Cholesterol cao ở trẻ em

• Nguyên nhân nào gây ra tình trạng cholesterol cao ở trẻ em?
• Làm thế nào để chẩn đoán cholesterol cao ở trẻ em?
• Cholesterol cao ở trẻ em được điều trị như thế nào?

Người lớn không phải là những người duy nhất bị ảnh hưởng bởi cholesterol cao. Trẻ em cũng có thể có mức cholesterol cao , có thể gây ra các vấn đề sức khỏe, đặc biệt là các vấn đề về bệnh tim, khi trẻ lớn lên. Quá nhiều cholesterol dẫn đến tích tụ mảng bám trên thành động mạch , cung cấp máu cho tim và các cơ quan khác. Mảng bám có thể làm hẹp động mạch và chặn dòng máu chảy đến tim , gây ra các vấn đề về tim và đột quỵ.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng cholesterol cao ở trẻ em?

Nồng độ cholesterol ở trẻ em chủ yếu liên quan đến ba yếu tố nguy cơ:

• Di truyền (truyền từ cha mẹ sang con cái)
• Ăn kiêng
• Béo phì

Trong hầu hết các trường hợp, trẻ em bị cholesterol cao có cha mẹ cũng bị cholesterol cao.

Làm thế nào để chẩn đoán cholesterol cao ở trẻ em?

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể kiểm tra cholesterol ở trẻ em trong độ tuổi đi học bằng xét nghiệm máu đơn giản. Việc tiến hành xét nghiệm như vậy đặc biệt quan trọng nếu có tiền sử gia đình mắc bệnh tim hoặc nếu cha mẹ của trẻ có cholesterol cao. Kết quả xét nghiệm máu sẽ cho biết liệu cholesterol của trẻ có quá cao hay không.

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia (NHLBI) thuộc Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ khuyến cáo rằng tất cả trẻ em nên được sàng lọc một lần trong độ tuổi từ 9 đến 11 và một lần nữa trong độ tuổi từ 17 đến 21.

Sàng lọc có chọn lọc được khuyến nghị cho trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc 2, hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh cholesterol cao hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tim sớm (55 tuổi trở xuống đối với nam giới, 65 tuổi trở xuống đối với nữ giới). Sàng lọc cũng được khuyến nghị cho trẻ em có chỉ số khối cơ thể (BMI) lớn hơn phần trăm thứ 95 ở trẻ em từ 2 đến 8 tuổi hoặc ở trẻ lớn hơn (12 đến 16 tuổi) có BMI lớn hơn phần trăm thứ 85 và có các yếu tố nguy cơ khác như tiếp xúc với khói thuốc lá , bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao.

Khuyến cáo nên sàng lọc lần đầu sau 2 tuổi, nhưng không muộn hơn 10 tuổi. Trẻ em dưới 2 tuổi không nên sàng lọc. Nếu hồ sơ lipid lúc đói bình thường, trẻ em nên được sàng lọc lại sau 3 đến 5 năm.

Đối với trẻ em thừa cân hoặc béo phì và có lượng mỡ trong máu cao hoặc lượng cholesterol HDL "tốt" thấp , kiểm soát cân nặng là phương pháp điều trị chính. Điều này có nghĩa là cải thiện chế độ ăn uống với tư vấn dinh dưỡng và tăng cường tập thể dục.

Đối với trẻ em từ 10 tuổi trở lên có mức cholesterol cực cao (hoặc mức cholesterol cao và có tiền sử gia đình mắc bệnh tim sớm), nên cân nhắc điều trị bằng thuốc.

Cholesterol cao ở trẻ em được điều trị như thế nào?

Cách tốt nhất để điều trị cholesterol ở trẻ em là áp dụng chế độ ăn kiêng và chương trình tập thể dục có sự tham gia của toàn bộ gia đình. Sau đây là một số mẹo.

• Ăn thực phẩm ít chất béo, chất béo bão hòa , chất béo chuyển hóa , đường đơn và cholesterol. Lượng chất béo tổng thể mà trẻ tiêu thụ phải bằng hoặc ít hơn 30% tổng lượng calo hàng ngày. Đề xuất này KHÔNG áp dụng cho trẻ em dưới 2 tuổi. Chất béo bão hòa phải được giữ ở mức dưới 10% tổng lượng calo hàng ngày trong khi chất béo chuyển hóa phải được tránh. Đối với trẻ em trong nhóm nguy cơ cao, chất béo bão hòa phải được giới hạn ở mức 7% tổng lượng calo và cholesterol trong chế độ ăn uống ở mức 200 miligam một ngày.
• Chọn nhiều loại thực phẩm khác nhau để con bạn có thể nhận được đầy đủ chất dinh dưỡng cần thiết.
• Tập thể dục thường xuyên. Tập thể dục nhịp điệu thường xuyên, chẳng hạn như đạp xe, chạy, đi bộ và bơi lội , có thể giúp tăng mức HDL (cholesterol "tốt") và giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch ở trẻ.

Sau đây là một số ví dụ về thực phẩm lành mạnh dành cho con bạn.

• Đối với bữa sáng : Trái cây, ngũ cốc không đường, yến mạch và sữa chua ít béo là những lựa chọn tốt cho bữa sáng . Sử dụng sữa tách béo hoặc sữa 1% thay vì sữa nguyên chất hoặc sữa 2% (sau 2 tuổi hoặc theo khuyến nghị của bác sĩ).
• Đối với bữa trưa và bữa tối: Nướng hoặc nướng thực phẩm thay vì chiên chúng. Sử dụng bánh mì và bánh cuộn ngũ cốc nguyên hạt để làm bánh sandwich lành mạnh hơn. Ngoài ra, hãy cho con bạn ăn bánh quy ngũ cốc nguyên hạt với súp, ớt và món hầm. Chuẩn bị mì ống, đậu, cơm, cá, thịt gia cầm không da hoặc các món ăn khác. Luôn phục vụ trái cây tươi (còn vỏ ) trong bữa ăn.
• Đối với đồ ăn nhẹ: Trái cây, rau, bánh mì và ngũ cốc là những món ăn nhẹ tuyệt vời cho trẻ em. Trẻ em nên tránh soda, nước trái cây và đồ uống trái cây.

Nếu chế độ ăn uống và tập thể dục không cải thiện được mức cholesterol của con bạn, con bạn có thể cần dùng thuốc như thuốc statin hạ cholesterol.

Nồng độ cholesterol của trẻ cần được xét nghiệm lại và theo dõi sau khi thay đổi chế độ ăn uống hoặc bắt đầu dùng thuốc theo khuyến cáo của bác sĩ chăm sóc sức khỏe cho trẻ .

NGUỒN:

Khoa Tim mạch Phòng ngừa và Phục hồi chức năng của Phòng khám Cleveland.

Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ.

Hiệp hội Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.

Tin tức Y khoa WebMD: "Trẻ em cần được sàng lọc bệnh tim."

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Lipid và Lipoprotein."

Bệnh viện Nhi Nationwide: “Xét nghiệm cholesterol cho trẻ em - Khi nào con bạn nên được xét nghiệm?”

Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro

• Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử
• Tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử (HeFH)
• Các yếu tố nguy cơ cholesterol cao
• Bạn có thể ngăn ngừa cholesterol cao không?
• Những điều có thể ảnh hưởng đến mức cholesterol của bạn