Phương pháp điều trị ADHD phù hợp với bạn

• Thuốc kích thích
• Thuốc không kích thích
• Tư vấn
• Khi bạn có các tình trạng khác
• Bạn có thể làm gì nữa?

Điều trị ADHD ở người lớn không đơn giản như uống một viên thuốc hàng ngày. ADHD khác nhau ở mỗi người, vì vậy không có phương pháp điều trị duy nhất cho tất cả mọi người. Kế hoạch chăm sóc của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách rối loạn ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn, các vấn đề sức khỏe khác mà bạn mắc phải và bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng để điều trị chúng.

Thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn bằng cách thay đổi cách não bạn hoạt động. Và tư vấn có thể cung cấp cho bạn các kỹ năng để quản lý cuộc sống hàng ngày của bạn. Nó dạy bạn cách giải quyết các vấn đề mà rối loạn có thể gây ra, như mất đồ, dễ bị mất tập trung hoặc đi muộn.

Có thể mất một thời gian để bạn và bác sĩ tìm ra phương pháp điều trị hoặc các phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho bạn. Ngoài ra, bạn có thể cần thay đổi phương pháp điều trị khi các triệu chứng, lối sống và nhu cầu của bạn thay đổi theo thời gian.

Khi đưa ra kế hoạch điều trị ADHD , bạn và bác sĩ và/hoặc cố vấn sẽ xem xét lối sống của bạn và điều gì quan trọng nhất đối với bạn. Mục tiêu của bạn có thể bao gồm những điều như quản lý thời gian tốt hơn, cải thiện hiệu suất công việc hoặc xây dựng các mối quan hệ ổn định .

Thuốc kích thích

Hầu hết những người được điều trị ADHD đều dùng thuốc amphetamine hoặc methylphenidate theo toa. Chúng có thể giúp bạn chú ý lâu hơn và giúp não bạn gửi và nhận tín hiệu để bạn có thể suy nghĩ rõ ràng hơn. Chúng cũng có thể ngăn bạn hành động theo sự thôi thúc. Những loại thuốc này bao gồm:

• Dựa trên amphetamine : ( Adderall XR, Adzenys , Dexedrine , Dyanavel, Evekeo, Mydayis, ProCentra, Vyvanse , Zenzedi)
• Thuốc có thành phần là Methylphenidate : ( Aptensio , Concerta , Cotempla, Daytrana , Focalin XR, Metadate, Methylin, QuilliChew, Quillivant, Ritalin )

Các loại thuốc này có cả dạng tác dụng ngắn và dạng tác dụng dài. Thuốc tác dụng ngắn sẽ hết tác dụng sau khoảng 4 giờ, trong khi thuốc giải phóng kéo dài có thể kéo dài 8-12 giờ. Nếu bạn uống thuốc tác dụng dài vào buổi sáng, bạn có thể cần một liều tác dụng ngắn vào buổi chiều. Điều này có thể giúp bạn vượt qua các lớp học buổi chiều hoặc cuối ngày làm việc. Hãy trao đổi với bác sĩ để quyết định loại nào phù hợp nhất với thói quen của bạn và để tìm ra thời điểm tốt nhất trong ngày để uống thuốc.

Bác sĩ của bạn không thể biết trước loại thuốc nào sẽ hiệu quả nhất với bạn. Họ có thể sẽ bắt đầu với liều thấp và xem liệu nó có giúp làm giảm các triệu chứng của bạn không. Nếu không, bạn có thể cần tăng liều từ từ hoặc thử một loại thuốc khác.

Bạn cũng có thể cần thay đổi thuốc hoặc liều dùng nếu bạn thấy khó chịu vì tác dụng phụ. Thuốc kích thích có thể gây ra các tác dụng phụ như khô miệng , chán ăn, mất ngủ và đau đầu . Nhưng không bao giờ được ngừng dùng thuốc đột ngột mà không cho bác sĩ biết.

Thuốc kích thích có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có vấn đề về sức khỏe như bệnh tim , bệnh tăng nhãn áp hoặc tiền sử lạm dụng rượu hoặc ma túy . Hãy đảm bảo bác sĩ biết về tiền sử bệnh lý và tâm lý của bạn. Nếu bạn dùng thuốc chống trầm cảm , hãy trao đổi với bác sĩ trước khi dùng thuốc kích thích.

Đừng mong đợi bất kỳ loại thuốc ADHD nào có thể loại bỏ tất cả các triệu chứng của bạn. Nhiều chuyên gia khuyên bạn nên tham vấn cộng với dùng thuốc. Thay đổi lối sống cũng có thể giúp ích.

Thuốc không kích thích

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc không kích thích như atomoxetine ( Strattera ) hoặc viloxazine (Qelbree), nếu thuốc kích thích không hiệu quả với bạn hoặc nếu chúng không phù hợp với bạn. Chúng làm tăng mức độ của một chất hóa học trong não giúp kiểm soát hành vi.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị dùng thuốc chống trầm cảm bupropion (Wellbutrin), nhưng thuốc này chưa được FDA chấp thuận để điều trị ADHD ở người lớn .

Thuốc không kích thích có thể mất vài tuần để bắt đầu có tác dụng và bạn có thể gặp các tác dụng phụ như ợ nóng , táo bón và giảm ham muốn tình dục . Những tác dụng phụ này có thể biến mất theo thời gian.

