Kích thích từ xuyên sọ lặp lại (rTMS) sử dụng các xung từ không đau để giúp làm giảm các triệu chứng trầm cảm . Bạn không cần phải nhập viện để điều trị rTMS và không cần dùng thuốc an thần hoặc gây mê . Thông thường, bạn đến phòng khám hoặc phòng khám bác sĩ năm lần một tuần để điều trị. Một liệu trình rTMS thường kéo dài từ bốn đến sáu tuần.
Độ mạnh của từ trường được sử dụng trong rTMS gần giống với độ mạnh của chụp cộng hưởng từ ( MRI ). Các xung từ kích thích (đánh thức) các tế bào thần kinh ở các phần não kiểm soát tâm trạng của bạn.
Trước khi bắt đầu điều trị, bạn sẽ cần tháo bỏ bất kỳ thứ gì nhạy cảm với nam châm, chẳng hạn như đồ trang sức bằng kim loại và thẻ tín dụng. Bạn phải đeo nút tai để bảo vệ thính giác của mình, vì rTMS tạo ra tiếng kêu lách cách lớn. Đối với mỗi buổi điều trị rTMS, bạn sẽ ngồi trên một chiếc ghế ngả thoải mái .
Buổi đầu tiên mất khoảng một giờ. Bác sĩ hoặc kỹ thuật viên sẽ đo đạc để tìm vị trí tốt nhất để đặt cuộn dây điện từ sẽ truyền xung từ. Họ sẽ định vị cuộn dây điện từ sao cho nó tựa vào đầu bạn .
Để tìm đúng liều lượng (cường độ từ tính) cho phương pháp điều trị của bạn, trước tiên bác sĩ sẽ nhắm vào vỏ não vận động. Đây là phần não kiểm soát chuyển động cơ. Họ sẽ truyền một vài xung từ ngắn cho đến khi tìm thấy cường độ khiến bàn tay hoặc ngón tay của bạn co giật. Đây được gọi là ngưỡng vận động của bạn .
Sau đó, bác sĩ sẽ di chuyển cuộn dây điện từ về phía trước để nhắm vào một phần khác của não được gọi là vỏ não trước trán lưng bên. Khu vực não này được biết là có liên quan đến chứng trầm cảm . Các phép đo và xét nghiệm để tìm ngưỡng vận động của bạn không cần phải được lặp lại ở mỗi lần hẹn.
Bản thân liệu trình kéo dài khoảng 30 đến 40 phút. Trong quá trình điều trị, bạn có thể sẽ cảm thấy da đầu bị gõ nhẹ dưới cuộn dây và nghe thấy tiếng kêu lách cách lớn. Đây là tiếng cuộn dây điện từ tắt và bật để truyền xung từ. Âm thanh này to như tiếng quét MRI.
Hầu hết mọi người không gặp nhiều tác dụng phụ từ rTMS. Trong quá trình điều trị bằng rTMS, một số người gặp phải các tác dụng phụ nhẹ và tạm thời, chẳng hạn như:
Đau đầu. Khoảng 50% số người bị đau đầu trong hoặc sau buổi rTMS đầu tiên. Những cơn đau đầu này thường nhẹ và có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau không kê đơn. Trong quá trình điều trị rTMS, cơn đau đầu thường trở nên ít khó chịu hơn.
Khó chịu. Ít phổ biến hơn, mọi người cảm thấy ngứa ran hoặc co giật ở các cơ trên khuôn mặt trong lần điều trị rTMS đầu tiên. Những người khác nói rằng họ cảm thấy đau ở da đầu dưới cuộn dây điện từ. Bác sĩ có thể điều chỉnh vị trí của cuộn dây và cường độ của xung từ ngay lập tức để làm cho quá trình điều trị bớt đau hơn. Bất kỳ cảm giác khó chịu nào còn lại thường sẽ biến mất sau các lần điều trị bổ sung.
Chóng mặt. Một số người cảm thấy chóng mặt trong hoặc ngay sau khi điều trị rTMS. Chóng mặt thường biến mất nhanh chóng sau buổi điều trị và ít đáng chú ý hơn sau mỗi lần điều trị.
Kích thích từ xuyên sọ lặp đi lặp lại được coi là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả, với ít nguy cơ gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Các rủi ro bao gồm :
Vấn đề về thính giác. Ngay cả khi đeo nút tai, một tỷ lệ nhỏ người nói rằng họ gặp vấn đề về thính giác ngay sau buổi rTMS. Tác dụng phụ này chỉ là tạm thời. Mặt khác, mất thính lực lâu dài là nguy cơ của rTMS nếu bạn không đeo nút tai .
Các triệu chứng rối loạn lưỡng cực trở nên trầm trọng hơn . Có những báo cáo về rTMS gây ra cơn hưng cảm ở những người đã mắc chứng rối loạn lưỡng cực . Các triệu chứng của cơn hưng cảm bao gồm hành vi liều lĩnh và bốc đồng, suy nghĩ hỗn loạn và cảm giác như bạn không cần ngủ hoặc ăn nhiều.
