Rối loạn giấc ngủ: Các vấn đề về giấc ngủ liên quan đến bệnh trầm cảm

Giấc ngủ và bệnh trầm cảm có liên quan như thế nào?

Ngủ quá nhiều (hypersomnia) hoặc không ngủ chút nào (insomnia) có thể là dấu hiệu của bệnh trầm cảm. Những vấn đề về giấc ngủ này không giống với bệnh trầm cảm, nhưng chúng có thể là một trong những triệu chứng quan trọng của bệnh.

Trầm cảm là một  rối loạn tâm trạng  được đặc trưng bởi sự buồn bã hoặc cảm giác buồn bã cùng với một loạt các triệu chứng thể chất như năng lượng thấp, giấc ngủ bị gián đoạn và thay đổi cảm giác thèm ăn. Hầu như mọi người đều cảm thấy buồn bã bình thường hoặc cảm thấy chán nản theo thời gian. Tuy nhiên, đôi khi, cảm giác buồn trở nên dữ dội, kéo dài trong thời gian dài và liên quan đến các triệu chứng thể chất khác ngăn cản một người sống một cuộc sống bình thường. Những cảm giác này thường dẫn đến chẩn đoán y khoa là trầm cảm lâm sàng.

Thiếu ngủ do bệnh lý khác hoặc vấn đề cá nhân cũng có thể dẫn đến mệt mỏi vào ban ngày và làm cho tình trạng trầm cảm được chẩn đoán trở nên trầm trọng hơn.

Không thể ngủ trong thời gian dài cũng là một dấu hiệu quan trọng cho thấy một người có thể bị trầm cảm.

Điều trị chứng mất ngủ liên quan đến trầm cảm

Thông thường, khi bệnh  trầm cảm  được điều trị thành công, các triệu chứng mất ngủ sẽ cải thiện.

Lựa chọn điều trị trầm cảm phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Phương pháp điều trị trầm cảm hiệu quả nhất đối với hầu hết mọi người thường là kết hợp liệu pháp tâm lý (tư vấn hoặc liệu pháp trò chuyện) và thuốc.

Thuốc có xu hướng có tác dụng nhanh hơn để làm giảm các triệu chứng trong khi liệu pháp tâm lý giúp mọi người học các chiến lược để ngăn ngừa sự khởi phát của các triệu chứng trầm cảm trong tương lai. Liệu pháp tâm lý cũng có thể giải quyết các kỹ năng đối phó để cải thiện khả năng đi vào giấc ngủ của một người.

Thuốc men

Bác sĩ đôi khi có thể điều trị chứng trầm cảm và  mất ngủ  bằng cách kê đơn thuốc SSRI (thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc) hoặc thuốc chống trầm cảm khác cùng với thuốc chống trầm cảm an thần hoặc thuốc ngủ. Những loại thuốc này giúp bạn ngủ.

Thuốc chống trầm cảm bao gồm:

SSRI. Những loại thuốc này có thể có tác dụng kép bằng cách giúp bạn ngủ và cải thiện tâm trạng. Nhưng đối với một số người, SSRI có thể gây mất ngủ, vì vậy bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng chúng vào buổi sáng, đôi khi dùng thêm một loại thuốc khác trong thời gian ngắn để giúp mọi người ngủ vào ban đêm.

Ví dụ:

  • Thuốc Citalopram (Celexa)
  • Fluoxetine (Prozac)
  • Paroxetin (Paxil)
  • Sertraline (Zoloft)

Thuốc SNRI (chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine). Những loại thuốc này tác động đến hai chất hóa học trong não  được cho là có liên quan đến chứng trầm cảm: serotonin và norepinephrine. Bạn có thể được kê đơn thuốc này khi SSRI không có tác dụng. Bạn cũng có thể được kê đơn thuốc này khi chứng trầm cảm của bạn đi kèm với các vấn đề khác như rối loạn đau hoặc một số dạng  lo âu .

Ví dụ:

  • Desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq)
  • Duloxetine (Cymbalta)
  • Levomilnacipran (Fetzima)
  • Venlafaxin (Effexor)

Các loại thuốc chống trầm cảm khác mà bạn có thể được kê đơn bao gồm:

  • Amitriptylin (Elavil)
  • Nortriptylin (Pamelor)

Thuốc chống trầm cảm an thần có thể giúp bạn ngủ bao gồm:

  • Doxepin (Silenor)
  • Mirtazapin (Remeron)
  • Trazodone (Desyrel)

Thuật thôi miên bao gồm:

  • Eszopiclone (Lunesta)
  • Oxazepam (Serax)
  • Temazepam (Restoril)
  • Zaleplon (Bản Sonata)
  • Zolpidem (Ambien/Ambien CR)

Hormone melatonin không kê đơn đôi khi cũng được dùng để điều trị chứng mất ngủ hoặc giấc ngủ bị gián đoạn do trầm cảm. Một loại thuốc theo toa có tên là ramelteon (Rozerem) hoạt động theo cách tương tự như melatonin và cũng được dùng để điều trị chứng mất ngủ.

