ADHD ở người lớn và chấn thương thời thơ ấu: Có mối liên hệ nào không?

• Chấn thương thời thơ ấu là gì?
• ADHD so với phản ứng chấn thương ở người lớn
• Chấn thương thời thơ ấu có thể gây ra ADHD ở người lớn không?
• ADHD có thể làm tăng nguy cơ chấn thương thời thơ ấu không?
• Làm thế nào để nhận được sự giúp đỡ

Nếu bạn là người lớn mắc chứng ADHD , bạn nằm trong số hàng triệu người lớn khác cũng mắc chứng bệnh này. Các nhà khoa học biết rằng gen của bạn đóng vai trò chính trong khả năng mắc chứng bệnh này. Họ cũng biết rằng có mối liên hệ chặt chẽ giữa việc bị sang chấn khi bạn còn nhỏ và sau đó mắc chứng ADHD khi trưởng thành.

Sau đây là cái nhìn sâu hơn về mối liên hệ đó.

Chấn thương thời thơ ấu là gì?

Đây là những sự kiện đáng sợ, bạo lực, nguy hiểm hoặc đe dọa tính mạng xảy ra với trẻ em (người dưới 18 tuổi). Đôi khi chúng còn được gọi là trải nghiệm thời thơ ấu bất lợi (ACE) hoặc căng thẳng đầu đời .

Chấn thương thời thơ ấu có thể đến từ những điều xảy ra với bạn hoặc những điều bạn thấy xảy ra hoặc nghe nói về việc xảy ra với người khác. Bất kỳ ai cũng có thể trải qua chấn thương. Nhưng một số nhóm nhất định có nhiều khả năng gặp phải ACE hơn, bao gồm phụ nữ và thanh thiếu niên da đen, gốc Tây Ban Nha hoặc Latinx.

Ví dụ về các sự kiện đau thương bao gồm:

• Lạm dụng và bỏ bê về thể chất, tình dục hoặc tình cảm
• Nhìn thấy ai đó làm tổn thương mẹ mình
• Có người sử dụng ma túy hoặc mắc bệnh tâm thần ở nhà
• Mất cha mẹ do cái chết hoặc ly hôn
• Có một thành viên gia đình đang ở trong tù hoặc nhà tù

Nó cũng có thể bao gồm:

• Lớn lên trong nghèo khó
• Sống ở khu vực bạo lực
• Trải qua nạn phân biệt chủng tộc hoặc phân biệt đối xử có hệ thống
• Đang gặp tai nạn xe hơi nghiêm trọng
• Đang mắc một căn bệnh đe dọa tính mạng

ADHD so với phản ứng chấn thương ở người lớn

ADHD là một rối loạn phát triển não . Chấn thương, hoặc căng thẳng chấn thương, là phản ứng cảm xúc trước một sự kiện đáng báo động hoặc đau đớn. Cả hai đều có thể gây ra các vấn đề về hành vi và sự chú ý đang diễn ra.

Các nghiên cứu cho thấy người lớn được chẩn đoán mắc ADHD có nhiều khả năng mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương , hay PTSD , hơn những người không mắc ADHD . Đó là một rối loạn tâm trạng mà bạn có thể phát triển sau một sự kiện chấn thương. Những người mắc PTSD có thể có các triệu chứng chấn thương kéo dài hoặc các triệu chứng đến rồi đi.

Thật khó để tách ADHD ở người lớn khỏi PTSD. Đó là vì hai chứng rối loạn này có chung các triệu chứng, chẳng hạn như:

• Vấn đề tập trung
• Phản ứng mạnh mẽ với những sự kiện nhỏ
• Sự bồn chồn
• Sự bùng nổ tức giận
• Khó ngủ
• Mất tập trung khi căng thẳng (còn gọi là phân ly )

Một số nhà nghiên cứu cho rằng ADHD làm tăng khả năng mắc PTSD sau khi bạn trải qua điều gì đó đau thương. Những người khác cho rằng nó có thể diễn ra theo hướng ngược lại. Cần có thêm nhiều nghiên cứu để hiểu rõ hơn về mối liên hệ này.

Chấn thương thời thơ ấu có thể gây ra ADHD ở người lớn không?

Gen, môi trường và lối sống của bạn đều hình thành nên con người bạn. Và một số yếu tố nhất định phải xảy ra để bạn phát triển ADHD.

Nhưng chấn thương thời thơ ấu dường như là yếu tố dự báo chính gây ra các triệu chứng ADHD kéo dài .

Các nhà khoa học cho rằng việc tiếp xúc sớm và liên tục với ACE sẽ làm tăng " mức độ căng thẳng độc hại " của bạn. Điều đó không tốt cho sức khỏe thể chất hoặc tinh thần của bất kỳ ai . Nhưng nó cũng có vẻ làm tăng nguy cơ mắc ADHD từ trung bình đến nặng.

