ADHD ở phụ nữ

• Những điều cần biết về ADHD ở phụ nữ
• Triệu chứng ADHD ở phụ nữ
• Tác động đến cuộc sống hàng ngày
• ADHD ở phụ nữ lớn tuổi
• Chẩn đoán ADHD ở phụ nữ
•  Cách điều trị ADHD ở phụ nữ
• Cần phải nghiên cứu thêm
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về ADHD ở phụ nữ

Những điều cần biết về ADHD ở phụ nữ

Ít nghiên cứu khám phá tác động của chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) đối với phụ nữ trưởng thành, dị tính. Trẻ em, thanh thiếu niên và nam giới dị tính thường là trọng tâm. Ngay cả ở trẻ em, các nghiên cứu cho thấy rằng bé trai thường được chẩn đoán chính xác hơn bé gái.

Sự thiên vị giới tính (xu hướng tập trung nhiều hơn vào nam giới hơn là phụ nữ) có thể giúp giải thích những khác biệt này. Tương tự như vậy, thực tế là các bé gái và phụ nữ thường có các triệu chứng ADHD khác nhau dễ bị bỏ qua.

Hầu hết các nghiên cứu đều tập trung nhiều vào các kiểu ADHD hiếu động thái quá phổ biến hơn ở những người được chỉ định là nam khi sinh ra (AMAB). Nhưng các bé gái có xu hướng ít biểu hiện hành vi "hiếu động thái quá" hơn các bé trai.

Khi các triệu chứng ADHD của trẻ em gái không được chẩn đoán và điều trị, những thách thức mà chúng gây ra có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành. 

ADHD ở phụ nữ chuyển giới và người phi nhị nguyên giới

Ngoài ra, các chuyên gia cũng cần hiểu rõ hơn về cách ADHD ảnh hưởng đến mọi người trên toàn bộ quang phổ giới tính. Một nghiên cứu của Úc phát hiện ra rằng những người tự nhận mình là người chuyển giới có nhiều khả năng mắc ADHD hơn so với dân số nói chung. 

Triệu chứng ADHD ở phụ nữ

 Các triệu chứng và dấu hiệu của ADHD ở phụ nữ trưởng thành có thể bao gồm:

• Đang vật lộn với việc quản lý thời gian
• Sự mất tổ chức
• Cảm thấy choáng ngợp
• Tiền sử lo âu và trầm cảm
• Các vấn đề về quản lý tiền

ADHD có thể di truyền trong gia đình. Nếu bạn bị ADHD chưa được chẩn đoán, bạn có nhiều khả năng nhận thấy các triệu chứng của mình hơn nếu con hoặc anh chị em của bạn được chẩn đoán. Phụ nữ mắc ADHD cũng thường gặp các vấn đề khác cùng lúc như ăn quá nhiều , thiếu ngủ mãn tính hoặc uống quá nhiều rượu .

Tại sao ADHD ít được chẩn đoán ở phụ nữ?

Hầu hết phụ nữ mắc ADHD không được chẩn đoán cho đến cuối độ tuổi 30 hoặc đầu độ tuổi 40. Có thể có một số lý do khiến bệnh mất nhiều thời gian như vậy.

Các triệu chứng rất khó phát hiện . Cha mẹ, giáo viên và thậm chí cả bác sĩ nhi khoa thường bỏ qua các triệu chứng và hành vi ADHD ở các bé gái vì chúng không rõ ràng. 

Các triệu chứng ADHD có thể trông giống như dấu hiệu của các vấn đề khác.  Ví dụ, một số bác sĩ có thể chẩn đoán trẻ em gái và phụ nữ trẻ mắc các rối loạn tâm trạng như lo âu hoặc trầm cảm thay vì ADHD. 

ADHD ở phụ nữ có thể phát triển muộn hơn. Một số nghiên cứu cho thấy phụ nữ không bị ADHD cho đến khi về già. Nhưng các nhà khoa học cho biết họ cần nhiều nghiên cứu hơn để chứng minh điều đó.

