Phương pháp điều trị rối loạn lo âu xã hội là gì?
Tìm hiểu liệu pháp hành vi nhận thức và các loại thuốc như thuốc chống trầm cảm có thể giúp điều trị các triệu chứng của chứng rối loạn lo âu xã hội như thế nào.
Agoraphobia là một chứng rối loạn lo âu. Nó gây ra nỗi sợ hãi dữ dội khi ở trong những tình huống bên ngoài ngôi nhà của bạn, nơi bạn có thể không dễ dàng rời đi hoặc không thể nhận được sự giúp đỡ, đặc biệt là nếu bạn bị hoảng loạn.
Các triệu chứng của chứng sợ không gian rộng có thể từ khó chịu đến tàn tật – bạn có thể đến một số địa điểm quen thuộc hoặc không thể ra khỏi nhà.
Chứng sợ không gian rộng phổ biến như thế nào?
Có tới 2% dân số có thể mắc chứng sợ không gian rộng mỗi năm. Nhưng một số nhà nghiên cứu cho rằng tình trạng này chưa được chẩn đoán và điều trị đầy đủ ở nhiều người, vì vậy tỷ lệ có thể cao hơn thế.
Bạn có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc chứng sợ không gian rộng nếu bạn là phụ nữ hoặc được xác định là nữ khi sinh ra, so với nam giới hoặc những người được xác định là nam khi sinh ra.
Sợ hãi không gian rộng so với lo lắng xã hội
Chứng sợ không gian rộng có thể gây ra nỗi sợ hãi dữ dội trong các tình huống xã hội. Nhưng nếu bạn mắc chứng lo âu xã hội, bạn có nhiều khả năng trở nên lo lắng và lo lắng về sự xấu hổ hoặc phán xét trong xã hội, thay vì lo sợ cho sự an toàn của mình.
Những tình huống có nhiều khả năng gây ra chứng lo âu xã hội bao gồm:
Rối loạn lo âu xã hội thường được chẩn đoán phổ biến hơn chứng sợ không gian rộng, ảnh hưởng đến khoảng 13% dân số. Cả hai tình trạng đều có thể khiến bạn có các triệu chứng giống như hoảng loạn, chẳng hạn như nhịp tim nhanh, khó thở và đổ mồ hôi.
Chứng sợ không gian rộng có thể khiến bạn sợ hãi khi ra khỏi nhà, khiến bạn khó có thể hoàn thành trách nhiệm trong công việc, trường học và gia đình. (Nguồn ảnh: Stockbyte/Getty Images)
Các bác sĩ không chắc chắn nguyên nhân gây ra chứng sợ không gian rộng. Nhưng bạn có nhiều khả năng mắc chứng này hơn nếu anh chị em ruột hoặc thành viên gia đình khác mắc chứng này. Điều này cho thấy gen của bạn có thể đóng vai trò.
Khả năng mắc chứng sợ không gian rộng của bạn cũng cao hơn nếu bạn mắc chứng rối loạn hoảng sợ hoặc tiền sử bị các cơn hoảng sợ. Đây là những cơn lo lắng về tinh thần và thể chất dữ dội. Chúng có thể xuất hiện đột ngột và chỉ kéo dài vài phút. Khi bạn mắc phải, bạn cảm thấy thực sự sợ hãi hoặc như thể bạn có thể chết, mặc dù bạn thường không gặp bất kỳ nguy hiểm lớn nào.
Nếu bạn bị nhiều cơn hoảng loạn, bạn có thể bắt đầu tránh những nơi bạn nghĩ sẽ gây ra cơn hoảng loạn. Bạn có thể phát triển chứng sợ không gian rộng do cái gọi là lo lắng dự đoán này.
Những yếu tố khác làm tăng nguy cơ mắc chứng sợ không gian rộng bao gồm:
Tiền sử các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống, đặc biệt là nếu bạn bị ngược đãi khi còn nhỏ hoặc có cha mẹ qua đời khi bạn còn nhỏ, cũng là các yếu tố nguy cơ gây ra chứng sợ không gian rộng. Những trải nghiệm đau thương khác làm tăng nguy cơ mắc chứng lo âu nghiêm trọng bao gồm đau buồn, mất việc và ly hôn.