Số lượng và loại ACE mà bạn có cũng có vẻ quan trọng. Có bằng chứng cho thấy ADHD có nhiều khả năng xảy ra ở những người lớn đã trải qua hai hoặc nhiều hơn những điều sau đây trong thời thơ ấu:

• Thu nhập hộ gia đình thấp
• Ly hôn
• Bệnh tâm thần gia đình
• Bạo lực khu phố
• Thành viên gia đình trong tù hoặc nhà tù

Khi nói đến ADHD, đây là những gì nghiên cứu nói về chấn thương thời thơ ấu và những điều sau đây:

Phát triển não bộ sớm. Não bộ trẻ hơn liên tục học hỏi và thích nghi với thế giới bên ngoài. Nghiên cứu cho thấy chấn thương thời thơ ấu có thể định hình cách hình thành một số vùng não nhất định. Bao gồm các cấu trúc và kết nối nhạy cảm với căng thẳng kiểm soát cách bạn suy nghĩ, cảm nhận và hành động.

Căng thẳng thời thơ ấu có thể dẫn đến những thay đổi khiến bạn mắc các triệu chứng ADHD phổ biến, bao gồm:

• Một cảm giác sợ hãi liên tục
• Phản ứng tăng cao với căng thẳng không dễ dàng biến mất
• Khó khăn trong việc điều chỉnh cảm xúc của bạn
• Khó khăn trong việc lập kế hoạch hoặc chú ý
• Thiếu kiểm soát xung lực

Sự thiên vị về trí nhớ tiêu cực. Căng thẳng thời thơ ấu có thể ảnh hưởng đến cách bạn nhìn nhận vị trí của mình trên thế giới. Bạn có thể đắm chìm vào những ký ức xấu nhiều hơn là những ký ức tốt. Những suy nghĩ này có thể ảnh hưởng đến suy nghĩ của bạn. Điều đó có thể làm tăng khả năng mắc các triệu chứng ADHD như mất tập trung hoặc tăng động.

Thiếu sự hỗ trợ xã hội. Chấn thương thời thơ ấu không gây ra những thay đổi não liên quan đến ADHD ở mọi người. Nó có thể xảy ra nhiều hơn với những người cảm thấy bất lực. Trẻ em có thể dễ dàng phục hồi sau căng thẳng chấn thương hơn khi chúng cảm thấy an toàn và được cha mẹ, bạn bè hoặc những người thân yêu khác hỗ trợ.

Yếu tố di truyền. Bạn có nhiều khả năng mắc ADHD hơn nếu ai đó trong gia đình bạn mắc bệnh này. Và một số nghiên cứu cho thấy gen của bạn có thể ảnh hưởng đến cách chấn thương ảnh hưởng đến não của bạn.

ADHD có thể làm tăng nguy cơ chấn thương thời thơ ấu không?

Nhiều người trong chúng ta đã gặp khó khăn khi lớn lên. Nhưng nếu bạn có các triệu chứng ADHD khi còn nhỏ, chúng sẽ làm tăng khả năng bạn gặp phải chấn thương thời thơ ấu như thương tích do tai nạn, tai nạn xe hơi và lạm dụng tình cảm hoặc thể chất. Những chấn thương đó sau đó có thể khiến bạn mắc ADHD khi trưởng thành.

Điều này có thể xảy ra vì:

Trẻ em mắc chứng ADHD gặp rắc rối. Trẻ em mắc chứng ADHD khó có thể kiểm soát hành động và cảm xúc của mình. Người lớn có thể nghĩ rằng trẻ cố tình cư xử không đúng mực. Điều này có thể dẫn đến hình phạt liên tục, bao gồm cả bạo lực thể xác.

Các triệu chứng ADHD có thể bị bỏ qua. Có một số bằng chứng cho thấy trẻ em trải qua chấn thương ít có khả năng tăng động hơn. Nhưng người lớn có thể không biết các triệu chứng mất tập trung có liên quan đến ADHD. Nếu không được điều trị, cuộc sống với ADHD có thể gây căng thẳng cho các mối quan hệ ở trường hoặc ở nhà. Đổi lại, điều này có thể làm tăng khả năng mắc ACE.

Sức khỏe tâm thần của cha mẹ. Cha mẹ của trẻ mắc ADHD có tỷ lệ trầm cảm và lo âu cao. Họ cũng có nhiều khả năng mắc ADHD hơn. Các vấn đề về sức khỏe tâm thần hoặc căng thẳng ở nhà có thể dẫn đến phong cách nuôi dạy con cái khắc nghiệt.

Làm thế nào để nhận được sự giúp đỡ

Nếu bạn bị sang chấn thời thơ ấu, hãy nói với bác sĩ. Họ có thể không nghĩ đến việc hỏi bạn về điều đó trước. Hãy yêu cầu họ giới thiệu bạn đến một nhà trị liệu chuyên về các rối loạn căng thẳng do sang chấn. Họ sẽ giúp lập kế hoạch điều trị phù hợp với bạn.

Chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể giúp bạn phát hiện và kiểm soát các triệu chứng của căng thẳng chấn thương và ADHD. Bạn có thể cần dùng thuốc , liệu pháp trò chuyện hoặc kết hợp cả hai.

