Tác dụng phụ của Adderall

• Adderall là gì?
• Tác dụng phụ thường gặp của Adderall
• Tác dụng phụ nghiêm trọng của Adderall
• Tác dụng phụ của Adderall đối với sức khỏe tâm thần
• Tác dụng của Adderall đối với sức khỏe tim mạch
• Tác dụng phụ của Adderall ở phụ nữ và mọi người AFAB
• Tác dụng phụ của Adderall ở trẻ em
• Tác dụng phụ dài hạn của Adderall
• Tác dụng phụ của Adderall so với Adderall XR
• Tác dụng phụ khi cai thuốc Adderall
• Mẹo để kiểm soát tác dụng phụ của Adderall
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về tác dụng phụ của Adderall

Adderall là gì?

Adderall là tên thương hiệu của sự kết hợp của hai loại thuốc: dextroamphetamine và amphetamine . Thuốc này được kê cho những người mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) hoặc chứng ngủ rũ (cơn buồn ngủ đột ngột, đặc biệt là vào ban ngày). Thuốc hoạt động bằng cách thay đổi một số chất hóa học tự nhiên có trong não của bạn. Cụ thể, thuốc làm tăng lượng dopamine và norepinephrine trong não của bạn. Dopamine đóng vai trò trong việc tạo cảm giác vui vẻ và động lực. Norepinephrine giúp bạn tỉnh táo, suy nghĩ rõ ràng và chú ý.

Những người mắc chứng ADHD gặp khó khăn trong việc chú ý, bốc đồng và ngồi yên. Adderall có thể cải thiện khả năng tập trung, giảm bồn chồn và giúp kiểm soát hành vi bốc đồng (bao gồm thói quen khó dừng là ngắt lời người khác). Nhưng giống như các loại thuốc khác , nó có thể có tác dụng phụ.

Một số tác dụng phụ của Adderall , chẳng hạn như khô miệng , không cần điều trị y tế. Nhưng nếu bạn gặp các triệu chứng khác, chẳng hạn như đau khi đi tiểu, bạn nên báo ngay cho bác sĩ.

Nếu bạn dùng phiên bản thuốc gốc của Adderall, tên thuốc (dextroamphetamine và amphetamine) sẽ được ghi trên lọ thuốc của bạn. Loại thuốc gốc có giá rẻ hơn, nhưng đó là điểm khác biệt duy nhất mà bạn nhận thấy. Dextroamphetamine/amphetamine gốc có cùng lợi ích và cùng nguy cơ tác dụng phụ như Adderall có nhãn hiệu.

Tác dụng phụ thường gặp của Adderall

Nhiều tác dụng phụ phổ biến sẽ cải thiện hoặc biến mất khi cơ thể bạn quen với thuốc. Chúng có thể bao gồm:

• Sự lo lắng
• Khô miệng
• Điểm yếu
• Đau bụng
• Đau đầu
• Giảm cân
• Táo bón
• Ít quan tâm đến tình dục
• Cảm giác khỏe mạnh khác thường
• Khó khăn trong việc duy trì sự cương cứng
• Co giật

Nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào trong số này, hãy hỏi bác sĩ xem chúng có thể kéo dài bao lâu, cũng như phải làm gì nếu chúng không thuyên giảm. 

Thuốc Adderall có thể gây đau đầu không?

Có, theo nhà sản xuất, đau đầu có thể là tác dụng phụ phổ biến của Adderall. Một đánh giá năm 2022 về các nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng có sẵn cho thấy trẻ em mắc ADHD có nhiều khả năng bị đau đầu hơn những trẻ không mắc ADHD và đau đầu là tác dụng phụ thường gặp của các phương pháp điều trị bằng thuốc cho ADHD. 