Nếu bạn mắc chứng sợ khoảng rộng, bạn sẽ bị lo lắng dữ dội trong một số tình huống nhất định. Điều này ảnh hưởng đến mỗi người theo những cách khác nhau. Sau đây là một số dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của chứng sợ khoảng rộng mà bạn cần lưu ý.
Bạn có thể cảm thấy không an toàn hoặc hoảng sợ khi ở trong:
Mặc dù không phải tất cả những người mắc chứng sợ hãi không gian rộng đều bị hoảng loạn, nhưng các triệu chứng về thể chất của chứng lo âu mạnh mẽ do chứng sợ hãi không gian rộng gây ra có thể bao gồm:
Các triệu chứng của chứng sợ không gian rộng cũng có thể khiến bạn cảm thấy như:
Bạn cũng có thể có cảm giác sợ hãi chung hoặc không thể đi đâu trừ khi đi cùng người mà bạn tin tưởng.
Triệu chứng sợ không gian rộng ở trẻ em
Các triệu chứng sợ hãi không gian rộng ở trẻ em có vẻ tương tự như ở người lớn và có thể xuất hiện trong cùng một tình huống hoặc trong những tình huống khác nhau.
Nếu con bạn mắc chứng sợ không gian rộng, trẻ có thể cảm thấy bất lực, bị mắc kẹt hoặc lên cơn hoảng loạn khi:
Chứng sợ không gian rộng thường được chẩn đoán ở trẻ lớn hơn, đặc biệt là thanh thiếu niên có tiền sử bị hoảng loạn. Nhưng hãy nói với bác sĩ nếu bạn nghĩ con mình mắc chứng này. Để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp, họ sẽ muốn loại trừ các chứng sợ hãi và tình trạng sức khỏe tâm thần khác, bao gồm trầm cảm, lo âu nói chung và lo âu xã hội.
Chứng sợ không gian rộng không phổ biến và gây ra các triệu chứng tương tự như các tình trạng sức khỏe khác. Do đó, bác sĩ có thể không chẩn đoán bạn mắc chứng bệnh này ngay lập tức.
Để loại trừ các tình trạng bệnh lý khác, bác sĩ có thể:
Không có một bài kiểm tra chứng sợ không gian rộng nào cả. Nếu bác sĩ thường xuyên của bạn không thể tìm ra nguyên nhân thực thể gây ra các triệu chứng của bạn, họ có thể hỏi về cách mà sự lo lắng của bạn ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
Hãy chuẩn bị trả lời những câu hỏi như:
Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ tâm lý hoặc bác sĩ tâm thần. Đây là những chuyên gia được đào tạo để chẩn đoán và điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần. Họ thường quen thuộc hơn với chứng sợ không gian rộng và các rối loạn lo âu khác so với các bác sĩ thông thường.
Bạn phải đáp ứng một số tiêu chuẩn (hoặc tiêu chí) nhất định để được chẩn đoán mắc chứng sợ không gian rộng. Bạn sẽ cần phải cảm thấy cực kỳ sợ hãi hoặc hoảng loạn trong hai hoặc nhiều tình huống sau:
Nếu bạn thực sự sợ hãi, suy nghĩ của bạn cần bao gồm nỗi sợ rằng bạn sẽ không thể thoát khỏi tình huống một cách dễ dàng hoặc không ai giúp bạn nếu bạn hoảng sợ. Nói cách khác, chứng sợ không gian rộng khiến bạn cảm thấy bị mắc kẹt và cô đơn.
Bạn cũng cần phải có tất cả những điều sau đây để chữa chứng sợ không gian rộng:
Theo Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, bác sĩ có thể yêu cầu bạn đánh giá mức độ lo lắng của mình trong một số tình huống nhất định. Những câu hỏi này thường dựa trên cảm giác của bạn khi ở đám đông, nơi công cộng hoặc khi sử dụng phương tiện giao thông công cộng như xe buýt hoặc máy bay.
