Bàng quang hoạt động quá mức (OAB)

• Bàng quang hoạt động quá mức là gì?
• Triệu chứng bàng quang hoạt động quá mức
• Nguyên nhân gây ra bàng quang hoạt động quá mức
• Điều trị bàng quang hoạt động quá mức
• Chẩn đoán bàng quang hoạt động quá mức
• Biến chứng bàng quang hoạt động quá mức
• Phòng ngừa bàng quang hoạt động quá mức

Bàng quang hoạt động quá mức là gì?

Bàng quang hoạt động quá mức (OAB) là cảm giác "phải đi ngay bây giờ". Bạn có cảm giác muốn đi tiểu ngay cả khi bàng quang không đầy. OAB có thể dẫn đến tình trạng gọi là tiểu không tự chủ, khi đó bạn bị rò rỉ nước tiểu .

Triệu chứng bàng quang hoạt động quá mức

Một dấu hiệu đặc trưng của bàng quang hoạt động quá mức là nhu cầu đi tiểu ngay lập tức. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Co thắt bàng quang
• Đi tiểu không tự nguyện
• Cần đi vệ sinh thường xuyên hơn hoặc vào ban đêm

Có hai loại bàng quang hoạt động quá mức:

• Khô. Bạn đột nhiên có nhu cầu đi tiểu gấp nhiều lần trong ngày.
• Ướt. Đây là khi bạn đột nhiên muốn đi vệ sinh nhưng lại đi tiểu trước khi kịp. Tình trạng này còn được gọi là tiểu không tự chủ do thúc giục .

Cả hai đều có thể xảy ra mà không cần bất kỳ tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nào.

Nguyên nhân gây ra bàng quang hoạt động quá mức

OAB xảy ra khi các dây thần kinh báo cho não bạn đi tiểu không hoạt động bình thường. Tín hiệu lỗi khiến các cơ bàng quang co lại và khiến bạn phải chạy vào nhà vệ sinh.

Thông thường, các tín hiệu thần kinh sẽ kích thích bàng quang của bạn ép nước tiểu ra ngoài khi đầy. Nhưng các dây thần kinh bị tổn thương có thể ra lệnh cho bàng quang của bạn ép khi không đầy. Tổn thương thần kinh cũng có thể khiến các cơ xung quanh niệu đạo (ống dẫn nước tiểu ra khỏi bàng quang) bị lỏng lẻo. Điều đó dẫn đến rò rỉ. Tổn thương như vậy có thể xuất phát từ:

• Bệnh tiểu đường
• Đột quỵ
• Bệnh đa xơ cứng
• Bệnh Parkinson
• Thoát vị đĩa đệm
• Phẫu thuật lưng hoặc xương chậu
• Bức xạ

Các vấn đề sức khỏe khác, những thứ bạn uống hoặc thuốc bạn dùng cũng có thể gây ra các triệu chứng OAB của bạn. Khi bạn tìm ra nguyên nhân gây ra OAB, bạn có thể kiểm soát nó tốt hơn.

Nguyên nhân nào khác gây ra triệu chứng OAB?

Một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng bàng quang hoạt động quá mức. Chúng bao gồm:

Thuốc lợi tiểu. Đôi khi được gọi là thuốc lợi tiểu , chúng thường được kê đơn cho bệnh cao huyết áp . Chúng giúp cơ thể bạn loại bỏ muối và nước, do đó bàng quang của bạn có thể đầy nhanh và thậm chí có thể bị rò rỉ.

Lão hóa và mãn kinh. Bàng quang của bạn thay đổi sau khi mãn kinh. Các bác sĩ không chắc chắn liệu nguyên nhân là do thiếu estrogen, chất tạo nên mô bàng quang, lão hóa hay một chút của cả hai.

Tăng cân. Tăng cân có liên quan đến OAB và rò rỉ nước tiểu (bác sĩ sẽ gọi đây là chứng tiểu không tự chủ). Chúng tôi biết rằng tăng cân gây thêm áp lực lên bàng quang của bạn. Các bác sĩ đang tìm hiểu những lý do khác.

Điều trị bàng quang hoạt động quá mức

Đối với nhiều người, thay đổi lối sống và tập thể dục có thể cải thiện các triệu chứng.

• Tránh các loại thực phẩm và đồ uống khiến vấn đề về bàng quang của bạn trở nên trầm trọng hơn, chẳng hạn như cam quýt, caffeine , soda và cà chua.
• Sau khi đi tiểu, hãy đợi vài giây rồi thử đi tiểu tiếp.
• Lên lịch trình và cố gắng đi dù bạn có phải đi hay không.
• Thực hiện bài tập Kegel : Siết chặt và thư giãn các cơ mà bạn sử dụng để ngừng tiểu giữa chừng. Cố gắng nhịn tiểu khi bạn có nhu cầu đi tiểu. Theo thời gian, bạn có thể rèn luyện lại bàng quang để đi tiểu ít thường xuyên và ít cấp bách hơn.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh

Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn các phương pháp điều trị khác. Chúng bao gồm:

Thuốc. Một số loại thuốc có thể giúp thư giãn bàng quang để giảm cảm giác buồn tiểu. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể thử tiêm độc tố botulinum (Botox) để làm dịu các cơ ở bàng quang.

Kích thích thần kinh. Bao gồm một số phương pháp điều trị mới nhất cho OAB. Đôi khi chúng có thể giúp ích nếu bạn không cải thiện tình trạng bằng thuốc.

