ADHD và thời kỳ mãn kinh

• Estrogen ảnh hưởng đến não của bạn như thế nào?
• Thời kỳ mãn kinh có thể ảnh hưởng đến ADHD như thế nào
• Quản lý ADHD tuổi trung niên

Nếu bạn đã sống chung với ADHD một thời gian, bạn có thể cảm thấy mình đã kiểm soát được tình trạng bệnh. Nhưng những thay đổi về hormone trước và trong thời kỳ mãn kinh có thể khiến bạn chậm lại.

Sự sụt giảm estrogen trong thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh không chỉ gây ra các cơn bốc hỏa, tăng cân và khó ngủ mà còn có thể dẫn đến các triệu chứng mới hoặc nặng hơn của ADHD.

Estrogen ảnh hưởng đến não của bạn như thế nào?

Bạn có thể nhận ra tác động của hormone lên các triệu chứng ADHD ngay từ kỳ kinh đầu tiên.

Các triệu chứng ADHD có xu hướng nhẹ hơn vào thời điểm nồng độ estrogen trong cơ thể bạn cao hơn, chẳng hạn như trong và ngay sau kỳ kinh nguyệt. Bạn có thể nhận thấy nhiều triệu chứng ADHD hơn khi nồng độ estrogen thấp hơn, chẳng hạn như khi bạn bị PMS. Thuốc của bạn cũng có thể không hiệu quả khi đó.

Nồng độ estrogen tăng lên trong thời kỳ mang thai , thường làm giảm các triệu chứng ADHD chính. Tuy nhiên, sau khi sinh con, các triệu chứng ADHD thường trở nên trầm trọng hơn.

Nhưng chính xác thì hormone nữ ảnh hưởng đến các triệu chứng của ADHD như thế nào? Estrogen ảnh hưởng đến não theo nhiều cách. Nhưng đối với những người mắc ADHD, quan trọng nhất là tác động của nó lên các chất hóa học trong não là serotonin và dopamine .

Khi mức estrogen giảm, khả năng giải phóng hai chất hóa học này của não cũng giảm theo. Ít serotonin có thể dẫn đến thay đổi tâm trạng, như cảm giác buồn bã và lo lắng. Dopamine thúc đẩy cảm giác vui vẻ. Nó cũng đóng vai trò trong cái được gọi là chức năng điều hành , bao gồm những thứ như sự tập trung, trí nhớ và sự chú ý.

Thời kỳ mãn kinh có thể ảnh hưởng đến ADHD như thế nào

Tiền mãn kinh là thời gian trước khi mãn kinh khi chu kỳ kinh nguyệt của bạn trở nên không đều đặn và mức estrogen trong cơ thể bạn vẫn ở mức thấp trong thời gian dài hơn. Nó khác nhau tùy từng người, nhưng tiền mãn kinh có xu hướng kéo dài từ 5 đến 8 năm.

Bạn được coi là mãn kinh khi bạn không có kinh nguyệt trong một năm. Độ tuổi mãn kinh trung bình ở Hoa Kỳ là 51.

Cùng với những thay đổi về thể chất xảy ra trước, trong và sau thời kỳ mãn kinh, nhiều phụ nữ có các triệu chứng như trầm cảm, khó tập trung vào công việc, và các vấn đề về trí nhớ và giấc ngủ. Đối với những người mắc ADHD, điều này có thể khiến những việc như tập trung và lập kế hoạch trước trở nên khó khăn hơn.

Sự kết hợp của ADHD, thay đổi nội tiết tố và các biến cố trong cuộc sống có thể trở thành mối đe dọa gấp ba đối với phụ nữ ở độ tuổi cuối 40 trở lên.

Nếu bạn bị ADHD nhẹ cho đến nay, những thay đổi liên quan đến hormone có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp lần đầu tiên.

Một số người không được chẩn đoán mắc ADHD cho đến khi những thay đổi về hormone khiến các triệu chứng của họ trở nên nghiêm trọng đến mức họ phải tìm cách điều trị. Và ADHD vốn đã được kiểm soát tốt trước đây có thể trở nên mất kiểm soát.

Đồng thời, tuổi trung niên là thời điểm bạn có thể thấy mình đang chăm sóc cha mẹ già trong khi vẫn giúp con cái tìm đường đi. Bạn có thể đang thích nghi với một "tổ ấm trống trải". Áp lực từ sự nghiệp của bạn có thể ở mức cao nhất mọi thời đại. Bạn thậm chí có thể đang phải đối mặt với việc ly hôn hoặc cái chết của vợ/chồng.

Tất cả những thách thức và căng thẳng về mặt cảm xúc này có thể khiến các triệu chứng ADHD của bạn trở nên trầm trọng hơn.

Quản lý ADHD tuổi trung niên

Nếu bạn cảm thấy các triệu chứng ADHD của mình trở nên không thể kiểm soát được, việc thay đổi lối sống, dùng thuốc và các liệu pháp khác có thể giúp ích.

Bạn có thể bắt đầu bằng cách theo dõi các triệu chứng ADHD của mình trong nhật ký hoặc ứng dụng. Nếu bạn vẫn có kinh nguyệt, bạn có thể xem liệu có liên quan đến chu kỳ của mình không. Sau vài tuần hoặc vài tháng, bạn sẽ có thể thấy liệu mình có gặp khó khăn hơn trong việc tuân thủ kế hoạch, không ngủ ngon, lo lắng hơn hay có các vấn đề khác mà trước đây bạn chưa nhận thấy không.