Tác dụng phụ nghiêm trọng của Adderall

Hiếm khi, Adderall gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn. Hãy báo cho bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

• Huyết áp của bạn tăng cao
• Đau cơ dữ dội hoặc yếu cơ
• Sự cương cứng gây đau hoặc kéo dài quá lâu
• Thay đổi về cảm giác hoặc màu sắc ở đầu ngón tay hoặc ngón chân
• Nói chậm
• Chóng mặt
• Động kinh
• Tics lời nói hoặc hành động
• Nghiến răng
• Phát ban hoặc nổi mề đay
• Da bắt đầu bong tróc hoặc phồng rộp
• Sưng mặt, lưỡi, mắt hoặc cổ họng

Tác dụng phụ của Adderall đối với sức khỏe tâm thần

Tác dụng phụ về sức khỏe tâm thần do dùng Adderall rất hiếm gặp nhưng có thể bao gồm:

• Lo lắng nghiêm trọng
• Cơn hoảng loạn
• Tâm trạng thay đổi lớn
• Ảo giác
• hoang tưởng
• Trầm cảm

Tác dụng của Adderall đối với sức khỏe tim mạch

Là một chất kích thích, Adderall có thể làm tăng huyết áp và nhịp tim của bạn , và khiến bạn thở mạnh hơn. Nếu bạn dùng quá nhiều, bạn có thể gây nguy hiểm cho tim và sức khỏe của mình.

Để an toàn, bác sĩ thường không kê đơn thuốc Adderall cho những người:

• Các vấn đề nghiêm trọng về tim
• Huyết áp cao không được kiểm soát bằng thuốc

Hầu hết các nghiên cứu lớn đều không tìm thấy mối liên hệ đáng kể nào giữa thuốc điều trị ADHD (bao gồm thuốc kích thích như Adderall) và nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ cao hơn ở trẻ em và người lớn. Nhưng có thể có nguy cơ tăng nhẹ về ngừng tim hoặc nhịp tim bất thường ở bệnh nhân nữ, bệnh nhân mắc bệnh tim từ trước và những người dùng thuốc trong thời gian dài.

Một nghiên cứu năm 2023 đã tìm thấy mối liên hệ giữa việc sử dụng thuốc ADHD trong thời gian dài (bao gồm Adderall) và nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ tăng cao, mặc dù nguy cơ này khá nhỏ. Cần nghiên cứu thêm. FDA cảnh báo rằng những bệnh nhân mắc các vấn đề nghiêm trọng về tim nên tránh dùng Adderall.

Ngay cả khi không có một trái tim hoàn hảo , bạn vẫn có thể dùng Adderall để điều trị ADHD . Hãy chuẩn bị gặp bác sĩ tim mạch trước. Bạn sẽ cần kiểm tra nhịp tim và huyết áp khi tái khám.

Tác dụng phụ của Adderall ở phụ nữ và mọi người AFAB

Tiếp xúc với lượng amphetamine trong Adderall có thể cao hơn đối với phụ nữ và những người được chỉ định là nữ khi sinh (AFAB). Điều này là do phụ nữ và những người AFAB có xu hướng nhẹ cân hơn nam giới và những người được chỉ định là nam khi sinh (AMAB). Khi liều lượng không dựa trên khối lượng cơ thể, lượng một loại amphetamine trong Adderall mà phụ nữ xử lý nhiều hơn 20%-30% so với nam giới xử lý. Khi liều lượng được điều chỉnh theo khối lượng cơ thể, lượng amphetamine được xử lý cho nam và nữ là như nhau. Đối với amphetamine khác trong Adderall, không có sự khác biệt theo giới tính.

Một số nghiên cứu cho thấy Adderall có thể có tác dụng phụ lớn hơn trong 14 ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Phụ nữ có thể thèm Adderall mạnh hơn và cảm thấy hưng phấn (vui vẻ và phấn khích) hơn bình thường trong thời gian này. Các chuyên gia cho rằng sự gia tăng estrogen trong 14 ngày này có thể làm tăng tác dụng. Estrogen cũng có thể kích hoạt giải phóng dopamine trong não.

Một nghiên cứu lưu ý rằng phụ nữ có nhiều khả năng gặp phải các tác dụng phụ sau đây hơn nam giới:

• Giảm cảm giác thèm ăn
• Tăng sự lo lắng
• Tiêu chảy
• Đau đầu
• Buồn nôn
• Mất ngủ
• Trầm cảm
• Khô miệng

Tác dụng phụ của Adderall ở nam giới cũng tương tự như ở phụ nữ, mặc dù nam giới có nhiều khả năng báo cáo tác dụng phụ là mất ham muốn tình dục và đổ mồ hôi.

