Rối loạn chức năng điều hành

• Chức năng điều hành là gì?
• Các loại chức năng điều hành
• Rối loạn chức năng điều hành là gì?
• Triệu chứng rối loạn chức năng điều hành
• Nguyên nhân nào gây ra rối loạn chức năng điều hành?
• Chẩn đoán rối loạn chức năng điều hành
• Làm thế nào để quản lý chức năng điều hành
• Điều trị rối loạn chức năng điều hành
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về chức năng điều hành

Chức năng điều hành là gì?

Chức năng điều hành là một tập hợp các kỹ năng giúp bạn hoàn thành công việc. Các kỹ năng này được điều khiển bởi một vùng não gọi là thùy trán, và chúng giúp bạn thực hiện các việc như quản lý thời gian, chú ý, lập kế hoạch và tổ chức, ghi nhớ chi tiết và đa nhiệm. Chức năng điều hành cũng giúp bạn kiểm soát các xung động và hành động theo cách phù hợp với tình huống. 

Khi chức năng điều hành không hoạt động như mong đợi, bạn sẽ ít kiểm soát được hành vi của mình hơn. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng làm việc hoặc đi học, tự làm mọi việc và có các mối quan hệ tốt. 

Các loại chức năng điều hành

Chức năng điều hành bao gồm ba kỹ năng chính:

Bộ nhớ làm việc là cách bạn suy nghĩ, sử dụng và nhớ lại thông tin trong cuộc sống hàng ngày. Bộ nhớ làm việc giống như một cuốn sổ ghi chép trong não bạn, lưu trữ các hoạt động hàng ngày và các quy trình để hoàn thành chúng. Nếu nó không hoạt động như bình thường, bạn có thể hay quên, mất tổ chức hoặc gặp khó khăn khi hoàn thành các nhiệm vụ thông thường.

Sự linh hoạt về nhận thức mô tả khả năng thay đổi hành vi của bạn để phản ứng với những thay đổi xung quanh. Nếu bạn gặp khó khăn với kỹ năng này, bạn có thể gặp vấn đề khi đọc, dễ dàng chuyển từ nhiệm vụ này sang nhiệm vụ khác hoặc thích nghi với căng thẳng và các sự kiện không vui.

Kiểm soát ức chế ảnh hưởng đến cách bạn quản lý suy nghĩ, cảm xúc và hành vi của mình. Nếu bạn kiểm soát ức chế kém, bạn có thể thấy khó giữ im lặng khi cần hoặc thấy khó quản lý suy nghĩ và tập trung vào một nhiệm vụ hoặc vấn đề nào đó. 

Kỹ năng chức năng điều hành bắt đầu phát triển ngay sau khi bạn được sinh ra. Sự phát triển diễn ra nhanh hơn ở độ tuổi từ 3 đến 5 và các kỹ năng của bạn tiếp tục phát triển trong suốt những năm tháng tuổi thiếu niên.

Rối loạn chức năng điều hành là gì?

Rối loạn chức năng điều hành là khi bạn gặp vấn đề với các kỹ năng chức năng điều hành của mình. Bạn có thể gặp khó khăn trong việc lập kế hoạch, tổ chức, lập chiến lược, chú ý đến các chi tiết và quản lý thời gian của mình. Rối loạn chức năng điều hành không chỉ là hay quên hoặc mất tổ chức thỉnh thoảng. Đây là tình trạng lâu dài ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Ví dụ, bạn có thể gặp khó khăn khi thực hiện các nhiệm vụ có nhiều bước, chẳng hạn như nấu một bữa ăn hoặc hoàn thành một dự án công việc hoặc trường học. Vấn đề không phải là bạn thông minh đến mức nào hay bạn nỗ lực bao nhiêu; mà là sự mất kết nối trong khả năng phối hợp và thực hiện các nhiệm vụ của não bạn.

Triệu chứng rối loạn chức năng điều hành

Có nhiều triệu chứng có thể xảy ra của rối loạn chức năng điều hành. Bạn có thể bị rối loạn chức năng điều hành nếu bạn gặp vấn đề:

• Dự án lập kế hoạch
• Ước tính thời gian cần thiết để hoàn thành một dự án
• Kể chuyện (bằng lời nói hoặc bằng văn bản)
• Ghi nhớ những điều
• Bắt đầu các hoạt động hoặc nhiệm vụ
• Thay đổi kế hoạch khi tình hình thay đổi
• Chỉ tập trung vào một nhiệm vụ
• Tự thúc đẩy bản thân làm điều gì đó mà bạn không thích, chẳng hạn như việc nhà

Các triệu chứng khác bao gồm:

• Nói mà không suy nghĩ trước
• Mơ mộng hoặc “lơ đễnh” khi bạn nên chú ý
• Dễ bị mất tập trung
• Có vấn đề về kiểm soát xung lực
• Gặp khó khăn trong việc kiểm soát cảm xúc của bạn
• Đặt nhầm đồ vật
• Quên mất mọi thứ, chẳng hạn như các cuộc hẹn
• Mất đi dòng suy nghĩ của bạn

Nguyên nhân nào gây ra rối loạn chức năng điều hành?