Một số ví dụ về phương pháp điều trị chấn thương thời thơ ấu bao gồm:

• Thuốc chống trầm cảm
• Liệu pháp hành vi nhận thức tập trung vào chấn thương (CBT)
• Phương pháp điều trị dựa trên chánh niệm
• Đào tạo phản hồi thần kinh
• Giảm nhạy cảm và xử lý lại chuyển động mắt (EMDR)

Các liệu pháp hỗ trợ khác có thể bao gồm:

• Liệu pháp nghệ thuật hoặc âm nhạc
• Yoga
• Bài tập
• Nhóm hỗ trợ

Tìm thêm thông tin về phương pháp điều trị ADHD qua trang web của Trẻ em và Người lớn mắc Rối loạn thiếu chú ý/Tăng động (CHADD) hoặc Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia.

NGUỒN:

Tâm thần học phân tử : “Di truyền của chứng rối loạn tăng động giảm chú ý.”

Nhi khoa học thuật : “Mối liên hệ giữa những trải nghiệm tiêu cực thời thơ ấu và chẩn đoán cũng như mức độ nghiêm trọng của ADHD.”

Rối loạn thiếu chú ý và tăng động : “Các triệu chứng ADHD ở người lớn khỏe mạnh có liên quan đến các sự kiện căng thẳng và thành kiến ​​tiêu cực về trí nhớ.”

CDC: “Phòng ngừa bạo lực – Sự thật nhanh chóng.”

Nghiên cứu nhi khoa : “Ảnh hưởng của chủng tộc/dân tộc và thu nhập đến mối liên hệ giữa những trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu và sự phát triển của trẻ em.”

Tạp chí Tâm lý và Tâm thần trẻ em : “ADHD và nguy cơ trải nghiệm bất lợi tiếp theo trong thời thơ ấu: hiểu về chu kỳ nghịch cảnh.”

Mạng lưới quốc gia về căng thẳng chấn thương ở trẻ em: “Sự kiện chấn thương là gì?” “Đó là ADHD hay căng thẳng chấn thương ở trẻ em?”

Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ: “Chấn thương”, “Cách đối phó với căng thẳng do chấn thương”.

Frontiers in Psychology : “Rối loạn chức năng điều hành: Vai trò trong chứng tăng động giảm chú ý và rối loạn thần kinh tâm thần do căng thẳng sau chấn thương.”

Tâm thần học và dược lý lâm sàng : “Bị ngược đãi và bỏ bê thời thơ ấu ở người lớn mắc chứng rối loạn thiếu chú ý/tăng động.”

Tâm lý học lâm sàng : “Sự phát triển thần kinh trong bối cảnh chấn thương thời thơ ấu”.

Biên giới trong Tâm thần học : “Những trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu và hậu quả đối với các tình trạng thần kinh, tâm lý xã hội và thể chất trong suốt cuộc đời.”

Biên giới trong khoa học thần kinh hành vi : “Chấn thương thời thơ ấu liên quan đến sức mạnh băng tần cao tăng cường và sự mất tập trung chủ quan của người lớn”.

Tạp chí Rối loạn chú ý : “Tương tác giữa chấn thương thời thơ ấu và gen Catechol-O-Methyltransferase đối với tình trạng thiếu hụt ức chế ở trẻ em mắc ADHD.”

Tạp chí quốc tế về nghiên cứu môi trường và sức khỏe cộng đồng : “Tăng nguy cơ chấn thương ở cha mẹ và trẻ em mắc chứng rối loạn thiếu chú ý/tăng động: Nghiên cứu dựa trên dân số toàn quốc”. 

Nhi khoa : “Tai nạn giao thông, vi phạm và đình chỉ lái xe ở những người lái xe trẻ mắc ADHD.”

Tâm thần trẻ em và thanh thiếu niên châu Âu : “Liệu các vấn đề ADHD của cha mẹ có liên quan đến biểu hiện lâm sàng nghiêm trọng hơn và nghịch cảnh gia đình lớn hơn ở trẻ mắc ADHD không?”

Đánh giá tâm lý lâm sàng : “Phân tích tổng hợp các phương pháp điều trị tâm lý cho chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương ở những người trưởng thành sống sót sau lạm dụng thời thơ ấu.”

Tâm thần học lâm sàng: “Rối loạn căng thẳng sau chấn thương ở người lớn mắc chứng rối loạn thiếu chú ý/tăng động: đặc điểm lâm sàng và di truyền trong gia đình.”

Tạp chí Y khoa Tổng quát Úc : “Những người lớn sống sót sau chấn thương thời thơ ấu: Chấn thương phức tạp, nhu cầu phức tạp.”

Trung tâm Đánh giá, Dịch vụ và Can thiệp Chấn thương Trẻ em: “Chấn thương trẻ em là gì?”

Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro

• ADHD và PTSD ở người lớn
• Những bất lợi về kinh tế xã hội ảnh hưởng đến ADHD như thế nào?
• Nguyên nhân gây ra ADHD
• ADHD ở người lớn: Thống kê và sự thật