Concerta so với Adderall: Giải thích sự khác biệt

• Chúng tồn tại được bao lâu?
• Liều dùng Concerta: Bạn dùng bao nhiêu?
• Liều dùng Adderall: Bạn dùng bao nhiêu?
• Tác dụng phụ
• Trị giá
• Chúng có gây nghiện không?
• Concerta so với Adderall

Concerta và Adderall là những loại thuốc mà trẻ em và người lớn có thể dùng để kiểm soát  các triệu chứng ADHD . Cả hai đều là thuốc kích thích - loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để điều trị rối loạn này.

Tất cả  các loại thuốc kích thích  đều làm tăng mức độ của hai chất hóa học trong não, dopamine và norepinephrine. Chúng giúp bạn lập kế hoạch, tổ chức và chú ý. Sử dụng nhiều hơn có thể giúp bạn tập trung.

Khoảng 80% những người dùng thuốc kích thích nhận thấy các triệu chứng của họ được cải thiện. Khoảng một nửa trong số họ nhận được cùng một lợi ích cho dù họ dùng Adderall hay Concerta. Một nửa còn lại có hiệu quả tốt hơn khi dùng một loại thuốc này so với loại thuốc kia. Điều này là do chúng tác động lên não theo những cách hơi khác nhau và có thể có những lợi ích và tác dụng phụ khác nhau.

Bác sĩ có thể giúp bạn tìm ra  phương pháp điều trị ADHD tốt nhất  cho bạn. Có thể phải thử nghiệm và sai sót để tìm ra loại thuốc và liều lượng phù hợp. Nếu loại đầu tiên bạn thử không hiệu quả, bạn có thể chuyển sang loại khác.

Chúng tồn tại được bao lâu?

Concerta là tên thương hiệu của  viên nén giải phóng kéo dài methylphenidate  hydrochloride. Thuốc này ngấm vào cơ thể bạn chậm và tác dụng có thể kéo dài tới 12 giờ. Một viên vào buổi sáng có tác dụng giúp kiểm soát  các triệu chứng ADHD của bạn  trong suốt ngày đi học hoặc đi làm.

Adderall là tên thương hiệu của hỗn hợp hai chất kích thích được gọi là  amphetamine - dextroamphetamine . Thuốc có cả dạng thông thường và dạng giải phóng kéo dài. Bạn dùng dạng thông thường 2 hoặc 3 lần một ngày -- cứ sau 4 đến 6 giờ. Dạng giải phóng kéo dài là viên nang cũng có thể kéo dài đến 12 giờ. Mỗi viên nang chứa những hạt nhỏ. Một nửa số hạt bắt đầu có tác dụng ngay lập tức, trong khi những hạt khác giải phóng chậm vào cơ thể bạn.

Liều dùng Concerta: Bạn dùng bao nhiêu?

Đối với Concerta, liều dùng phụ thuộc vào việc bạn có đang dùng methylphenidate hay không.

Liều lượng khuyến cáo của Concerta cho người mới dùng methylphenidate:

• Trẻ em 6-12 tuổi
  • Liều khởi đầu: 18 mg/ngày
  • Phạm vi: 18-54 mg/ngày
• Thanh thiếu niên 13-17
  • Liều khởi đầu: 18 mg/ngày
  • Phạm vi: 18-72 mg/ngày
• Người lớn 18-35
  • Liều khởi đầu: 18 mg/ngày hoặc 36 mg/ngày
  • Phạm vi: 18-72 mg/ngày

Liều lượng khuyến cáo của Concerta cho những người đang dùng methylphenidate:

Liều dùng trước đó: 5 mg methylphenidate 2 hoặc 3 lần mỗi ngày
Liều dùng khởi đầu:   18 mg mỗi sáng

Liều dùng trước đó : 10 mg methylphenidate 2 hoặc 3 lần mỗi ngày
Liều dùng khởi đầu:   36 mg mỗi sáng

Liều dùng trước đó: 15 mg methylphenidate 2 hoặc 3 lần mỗi ngày
Liều dùng khởi đầu:   54 mg mỗi sáng

Liều dùng trước đó: 20 mg methylphenidate 2 hoặc 3 lần mỗi ngày
Liều dùng khởi đầu:   72 mg mỗi sáng

Liều dùng Adderall: Bạn dùng bao nhiêu?