Sau đây là một ví dụ:
Trong 7 ngày qua, tôi đã (không bao giờ, thỉnh thoảng, một nửa thời gian, hầu hết thời gian hoặc toàn bộ thời gian):
Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng sợ không gian rộng, bác sĩ có thể muốn bạn theo dõi các triệu chứng của mình theo thời gian. Điều này có thể giúp đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn và liệu bạn có khỏe hơn sau khi bắt đầu điều trị hay không.
Đôi khi, rối loạn lo âu hoặc hoảng loạn tự khỏi, nhưng bạn nên trao đổi với bác sĩ về các triệu chứng của mình. Phương pháp điều trị thường bao gồm liệu pháp trò chuyện , thuốc hoặc cả hai.
Liệu pháp điều trị chứng sợ không gian rộng. Phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho chứng sợ không gian rộng là liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) kết hợp với liệu pháp tiếp xúc. CBT là phương pháp điều trị ngắn hạn (12-20 tuần) giúp bạn thay đổi suy nghĩ và hành vi làm tăng thêm sự lo lắng của bạn. Bạn cũng có thể học các bài tập thư giãn và thở.
Trong quá trình trị liệu hành vi nhận thức, chuyên gia trị liệu sẽ dạy bạn:
Khi bạn có thể thực hiện liệu pháp tiếp xúc, bác sĩ sẽ giúp bạn bắt đầu thực hiện một số hoạt động khiến bạn lo lắng một cách chậm rãi và an toàn.
Hãy cho bác sĩ biết nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng đến mức bạn không thể ra khỏi nhà. Nhiều nhà trị liệu cung cấp dịch vụ thăm khám ảo qua máy tính hoặc điện thoại.
Điều trị trong bệnh viện cũng có thể là một lựa chọn. Bạn có thể đến vào ban ngày và về nhà vào ban đêm. Đôi khi, bạn có thể ở lại bệnh viện trong suốt thời gian điều trị chứng sợ không gian rộng.
Thuốc điều trị chứng sợ không gian rộng. Bác sĩ có thể đề nghị nhiều loại thuốc để điều trị chứng sợ không gian rộng, nhưng phổ biến nhất là thuốc chống trầm cảm .
Các loại thuốc hiệu quả nhất được sử dụng để điều trị chứng sợ không gian rộng bao gồm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như:
Bạn sẽ dùng những loại thuốc này mỗi ngày. Mặc dù chúng bắt đầu có tác dụng trong cơ thể bạn ngay lập tức, nhưng bạn có thể không nhận thấy tác dụng đầy đủ của chúng trong vài tuần. Bạn có thể cần thử nhiều hơn một liều hoặc loại thuốc chống trầm cảm trước khi tìm thấy loại thuốc làm giảm các triệu chứng của bạn.
Các loại thuốc khác đôi khi được dùng để điều trị chứng sợ không gian rộng bao gồm:
Bác sĩ cũng có thể kê cho bạn thuốc chống lo âu ngắn hạn. Đây là những loại thuốc bạn chỉ dùng khi bạn bị lo âu (lo âu cấp tính) hoặc khi bạn ở trong tình huống có thể gây ra hoảng loạn.
Thuốc chống lo âu được sử dụng để điều trị chứng sợ hãi không gian rộng hoặc các rối loạn hoảng sợ khác bao gồm:
Thuốc chẹn beta. Những loại thuốc này ngăn chặn hormone gây căng thẳng adrenaline. Chúng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng lo âu về mặt thể chất như nhịp tim nhanh, đổ mồ hôi hoặc run rẩy.
Thuốc benzodiazepin. Các loại thuốc như alprazolam và clonazepam có tác dụng tốt trong việc làm dịu cơn lo âu cấp tính hoặc hoảng loạn, nhưng chúng gây nghiện. Cơ thể bạn có thể phụ thuộc vào chúng. Bạn không nên dùng chúng thường xuyên hoặc nếu bạn có tiền sử sử dụng rượu hoặc chất gây nghiện.