Các chuyên gia không chắc chắn nguyên nhân gây ra chứng rối loạn chức năng điều hành, nhưng họ đã liên kết nó với một số tình trạng ảnh hưởng đến chức năng não của bạn, chẳng hạn như:

• Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD)
• Trầm cảm
• Rối loạn phổ tự kỷ
• Lạm dụng chất gây nghiện
• Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
• Bệnh Alzheimer
• Chấn thương đầu
• Khối u não
• Đột quỵ
• Động kinh
• Bệnh đa xơ cứng
• Bệnh Huntington
• Thiếu oxy não (tổn thương não do thiếu oxy)
• Bệnh mất trí
• Nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm màng não và viêm não

Rối loạn chức năng điều hành cũng có thể là do di truyền, nghĩa là nó có thể được truyền từ cha mẹ bạn.

Chẩn đoán rối loạn chức năng điều hành

Không có xét nghiệm nào có thể chẩn đoán cụ thể rối loạn chức năng điều hành. Nhưng có những xét nghiệm để đánh giá mức độ hoạt động của chức năng điều hành, chẳng hạn như:

Thang đo Barkley Deficit in Executive Functioning: Công cụ này giúp sàng lọc các vấn đề liên quan đến các nhiệm vụ chức năng điều hành như tổ chức, tự kiềm chế, động lực, kiểm soát cảm xúc và quản lý thời gian. Có một bản tự báo cáo và một bảng câu hỏi khác để người thân của bạn điền vào.

Kiểm kê chức năng điều hành toàn diện: Thang đo này đo điểm mạnh và điểm yếu của chức năng điều hành ở trẻ em từ 5-18 tuổi. Cha mẹ, giáo viên và trẻ em từ 12-18 tuổi có thể tham gia đánh giá.

Thang đánh giá của phụ huynh Conners 3: Thang này sử dụng phản hồi từ phụ huynh để đánh giá chức năng điều hành ở trẻ em từ 6-18 tuổi. Thang này chấm điểm các lĩnh vực như vấn đề học tập, tăng động/bốc đồng , hung hăng, quan hệ với bạn bè và sự chú ý.

Bài kiểm tra màu sắc và từ ngữ Stroop: Bài kiểm tra này được sử dụng để giúp tìm ra những thứ ảnh hưởng đến khả năng đọc của bạn. Bài kiểm tra này có ba phần: một trang từ, một trang màu và một trang từ-màu. ​​Trẻ em và người lớn đều có thể làm bài kiểm tra này và mất khoảng 5 phút.

Nếu bạn là người lớn tuổi và nghĩ rằng kỹ năng nhận thức của mình đang kém đi, đây là một số bài kiểm tra bạn có thể thực hiện:

Mini-Cog : Bài kiểm tra này mất khoảng 3 phút và bao gồm việc vẽ một chiếc đồng hồ và ghi nhớ ba vật phẩm.

Đánh giá nhận thức Montreal: Bài đánh giá này mất khoảng 15 phút và bao gồm việc ghi nhớ các từ trong danh sách, sao chép hình ảnh và xác định tên động vật.

Bài kiểm tra trạng thái tinh thần nhỏ: Bài kiểm tra này mất khoảng 10 phút và bao gồm việc biết ngày hôm nay, đếm ngược và gọi tên các đồ vật thông thường.

Bài kiểm tra trôi chảy về mặt ngôn ngữ: Bài kiểm tra này yêu cầu bạn phải nghĩ ra càng nhiều từ càng tốt trong một phút thuộc một danh mục nhất định hoặc các từ bắt đầu bằng cùng một chữ cái.

Kiểm tra các biến số chú ý : Bài kiểm tra này được thực hiện trên máy tính và mất 21 phút. Bài kiểm tra này đo lường các yếu tố như thời gian phản ứng và khả năng chú ý của bạn.

Nếu bác sĩ cho rằng các vấn đề về chức năng điều hành của bạn là do một rối loạn cụ thể như ADHD hoặc OCD gây ra , họ có thể bỏ qua các xét nghiệm này và thực hiện các xét nghiệm giúp chẩn đoán rối loạn.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu làm các xét nghiệm khác như xét nghiệm máu, chụp CT hoặc chụp MRI não để loại trừ các nguyên nhân khác.

