Chi phí của Cholesterol cao

• Chẩn đoán
• Thuốc
• Thay đổi lối sống
• Bổ sung

Nếu máu của bạn chứa quá nhiều chất sáp gọi là cholesterol , nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ do động mạch bị tắc sẽ tăng lên. Bạn có thể thừa hưởng tình trạng cholesterol cao, nhưng chế độ ăn uống và lối sống cũng có thể là nguyên nhân. Dù bằng cách nào, bạn cũng nên giảm cholesterol xuống mức lành mạnh càng sớm càng tốt.

Giống như bất kỳ tình trạng bệnh lý nào, một kế hoạch điều trị tích cực có thể đi kèm với mức giá khá cao. Để giữ chi tiêu của bạn ở mức thấp, hãy nghiên cứu chi phí tài chính để giảm cholesterol cao và mua sắm xung quanh để giữ cho chi phí tự chi trả ở mức có thể quản lý được.

Chẩn đoán

Xét nghiệm máu được gọi là bảng lipid hoặc hồ sơ lipid sẽ cho biết lượng cholesterol của bạn có quá cao không. Các hạt trong máu của bạn được gọi là lipoprotein mang cholesterol đến các tế bào của cơ thể bạn cần nó. Bảng lipid cung cấp các con số riêng biệt cho:

1. Tổng lượng cholesterol
2. Cholesterol LDL , hay lipoprotein mật độ thấp, còn được gọi là cholesterol “xấu”
3. Cholesterol HDL , hay lipoprotein mật độ cao, thường được gọi là cholesterol “tốt”
4. Triglyceride , là chất béo trong máu của bạn có nguồn gốc từ thực phẩm

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm lipid như một phần tiêu chuẩn của cuộc kiểm tra sức khỏe hàng năm của bạn. Bất kỳ ai trên 20 tuổi đều nên xét nghiệm cholesterol ít nhất 5 năm một lần, bất kể sức khỏe tổng thể của bạn như thế nào.

Nếu bạn có bảo hiểm tư nhân coi khám sức khỏe là chăm sóc phòng ngừa , thì một lần khám bác sĩ chăm sóc chính có thể không tốn kém gì. Các chương trình Medicaid của tiểu bang cũng có thể chi trả cho việc kiểm tra sức khỏe với chi phí thấp hoặc không mất phí. Nhưng nếu bạn không có bảo hiểm hoặc có Medicare (không chi trả cho các lần khám sức khỏe hàng năm), thì một lần khám bác sĩ chăm sóc chính ở Hoa Kỳ thường có giá từ 100 đến 200 đô la.

Ngoài ra, nghiên cứu trực tuyến cho thấy chi phí trung bình của một bảng lipid dao động từ 200 đến 400 đô la nếu không có bảo hiểm . Nếu bạn quyết định bắt đầu tự theo dõi cholesterol giữa các lần khám bác sĩ, bạn có thể mua một xét nghiệm tại nhà tại hiệu thuốc hoặc cửa hàng cung cấp vật tư y tế địa phương, thường có giá dưới 20 đô la.

Thuốc

Nếu mức cholesterol của bạn quá cao, trước tiên bác sĩ sẽ thúc giục bạn thay đổi lối sống: Tránh các thực phẩm có nhiều chất béo chuyển hóa hoặc chất béo bão hòa , thuốc lá và đường ; tập thể dục nhiều hơn và giảm cân . Nhưng nếu chỉ thay đổi lối sống không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn một hoặc nhiều loại thuốc để giảm cholesterol.

Thuốc mà bác sĩ khuyên dùng sẽ phụ thuộc vào các yếu tố nguy cơ, độ tuổi và sức khỏe tổng thể của bạn. Đối với một số người bị cholesterol cao, việc điều trị hoàn toàn phụ thuộc vào thuốc. Lưu ý: Hầu hết các mức giá dưới đây là giá thuốc theo toa trung bình trong 30 ngày, nhưng có thể thay đổi nếu liều dùng của bạn cao hơn hoặc thấp hơn.