Thuốc an thần khác. Thuốc kháng histamin như hydroxyzine đôi khi được dùng để điều trị các rối loạn lo âu. Không có nhiều bằng chứng về hiệu quả của chúng đối với chứng sợ không gian rộng, nhưng thuốc kháng histamin được coi là một lựa chọn thay thế an toàn hơn cho thuốc benzodiazepin vì chúng ít gây nghiện hơn.
Các liệu pháp khác. Bác sĩ có thể đề nghị bạn thử phương pháp thư giãn ứng dụng. Đây là kỹ thuật giúp bạn học cách nhận biết sự căng thẳng về mặt thể chất trong cơ thể và cách thư giãn các cơ liên quan đến sự lo lắng.
Một số mục tiêu của liệu pháp thư giãn ứng dụng bao gồm:
Giống như liệu pháp hành vi nhận thức, bạn có thể thấy kết quả tốt nhất từ liệu pháp thư giãn ứng dụng nếu bạn làm việc với một nhà trị liệu thường xuyên trong vài tháng. Nhưng ngay cả một vài buổi cũng có thể hữu ích.
Các liệu pháp hoặc kỹ thuật khác được sử dụng để giảm căng thẳng và lo âu bao gồm:
Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi bạn thử dùng vitamin hoặc thực phẩm bổ sung hoặc các liệu pháp bổ sung khác để giảm lo âu. Họ sẽ cho bạn biết liệu pháp thay thế nào cho chứng sợ không gian rộng là dựa trên khoa học và an toàn.
Thay đổi lối sống. Bạn có thể bớt lo lắng hơn nếu bạn:
Điều trị chứng sợ không gian rộng ở trẻ em
Mục tiêu của việc điều trị chứng sợ không gian rộng ở trẻ em cũng giống như ở người lớn: dạy trẻ cách thư giãn và không cần tránh mọi thứ gây ra sự lo lắng của chúng. Cách chính để thực hiện điều đó là thông qua liệu pháp hành vi, đặc biệt là CBT và liệu pháp tiếp xúc.
Trong quá trình trị liệu CBT và liệu pháp tiếp xúc, nhà trị liệu của con bạn có thể:
Ngoài liệu pháp, bác sĩ có thể yêu cầu bạn cho con tiếp xúc với nỗi sợ hãi của chúng từng chút một. Ví dụ, đi xe buýt có thể giúp con bạn cảm thấy an toàn hơn khi đi phương tiện công cộng. Nhưng bạn có thể cần chia nhỏ trải nghiệm thành các bước nhỏ hơn trước khi đi một chuyến dài.
Có nhiều cách để kiểm soát sự lo lắng hoặc hoảng loạn của bạn bất kể các triệu chứng của bạn nghiêm trọng đến mức nào.
Sau đây là một số mẹo để sống chung với chứng sợ không gian rộng:
If you’re working with a therapist, tell them exactly what agoraphobia keeps you from doing. They can help you come up with ways to manage your fears so that you can enjoy life.
Agoraphobia disability
Psychiatric disabilities include panic disorders or other mental health conditions that limit one or more parts of your life. This may include your ability to learn or go to work.
Under the Americans with Disabilities Act (ADA), employers have to make “reasonable accommodations” for people with psychiatric disabilities to help you do your best at work. You might need your doctor to provide medical documents to support your agoraphobia diagnosis.
Find more disability resources through:
Accept that your loved one doesn’t have control over their fears. Be sensitive to how serious and life-limiting their symptoms are, even if you think they’re overreacting.
Other tips for friends and family include:
Learn all you can. Research the physical and emotional symptoms and behaviors linked to agoraphobia. This can help you recognize and understand when your loved one is in a situation that causes panic or anxiety.
Validate their feelings. Even if you think your loved one is scared over something silly, it’s important that you recognize that their anxiety is real and help them feel safe. .