Làm thế nào để quản lý chức năng điều hành

Quản lý rối loạn chức năng điều hành có thể bao gồm sự kết hợp của nhiều thứ, chẳng hạn như liệu pháp và thuốc. Nó phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn và nguyên nhân gây ra vấn đề của bạn. Có một số điều bạn có thể tự làm để giúp bạn hoạt động dễ dàng hơn trong cuộc sống hàng ngày:

• Thực hiện công việc theo từng bước.
• Sử dụng phương tiện trực quan để sắp xếp mọi thứ.
• Sử dụng các công cụ như máy tính, máy tính bảng hoặc đồng hồ có báo thức.
• Lập thời gian biểu và xem chúng nhiều lần trong ngày.
• Hãy yêu cầu hướng dẫn bằng văn bản và bằng lời nói bất cứ khi nào có thể.

Để cải thiện khả năng quản lý thời gian:

• Tạo danh sách kiểm tra và ước tính thời gian thực hiện mỗi nhiệm vụ.
• Chia các bài tập dài thành nhiều phần và ấn định thời gian hoàn thành từng phần.
• Sử dụng lịch để theo dõi các bài tập dài hạn, ngày đến hạn, công việc và hoạt động.
• Viết ngày nộp bài ở đầu mỗi bài tập.

Để quản lý không gian tốt hơn và tránh bị thất lạc đồ đạc:

• Sắp xếp không gian làm việc của bạn.
• Hãy quyên góp những thứ bạn không cần để giảm bớt sự lộn xộn.
• Lên lịch thời gian hàng tuần để dọn dẹp và sắp xếp không gian làm việc của bạn.
• Tạo một không gian riêng cho mọi thứ bạn sở hữu.

Để cải thiện thói quen làm việc:

• Tạo danh sách kiểm tra để hoàn thành bài tập. Ví dụ, danh sách kiểm tra của học sinh có thể bao gồm các mục như: lấy bút chì và giấy; viết tên lên giấy; ghi ngày nộp lên giấy; đọc hướng dẫn; v.v.
• Gặp giáo viên hoặc người giám sát thường xuyên để xem lại bài tập và giải quyết vấn đề.
• Tìm một huấn luyện viên hoặc gia sư về chức năng điều hành có thể giúp bạn cải thiện cách lập kế hoạch và thực hiện nhiệm vụ.

Điều trị rối loạn chức năng điều hành

Nhiều nguyên nhân liên quan đến sức khỏe có thể dẫn đến các vấn đề về chức năng điều hành. Bác sĩ sẽ xác định phương pháp điều trị phù hợp, dựa trên nguyên nhân:

Các tình trạng sức khỏe tâm thần. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc, chẳng hạn như thuốc kích thích cho ADHD hoặc thuốc chống trầm cảm cho bệnh trầm cảm. Liệu pháp hành vi nhận thức cũng là phương pháp điều trị phổ biến cho một số tình trạng sức khỏe tâm thần.

Chấn thương não hoặc bệnh thoái hóa. Bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị phù hợp với tình trạng của bạn, có thể bao gồm thuốc men và các liệu pháp khác. Không phải tất cả chấn thương não hoặc bệnh thoái hóa đều có thể điều trị được, nhưng có một nhóm nhân viên chăm sóc sức khỏe hỗ trợ có thể giúp bạn giải quyết vấn đề của mình.

Nhiễm trùng. Có thể bao gồm viêm màng não, trong trường hợp này, bạn có thể được dùng thuốc kháng sinh, thuốc chống nấm hoặc thuốc kháng vi-rút, tùy thuộc vào nguyên nhân chính xác.

Có nhiều liệu pháp khác mà bạn có thể thử để giúp điều trị chứng rối loạn chức năng điều hành, chẳng hạn như:

Huấn luyện. Thường được gọi là huấn luyện ADHD, được thiết kế để giúp bạn thực hiện các hoạt động thường ngày. Các nghiên cứu cho thấy sinh viên đại học có huấn luyện viên có thể cải thiện các kỹ năng điều hành của họ.

Liệu pháp nghề nghiệp. Chuyên gia trị liệu nghề nghiệp có thể hướng dẫn bạn cách lập danh sách và theo dõi hiệu suất, chia nhỏ các nhiệm vụ lớn và viết lời nhắc để hỗ trợ trí nhớ.

Những điều cần biết

Nếu bạn gặp khó khăn với các kỹ năng chức năng điều hành, bạn có nhiều lựa chọn để quản lý những thách thức đó. Hãy đến gặp bác sĩ và cho họ biết các triệu chứng của bạn. Họ có thể loại trừ bất kỳ tình trạng sức khỏe nào và giúp bạn lập kế hoạch để kiểm soát cuộc sống của mình nhiều hơn. Có thể bao gồm liệu pháp, thuốc men, huấn luyện, thay đổi lối sống, v.v.