Co giật. Tác dụng phụ này rất hiếm khi xảy ra với rTMS. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết nếu bạn bị rối loạn co giật hoặc đã từng bị co giật trong quá khứ. Bác sĩ có thể không đề xuất rTMS nếu bạn có tình trạng bệnh lý khiến bạn có nguy cơ co giật đặc biệt cao.
Nếu bạn bị trầm cảm, thuốc chống trầm cảm và liệu pháp trò chuyện là những phương pháp điều trị đầu tiên mà bác sĩ sẽ thử. Thuốc chống trầm cảm là thuốc giúp não bạn kiểm soát tâm trạng. Trong liệu pháp trò chuyện, bạn làm việc với một cố vấn để học những cách suy nghĩ và hành xử mới có thể giúp làm giảm các triệu chứng trầm cảm .
Hầu hết mọi người thấy rằng thuốc men và liệu pháp trò chuyện làm giảm các triệu chứng của họ. Tuy nhiên, đối với một số người, thuốc chống trầm cảm và tư vấn không tạo ra sự khác biệt. Đây được gọi là trầm cảm kháng trị . Kích thích từ xuyên sọ lặp đi lặp lại được sử dụng để giúp những người bị trầm cảm kháng trị .
Một số người không thể thực hiện rTMS vì họ có kim loại trong đầu không thể tháo ra được. Niềng răng và trám răng thì được. Nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây, bạn không nên thực hiện rTMS:
Trong các nghiên cứu về những người bị trầm cảm kháng trị, 50% đến 60% thấy rTMS hữu ích. Khoảng 30% trong số những người đó đã thuyên giảm hoàn toàn (các triệu chứng của họ đã biến mất hoàn toàn). Giống như hầu hết các phương pháp điều trị trầm cảm , tác dụng của rTMS không phải là vĩnh viễn. Trung bình, các triệu chứng sẽ quay trở lại sau khoảng một năm. Một số người chọn thực hiện một loạt phương pháp điều trị rTMS khác khi bệnh trầm cảm của họ quay trở lại.
NGUỒN:
Phòng khám Cleveland: “Kích thích từ xuyên sọ (TMS).”
Harvard Health Publishing: “Kích thích từ xuyên sọ (TMS): Hy vọng cho chứng trầm cảm dai dẳng.”
Johns Hopkins Medicine: “Những câu hỏi thường gặp về TMS.”
Mayo Clinic: “Kích thích từ xuyên sọ”, “Trầm cảm kháng trị”.
Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Rối loạn lưỡng cực”, “Trầm cảm”.
Tiếp theo trong Trầm cảm kháng trị (TRD)
Trầm cảm và lo âu có thể di truyền trong gia đình bạn. Tìm hiểu lý do tại sao những tình trạng này là di truyền, cách nhận biết bạn có nguy cơ mắc bệnh hay không và cách tránh trầm cảm và lo âu.
Chậm phát triển tâm thần vận động là tình trạng suy nghĩ và vận động cơ thể chậm lại, thường thấy ở bệnh trầm cảm nặng và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.
Không ngủ được hoặc mất ngủ là một trong những dấu hiệu của bệnh trầm cảm. WebMD giải thích mối liên hệ này - và cách đối phó với những đêm mất ngủ.
WebMD xác định 6 hành vi có thể làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm. Nhận mẹo để tránh những cạm bẫy này.
Liệu pháp nhận thức cho bệnh trầm cảm dạy mọi người cách sử dụng bộ công cụ tinh thần để thách thức những suy nghĩ tiêu cực. Về lâu dài, quá trình này có thể mang lại những thay đổi tích cực trong cách người bị trầm cảm nhìn nhận thế giới.
Bạn có thể xoay xở với lối sống bận rộn ngay cả khi bị trầm cảm không? Mẹo đối phó khi bị trầm cảm.
Đau buồn và chán nản là bình thường khi trải qua mất mát. Sau đây là những dấu hiệu cho thấy đã đến lúc bạn cần nói chuyện với bác sĩ.
Trầm cảm buổi sáng có thể là một phần của cái gọi là thay đổi tâm trạng ban ngày. Tìm hiểu thêm về nó là gì, triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị.
Bước đầu tiên trong điều trị trầm cảm là nhận ra rằng bạn đang bị trầm cảm. Bước thứ hai là tìm kiếm sự giúp đỡ. WebMD cho bạn biết nơi nào và ai có thể tìm đến để được giúp đỡ.
Dave nghĩ rất nhiều về cá dạo này. Nghiên cứu này đến nghiên cứu khác đã chỉ ra lợi ích của axit béo omega-3, có nhiều trong một số loại dầu cá. Nhưng điều khiến Dave tò mò không phải là omega-3 có thể làm giảm nguy cơ đau tim hoặc làm dịu cơn đau viêm khớp. Anh ấy hy vọng sẽ bôi trơn tâm trí mình.
