Tác dụng phụ của Vitamin D là gì?

• Nguồn cung cấp Vitamin D
• Thiếu hụt vitamin D
• Vitamin D để phòng ngừa
• Độc tính của Vitamin D và tác dụng phụ

Vitamin rất quan trọng đối với sức khỏe của cơ thể bạn. Các loại vitamin trong thực phẩm, mà bạn hấp thụ từ môi trường hoặc từ các chất bổ sung đều có tác dụng tương hỗ. Tuy nhiên, quá nhiều một số loại vitamin thực sự có thể gây hại thay vì giúp ích cho sức khỏe của bạn.

Vitamin D là một loại vitamin được sản xuất bởi da của bạn. Da của bạn hấp thụ ánh sáng mặt trời, chuyển đổi nó thành vitamin D và sử dụng nó để giúp:

• Giữ cho xương của bạn khỏe mạnh 
• Hấp thụ canxi 
• Cải thiện chức năng tuyến  cận giáp của bạn
• Ngăn ngừa các tình trạng khác

Nguồn cung cấp Vitamin D

Bạn có thể hấp thụ vitamin D từ ba nguồn chính: ánh sáng mặt trời, thực phẩm và thực phẩm bổ sung. 

Ánh sáng mặt trời. Khoảng 15 đến 20 phút tiếp xúc với ánh sáng mặt trời sau mỗi vài ngày thường là đủ để cung cấp cho bạn lượng vitamin D lành mạnh. Bức xạ cực tím B (UV-B) do mặt trời phát ra được da bạn hấp thụ và chuyển hóa thành vitamin D. Cách bạn tiếp cận với ánh sáng mặt trời ảnh hưởng đến lượng vitamin D bạn có theo những cách sau:

• Vị trí: Những vị trí xa đường xích đạo không nhận được nhiều ánh sáng UV-B. Những vị trí gần đường xích đạo có mức độ ánh sáng UV-B cao hơn.
• Mùa: Một số địa điểm nhất định, đặc biệt là những nơi xa xích đạo, không có tia UV-B chiếu vào trong mùa lạnh.
• Thời gian: Tùy thuộc vào thời gian trong ngày, đặc biệt là từ 10 giờ sáng đến 3 giờ chiều, ánh sáng mặt trời có nhiều tia UV-B. 
• Hàm lượng melanin: Nhìn chung, da bạn càng sẫm màu và càng có nhiều melanin thì bạn càng cần tiếp xúc với ánh nắng mặt trời nhiều hơn để có đủ vitamin D. 
• Điều kiện môi trường: Những khu vực có nhiều mây hoặc ô nhiễm không khí sẽ chặn tia UV-B. 

Thực phẩm. Một số loại thực phẩm đã được bổ sung thêm vitamin D, chủ yếu là các sản phẩm từ sữa như sữa và sữa chua. Cá, nước cam và trứng cũng chứa một số vitamin D. Tuy nhiên, ít thực phẩm tự nhiên có đủ vitamin D để trở thành nguồn cung cấp duy nhất của bạn.

Thuốc bổ sung. Hàng phòng thủ cuối cùng để có đủ vitamin D là thuốc bổ sung vitamin. Thuốc bổ sung thường chỉ được khuyến nghị trong trường hợp thiếu vitamin D , để phòng ngừa các tình trạng khác hoặc nếu bạn không tiếp xúc thường xuyên với ánh sáng mặt trời hoặc thực phẩm có chứa vitamin D.

Thiếu hụt vitamin D

Một số tình trạng bệnh lý, lối sống, yếu tố di truyền và thuốc có thể dẫn đến tình trạng thiếu hụt vitamin D.

Mặc dù nhìn chung, tình trạng thiếu vitamin D không có triệu chứng, nhưng có một số dấu hiệu điển hình bao gồm:

• Mệt mỏi và kiệt sức
• Đau xương
• Yếu cơ, đau nhức hoặc chuột rút
• Thay đổi tâm trạng hoặc hành vi (như triệu chứng trầm cảm )

Một số tình trạng bệnh lý hoặc phẫu thuật ảnh hưởng đến nồng độ vitamin D của bạn là:

• Bệnh xơ nang
• Bệnh Crohn
• Bệnh Celiac
• Phẫu thuật giảm cân
• Béo phì
• Bệnh thận
• Bệnh gan

Ngoài nơi sống và màu da, tuổi tác và cân nặng cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sản xuất và sử dụng vitamin D. 

