Viêm khớp vảy nến và viêm khớp cùng chậu

• Viêm khớp vảy nến trục liên quan thế nào đến viêm khớp cùng chậu?
• Những tình trạng khác có thể gây viêm khớp cùng chậu không?
• Triệu chứng của viêm khớp vảy nến trục và viêm khớp cùng chậu là gì?
• Viêm khớp vảy nến trục và viêm khớp cùng chậu được chẩn đoán như thế nào?
• Phương pháp điều trị viêm khớp vảy nến trục và viêm khớp cùng chậu là gì?
• Liệu thay đổi lối sống có giúp ích không?

Nếu bạn đang sống chung với bệnh viêm khớp vảy nến (PsA), bạn biết rằng bệnh này gây viêm khớp và xảy ra với một số người mắc bệnh vẩy nến ngoài da. Nhưng bạn có biết có năm loại bệnh không?

Một dạng, được gọi là viêm khớp vảy nến trục, chủ yếu ảnh hưởng đến cột sống của bạn. Nếu bạn bị viêm khớp vảy nến trục, bác sĩ thấp khớp (bác sĩ chuyên khoa viêm khớp) có thể trao đổi với bạn về một vấn đề liên quan được gọi là viêm khớp cùng chậu. Đó là tên gọi của tình trạng viêm ở một hoặc cả hai khớp nơi xương sống dưới và xương chậu của bạn kết nối - khớp cùng chậu.

Viêm khớp cùng chậu có thể gây ra các triệu chứng như đau ở lưng dưới, mông hoặc đùi. Nhưng tin tốt là có những loại thuốc có thể giúp bạn khỏe hơn.

Viêm khớp vảy nến trục liên quan thế nào đến viêm khớp cùng chậu?

Theo Tiến sĩ Y khoa, Thạc sĩ Y tế Công cộng M. Elaine Husni, Phó chủ tịch khoa thấp khớp và Giám đốc Trung tâm Viêm khớp và Cơ xương tại Phòng khám Cleveland, viêm khớp vảy nến trục là loại viêm khớp vảy nến duy nhất có liên quan đến viêm khớp cùng chậu.

Husni cho biết, bệnh viêm khớp vảy nến trục có thể ảnh hưởng đến bất kỳ vị trí nào dọc theo cột sống, nhưng thường ảnh hưởng nhất đến khớp cùng chậu. Đó là nơi xuất hiện dấu hiệu viêm đầu tiên trong viêm khớp vảy nến trục.

Những tình trạng khác có thể gây viêm khớp cùng chậu không?

Có. Những người không bị viêm khớp vảy nến trục có thể bị viêm khớp cùng chậu vì những lý do khác. Một số nguyên nhân có thể ảnh hưởng đến khớp cùng chậu và gây ra viêm khớp cùng chậu là:

Viêm xương khớp. Đây là loại viêm khớp phổ biến nhất, gây ra tình trạng hao mòn các khớp.

Viêm cột sống dính khớp . Loại viêm khớp này ảnh hưởng đến cột sống.

Chấn thương. Bao gồm những thứ như ngã hoặc tai nạn xe hơi.
Mang thai. Hormone do cơ thể bạn tạo ra hoặc trọng lượng của em bé có thể ảnh hưởng đến khớp cùng chậu.

Triệu chứng của viêm khớp vảy nến trục và viêm khớp cùng chậu là gì?

Husni cho biết nhiều người bị PsA trục bị đau lưng do viêm. Như tên gọi của nó, tình trạng này do viêm gây ra. Điều đó khiến nó khác với loại đau lưng mà bạn gặp phải do chấn thương hoặc tư thế xấu.

Bạn có thể có:

• Lưng cứng vào buổi sáng
• Đau lưng sẽ giảm khi bạn hoạt động và tệ hơn khi bạn không hoạt động
• Khả năng di chuyển dễ dàng bị hạn chế

Husni cho biết một trong những dấu hiệu đầu tiên của chứng đau lưng do viêm là viêm khớp cùng chậu.

Nhìn chung, viêm khớp cùng chậu có thể gây ra cơn đau có thể:

• Xuất hiện ở lưng dưới, mông, hông hoặc đùi của bạn
• Trở nên tệ hơn sau khi bạn ngồi hoặc đứng một lúc, hoặc khi bạn đứng dậy khỏi ghế
• Cảm thấy sắc nhọn hoặc đâm, hoặc đau nhức và buồn tẻ
• Bùng phát sau khi bạn leo cầu thang, chạy, sải bước dài hoặc dồn nhiều trọng lượng lên một chân

Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên.