Tác dụng phụ của Adderall ở trẻ em

Các tác dụng phụ phổ biến nhất ở trẻ em dùng Adderall là: 

• Mất cảm giác thèm ăn
• Mất ngủ/vấn đề về giấc ngủ
• Sự lo lắng
• Sốt
• Sự bồn chồn
• Rút lui khỏi bạn bè và gia đình (rút lui khỏi xã hội)

Tác dụng phụ dài hạn của Adderall

Tác dụng phụ lâu dài có thể bao gồm: 

Nghiện . Adderall có thể gây nghiện vì nó khiến bạn cảm thấy hưng phấn, nhờ vào sự gia tăng dopamine. Bạn sẽ nhận thấy cảm giác này nhiều hơn nếu bạn dùng thuốc và bạn không bị ADHD hoặc chứng ngủ rũ. Bạn sẽ cần liều lượng Adderall ngày càng lớn để duy trì cảm giác hưng phấn đó.

Các vấn đề về tim. Adderall có thể làm tăng huyết áp hoặc nhịp tim của bạn. Đây là một vấn đề đặc biệt nếu bạn bị huyết áp cao hoặc nhịp tim bất thường như rung nhĩ. Nếu bạn không có bất kỳ vấn đề nào về tim, Adderall không có khả năng gây ra vấn đề đó.

Các vấn đề về tâm thần . Mặc dù nguy cơ phát triển các vấn đề về sức khỏe tâm thần khi dùng Adderall là thấp, một nghiên cứu đã chỉ ra rằng trong số những thanh thiếu niên và người trẻ tuổi mắc ADHD đang dùng thuốc kích thích theo toa, cứ 660 bệnh nhân thì có khoảng 1 người bị loạn thần (ảo giác và hoang tưởng) lần đầu tiên. Nguy cơ này cao gấp đôi ở những bệnh nhân dùng Adderall so với những bệnh nhân dùng Ritalin, một loại thuốc kích thích khác.

Chậm phát triển. Mặc dù Adderall có vẻ làm chậm quá trình phát triển ở trẻ em, nhưng các nghiên cứu cho thấy sự thay đổi này là nhỏ và trẻ em thường bắt kịp bạn bè cùng trang lứa theo thời gian.

Tác dụng phụ của Adderall so với Adderall XR

Adderall XR là phiên bản tác dụng kéo dài của Adderall. XR là viết tắt của "extended release". Adderall XR có tác dụng kéo dài 12 giờ, vì vậy bạn chỉ cần uống một lần một ngày. Adderall thông thường (còn được gọi là Adderall IR -- viết tắt của "immediate release") phải uống sau mỗi 4-6 giờ, có nghĩa là uống thuốc hai hoặc ba lần một ngày. 

Đối với trẻ em không nhớ uống thuốc, XR có thể là lựa chọn tốt hơn. XR ở dạng viên nang và bao gồm một nửa hạt IR và một nửa hạt XR. Adderall IR có dạng viên nén/viên nang.

Tác dụng phụ của cả hai loại thuốc đều giống nhau.

Tác dụng phụ khi cai thuốc Adderall

Khi bạn lần đầu ngừng sử dụng Adderall, bạn có thể gặp phải:

• Ngủ lâu hơn bình thường
• Sự cáu kỉnh
• Ăn quá nhiều
• Thèm thuốc nhẹ

"Giai đoạn sụp đổ" này sẽ kéo dài trong một hoặc hai ngày. Sau đó, trong 2-4 tuần, bạn có thể gặp phải:

• Trầm cảm, thay đổi tâm trạng và không có khả năng cảm nhận được niềm vui
• Cảm giác thèm thuốc mạnh hơn
• Giấc ngủ bị xáo trộn
• Sự uể oải

Đây được gọi là giai đoạn cai nghiện. Các cơn loạn thần có thể xảy ra trong giai đoạn này. 

Nếu bạn sử dụng sai Adderall, các tác dụng cai thuốc sẽ tương tự như trên, mặc dù chúng có thể rõ rệt hơn nếu bạn không dùng thuốc vì lý do y tế. May mắn thay, các triệu chứng cai thuốc nhẹ và không đe dọa đến tính mạng, mặc dù chúng có thể tệ hơn nếu bạn dùng liều cao Adderall trong thời gian dài. 

