Thực phẩm bổ sung và đơn thuốc dầu cá Omega-3

• Các loại axit béo Omega-3
• Omega-3 không kê đơn và sức khỏe của bạn
• Thuốc theo toa Omega-3 và sức khỏe của bạn
• Tác dụng phụ của Omega-3 không kê đơn
• Tác dụng phụ của thuốc Omega-3 theo toa

Bác sĩ có thể đã đề nghị bạn ăn cá hồi không chiên hoặc các loại cá béo khác ít nhất hai lần một tuần. Lý do cho khuyến nghị này là một số loại cá có nhiều axit béo omega-3. Đây là chất béo lành mạnh được quảng cáo là có nhiều lợi ích cho tim, não và các lợi ích sức khỏe khác.

Cơ thể bạn không thể tạo ra axit béo omega-3. Vì vậy, bạn cần phải lấy chúng từ chế độ ăn uống của mình. Nguồn lý tưởng là từ các loại thực phẩm như:

• Cá béo như cá cơm, cá hồi, cá thu, cá trích, cá mòi, cá hồi vân và cá ngừ (cá ngừ vây xanh và cá ngừ vây dài),
• Hạt lanh
• Các loại hạt, đặc biệt là quả óc chó

Mặc dù thực phẩm phải là nguồn cung cấp axit béo omega-3 chính, nhưng hầu hết người Mỹ không nhận đủ chất dinh dưỡng này chỉ thông qua chế độ ăn uống.

Nếu bạn gặp trường hợp đó, bước đầu tiên của bạn là ăn nhiều cá và các thực phẩm omega-3 khác. Bên cạnh việc cung cấp omega-3, những thực phẩm này còn có những lợi ích khác cho sức khỏe, bao gồm:

• Protein
• Vitamin
• Khoáng sản

Các loại axit béo Omega-3

Có ba loại axit béo omega-3 chính:

EPA. Loại omega-3 này chủ yếu được tìm thấy trong:

• Cá
• Thực phẩm tăng cường, chẳng hạn như một số nhãn hiệu trứng và nước cam
• Thực phẩm bổ sung dầu cá bạn có thể mua mà không cần đơn thuốc
• Dầu cá theo toa

EPA giúp giảm viêm trong cơ thể.

DHA. Loại này có trong:

• Cá
• Thực phẩm tăng cường, chẳng hạn như một số nhãn hiệu trứng và nước cam
• Thực phẩm bổ sung dầu cá bạn có thể mua mà không cần đơn thuốc
• Dầu cá theo toa
• Bổ sung tảo

DHA rất cần thiết cho sức khỏe và chức năng của não .

ALA. Chất này có trong quả óc chó, hạt chia và hạt lanh. Nó cũng có trong các loại dầu thực vật như:

• Dầu cải
• Dầu đậu nành
• Dầu hạt lanh

Cơ thể chuyển đổi ALA thành các dạng hoạt động mạnh hơn -- EPA và DHA -- nhưng chỉ với một lượng nhỏ.

Omega-3 không kê đơn và sức khỏe của bạn

Khi nói đến việc phòng ngừa hoặc điều trị bệnh, nhiều nghiên cứu không tìm thấy nhiều lợi ích khi dùng liều thấp hàng ngày của chất bổ sung omega-3. Chỉ có omega-3 theo toa mới được phát hiện có lợi cho sức khỏe.

Thuốc theo toa Omega-3 và sức khỏe của bạn

Viên nang dầu cá theo toa có chứa liều lượng axit béo omega-3 cao hơn so với các loại không kê đơn. Chúng cũng được FDA giám sát về chất lượng và độ an toàn.

Lipid máu của bạn bao gồm cholesterol tốt (HDL), cholesterol xấu (LDL) và triglyceride. Bác sĩ có thể chỉ khuyên bạn dùng dầu cá theo toa nếu triglyceride của bạn rất cao (trên 500 mg/dL). Có một số bằng chứng cho thấy omega-3 theo toa cũng có thể làm tăng HDL của bạn. Nhưng nó cũng có thể làm tăng LDL hoặc "cholesterol xấu" của bạn. Có một số yếu tố cần cân nhắc, đó là lý do tại sao chỉ có bác sĩ mới có thể cho bạn biết liệu bạn có phải là ứng cử viên phù hợp cho các chất bổ sung này hay không.

Nghiên cứu cho thấy mức triglyceride rất cao có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim  và đột quỵ tăng cao. Tuy nhiên, cần nghiên cứu thêm để xác định xem omega-3 theo toa có làm giảm nguy cơ mắc  bệnh tim mạch hay không .

