Tử cung có vách ngăn

• Các loại
• Nguyên nhân
• Các triệu chứng
• Chẩn đoán
• Sự điều trị

Tử cung có vách ngăn là khi một màng mô mỏng, được gọi là vách ngăn, chạy dọc giữa tử cung (tức là tử cung) và chia tử cung thành hai phần riêng biệt. Tình trạng này xảy ra khi em bé đang phát triển trong tử cung, khiến nó trở thành bất thường phổ biến nhất liên quan đến tử cung ở phụ nữ.

Phụ nữ có tử cung vách ngăn có nguy cơ sảy thai hoặc sảy thai , sinh non và thai nhi nằm bất thường (tức là tình trạng thai nhi không quay đầu xuống dưới khi hình thành trong tử cung) cao hơn.

Các loại

Tử cung có vách ngăn được chia thành ba loại: 

• Tử cung có vách ngăn một phần. Khi mô vách ngăn không bao gồm cổ tử cung. 
• Tử cung có vách ngăn hoàn chỉnh. Khi vách ngăn cũng bao gồm cổ tử cung , là lỗ mở của tử cung.
• Tử cung và âm đạo có vách ngăn. Khi vách ngăn kéo dài vào âm đạo .

Nguyên nhân

Vách ngăn rất quan trọng đối với sự phát triển của tử cung và ống dẫn trứng . Tử cung có vách ngăn xảy ra khi vách ngăn không được cơ thể hấp thụ sau khi ống dẫn trứng và tử cung được hình thành. Tử cung có vách ngăn là một bất thường về mặt di truyền và không có nguyên nhân rõ ràng.

Các triệu chứng

Tử cung có vách ngăn có thể không được chẩn đoán trong một thời gian dài vì không có triệu chứng cho đến khi bé gái dậy thì . Tử cung có vách ngăn có thể gây ra đau bụng kinh nhiều hơn nhưng thường không được chẩn đoán cho đến khi người phụ nữ bị sảy thai nhiều lần .

Tử cung bình thường có hình tam giác ở bên trong. Tử cung có vách ngăn, mặc dù trông bình thường từ bên ngoài, nhưng bên trong có hình trái tim. Nhưng tử cung có vách ngăn một phần có thể khó chẩn đoán hơn vì hình trái tim sẽ ít được xác định hơn.

Người ta không biết tại sao phụ nữ có tử cung vách ngăn lại có nguy cơ sảy thai cao hơn . Không phải tất cả phụ nữ có tử cung vách ngăn đều bị sảy thai, nhưng một số phụ nữ sẽ chuyển dạ sớm. Bạn vẫn có thể có thai kỳ khỏe mạnh ngay cả khi có tử cung vách ngăn.

Chẩn đoán

Vách ngăn thường là một đường mô rất mỏng và có thể khó nhìn thấy bằng mắt thường. Vì vậy, các bác sĩ thích sử dụng nhiều phương pháp chụp ảnh khác nhau để chẩn đoán tử cung có vách ngăn. Bao gồm:

• Cộng hưởng từ
• Siêu âm 2D hoặc 3D 
• Nội soi tử cung

Siêu âm có thể được thực hiện bằng cách sử dụng đầu dò siêu âm ở bên ngoài bụng hoặc bằng cách đưa đầu dò siêu âm vào âm đạo. Để chẩn đoán tử cung có vách ngăn, siêu âm 3D tốt hơn siêu âm 2D vì nó cung cấp hình ảnh chi tiết của tử cung. 

MRI, hay chụp cộng hưởng từ, thường được sử dụng để xác định tình trạng này là tử cung có vách ngăn hay tử cung hai sừng. Tử cung hai sừng là khi tử cung được chia thành hai sừng và có thể có hoặc không có vách ngăn. 

Sự điều trị

Phẫu thuật nội soi tử cung có thể được sử dụng để cắt hoặc cạo vách ngăn. Bằng cách cắt vách ngăn, tử cung không còn bị chia thành hai phần nữa.‌

Quy trình này được coi là một cuộc phẫu thuật ngoại trú nhỏ. Nghĩa là bác sĩ sẽ cho phép bạn về nhà ngay trong ngày phẫu thuật.‌

Nếu trường hợp của bạn phức tạp hơn, bác sĩ có thể khuyên bạn ở lại bệnh viện qua đêm để theo dõi. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, quy trình này rất đơn giản và có kết quả tốt.‌

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một ống soi nhỏ, đặt trên một ống, để đi qua âm đạo đến tử cung và sau đó cắt vách ngăn. Bác sĩ phẫu thuật cũng sử dụng siêu âm trong quá trình phẫu thuật để đảm bảo vách ngăn được cắt bỏ hoàn toàn.

Phẫu thuật nội soi tử cung hiếm khi có rủi ro lớn, nhưng có thể bao gồm:‌

• sự nhiễm trùng
• phản ứng với thuốc gây mê
• tổn thương cổ tử cung
• tổn thương tử cung‌

Tác dụng phụ thường gặp nhất của phẫu thuật là đau bụng kinh và chảy máu trong một đến hai ngày.

Sử dụng tampon sau phẫu thuật có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, vì vậy bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng băng vệ sinh thay thế. Hãy nhớ tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn bị chảy máu nhiều, đau hoặc lo lắng sau phẫu thuật.

NGUỒN:

Tạp chí Y khoa Croatia : “Chẩn đoán và kết quả điều trị tử cung có vách ngăn.”

Emory Healthcare: “Tử cung có vách ngăn”.

Sinh sản ở người : “Cắt bỏ vách ngăn ở phụ nữ có tử cung có vách ngăn: một nghiên cứu theo dõi.”

Radiopaedia: Tử cung có vách ngăn.

Tommy: “Bất thường ở tử cung - vấn đề về tử cung.”