Show concern. Be kind but honest with your loved one if their behavior worries you. Ask what you can do to help them feel less afraid.
Offer to help with treatment. If they’re open to it, ask your loved one if you can call their doctor or therapist to set up an appointment. Offer to go with them to their visit if they’re afraid or unable to leave their home alone.
Here are two big things NOT to do if your loved one has agoraphobia:
Don’t push them too hard. Your loved one may be avoiding situations that aren’t dangerous. But you shouldn’t force them to face their fears before they’ve learned how to manage their anxiety. This could backfire and make their panic worse.
Don’t reinforce their anxiety. While you shouldn’t make your loved one to do something they’re not ready for, you also shouldn’t go out of your way to help them avoid the safe situations that make them anxious.
If left untreated, agoraphobia can impact your life in big and little ways.
Complications of agoraphobia include:
Chứng sợ hãi không gian rộng hoặc các rối loạn hoảng sợ khác không được điều trị cũng có thể dẫn đến:
Gọi 911 hoặc tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể làm mình bị thương. Bạn cũng có thể nói chuyện với ai đó vào ban đêm hoặc ban ngày bằng cách gọi đến Đường dây nóng về Tự tử & Khủng hoảng 988.
Chứng sợ không gian rộng là một dạng lo âu nghiêm trọng. Nếu bạn mắc chứng này, bạn sẽ cảm thấy sợ hãi vô cùng khi ở những nơi hoặc tình huống khiến bạn cảm thấy bị mắc kẹt hoặc bất lực. Bạn có thể buồn bã đến mức lên cơn hoảng loạn.
Bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng lo âu của mình. Điều trị chứng sợ không gian rộng chủ yếu bao gồm liệu pháp hành vi nhận thức và liệu pháp tiếp xúc. Thuốc chống trầm cảm như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) cũng có thể giúp ích.
Chứng sợ không gian rộng là như thế nào?
Chứng sợ không gian rộng có thể khác nhau ở mỗi người. Sự lo lắng của bạn có thể nhẹ hoặc dữ dội đến mức bạn không thể rời khỏi nhà. Về mặt tinh thần, bạn có thể lo lắng về sự an toàn của mình hoặc cảm thấy bị mắc kẹt khi ra ngoài nơi công cộng. Về mặt thể chất, loại hoảng loạn này có thể khiến tim bạn đập nhanh, đau ngực, chóng mặt hoặc cảm giác không thở được.
Nguyên nhân chính gây ra chứng sợ không gian rộng là gì?
Các bác sĩ không chắc chắn nguyên nhân gây ra chứng sợ không gian rộng. Bạn có nhiều khả năng mắc chứng này hơn nếu một người nào đó trong gia đình bạn mắc chứng này, vì vậy gen của bạn có thể đóng một vai trò. Khả năng mắc bệnh của bạn cũng cao hơn nếu bạn đã trải qua nhiều sự kiện căng thẳng hoặc chấn thương trong cuộc sống.
Có thể điều trị được chứng sợ không gian rộng không?
Có. Liệu pháp hành vi nhận thức kết hợp với liệu pháp tiếp xúc là cách hiệu quả nhất để điều trị chứng sợ không gian rộng. Bác sĩ cũng có thể đề nghị dùng thuốc, bao gồm thuốc chống trầm cảm như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI).
NGUỒN:
Hiệp hội lo âu và trầm cảm Hoa Kỳ: "Rối loạn hoảng sợ và sợ hãi không gian rộng", "Lo lắng trước khi bị cắt: Chảy máu trước khi bị cắt".
Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: "Rối loạn hoảng sợ", "Sợ hãi không gian rộng".
Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): "Chứng sợ không gian rộng".
Cleveland Clinic: “Chứng sợ không gian rộng: Chẩn đoán và xét nghiệm”, “Liệu pháp hành vi nhận thức”.
Chính quyền tiểu bang Victoria: “Chứng sợ không gian rộng”.
Phòng khám Mayo: “Chứng sợ không gian rộng”, “Rối loạn lo âu xã hội (chứng sợ xã hội)”.