Dấu hiệu của ADHD ở phụ nữ so với nam giới

Có 3 loại ADHD khác nhau. Các triệu chứng của bạn phụ thuộc vào loại bạn mắc phải.

Triệu chứng loại mất tập trung

Một số dấu hiệu phổ biến bao gồm:

• Khó khăn trong việc tập trung và hoàn thành một dự án
• "Ngồi im" khi người khác nói
• Đang cố gắng để duy trì sự ngăn nắp
• Hoãn lại hoặc tránh các công việc "nhàm chán"
• Thường quên mất nơi bạn để đồ hoặc làm các công việc hàng ngày như thanh toán hóa đơn

Các triệu chứng loại tăng động/bốc đồng

Nếu bạn mắc một hoặc cả hai loại ADHD này, bạn có thể có các dấu hiệu như:

• Thật khó để giữ im lặng
• Ngắt lời người khác khi họ nói
• Cảm thấy bồn chồn/thường xuyên cần phải đứng dậy và di chuyển xung quanh
• Phải vật lộn để chờ đợi (như khi đang kẹt xe hoặc đang xếp hàng thanh toán)

ADHD ở phụ nữ thường là loại mất tập trung. Các triệu chứng loại hiếu động thái quá và/hoặc bốc đồng phổ biến hơn ở trẻ trai và nam giới. 

Tác động đến cuộc sống hàng ngày

Mắc ADHD có nghĩa là não của bạn không hoạt động giống như não của nhiều người khác. Các chuyên gia vẫn đang cố gắng xác định chính xác những điểm khác biệt. Chúng có thể liên quan đến cấu trúc não của bạn, mức độ hóa chất trong não của bạn hoặc cả hai điều này.  

Do đó, ADHD có thể ảnh hưởng đến cách bạn cảm nhận về bản thân, cách bạn quản lý cảm xúc và cách bạn di chuyển trên thế giới. Ví dụ, bạn có thể thấy rằng thật khó để theo kịp các yêu cầu của công việc, hoàn thành các nhiệm vụ hàng ngày hoặc theo dõi tiền bạc của mình. Bạn có thể cảm thấy như mình luôn cố gắng bắt kịp, điều này có thể dẫn đến căng thẳng mãn tính và cảm thấy kiệt sức.

Phụ nữ mắc ADHD có thể gặp phải:

• Sự khác biệt trong học tập
• Những thách thức trong bối cảnh xã hội (như kết bạn mới)
• Các vấn đề về mối quan hệ
• Các triệu chứng như đau đầu hoặc đau bụng có liên quan đến sức khỏe tâm thần
• Sự lo lắng
• Trầm cảm
• Bắt nạt
• Tự làm hại bản thân (như cắt hoặc nhổ móng tay, da hoặc tóc)
• Rối loạn ăn uống

Nếu bạn thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này quen thuộc, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu để được giúp đỡ.

ADHD ở phụ nữ lớn tuổi

Ở trẻ em, nhiều bé trai được chẩn đoán mắc ADHD hơn bé gái. Nhưng khi trưởng thành, con số này cân bằng. Đó là vì phụ nữ có nhiều khả năng phát hiện ra mình mắc ADHD khi họ trưởng thành. Từ năm 2020 đến năm 2022, chẩn đoán ADHD gần như tăng gấp đôi ở phụ nữ từ 30 đến 49 tuổi. Nhiều phụ nữ trên 50 tuổi cũng phát hiện ra mình mắc ADHD.

ADHD và mãn kinh

Sự thay đổi nồng độ hormone trong suốt cuộc đời có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng ADHD của bạn. Ví dụ, trong thời kỳ mang thai, bạn có thể thấy rằng chúng tạm thời cải thiện. Đó là vì sự gia tăng estrogen bên trong cơ thể bạn có thể cân bằng các chất hóa học trong não. 

Ngược lại là đúng khi bạn già đi và bắt đầu trải qua thời kỳ mãn kinh. Khi cơ thể bạn bắt đầu tự nhiên sản xuất ít estrogen hơn, các triệu chứng ADHD thường trở nên tồi tệ hơn. Các bác sĩ phân loại mãn kinh là không có kinh nguy��t trong ít nhất một năm. Nhưng tiền mãn kinh, giai đoạn chuẩn bị cho thời kỳ mãn kinh, bắt đầu trung bình 4 năm trước đó.