Nồng độ triglyceride rất cao cũng có liên quan đến viêm tụy .

Sau đây là một số loại axit béo omega-3 theo toa hiện có:

• Epanova (axit omega-3-carboxylic). Sản phẩm này chứa sự kết hợp của EPA và DHA.
• Lovaza (este etyl axit omega-3). Sản phẩm này chứa sự kết hợp của EPA và DHA.
• Omtryg (este etyl axit omega-3). Sản phẩm này chứa sự kết hợp của EPA và DHA.
• Vascepa (icosapent ethyl). Thuốc này chỉ chứa EPA.

Tác dụng phụ của Omega-3 không kê đơn

FDA không quản lý các chất bổ sung chặt chẽ như đơn thuốc. Vì vậy, lượng omega-3 được liệt kê trên nhãn có thể cao hơn lượng bạn thực sự nhận được. Ngoài ra, các chất bổ sung có thể không phải là omega-3 nguyên chất và có thể chứa các thành phần hoặc chất gây ô nhiễm khác.

Các chất bổ sung axit béo omega-3 không kê đơn có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ, chẳng hạn như:

• Ợ hơi hoặc có vị tanh trong miệng
• Đau bụng

Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi dùng thực phẩm bổ sung omega-3 nếu bạn:

• Đang mang thai hoặc cho con bú
• Uống thuốc làm loãng máu
• Có dị ứng với cá hoặc động vật có vỏ

Tác dụng phụ của thuốc Omega-3 theo toa

Tác dụng phụ thường gặp của thuốc omega-3 theo toa thay đổi tùy theo loại đơn thuốc.

Tác dụng phụ của Epanova có thể bao gồm:

• Tiêu chảy
• Buồn nôn
• Đau dạ dày

Tác dụng phụ của Lovaza và Omtryg có thể bao gồm:

• Ợ hơi
• Vị khó chịu trong miệng
• Đau bụng

Đau khớp có thể là tác dụng phụ của Vascepa .

Axit béo omega-3 theo toa hoặc liều cao của chất bổ sung omega-3 cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng đông máu. Những người dùng thuốc làm loãng máu nên lưu ý biện pháp phòng ngừa này nếu họ cũng dùng omega-3. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin  ( Coumadin ) hoặc thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ), chẳng hạn như aspirin và ibuprofen  ( Advil  hoặc  Motrin ).

Axit béo Omega-3 làm giảm mức triglyceride cao, nhưng các nhãn hiệu có chứa DHA có thể làm tăng mức cholesterol "xấu" LDL . Điều này có thể là vấn đề nếu bạn cũng bị cholesterol cao, thường đi kèm với triglyceride cao.

NGUỒN:

Trường Y tế Công cộng Harvard: "Hỏi chuyên gia: Axit béo Omega-3."

Trung tâm Y học Bổ sung và Thay thế Quốc gia: "Thực phẩm bổ sung Omega-3: Giới thiệu".

Rizos, E. Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ , ngày 12 tháng 9 năm 2012.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Cá và axit béo Omega-3."

Macchia, A. Tạp chí của Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ , tháng 12 năm 2012.

FDA: "Tóm tắt các khiếu nại về sức khỏe đủ điều kiện theo quyền quyết định thực thi."

Collins, N. Tạp chí của Học viện Dinh dưỡng Hoa Kỳ , 2008.

Chan, Eric J. Tạp chí Y khoa Cleveland Clinic , tháng 4 năm 2009.

Lee, Y.-H. Lưu trữ nghiên cứu y khoa , tháng 7 năm 2012.

Bays, H. Đánh giá của chuyên gia , tháng 3 năm 2008.

Viện Y tế Quốc gia: "Dầu cá".

Thông cáo báo chí, Đại học bang Oregon.

Miller, M. Circulation , tháng 5 năm 2011.

AstraZeneca.

UpToDate: Este etyl axit omega-3 (dầu cá).

FDA: Truy cập dữ liệu: Omtryg.

Phòng khám Mayo: “Dầu cá”.

Tiếp theo trong điều trị

• Những điều cần biết về Sterol và Stanol
• Gạo men đỏ
• Điều trị Cholesterol: Thuốc men và thay đổi lối sống
• Cholesterol cao có phải lúc nào cũng cần dùng thuốc không?
• Loại thuốc nào có tác dụng làm giảm Cholesterol "xấu" (LDL)?