Tuổi tác. Khi bạn già đi, da của bạn sản xuất ít vitamin D hơn. Ví dụ, khi bạn 65 tuổi trở lên, bạn sẽ sản xuất ít vitamin D hơn khoảng 25% so với khi bạn 25 tuổi.

Cân nặng. Cơ thể bạn càng có nhiều mỡ thì càng có nhiều năng lượng và vitamin được lưu trữ trong mỡ đó. Việc lưu trữ vitamin có nghĩa là chúng không được lưu thông và sử dụng khắp cơ thể bạn.

Các loại thuốc sau đây có thể làm giảm nồng độ vitamin D của bạn:

• Thuốc nhuận tràng
• Prednisone và các loại steroid khác
• Cholestyramine, colestipol và các loại thuốc hạ cholesterol khác
• Phenobarbital, phenytoin và các loại thuốc kiểm soát co giật khác
• Rifampin
• Orlistat

Vitamin D để phòng ngừa

Có thể kê đơn thuốc bổ sung vitamin D để ngăn ngừa hoặc bảo vệ chống lại một số tình trạng bệnh lý theo những cách sau:

• Để bảo vệ chống lại bệnh loãng xương, còi xương, nhuyễn xương và các rối loạn xương khác
• Để giảm nguy cơ chấn thương cho những người có nguy cơ té ngã
• Để ngăn ngừa các vấn đề về tuyến cận giáp

Các loại thực phẩm bổ sung. Vitamin D có trong nhiều loại vitamin tổng hợp và riêng lẻ như một chất bổ sung riêng lẻ . Nó có nhiều dạng khác nhau như viên nang mềm, viên nang và chất lỏng. Nó cũng có các mức độ từ 50 đến 1.000 IU và liều cao hơn khi được bác sĩ kê đơn. Sử dụng liều lượng thích hợp là điều quan trọng để ngăn ngừa ngộ độc vitamin D. 

Độc tính của Vitamin D và tác dụng phụ

Ngộ độc vitamin D rất hiếm gặp nhưng có thể dẫn đến nhiều triệu chứng và biến chứng. 

Bao nhiêu là quá nhiều? Lượng vitamin D bạn cần phụ thuộc vào các yếu tố đã mô tả trước đó. Đối với người lớn, lượng vitamin D tối đa bạn nên dùng theo Viện Y tế Quốc gia là 4.000 IU. Đối với trẻ em, lượng này ít hơn, tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ.

Các dấu hiệu ngộ độc vitamin D là:

• Buồn nôn
• Khát nước 
• Đi tiểu thường xuyên
• Táo bón
• Điểm yếu
• Lú lẫn

Một số tác dụng phụ bao gồm:

• Vị kim loại
• Thiếu sự thèm ăn
• Đau nhức xương
• Giảm cân
• Sự kiệt sức hoặc mệt mỏi
• Đau mắt
• Ngứa
• Nôn mửa

Ngộ độc vitamin D thường chỉ xảy ra khi dùng liều cao thuốc bổ sung . Vitamin D từ thực phẩm và ánh sáng mặt trời sẽ không gây ngộ độc vitamin D.

Phản ứng với các loại thuốc khác. Thực phẩm bổ sung vitamin D có thể phản ứng tiêu cực với các loại thực phẩm bổ sung hoặc thuốc khác. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng thực phẩm bổ sung vitamin D để xem chúng sẽ tương tác như thế nào với các loại thuốc hiện tại của bạn, đặc biệt là:

• Thuốc có chứa nhôm
• Thuốc chống co giật
• Atorvastatin, cholestyramine hoặc các loại thuốc hạ cholesterol khác
• Calcipotriene
• Digoxin
• Diltiazem, verapamil, thuốc lợi tiểu thiazide hoặc các loại thuốc huyết áp khác
• Orlistat
• Thuốc steroid
• Thuốc nhuận tràng

NGUỒN: 

Cleveland Clinic: “Thiếu hụt vitamin D.”
Harvard Health Publishing: “Uống quá nhiều vitamin D có thể làm giảm lợi ích của vitamin D và gây ra rủi ro cho sức khỏe.”

PHÒNG KHÁM MAYO: “Vitamin D.”
Mount Sinai: “Vitamin D.”