Không có loại thuốc nào có thể điều trị chứng cai thuốc Adderall, mặc dù bạn có thể được kê thuốc chống trầm cảm nếu tình trạng trầm cảm của bạn kéo dài.

Mẹo để kiểm soát tác dụng phụ của Adderall

Bạn có thể thực hiện các bước để giảm một số tác dụng phụ của Adderall. Hãy hỏi bác sĩ xem phương pháp nào có thể hiệu quả với bạn. Một số điều bạn có thể thử:

Có thói quen ngủ tốt . Nhiều người mắc ADHD bị mất ngủ hoặc khó ngủ . Thuốc kích thích như Adderall có thể làm vấn đề trầm trọng hơn. Để ngủ ngon hơn, hãy hạn chế caffeine và thời gian sử dụng màn hình (điện thoại, TV hoặc trò chơi điện tử) gần giờ đi ngủ.

Không dùng Adderall sau 5 giờ chiều Nếu bạn quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra -- cho đến một thời điểm nào đó. Bạn uống thuốc này càng muộn thì khả năng bạn mất ngủ vào ban đêm càng cao. Cố gắng không uống bất kỳ viên Adderall nào sau 5 giờ chiều Nếu bạn sử dụng phiên bản XR, cố gắng không uống sau 2 giờ chiều

Hạn chế hoặc tránh uống rượu . Rượu ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý Adderall. Điều đó có thể dẫn đến các tác dụng phụ bất thường, bao gồm buồn ngủ.

Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên đổi thuốc chống trầm cảm không . Một số thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng tác dụng phụ của Adderall. Những loại thuốc này bao gồm:

• Bupropion ( Wellbutrin )
• Duloxetine ( Cymbalta )
• Fluoxetine ( Prozac )
• Venlafaxine ( Effexor )

Giảm khô miệng. Bạn không thể ngăn Adderall gây khô miệng, nhưng bạn có thể thực hiện các bước để bổ sung độ ẩm.

• Nhai kẹo cao su không đường hoặc ngậm kẹo không đường để kích thích tiết nước bọt .
• Tránh dùng nước súc miệng có chứa cồn.
• Uống nước từng ngụm trong ngày.
• Hãy thử dùng các chất thay thế nước bọt không kê đơn. ( Dược sĩ có thể hướng dẫn bạn đúng hướng.)
• Hãy thử dùng nước súc miệng "chống khô miệng" .
• Tránh dùng thuốc kháng histamin vì nó có thể gây khô miệng .
• Đặt máy tạo độ ẩm trong phòng ngủ của bạn.

Những điều cần biết

Adderall là một chất kích thích được sử dụng để điều trị ADHD. Thành phần chính của nó là hỗn hợp dextroamphetamine và amphetamine. Mặc dù loại thuốc này có thể giúp bạn tập trung và tỉnh táo hơn cũng như kiểm soát hành vi bốc đồng, nhưng nó có một số tác dụng phụ. Những tác dụng phụ này có thể nhẹ, chẳng hạn như khô miệng hoặc nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như nhịp tim nhanh hoặc một cơn loạn thần khiến bạn bắt đầu ảo giác. Các tác dụng phụ nghiêm trọng rất hiếm, nhưng Adderall có thể khiến bạn trở nên phụ thuộc vào nó. Điều này có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bạn dùng nó vì lý do không liên quan đến y tế.

Câu hỏi thường gặp về tác dụng phụ của Adderall

Điều gì xảy ra nếu bạn dùng Adderall mà không bị ADHD?

Sinh viên đại học và những người khác cần phải tỉnh táo và tập trung vào công việc hoặc học tập thường dùng Adderall mà không bị ADHD. Vấn đề là Adderall kích thích quá mức một bộ não vốn đã có mức dopamine và norepinephrine bình thường. Bạn có thể cảm thấy bồn chồn, mất cảm giác thèm ăn và mất ngủ nhiều hơn. Và bạn có thể không nhận được lợi ích mà bạn mong đợi. Nghiên cứu phát hiện ra rằng việc sử dụng các chất kích thích như Adderall khiến những người tham gia nghiên cứu mất nhiều thời gian hơn để hoàn thành một nhiệm vụ tinh thần so với những người dùng giả dược (thuốc giả) -- và kết quả của họ cũng kém chính xác hơn một chút.

