Quá trình cảm ứng là gì?

• Tại sao phải kích thích chuyển dạ?
• Khi nào thì việc gây chuyển dạ là an toàn?
• Quá trình chuyển dạ được kích thích như thế nào?

Nếu bạn đang mang thai, bạn có thể nghĩ rằng cơ thể bạn sẽ tự bắt đầu quá trình chuyển dạ . Nhưng đôi khi điều đó không thể thực hiện được và các chuyên gia y tế cần giúp bắt đầu quá trình này thông qua việc gây chuyển dạ. Quá trình này sử dụng các kỹ thuật khác nhau để giúp cơ thể bạn sẵn sàng sinh con.

Tại sao phải kích thích chuyển dạ?

Quá trình chuyển dạ không được kích thích trừ khi có vấn đề sức khỏe cho mẹ hoặc em bé. Bạn có thể được kích thích nếu:

• Thai kỳ của bạn kéo dài lâu hơn ngày dự sinh dự kiến
• Bạn có tiền sử sinh nở nhanh
• Bạn sống xa bệnh viện và việc gây chuyển dạ là lựa chọn an toàn hơn là chờ đợi.
• Nước ối của bạn đã vỡ nhưng bạn không có cơn co thắt nào
• Bạn bị nhiễm trùng tử cung có thể gây nguy hiểm cho em bé của bạn
• Bạn bị tiền sản giật , huyết áp cao hoặc tiểu đường thai kỳ
• Mức nước ối của bạn thấp
• Có gì đó không ổn với nhau thai của bạn
• Con bạn không phát triển như mong đợi 
• Bạn mong đợi những đứa con sinh đôi hoặc sinh ba

Khi nào thì việc gây chuyển dạ là an toàn?

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ đợi đến khi bạn đủ tháng mới lên lịch gây chuyển dạ. Đủ tháng có nghĩa là khoảng 40 tuần. Gây chuyển dạ "tùy chọn" hoặc gây chuyển dạ khi không có chỉ định y khoa hoặc sản khoa nào về việc sinh nở không được khuyến khích trước 39 tuần.

Nếu em bé của bạn sinh trước 37 tuần, bé được coi là sinh non hoặc sinh non và có thể cần phải ở lại khoa chăm sóc tích cực dành cho trẻ sơ sinh (NICU) để được hỗ trợ sau khi sinh. Một số ca sinh non xảy ra thông qua việc gây chuyển dạ, đặc biệt là với các trường hợp sinh đôi. Sinh non rất nguy hiểm vì em bé của bạn có nhiều khả năng gặp phải các biến chứng như: 

• bệnh vàng da
• khó khăn khi ăn
• không có khả năng tự thở
• khó duy trì nhiệt độ cơ thể

Việc để thai kỳ kéo dài quá 42 tuần là nguy hiểm vì:

• Một em bé lớn hơn có thể khó sinh thường hơn
• Nhau thai của bạn đang bị thoái hóa, khiến em bé của bạn có ít chất dinh dưỡng hơn để phát triển
• Nước ối có thể giảm đi và em bé của bạn có thể thải phân đầu tiên (phân su) trong bụng mẹ 

Quá trình chuyển dạ được kích thích như thế nào?

Kích thích chuyển dạ diễn ra theo nhiều cách. Bác sĩ hoặc y tá giúp bắt đầu quá trình và cơ thể bạn sẽ thực hiện từ đó. Nếu bác sĩ khuyên bạn nên kích thích chuyển dạ, tốt nhất bạn nên lên lịch tại bệnh viện nơi nhân viên có thể theo dõi bạn và em bé trong suốt quá trình chuyển dạ và sinh nở. 

Chìa khóa để gây chuyển dạ là cổ tử cung của bạn. Việc làm cho cổ tử cung giãn ra giúp bắt đầu quá trình sinh nở. Gây chuyển dạ tập trung vào các cách kích thích cổ tử cung. Một số ví dụ về các quá trình gây chuyển dạ bao gồm:

Tách màng ối. Bác sĩ có thể thực hiện việc này tại một trong những lần khám thai hoặc tại bệnh viện. Họ sẽ đưa một ngón tay đeo găng vào âm đạo của bạn và qua cổ tử cung, sau đó di chuyển ngón tay qua lại để tách túi nước ối của bạn ra khỏi thành tử cung. Điều này thường thúc đẩy cơ thể bạn co bóp. Các cơn co thắt thúc đẩy cơ thể bạn chuyển dạ . 

Việc bóc màng ối cũng gây ra sự giải phóng các hormone giúp làm mềm cổ tử cung của bạn để chuẩn bị cho việc sinh nở. Kết hợp với áp lực của các cơn co thắt, em bé của bạn có thể bắt đầu tụt xuống, làm giãn cổ tử cung của bạn nhiều hơn.

Phá vỡ nước ối. Nếu việc tách màng ối không hiệu quả, bác sĩ có thể sử dụng một chiếc móc nhựa nhỏ để phá vỡ nước ối. Điều này thường giúp đẩy nhanh quá trình chuyển dạ.

Làm chín. Nếu cổ tử cung không mở đủ, bác sĩ có thể sử dụng chất làm chín cổ tử cung để giúp làm mềm và mở cổ tử cung. Làm chín xảy ra khi cổ tử cung của bạn bắt đầu mở và mỏng đi.  

Oxytocin. Sau khi cổ tử cung mở một chút từ tác nhân làm chín cổ tử cung, bác sĩ sẽ cho bạn một loại hormone gọi là oxytocin dưới dạng thuốc trung gian Pitocin . Thuốc này cũng có thể được dùng mà không cần làm chín cổ tử cung nếu cổ tử cung bắt đầu "thuận lợi" hoặc đã mở đủ để pitocin có tác dụng đủ tốt để bắt đầu chuyển dạ. Pitocin được truyền qua đường tĩnh mạch của bạn. Sau khi sử dụng thuốc này, bạn và em bé phải được theo dõi chặt chẽ. Bạn phải giãn nở 10 cm trước khi có thể bắt đầu rặn.

Những câu hỏi cần hỏi về việc gây chuyển dạ. Nếu bác sĩ nói về việc gây chuyển dạ và điều đó khiến bạn không thoải mái, đừng ngại đặt câu hỏi và tìm hiểu về quy trình và các lựa chọn của bạn. Một số câu hỏi hay cần cân nhắc bao gồm:

• Tại sao tôi cần phải được kích thích chuyển dạ?
• Liệu điều này có giúp ích cho tôi và/hoặc em bé của tôi không? Nếu có thì như thế nào?
• Tôi có lựa chọn nào khác không? Đó là những lựa chọn nào?
• Nếu tôi không muốn được kích thích chuyển dạ thì có những rủi ro gì ?
• Những rủi ro khi sinh nở là gì ?

NGUỒN:

The Bump: “Những điều cần lưu ý khi chuyển dạ.”

Bác sĩ gia đình: “Gây chuyển dạ.”

Sức khỏe trẻ em: “Gây chuyển dạ”.

Phòng khám Mayo: "Gây chuyển dạ".