• Statin . Những loại thuốc này làm chậm quá trình sản xuất cholesterol của gan và loại bỏ cholesterol khỏi máu của bạn. Statin có sẵn tại Hoa Kỳ bao gồm:
  • Atorvastatin ( Lipitor ): Có thể chỉ tốn 8,25 đô la với phiếu giảm giá (hoặc 2,48 đô la với mức đồng thanh toán bảo hiểm thông thường là 30% )
  • Fluvastatin ( Lescol , Lescol XL): $43,10 ($12,93 đồng thanh toán ).
  • Lovastatin ( Altoprev , Mevacor ): 5,32 đô la (đồng thanh toán 1,60 đô la)
  • Pitavastatin ( Livalo , Zypitamag): 237,15 đô la (đồng thanh toán 71,15 đô la)
  • Pravastatin ( Pravachol ): 8,21 USD (đồng thanh toán 2,46 USD)
  • Rosuvastatin ( Crestor ): 10,15 đô la (đồng thanh toán 3,05 đô la)
  • Simvastatin ( Zocor ): giá 4 đô la (đồng thanh toán 1,20 đô la)

Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn thuốc khác để bạn dùng kết hợp với statin. Ví dụ: Caduet (kết hợp atorvastatin với thuốc huyết áp gọi là amlodipine ) hoặc Vytorin (simvastatin cộng với một loại thuốc cholesterol khác gọi là ezetimibe ). Giá cho những loại thuốc kết hợp này cao hơn một chút: Caduet có giá khoảng 37,40 đô la (đồng thanh toán 11,22 đô la) và Vytorin có giá khoảng 64,70 đô la (19,41 đô la).

• Thuốc liên kết axit mật. Các loại thuốc này liên kết với mật, một loại axit gan , từ đó khiến gan sản xuất nhiều mật hơn để sử dụng cholesterol. Chúng bao gồm:
  • Cholestyramine ( Questran , Questran Light): $32,70 (đồng thanh toán $9,81)
  • Colesevelam ( WelChol ): giá 30,50 đô la (đồng thanh toán 9,15 đô la)
  • Colestipol ( Colestid ): $22,66 ($6,80 đồng thanh toán)
• Thuốc ức chế . Những loại thuốc này hạn chế khả năng hấp thụ cholesterol từ thức ăn của ruột non (thuốc ức chế hấp thụ) hoặc giúp gan hấp thụ nhiều cholesterol LDL hơn (thuốc ức chế PCSK9). Một số ví dụ là:
• Alirocumab ( Praluent ): 371,70 đô la (đồng thanh toán 111,51 đô la)
• Evolucumab ( Repatha ): $476,64 ($142,99 đồng thanh toán)
• Ezetimibe ( Zetia ): 9,26 đô la (đồng thanh toán 2,78 đô la)
• Fibrate . Những loại thuốc này chủ yếu làm giảm triglyceride hơn là cholesterol LDL . Ba loại thuốc thường được kê đơn là:
  • Fenofibrate ( Fenoglide , TriCor ): $11,60 ($3,48 đồng thanh toán)
• Axit fenofibric ( Fibricor , Trilipix ): 25,40 đô la (7,62 đô la)
• Gemfibrozil ( Lopid ): $9,00 (đồng thanh toán $2,70)

Riêng lẻ, nhiều loại thuốc này không đắt. Nhưng nếu bạn dùng nhiều loại trong thời gian dài hoặc dùng một trong những loại thuốc mới đắt tiền hơn để điều trị cholesterol cao, chi phí bạn phải trả có thể tăng lên.

Ví dụ, Viện Đánh giá Lâm sàng và Kinh tế tin rằng tổng hóa đơn thuốc điều trị cholesterol của không ai được vượt quá 2.177 đô la mỗi năm. Nếu chi phí thuốc của bạn đạt đến con số đó, bạn nên mua sắm giá cả một cách tích cực.