Hệ thống Y tế Mount Sinai: “Chứng sợ không gian rộng”.
Y học : “Ý nghĩa lâm sàng của chứng sợ hãi không gian rộng ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn hoảng sợ.”
Sổ tay hướng dẫn của Merck: “Chứng sợ không gian rộng”, “Các cơn hoảng loạn và rối loạn hoảng sợ”, “Chứng sợ không gian rộng ở trẻ em và thanh thiếu niên”.
Thuốc CNS : “Chẩn đoán và điều trị chứng sợ hãi không gian rộng kèm theo rối loạn hoảng sợ.”
Yale Medicine: “Rối loạn lo âu xã hội”.
Trầm cảm và lo âu : “Ảnh hưởng của di truyền và môi trường đến bệnh đi kèm giữa trầm cảm, rối loạn hoảng sợ, sợ hãi không gian rộng và sợ hãi xã hội: Một nghiên cứu về cặp song sinh.”
Viện Trí tuệ Trẻ em: “Chứng sợ không gian rộng ở trẻ em”.
Y khoa Johns Hopkins: “Lo âu và bệnh tim”, “Cách giúp đỡ người mắc chứng lo âu”.
Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ: “Đo mức độ nghiêm trọng của chứng sợ không gian rộng – Người lớn.”
Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ: “Rối loạn hoảng sợ: Trả lời những câu hỏi quan trọng nhất của bạn.”
Liệu pháp hành vi nhận thức : “Quan điểm đương đại về liệu pháp thư giãn ứng dụng cho chứng rối loạn lo âu tổng quát.”
Cơ sở dữ liệu Cochrane về các bài đánh giá có hệ thống: “Các phương pháp điều trị dược lý trong chứng rối loạn hoảng sợ ở người lớn: một phân tích tổng hợp mạng lưới.”
Frontiers in Psychiatry : “Dược lý trị liệu cho các rối loạn lo âu: Các lựa chọn điều trị hiện tại và mới nổi”.
BMJ : “Phơi nhiễm thực phẩm siêu chế biến và các hậu quả sức khỏe bất lợi: đánh giá tổng quan về các phân tích tổng hợp dịch tễ học”.
Bộ Lao động Hoa Kỳ (Văn phòng Chính sách Việc làm cho Người khuyết tật): “Các biện pháp hỗ trợ cho Nhân viên mắc Bệnh về Sức khỏe Tâm thần.”
Đại học Tiểu bang Michigan: “Khuyết tật tâm thần”, “Tài liệu về khuyết tật”.
Tìm hiểu liệu pháp hành vi nhận thức và các loại thuốc như thuốc chống trầm cảm có thể giúp điều trị các triệu chứng của chứng rối loạn lo âu xã hội như thế nào.
Ophidiophobia (sợ rắn) là một chứng rối loạn lo âu có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị cho tình trạng này tại đây.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về nỗi sợ nhện và cách điều trị.
Cơn hoảng loạn có thể giống như cơn đau tim hoặc một vấn đề y tế nghiêm trọng khác. Hãy tự hỏi bản thân một số câu hỏi để giúp bạn quyết định xem bạn có cần đến phòng cấp cứu hay không.
Các bài tập thở có thể giúp bạn giảm các triệu chứng lo âu. Tìm hiểu các bài tập thở tốt nhất cho chứng lo âu, cách bắt đầu và cách thực hiện các bài tập thở ở bất cứ đâu.
Bạn đang lo lắng? WebMD sẽ cho bạn biết loại thuốc phổ biến nào có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.
WebMD giải thích về các loại bác sĩ và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nhau điều trị bệnh tâm thần.
Tìm hiểu các triệu chứng của chứng sợ chim và các bước bạn có thể thực hiện để điều trị chứng bệnh này.
Tìm hiểu chứng sợ đơn sắc là gì, nó có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào và cách kiểm soát nó.
Philophobia là nỗi sợ phải lòng ai đó. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra chứng bệnh này, các triệu chứng của chứng philophobia và cách điều trị.