Viêm khớp vảy nến trục và viêm khớp cùng chậu được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiền sử sức khỏe của bạn. Họ cũng sẽ khám sức khỏe cho bạn. Họ có thể yêu cầu bạn di chuyển cơ thể theo một số hướng nhất định và ấn nhẹ vào các khớp bị ảnh hưởng.

Để chẩn đoán viêm khớp vảy nến nói chung, bác sĩ có thể sẽ chụp X-quang các khớp bị đau của bạn. Họ cũng có thể yêu cầu chụp MRI, chụp ảnh bên trong cơ thể bạn. Các xét nghiệm này cũng có thể giúp chẩn đoán viêm khớp cùng chậu.

Để loại trừ các tình trạng sức khỏe khác, bác sĩ có thể yêu cầu bạn xét nghiệm máu và lấy mẫu dịch từ một trong các khớp bị sưng của bạn để xét nghiệm.

Phương pháp điều trị viêm khớp vảy nến trục và viêm khớp cùng chậu là gì?

Điều trị viêm khớp vảy nến trục có thể kiểm soát được bệnh PsA và viêm khớp cùng chậu của bạn. Husni cho biết chúng không được điều trị riêng biệt.

Nếu các triệu chứng của bạn nhẹ, các loại thuốc được gọi là NSAID (thuốc chống viêm không steroid) thường là phương pháp điều trị đầu tiên mà bác sĩ thử. Một số NSAID mà bạn có thể đã nghe nói đến là aspirin, ibuprofen và naproxen.

Nếu bạn bị viêm khớp vảy nến trục ở mức độ trung bình đến nặng và NSAID không có tác dụng, bác sĩ thường kê đơn thuốc gọi là DMARD (thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh). Loại DMARD đầu tiên mà họ có xu hướng sử dụng được gọi là chất ức chế TNF . TNF là một loại protein mà cơ thể bạn tạo ra, kích hoạt tình trạng viêm. Những người bị viêm khớp vảy nến có nồng độ TNF cao hơn trong máu. Chất ức chế TNF làm giảm nồng độ đó, kiểm soát tình trạng viêm ở khớp và da của bạn.

Liệu thay đổi lối sống có giúp ích không?

Có. Khi bạn đang sống chung với tình trạng bệnh lâu dài như viêm khớp vảy nến trục, những thói quen tốt có thể giúp tăng cường sức khỏe tổng thể của bạn. Hãy tuân thủ kế hoạch điều trị của bạn và thử những mẹo sau:

Ăn chế độ ăn cân bằng. Đảm bảo bạn ăn nhiều trái cây và rau tươi. Cắt giảm thực phẩm chế biến và thức ăn nhanh.

Vận động nhiều hơn. Nếu hiện tại bạn không năng động, hãy nhờ bác sĩ giúp đưa ra một thói quen tập thể dục dành riêng cho bạn. Họ có thể giới thiệu bạn đến một nhà vật lý trị liệu hoặc một nhà sinh lý học tập thể dục.

Giảm bớt vài cân. Bạn có thể hỏi bác sĩ xem cân nặng nào là lành mạnh đối với bạn.

Ngủ đủ giấc vào ban đêm. Cố gắng ngủ từ 7 đến 8 tiếng mỗi đêm.

Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc. Bác sĩ có thể giúp bạn làm điều đó.

NGUỒN:

Tiến sĩ Y khoa M. Elaine Husni, Phó chủ tịch khoa thấp khớp; Giám đốc Trung tâm Viêm khớp và Cơ xương, Phòng khám Cleveland.

UpToDate: “Điều trị viêm khớp vảy nến”, “Giáo dục bệnh nhân: Viêm khớp vảy nến ở người lớn (Những điều cơ bản)”, “Giáo dục bệnh nhân: Viêm khớp vảy nến (Ngoài những điều cơ bản)”.

Học viện thấp khớp Hoa Kỳ: “Thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF)”.

Tổ chức Arthritis Foundation: “Viêm khớp vảy nến”.

Frontiers : “Liệu pháp nhắm mục tiêu trong viêm khớp vảy nến trục”.

Tạp chí Thấp khớp : “Viêm khớp vảy nến trục là gì?”

Phòng khám Cleveland: “Viêm khớp cùng chậu”.

Phòng khám Mayo: “Viêm túi mật.”

CDC: “Viêm xương khớp (OA).”

Beth Israel Lahey Health: “Đau lưng có phải do viêm không?”

OrthoInfo: “NSAID là gì?”