Làm việc với bác sĩ của bạn. Nếu bạn đã dùng thuốc điều trị ADHD, họ có thể thay đổi thuốc hoặc liều dùng của bạn. Họ cũng có thể kê đơn các loại thuốc khác như liệu pháp hormone hoặc thuốc chống trầm cảm để làm giảm các triệu chứng của bạn.

Thuốc kích thích có thể là giải pháp theo nhiều cách. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng thuốc điều trị ADHD lisdexamfetamine (Vyvanse) có thể cải thiện những vấn đề như trí nhớ, quản lý nhiệm vụ và tổ chức ở phụ nữ tiền mãn kinh và mãn kinh ngay cả khi họ không bị ADHD.

Nếu bạn vẫn chưa hiểu, hãy cân nhắc liệu pháp hành vi nhận thức (CBT). Loại liệu pháp tâm lý này đã được chứng minh là giúp những người mắc ADHD điều chỉnh cảm xúc và quản lý tốt hơn các công việc hàng ngày, bất kể họ có dùng thuốc hay không.

Bạn cũng có thể thử thay đổi chế độ ăn uống của mình. Nghiên cứu cho thấy chế độ ăn Địa Trung Hải – chủ yếu là thực phẩm có nguồn gốc thực vật với chất béo lành mạnh như dầu ô liu – có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn và thậm chí giúp làm giảm các triệu chứng mãn kinh.

Những người mắc ADHD có thể dễ bị thiếu hụt các chất dinh dưỡng như vitamin A, B hoặc D; axit béo omega-3; và các khoáng chất như magiê hoặc kẽm. Dinh dưỡng kém có thể làm cho các triệu chứng ADHD trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn gặp khó khăn khi tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh, hãy hỏi bác sĩ về việc xét nghiệm các chất thiếu hụt và liệu các chất bổ sung có thể giúp ích hay không.

Tập thể dục thường xuyên không chỉ giúp ngăn ngừa tăng cân liên quan đến mãn kinh mà còn giúp bạn ngủ ngon và giảm nguy cơ trầm cảm và lo âu. Hơn nữa, đây là chất tăng cường não bộ có thể cải thiện hiệu suất học tập và chức năng điều hành. Cố gắng thực hiện hoạt động cường độ vừa phải trong ít nhất 150 phút mỗi tuần hoặc 75 phút mỗi tuần với bài tập khó hơn.

Nghiên cứu cho thấy rằng thiền và rèn luyện chánh niệm có thể cải thiện các triệu chứng về tinh thần và cảm xúc của ADHD ở người lớn. Những phương pháp này có thể dạy bạn cách "hiện diện" hơn, cải thiện các kỹ năng chức năng điều hành và giúp bạn điều chỉnh cảm xúc.

Huấn luyện viên ADHD cũng có thể giúp bạn giải quyết những khía cạnh thực tế của cuộc sống và thách thức trong sự nghiệp ở tuổi trung niên, cũng như dạy bạn các kỹ năng giúp bạn hoàn thành tốt các công việc hàng ngày.

NGUỒN:

Trẻ em và người lớn mắc chứng Rối loạn thiếu chú ý/tăng động (CHADD): “Sự thay đổi nồng độ estrogen ảnh hưởng đến các triệu chứng ADHD ở phụ nữ—Phần ba”, “Cuồng loạn, bối rối và choáng ngợp: Sự tương tác giữa hormone và ADHD ở phụ nữ tuổi trung niên”, “Liệu pháp nhận thức - hành vi”, “Huấn luyện”.

Chất dinh dưỡng: “Dinh dưỡng ở phụ nữ mãn kinh: Một đánh giá tường thuật.”

Mayo Clinic: “Lời khuyên về thể dục trong thời kỳ mãn kinh: Tại sao thể dục lại quan trọng.”

Thần kinh học hành vi: “Tác động về hành vi và nhận thức của các biện pháp can thiệp dựa trên chánh niệm đối với người lớn mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý: Một đánh giá có hệ thống.”

Dược lý tâm thần : “Những khó khăn mới khởi phát về chức năng điều hành ở thời kỳ mãn kinh: vai trò có thể có của lisdexamfetamine”, “Điều chế dopamine vỏ não giữa của chức năng điều hành: vượt ra ngoài trí nhớ làm việc”.

Materia Socio-Medica : “Các triệu chứng ADHD ở phụ nữ thời thơ ấu, thanh thiếu niên, sinh sản và mãn kinh.”

Phòng khám Cleveland: “Serotonin”, “Dopamine”.

Liệu pháp thần kinh : “Vai trò của Estrogen trong quá trình lão hóa não bộ và nhận thức.”

Frontiers in Endocrinology : “Chế độ ăn Địa Trung Hải: Hậu quả đối với thời kỳ mãn kinh là gì?”

Tiếp theo trong Tổng quan

• ADHD ở người lớn da đen, thổ dân và người da màu
• ADHD ở người lớn: Triệu chứng, nguyên nhân, phương pháp điều trị
• ADHD ở người lớn tuổi
• Bệnh ADHD ở người lớn có thể thuyên giảm không?
• ADHD ở phụ nữ