• Ecoin/ kích thích thần kinh ngoại biên. Một miếng cấy ghép phía trên mông của bạn sẽ gửi tín hiệu điện để làm dịu bàng quang của bạn. Liệu pháp này đã được sử dụng trong nhiều thập kỷ.
• Kích thích dây thần kinh chày. Phương pháp này tác động lên dây thần kinh ở mắt cá chân của bạn . Có thể thực hiện bằng cách đưa kim vào dưới da (qua da) hoặc bằng thiết bị cấy ghép kết nối với máy phát và miếng dán điện cực mà bạn đeo ở bên ngoài.

Phẫu thuật. Điều này hiếm khi được thực hiện và chỉ dành cho những trường hợp nghiêm trọng nếu các phương pháp điều trị khác không có tác dụng. Hai loại phẫu thuật chính là để mở rộng bàng quang (phẫu thuật mở rộng bàng quang) hoặc để định tuyến lại nước tiểu (chuyển hướng nước tiểu).

Thay đổi hành vi. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn thay đổi lối sống trước để giúp điều trị OAB. Chúng có thể bao gồm:

• Hạn chế cà phê , rượu , sô cô la và các thực phẩm khác
• Đi tiểu kép: Sau khi đi tiểu, hãy đợi vài giây rồi đi tiểu tiếp.
• Đi tiểu chậm: Đây là khi bạn tập cho mình thói quen đợi vài phút trước khi đi tiểu, và dần dần tăng lên đến vài giờ.
• Đi tiểu theo thời gian: Bạn sẽ trao đổi với bác sĩ để lập ra một lịch trình đi tiểu vào những thời điểm cố định.
• Ghi nhật ký bàng quang để giúp phát hiện các loại thực phẩm và hoạt động có vấn đề làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn

Các phương pháp điều trị thay thế. Không có loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc liệu pháp tự nhiên hoặc bổ sung nào được chứng minh là có hiệu quả đối với OAB.

Chẩn đoán bàng quang hoạt động quá mức

Các triệu chứng chính của OAB cũng có thể xảy ra ở các tình trạng khác:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Phì đại tuyến tiền liệt
• Ung thư bàng quang
• Viêm kẽ bàng quang , viêm tuyến tiền liệt

Nếu bạn đang sống chung với tình trạng bàng quang hoạt động quá mức nhưng không có chẩn đoán chính thức, đã đến lúc bạn nên đi khám bác sĩ. Các xét nghiệm có thể kiểm tra bàng quang hoạt động quá mức thường bao gồm:

• Khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn.
• Xét nghiệm nước tiểu. Xét nghiệm này kiểm tra nước tiểu của bạn xem có nhiễm trùng, máu hoặc các dấu hiệu vấn đề khác không.
• Khám thần kinh. Bác sĩ sẽ kiểm tra xem có vấn đề gì về phản xạ không.
• Chụp bàng quang . Xét nghiệm hình ảnh này có thể đo lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi bạn đi tiểu.

Biến chứng bàng quang hoạt động quá mức

OAB không được điều trị có thể ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh trong cuộc sống của bạn. Bạn có thể cảm thấy xấu hổ về tình trạng của mình hoặc tránh giao tiếp. Nhu cầu đi vệ sinh thường xuyên và không thể đoán trước có thể khiến bạn khó tiếp tục các hoạt động hàng ngày. Thức dậy thường xuyên vào ban đêm để đi tiểu có thể khiến bạn không ngủ đủ giấc .

Phòng ngừa bàng quang hoạt động quá mức

Sau đây là một số điều bạn có thể làm để giúp tránh OAB:

• Hãy đảm bảo rằng bàng quang của bạn hoàn toàn trống rỗng mỗi lần bạn đi tiểu
• Hạn chế rượu và caffeine
• Hãy hỏi xem loại thuốc nào bạn đang dùng có khiến cơ thể bạn sản xuất nhiều nước tiểu hơn hoặc khiến bạn uống nhiều nước hơn không.

NGUỒN:

Hiệp hội Quốc gia về Kiểm soát tiểu tiện: “Tiểu đêm”, “Bàng quang hoạt động quá mức”.

Tạp chí tiết niệu : “OAB-dry khô đến mức nào? Quan điểm từ bệnh nhân và chuyên gia bác sĩ.”

Tạp chí Hiệp hội tiết niệu Canada : “Chẩn đoán bàng quang hoạt động quá mức dựa trên triệu chứng: tổng quan.”

Phòng khám Mayo: “Bàng quang hoạt động quá mức: Nguyên nhân.”

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Bệnh thần kinh và Kiểm soát bàng quang”.

Cleveland Clinic: “Bàng quang hoạt động quá mức”, “Làm dịu bàng quang hoạt động quá mức: Cập nhật về các thiết bị và công nghệ mới đang nổi lên”.

Menopause International : “Bàng quang sau mãn kinh.”

Báo cáo hiện tại về rối loạn chức năng bàng quang : “Béo phì và bàng quang hoạt động quá mức”.

Urology Care Foundation: “Thay đổi lối sống”, “Điều trị nội khoa và phẫu thuật”, “Bàng quang hoạt động quá mức (OAB) là gì?”

Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ.

Harvard Health: “Khắc phục tình trạng bàng quang hoạt động quá mức.”

Medscape: “Bàng quang hoạt động quá mức”.

Đánh giá trong khoa tiết niệu : “Sử dụng thực phẩm bổ sung thảo dược cho chứng bàng quang hoạt động quá mức.”

Tiếp theo trong Bàng quang hoạt động quá mức (OAB)

• Co thắt bàng quang
• Điều gì làm cho tình trạng bàng quang hoạt động quá mức trở nên tồi tệ hơn?
• Thực phẩm và đồ uống để chế ngự bàng quang hoạt động quá mức
• Tiểu không tự chủ: Mẹo cho cuộc sống hàng ngày
• Chẩn đoán bàng quang hoạt động quá mức