Trong thời gian này, hãy cố gắng tăng cường chăm sóc bản thân. Ăn uống lành mạnh, ngủ đủ giấc và tập thể dục thường xuyên đều có thể có tác động tích cực đến hormone của bạn. Theo dõi các triệu chứng ADHD của bạn và chia sẻ những gì bạn nhận thấy với bác sĩ. Nếu bạn dùng thuốc ADHD, loại hoặc liều lượng có thể cần được điều chỉnh để giúp cải thiện cảm giác của bạn. 

Chẩn đoán ADHD ở phụ nữ

Mọi người đều cảm thấy không thể tập trung và mất tổ chức tại một thời điểm nào đó trong cuộc sống. Nhưng để được chẩn đoán mắc ADHD, các triệu chứng của bạn phải tuân theo các hướng dẫn lâm sàng hiện hành:

• Năm triệu chứng liên tục của sự mất tập trung và/hoặc tăng động/bốc đồng. Những triệu chứng này phải xuất hiện ở ít nhất hai bối cảnh khác nhau, như công việc và trường học hoặc công việc và nhà. Chúng cũng phải ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của bạn.
• Tiền sử có triệu chứng ADHD. Người ta tin rằng những triệu chứng này bắt đầu trước 12 tuổi.

Nếu bạn nghĩ mình bị ADHD, hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc chính của bạn. Họ có thể đánh giá bạn. Hoặc họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần chẩn đoán ADHD ở phụ nữ.

Các xét nghiệm ADHD dành cho phụ nữ khác nhau như thế nào?

Không có bài kiểm tra nào chứng minh bạn bị ADHD. Thay vào đó, bạn sẽ được hỏi rất nhiều câu hỏi. Ví dụ, bạn có thể sẽ được hỏi về:

• Tâm trạng của bạn
• Tiền sử sức khỏe của bạn 
• Tiền sử bệnh lý gia đình bạn (ví dụ, có ai khác bị ADHD không?)
• Những trải nghiệm thời thơ ấu
• Ký ức trường học
• Các vấn đề khác mà bạn đang phải vật lộn (như lo lắng, trầm cảm hoặc lạm dụng rượu hoặc chất gây nghiện)
• Những thách thức hàng ngày bạn phải đối mặt

Bác sĩ có thể xin phép bạn để nói chuyện với những người hiểu rõ bạn, như thành viên gia đình hoặc bạn bè thân thiết. Điều này giúp họ hiểu rõ hơn về cách bạn hoạt động hàng ngày.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khám sức khỏe để loại trừ bất kỳ vấn đề nào có thể gây ra các triệu chứng của bạn. Và bạn cũng có thể được yêu cầu thực hiện một số bài kiểm tra tâm lý có thể cho thấy não của bạn hoạt động như thế nào đối với các nhiệm vụ khác nhau như:

• Ký ức
• Lý luận
• Chức năng điều hành (ra quyết định)
• Trí thông minh thị giác-không gian (mức độ hiểu thông tin bạn nhìn thấy)

Những bài kiểm tra như thế này có thể giúp phát hiện các vấn đề khác, như sự khác biệt về khả năng học tập, có thể khiến bạn gặp khó khăn hơn trong cuộc sống hằng ngày.

Mặc dù quá trình kiểm tra có vẻ như rất nhiều, nhưng nhiều người cảm thấy rằng nó xứng đáng. Một nghiên cứu năm 2020 cho thấy những người lớn cuối cùng được chẩn đoán mắc ADHD cảm thấy tốt hơn về bản thân và thấy chất lượng cuộc sống của họ được cải thiện.

 Cách điều trị ADHD ở phụ nữ

Không có cách chữa khỏi ADHD, nhưng các triệu chứng của bạn có thể được kiểm soát để chúng không ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Thông thường, việc điều trị bao gồm cả thuốc và liệu pháp.