Bạn sẽ bắt đầu dùng thuốc này ở liều thấp nhất và sau đó tăng dần cho đến khi thuốc bắt đầu có tác dụng với bạn. Không dùng thuốc này vào ban đêm -- thuốc có thể khiến bạn mất ngủ. Thuốc này không được khuyến khích dùng cho trẻ em dưới 3 tuổi. Uống liều đầu tiên khi bạn thức dậy và liều còn lại cách nhau 4 đến 6 giờ cho đến khi bạn uống viên thuốc cuối cùng trong ngày.

Phát hành ngay lập tức:

Trẻ em 3-5 tuổi: Bắt đầu với 2,5 mg mỗi ngày; tăng thêm 2,5 mg mỗi tuần.

Liều dùng: 2,5-40 mg/ngày

Trẻ em từ 6 tuổi trở lên: Bắt đầu với liều 5 mg một hoặc hai lần mỗi ngày; tăng thêm 5 mg mỗi tuần

Liều dùng: 5-40 mg/ngày

Người lớn: Bắt đầu với liều 5 mg một hoặc hai lần mỗi ngày; tăng thêm 5 mg mỗi tuần.

Liều dùng: 5 mg/ngày đến 60 mg/ngày

Phiên bản mở rộng:

Trẻ em từ 6-12 tuổi:

Liều khởi đầu: 5-10 mg mỗi ngày; tăng thêm 5-10 mg mỗi tuần

Liều dùng: 5-30 mg/ngày

Đang dùng thuốc kích thích khác: 10 mg/ngày; tăng thêm 5-10 mg mỗi tuần

Liều dùng: 5-30 mg/ngày

Đang dùng muối amphetamine: Liều lượng tương tự như thuốc hiện tại; không dùng quá 30 mg/ngày

Thanh thiếu niên

Liều khởi đầu 10 mg/ngày; tăng thêm 10 mg mỗi tuần

Liều dùng: 10-20 mg/ngày

Đang dùng thuốc kích thích khác: 10 mg/ngày; tăng thêm 10 mg mỗi tuần

Liều dùng: 10-20 mg/ngày

Đang dùng muối amphetamine: Liều lượng tương tự như thuốc hiện tại; không dùng quá 20 mg/ngày

Người lớn

Liều khởi đầu: 20 mg/ngày

Liều dùng: 20 mg/ngày

Đang dùng chất kích thích khác: 20 mg/ngày

Liều dùng: 20 mg/ngày

Đang dùng muối amphetamine: Liều lượng tương tự như thuốc hiện tại; không dùng quá 20 mg/ngày

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của cả Adderall và Concerta bao gồm:

• Mất cảm giác thèm ăn
• Đau đầu
• Khô miệng
• Buồn nôn
• Khó ngủ
• Giảm cân
• Sự cáu kỉnh
• Tic

Mặc dù hiếm gặp nhưng chúng cũng có thể liên quan đến  các vấn đề về tim  ,  sức khỏe tâm thần  ,  co giật , mờ  mắt và các vấn đề về tuần hoàn ở ngón tay và ngón chân.

Thuốc kích thích cũng có thể dẫn đến nguy cơ  đột quỵ  và  đau tim cao hơn  ở một số ít người dùng thuốc. Bạn không nên dùng thuốc nếu bạn có vấn đề nghiêm trọng  về tim  .

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn ở cả hai loại thuốc này bao gồm:

• Đau bụng 
• Sự lo lắng
• Chóng mặt
• Sự kích động
• Sự bồn chồn
• Rung chuyển
• Tiêu chảy
• Táo bón
• Tâm trạng thay đổi
• Phát ban da
• Nổi mề đay

Nam giới cũng có thể nhận thấy những thay đổi về ham muốn tình dục,  bất lực hoặc cương cứng thường xuyên kéo dài hơn bình thường. Một số người dùng thuốc có thể bị  rụng tóc  hoặc một tình trạng nghiêm trọng gọi là tiêu cơ vân , khiến cơ bắp của bạn bị phá vỡ.