Uống Adderall mỗi ngày có hại không?

Bạn sẽ cần phải kiểm tra với bác sĩ của bạn hoặc của con bạn . Nhiều trẻ em và thanh thiếu niên mắc ADHD chỉ dùng Adderall vào những ngày đi học và nghỉ ngơi vào cuối tuần để giảm bớt một số tác dụng phụ như mất ngủ. Nếu bạn là người lớn mắc ADHD, có thể an toàn khi dùng thuốc này hàng ngày nhưng điều đó phụ thuộc vào một số yếu tố. 

10 miligam Adderall có nhiều không?

Theo nhà sản xuất thuốc, liều dùng thông thường cho trẻ em từ 6 đến 17 tuổi là 10 miligam Adderall XR. Thuốc này chỉ được dùng một lần mỗi ngày. Đối với người lớn, liều dùng thông thường của Adderall XR là 20 miligam, dùng một lần mỗi ngày.

NGUỒN:

Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần: "Amphetamine (Adderall)."

Phòng khám Mayo: "Dextroamphetamine và Amphetamine (đường uống)", "Điều trị khô miệng: Mẹo kiểm soát tình trạng khô miệng".

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy: " Thuốc kích thích theo toa".

JAMA : "Thuốc điều trị ADHD và nguy cơ mắc các biến cố tim mạch nghiêm trọng ở người lớn trẻ tuổi và trung niên."

Nhi khoa Sức khỏe trẻ em : "Adderall và nguy cơ tim mạch: Một vấn đề nan giải trong điều trị."

FDA: "Thuốc gốc: Hỏi & Đáp", "Adderall".

Trẻ em và người lớn m��c chứng Rối loạn thiếu chú ý/tăng động (CHADD): "ADHD và rối loạn giấc ngủ."

MedlinePlus: "Dextroamphetamine và Amphetamine."

StatPearls: "Amphetamine", "Triệu chứng cai nghiện".

Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ: "ADHD là gì?"

Y học tâm lý : "Đau đầu ở bệnh nhân ADHD là bệnh đi kèm và tác dụng phụ của thuốc: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp."

Mạng lưới JAMA mở : "Nguy cơ mắc bệnh tim mạch liên quan đến thuốc dùng trong điều trị chứng rối loạn thiếu chú ý/tăng động."

JAMA Psychiatry : "Thuốc điều trị chứng rối loạn thiếu chú ý/tăng động và nguy cơ mắc bệnh tim mạch lâu dài."

Trung tâm cai nghiện Hoa Kỳ: "Tác dụng phụ, rủi ro và nguy cơ khi sử dụng Adderall."

Sử dụng và lạm dụng chất gây nghiện : "Báo cáo chủ quan về tác dụng phụ của việc sử dụng thuốc kích thích tâm thần theo toa và không theo toa ở người trưởng thành trẻ tuổi."

Tâm thần học phân tử : "Tác dụng phụ tiềm ẩn của việc điều trị bằng amphetamine đối với não bộ và hành vi: Một đánh giá."

Tạp chí Y khoa New England : "Rối loạn tâm thần do Methylphenidate hoặc Amphetamine ở bệnh nhân mắc ADHD."

Tạp chí Tâm thần Trẻ em và Thanh thiếu niên Canada : "Thuốc kích thích tác dụng kéo dài: phát triển và liều lượng."

RX tốt: "So sánh Adderall XR với Adderall."

Chính phủ Nam Úc: "Quản lý cai nghiện amphetamine."

Brain Communications : "Sự phụ thuộc, cai nghiện và tái nghiện thuốc CNS: thông tin cập nhật và cân nhắc về mặt quy định đối với việc phát triển thuốc mới."

Tiến bộ khoa học : "Không thông minh lắm sao? Thuốc "thông minh" làm tăng mức độ nhưng làm giảm chất lượng nỗ lực nhận thức."

NHS: "Điều trị: Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD)."

Tiếp theo trong điều trị

• Adderall và buồn ngủ
• Cai thuốc Adderall
• Rủi ro dài hạn của thuốc điều trị ADHD
• Phương pháp điều trị bổ sung và thay thế
• Can thiệp không dùng thuốc để điều trị ADHD