Thuốc điều trị ADHD

Các loại thuốc khác nhau có thể trực tiếp làm tăng hoặc cân bằng một số chất hóa học nhất định trong não để giúp bạn tập trung tốt hơn. Bao gồm: 

• Thuốc kích thích, như methylphenidate (Aptensio XR, Concerta, Ritalin và các loại khác)
• Thuốc amphetamine, như Adderall và Vyvanse
• Thuốc không kích thích. Nếu bạn không thể dùng thuốc kích thích, một loại thuốc gọi là atomoxetine hoặc thuốc chống trầm cảm có thể giúp ích.

Bác sĩ sẽ xem xét các tình trạng sức khỏe khác của bạn khi chọn thuốc. Hãy đảm bảo cho họ biết về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang dùng, bao gồm thuốc không kê đơn, thảo dược và thực phẩm bổ sung .

Có thể mất một thời gian để tìm ra loại thuốc ADHD và liều lượng phù hợp với bạn. Hãy cho bác sĩ biết ngay nếu bạn bắt đầu có bất kỳ tác dụng phụ nào.

Liệu pháp điều trị ADHD

Ngoài thuốc, bác sĩ có thể đề xuất liệu pháp. Loại liệu pháp họ đề xuất có thể phụ thuộc vào cả các triệu chứng ADHD cụ thể của bạn và những gì đang diễn ra trong cuộc sống của bạn. 

Liệu pháp cũng có thể hữu ích nếu bạn mắc phải tình trạng sức khỏe tâm thần khác như lo âu hoặc trầm cảm.

ADHD ở phụ nữ thường có thể được cải thiện bằng các phương pháp điều trị như:

Liệu pháp hành vi nhận thức. Liệu pháp này có thể giúp bạn học cách chấp nhận suy nghĩ và cảm xúc của mình trong khi thay thế các kiểu suy nghĩ tiêu cực bằng những kiểu suy nghĩ lành mạnh hơn.

Tư vấn cho các cặp đôi. Bạn và đối tác của bạn có thể trao đổi về một số thách thức mà ADHD có thể mang lại cho mối quan hệ. Một nhà trị liệu có thể giúp bạn cải thiện khả năng giao tiếp.

Liệu pháp gia đình. Bạn và những người thân yêu có thể cùng nhau học cách hiểu nhau hơn và giải quyết các vấn đề bạn gặp phải.

Đào tạo kỹ năng làm cha mẹ. Loại liệu pháp này có thể giúp bạn quản lý tốt hơn mọi trách nhiệm đi kèm với việc nuôi dạy con cái.

Bạn cũng có thể tham gia một nhóm hỗ trợ. Điều này có thể giúp bạn kết nối với những phụ nữ khác mắc ADHD, những người hiểu được những gì bạn đang trải qua. 

Nếu bạn đang gặp khó khăn trong việc theo kịp công việc hoặc trường học, bạn có thể quyết định nói chuyện với cố vấn nghề nghiệp hoặc huấn luyện viên chuyên nghiệp hiểu về ADHD. Họ có thể giúp bạn khai thác điểm mạnh của mình và quản lý tốt hơn những thách thức khi chúng xuất hiện.

Cần phải nghiên cứu thêm

ADHD từng được coi là "rối loạn chủ yếu ở nam giới". Hiện nay, khi ngày càng nhiều phụ nữ trưởng thành tìm kiếm sự chẩn đoán và điều trị căn bệnh này, các nhà khoa học thừa nhận rằng họ cần nhiều nghiên cứu hơn để tìm hiểu về sự khác biệt giới tính trong tình trạng này.

Ví dụ, vì hormone nữ dường như đóng vai trò trong các triệu chứng ADHD nên những người được xác định là nữ khi sinh ra (AFAB) có thể được hưởng lợi từ các hình thức điều trị khác với những phương pháp có hiệu quả với nam giới hoặc bé trai. 