Câu hỏi thường gặp về chức năng điều hành

Chức năng điều hành trong ADHD là gì?

Nó bao gồm việc quản lý thời gian, tập trung, ghi nhớ chi tiết, ngăn bản thân thốt ra những bình luận không phù hợp, v.v.

Chức năng điều hành của não là gì?

Nó đóng vai trò quan trọng khi bạn có nhiệm vụ hoặc vấn đề và cần đưa ra quyết định đúng đắn hoặc làm điều đúng đắn. Khi hoạt động bình thường, chức năng điều hành giúp não bạn đưa ra những lựa chọn tốt nhất.

Triệu chứng của rối loạn chức năng điều hành là gì?

Các triệu chứng bao gồm khó khăn trong việc chú ý, ghi nhớ, sắp xếp, quản lý thời gian và suy nghĩ sáng tạo.

Quy tắc 30% cho chứng ADHD là gì?

Một chuyên gia hàng đầu về ADHD tin rằng trẻ em mắc ADHD thường chậm hơn bạn bè cùng trang lứa khoảng 30%, nghĩa là độ tuổi cảm xúc của chúng ít hơn độ tuổi thực tế khoảng 30%.

NGUỒN:

Trung tâm quốc gia về khuyết tật học tập: “Chức năng điều hành là gì?”

Đại học California, San Francisco: “Não bộ 101: Các chủ đề trong khoa học thần kinh: Chức năng điều hành.”

Đã hiểu: “Sự khác biệt giữa ADHD và các vấn đề về chức năng điều hành.”

Tạp chí của Viện Hàn lâm Tâm thần Trẻ em và Thanh thiếu niên Canada : “Đánh giá về các khiếm khuyết chức năng điều hành và quản lý dược lý ở trẻ em và thanh thiếu niên.”

Tạp chí của Hiệp hội Tâm lý học Thần kinh Quốc tế: “ Chức năng điều hành ở trẻ em mắc chứng Rối loạn thiếu chú ý/tăng động: Bộ đánh giá NIH EXAMINER.

Tạp chí Đánh giá tâm lý giáo dục : “Đánh giá bài kiểm tra: Thang đo khiếm khuyết chức năng điều hành Barkley (BDEFS).”

Tạp chí Tâm lý học Trường học Canada : “Đánh giá bài kiểm tra: Kiểm kê chức năng điều hành toàn diện của JA Naglieri và S. Goldstein.”

Phòng khám Cleveland: “Rối loạn chức năng điều hành”, “Kiểm tra ADHD”, “Bệnh đa xơ cứng”, “Mất trí nhớ”, “Viêm màng não”.

Viện Child Mind: “Trí nhớ làm việc là gì?”

Thư viện Y khoa Quốc gia NIH: “Giải mã sự linh hoạt về nhận thức: Ý nghĩa đối với khoa học thần kinh lâm sàng và phát triển”, “Các nhiệm vụ về khả năng nói trôi chảy đo lường điều gì? Các yếu tố dự báo hiệu suất nói trôi chảy ở người lớn tuổi”, “Khả năng áp dụng của Bài kiểm tra các biến số chú ý – TOVA ở người lớn Brazil”.

Đại học Western Washington: “Thứ bậc kỹ năng xã hội/thực dụng liên quan đến sự phát triển chức năng điều hành.”

Đại học Pittsburgh - Con đường đến sự từ bỏ: “Stroop - Đường cơ sở của chủ đề”

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Đánh giá nhận thức”.

MedlinePlus: “Kiểm tra nhận thức”.

Hiệp hội thoái hóa trán thái dương: “Chẩn đoán FTD.”

CHADD (Trẻ em và người lớn mắc chứng rối loạn thiếu chú ý/tăng động): “Huấn luyện.”

GreatSchools.org: “Tiến sĩ Russell Barkley: Lý thuyết, chẩn đoán và tóm tắt phương pháp điều trị ADHD.”

Frontiers in Psychiatry : “Tổng quan về việc tăng cường chức năng não của người nghiện Internet thông qua can thiệp tập thể dục: Dựa trên chu kỳ phần thưởng-thực hiện-quyết định.”

Quỹ Hành động Tài nguyên LD (LDRFA): “Các lựa chọn điều trị rối loạn chức năng điều hành”.

Tiếp theo trong Triệu chứng

• Bạn có bị ADHD không?
• Tại sao tôi không thể tập trung?
• Tại sao tôi lại lãng phí nhiều thời gian như vậy?
• Siêu tập trung
• Mất trí nhớ có phải là ADHD hay nguyên nhân nào khác?