Nếu bạn không thể dùng các loại thuốc ADHD khác , bác sĩ có thể kê đơn một trong hai loại thuốc huyết áp : clonidine (Kapvay) hoặc guanfacine (Intuniv, Tenex ). Những loại thuốc này có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng như bốc đồng và tăng động.

Các tác dụng phụ bao gồm khô miệng , chóng mặt, nhức đầu và buồn ngủ.

Giống như chất kích thích, có thể mất một thời gian để tìm ra loại thuốc và liều lượng phù hợp với bạn.

Tư vấn

Bạn có thể được tư vấn cùng với thuốc điều trị ADHD. Hoặc đó có thể là loại điều trị duy nhất bạn cần. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một cố vấn hoặc nhà trị liệu có thể giúp bạn giải quyết các vấn đề hàng ngày mà rối loạn này có thể mang lại.

Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) có thể dạy bạn cách:

• Quản lý thời gian của bạn
• Lên kế hoạch cho cả tương lai gần và tương lai xa hơn
• Xử lý cảm xúc của bạn
• Đối phó với căng thẳng
• Hãy thay đổi hình ảnh bản thân nếu bạn có xu hướng nghĩ xấu về bản thân
• Hãy suy nghĩ kỹ trước khi hành động
• Tránh những rủi ro không cần thiết

Tư vấn cũng có thể dạy bạn cách ghi nhớ mọi việc tốt hơn và cách sử dụng lịch và sổ ghi ngày để sắp xếp thời gian trong ngày.

Cùng với tư vấn từ chuyên gia sức khỏe tâm thần , hãy cân nhắc giáo dục hoặc huấn luyện ADHD. Giáo dục có thể giúp bạn và những người thân yêu của bạn đặt ra kỳ vọng thực tế và mục tiêu điều trị. Một huấn luyện viên ADHD có thể giúp bạn đưa ra cách giải quyết vấn đề và đảm bảo bạn tuân thủ chúng.

Khi bạn có các tình trạng khác

Nhiều người lớn mắc ADHD cũng mắc các rối loạn khác, như lo âu hoặc trầm cảm . Nếu bạn mắc nhiều hơn một tình trạng, trước tiên bác sĩ sẽ cố gắng tìm ra tình trạng nào gây ra nhiều vấn đề nhất cho bạn. Điều đó sẽ giúp bạn cùng nhau thiết lập các ưu tiên điều trị.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống lo âu cùng với thuốc điều trị ADHD. Họ sẽ ghi nhớ loại thuốc nào có thể tương tác hoặc xung đột với nhau. Và họ sẽ theo dõi các tác dụng phụ gây phiền toái. Hãy nhớ rằng có thể mất vài tuần để thấy kết quả từ thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống lo âu.

CBT và các loại tư vấn khác có thể điều trị ADHD và các tình trạng sức khỏe tinh thần và cảm xúc khác . Vì vậy, liệu pháp có thể đặc biệt hữu ích nếu bạn có nhiều hơn một vấn đề.

Bạn có thể làm gì nữa?

Cùng với việc uống thuốc và gặp chuyên gia tư vấn, có những việc bạn có thể tự làm để giúp cải thiện một số triệu chứng ADHD :

• Ăn thực phẩm lành mạnh.
• Tập thể dục thường xuyên .
• Ngủ đủ giấc .
• Tìm cách kiểm soát căng thẳng , như thiền hoặc yoga .

Các chất bổ sung có chứa omega-3 cũng cho thấy một số lợi ích. Một số nghiên cứu cho thấy omega-3 có thể làm giảm chứng tăng động và các vấn đề về hành vi ở một số trẻ mắc chứng ADHD . Nhưng chúng cần một thời gian để cho thấy tác dụng, thường là 3-8 tuần.

Ngoài ra, hãy cân nhắc tham gia một nhóm hỗ trợ để kết nối với những người lớn khác cũng đang mắc chứng ADHD .

NGUỒN:

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Rối loạn tăng động giảm chú ý”.

Trung tâm Tài nguyên Quốc gia về ADHD: “Liệu pháp Nhận thức - Hành vi cho Người lớn mắc ADHD”, “Triệu chứng và Tiêu chuẩn Chẩn đoán”, “Quản lý Thuốc cho Người lớn mắc ADHD”.

Phòng khám Cleveland: “Rối loạn tăng động giảm chú ý: Liệu pháp kích thích.”

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy: “DrugFacts: Thuốc kích thích điều trị ADHD: Methylphenidate và Amphetamines.”

FDA: “ADHD: Không chỉ dành cho trẻ em.”

Thư viện Y khoa Quốc gia: “Atomoxetine.”

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Các loại thuốc điều trị huyết áp”.

Harvard Health: "Nhận biết và kiểm soát ADHD ở người lớn", "Phương pháp điều trị không dùng thuốc cho người lớn mắc ADHD".

Trẻ em và người lớn mắc chứng rối loạn thiếu chú ý/tăng động (CHADD): "Quản lý thuốc".

Trung tâm tài nguyên ADD: "Đặt ra mục tiêu để kiểm soát các triệu chứng ADHD."

Tiếp theo trong điều trị

• Concerta so với Adderall
• Adderall so với Ritalin
• Vyvanse so với Adderall
• Ritalin so với Strattera
• Thuốc điều trị ADHD và tác dụng phụ