Cuối cùng, các chuyên gia cho biết thêm nghiên cứu có thể giúp họ xác định và điều trị các triệu chứng ADHD sớm hơn ở trẻ em gái và phụ nữ. Chẩn đoán sớm có thể là chìa khóa để kiểm soát ADHD tốt hơn theo thời gian. 

Nghiên cứu ADHD ở phụ nữ phi nhị phân và chuyển giới

Không chỉ thiếu nghiên cứu về ADHD ở phụ nữ so với nam giới. Thậm chí còn ít biết hơn về cách ADHD ảnh hưởng đến phụ nữ phi nhị phân và chuyển giới. Cần nhiều nghiên cứu hơn nữa. Trong tương lai, điều đó có thể dẫn đến các cách chẩn đoán và điều trị ADHD theo giới tính cụ thể. 

Những điều cần biết

ADHD ở phụ nữ trưởng thành ngày càng phổ biến. Việc chẩn đoán có thể mất một thời gian, nhưng có thể đáng giá. Điều trị ADHD, thường bao gồm cả thuốc và liệu pháp, có thể cải thiện các mối quan hệ của bạn, giúp bạn thành công trong công việc và trường học, và giúp bạn hiểu rõ hơn về bản thân mình.

Câu hỏi thường gặp về ADHD ở phụ nữ

ADHD hoạt động mạnh biểu hiện như thế nào ở phụ nữ?

ADHD hoạt động cao không phải là chẩn đoán y khoa. Đây là thuật ngữ mô tả ADHD không ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Bạn có thể hoạt động cao vì bạn có các chiến lược đối phó tốt. Hoặc, các triệu chứng ADHD của bạn có thể nhẹ hoặc rất cụ thể nên chúng chỉ ảnh hưởng đến một vài phần trong công việc hoặc cuộc sống gia đình của bạn.

Đạt được nhiều thành tựu trong công việc hoặc trường học thường che giấu chứng ADHD hoạt động mạnh.

NGUỒN:

CDC: “Dữ liệu và số liệu thống kê về ADHD.”

APA: “ADHD: vấn đề của phụ nữ", "Chẩn đoán ADHD ở tuổi trưởng thành mang lại nhiều thách thức và lợi ích".

UpToDate: “Điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý ở người lớn.”

CHAAD.org: “Phụ nữ thường được chẩn đoán mắc ADHD ở giai đoạn muộn”, “Phụ nữ và trẻ em gái”, “Quản lý thuốc”, “Sự thay đổi nồng độ estrogen ảnh hưởng đến các triệu chứng ADHD ở phụ nữ—Phần ba”.

Phòng khám Cleveland: "ADHD ở phụ nữ."

Tạp chí Thư viện Truy cập Mở: " Đánh giá mối quan hệ giữa ADHD và các tình trạng tâm thần đi kèm: Một nghiên cứu toàn diện trên một nhóm lớn".

Sức khỏe chuyển giới: " Đặc điểm nhân khẩu học và lâm sàng của người chuyển giới trưởng thành ở Úc." 

Epic Research, " Số lượng bệnh nhân mắc ADHD đang tăng, đặc biệt là ở phụ nữ."

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: "Rối loạn thiếu chú ý/tăng động ở người lớn: Những điều bạn cần biết."

Phòng khám Mayo: "Rối loạn thiếu chú ý/tăng động ở người lớn (ADHD)."

Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần: "Methylphenidate hoặc Dexmethylphenidate (Concerta, Ritalin và các loại khác)."

Tạp chí Tâm thần học Châu Á: "Sự khác biệt về giới tính trong tỷ lệ mắc bệnh và tác động của ADHD ở người lớn: Một đánh giá có hệ thống."

ADDA: "ADHD đang hoạt động."

UCLA Health: "Cách nhận biết ADHD ở phụ nữ."

Tiếp theo trong Tổng quan

• Mối liên hệ giữa hormone và ADHD
• ADHD và chu kỳ kinh nguyệt của bạn
• ADHD và thời kỳ mãn kinh
• ADHD ở người lớn da đen, thổ dân và người da màu
• ADHD ở người lớn: Triệu chứng, nguyên nhân, phương pháp điều trị