Trị giá

Giá có thể khác nhau, tùy thuộc vào  phạm vi bảo hiểm y tế  và hiệu thuốc địa phương của bạn. Nhìn chung, các dạng tác dụng kéo dài đắt hơn các dạng tác dụng ngắn. Và các dạng thuốc gốc có thể rẻ hơn nhiều so với các loại thuốc có nhãn hiệu.

Chúng có gây nghiện không?

Nếu bạn sử dụng những loại thuốc này trong thời gian dài, bạn có thể bắt đầu phụ thuộc vào chúng. Điều này là do chúng làm tăng mức dopamine trong  não của bạn . Điều đó giúp bạn tập trung tốt hơn, nhưng nó cũng kích hoạt cảm giác khoái cảm. Quá nhiều có thể khiến bạn cảm thấy phấn khích và  hạnh phúc mãnh liệt , và cuối cùng, bạn có thể muốn dùng ngày càng nhiều để có được cảm giác tương tự. Điều này có thể đặc biệt đúng nếu bạn đã từng có vấn đề về  lạm dụng ma túy hoặc rượu  trong quá khứ.

Bạn có thể ít có khả năng bị phụ thuộc vào các dạng thuốc tác dụng kéo dài hơn vì chúng giải phóng thuốc chậm hơn.

Concerta so với Adderall

NGUỒN:

CHADD: "Quản lý thuốc".

Viện Child Mind: "Hiểu biết về thuốc điều trị ADHD".

FDA: "Concerta (viên nén giải phóng kéo dài methylphenidate HCL)", "Điểm nổi bật của thông tin kê đơn: Adderall XR".

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy: "Thuốc kích thích điều trị ADHD: Methylphenidate và Amphetamine."

Viện Y tế Quốc gia: "Thông tin nhãn thuốc Adderall", "Thông tin nhãn thuốc Adderall XR", "Thông tin nhãn thuốc Concerta".

Nhi khoa và Sức khỏe Trẻ em: “Thuốc giải phóng kéo dài dành cho trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý.”

Thư viện Y khoa Quốc gia: “Nhãn thuốc Adderall XR”, “Hướng dẫn sử dụng thuốc Adderall XR”, “Nhãn thuốc Concerta”.

Dailymed: “NHÃN: CONCERTA- viên nén methylphenidate hydrochloride, giải phóng kéo dài.”

Tài liệu tham khảo của bác sĩ : “amphetamine aspartate monohydrate/amphetamine sulfate/dextroamphetamine saccharate/dextroamphetamine sulfate - Tóm tắt thuốc.”

MedLine Plus: “Dextroamphetamine và Amphetamine,” “Methylphenidate.”

FDA: “ADDERALL (CII),” THÔNG TIN NỔI BẬT VỀ KÊ ĐƠN [Adderall XR],” “THÔNG TIN NỔI BẬT VỀ KÊ ĐƠN [Concerta],” “Câu hỏi và câu trả lời về viên nén giải phóng kéo dài Methylphenidate Hydrochloride (tên chung là Concerta) do Mallinckrodt và UCB/Kremers Urban (trước đây là Kudco) sản xuất.

Hiệp hội Khuyết tật Học tập Hoa Kỳ: “Thuốc điều trị ADHD/ADD.”

UpToDate: “Methamphetamine: Ngộ độc cấp tính”, “Dược lý trị liệu cho chứng rối loạn tăng động giảm chú ý ở người lớn”.

Viện Child Mind: “Những điều chúng ta biết về tác dụng lâu dài của thuốc điều trị ADHD”.

Tạp chí Chăm sóc Sức khỏe Chính đồng hành cùng Tạp chí Tâm thần Lâm sàng: “Lạm dụng Methylphenidate và Tác dụng phụ về Tâm thần”.

Tiếp theo trong điều trị

• Adderall so với Ritalin
• Vyvanse so với Adderall
• Ritalin so với Strattera
• Thuốc điều trị ADHD và tác dụng phụ
• Thuốc điều trị ADHD có ảnh hưởng đến cân nặng của tôi không?