Thay đổi lối sống

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn:

• Cắt giảm thịt đỏ để tránh chất béo bão hòa không lành mạnh .
• Chuyển sang dùng dầu ăn ô liu và dầu cải lành mạnh hơn, có chứa chất béo không bão hòa đơn lành mạnh hơn.
• Thêm nhiều rau tươi, trái cây và ngũ cốc vào chế độ ăn của bạn.
• Uống niacin (vitamin B3) hoặc thực phẩm bổ sung dầu cá .

Các kế hoạch ăn uống chi tiết như DASH (Phương pháp ăn kiêng để ngăn ngừa tăng huyết áp) và chế độ ăn Địa Trung Hải là một cách phổ biến để cải thiện sức khỏe tim mạch . Nhưng việc thay đổi chế độ ăn uống có thể làm tăng hóa đơn tiền tạp hóa của bạn.

Bao nhiêu? Nghiên cứu mới nhất về chi phí chế độ ăn uống lành mạnh cho tim chỉ ra rằng chi phí mua thực phẩm mỗi ngày là 1,50 đến 2 đô la. Điều đó có nghĩa là bạn phải chi thêm 547,50 đến 730 đô la mỗi năm.

Thêm vào đó, khoảng 2 tiếng rưỡi hoạt động thể chất mỗi tuần là hướng dẫn tiêu chuẩn cho những người có cholesterol cao. Nếu bạn tham gia phòng tập thể dục để tập thể dục, bạn có thể bị tính phí khởi nghiệp là 39 đô la và 10 đô la một tháng (dựa trên phí của chuỗi phòng tập quốc gia). Điều đó có nghĩa là 159 đô la cho năm đầu tiên và 120 đô la mỗi năm sau đó.

Bổ sung

Bạn cũng có thể quyết định trao đổi với bác sĩ về việc bổ sung một số chất bổ sung vào chế độ ăn uống của bạn có tác dụng làm giảm cholesterol. Ví dụ:

• Lúa mạch . Một lọ 240 viên cỏ lúa mạch có bán trực tuyến với giá chỉ 5,99 đô la.
• Sterol và stanol thực vật . Bạn có thể tìm thấy các lựa chọn trực tuyến với giá từ 14 đến 42 đô la một chai, tùy thuộc vào số lượng viên nang hoặc viên nang mềm.
• Psyllium vàng . Tìm kiếm trực tuyến cho thấy một lọ 360 viên nang có giá 13,99 đô la.
• Cám yến mạch . Một lọ 270 viên có thể được tìm thấy trực tuyến với giá 14,19 đô la và 8 ounce bột có giá 6,99 đô la.
• Gạo men đỏ . Bạn có thể tìm thấy một chai 120 viên nang trực tuyến với giá 7,99 đô la

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: “Cholesterol cao: Triệu chứng và nguyên nhân” và “Cholesterol cao: Chẩn đoán và điều trị”.

Cleveland Clinic: “Số lượng cholesterol: Chúng có ý nghĩa gì?” và “Triglyceride và sức khỏe tim mạch”.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Phòng ngừa và điều trị Cholesterol cao (Tăng lipid máu).”

Johns Hopkins Medicine: “Cholesterol cao: Phòng ngừa, điều trị và nghiên cứu.”

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Cholesterol cao”.

Trường Y tế Công cộng Bloomberg thuộc Đại học Johns Hopkins: “Hầu hết những người không có bảo hiểm đều có thể đến khám bệnh ban đầu nhưng giá cao”.

Georgia Medicaid: “Dịch vụ chăm sóc sức khỏe phòng ngừa Medicaid”.

Harvard Health Publishing: “Cái giá rất đắt của tình trạng cholesterol thấp.”

Tiếp theo trong điều trị

• Cholesterol: Nghiên cứu mới nhất
• Tác dụng phụ của Statin
• Statin: Mẹo kiểm soát cơn đau cơ
• Không dung nạp Statin là gì?
• Khi Statin không có tác dụng