Thuốc daridorexant (Quviviq) và suvorexant (Belsomra) có đặc điểm là chúng là thuốc đối kháng thụ thể orexin. Chúng hoạt động bằng cách chặn một chất dẫn truyền thần kinh gọi là orexin, chất này gửi tín hiệu đến cơ thể bạn để đánh thức bạn.

Những gì khác có thể giúp ích cho giấc ngủ?

Ngoài việc dùng thuốc, sau đây là một số mẹo để cải thiện giấc ngủ:

  • Học và thực hành các kỹ thuật thư giãn và thở sâu .
  • Hãy xóa tan mọi lo lắng trong đầu bằng cách viết ra danh sách các hoạt động cần hoàn thành vào ngày hôm sau và tự nhủ rằng bạn sẽ nghĩ về nó vào ngày mai.
  • Tránh ngủ trưa quá lâu và muộn.
  • Tập  thể dục thường xuyên nhưng không muộn hơn vài giờ trước khi đi ngủ.
  • Không nên dành thời gian xem tivi hoặc nhìn vào màn hình máy tính trước khi đi ngủ vì ánh sáng phát ra từ màn hình có thể cản trở quá trình giải phóng melatonin - một chất hóa học trong não, có tác dụng truyền tín hiệu đến trung tâm điều khiển giấc ngủ ở não rằng đã đến giờ đi ngủ.
  • Không sử dụng caffeine, rượu hoặc nicotine vào buổi tối.
  • Đừng nằm trên giường trằn trọc. Khi bạn không ngủ được, hãy vào phòng khác và làm điều gì đó thư giãn. Khi bạn bắt đầu cảm thấy mình có thể ngủ được, hãy quay lại giường.
  • Chỉ sử dụng giường để ngủ và hoạt động tình dục. Không nằm trên giường để xem TV hoặc đọc sách. Theo cách này, giường của bạn trở thành tín hiệu để ngủ, không phải để nằm thức.

NGUỒN:

Quỹ Giấc ngủ Quốc gia. 

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ.

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Belsomra.com: "Belsomra hoạt động theo cách khác biệt."

Tiếp theo trong Triệu chứng



Leave a Comment

Trầm cảm và lo âu: Chúng có di truyền không?

Trầm cảm và lo âu: Chúng có di truyền không?

Trầm cảm và lo âu có thể di truyền trong gia đình bạn. Tìm hiểu lý do tại sao những tình trạng này là di truyền, cách nhận biết bạn có nguy cơ mắc bệnh hay không và cách tránh trầm cảm và lo âu.

Chậm phát triển tâm thần vận động

Chậm phát triển tâm thần vận động

Chậm phát triển tâm thần vận động là tình trạng suy nghĩ và vận động cơ thể chậm lại, thường thấy ở bệnh trầm cảm nặng và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.

Rối loạn giấc ngủ: Các vấn đề về giấc ngủ liên quan đến bệnh trầm cảm

Rối loạn giấc ngủ: Các vấn đề về giấc ngủ liên quan đến bệnh trầm cảm

Không ngủ được hoặc mất ngủ là một trong những dấu hiệu của bệnh trầm cảm. WebMD giải thích mối liên hệ này - và cách đối phó với những đêm mất ngủ.

6 cạm bẫy trầm cảm thường gặp cần tránh

6 cạm bẫy trầm cảm thường gặp cần tránh

WebMD xác định 6 hành vi có thể làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm. Nhận mẹo để tránh những cạm bẫy này.

Liệu pháp nhận thức cho bệnh trầm cảm

Liệu pháp nhận thức cho bệnh trầm cảm

Liệu pháp nhận thức cho bệnh trầm cảm dạy mọi người cách sử dụng bộ công cụ tinh thần để thách thức những suy nghĩ tiêu cực. Về lâu dài, quá trình này có thể mang lại những thay đổi tích cực trong cách người bị trầm cảm nhìn nhận thế giới.

Bạn hoạt động tốt như thế nào khi bị trầm cảm?

Bạn hoạt động tốt như thế nào khi bị trầm cảm?

Bạn có thể xoay xở với lối sống bận rộn ngay cả khi bị trầm cảm không? Mẹo đối phó khi bị trầm cảm.

Đau buồn và trầm cảm

Đau buồn và trầm cảm

Đau buồn và chán nản là bình thường khi trải qua mất mát. Sau đây là những dấu hiệu cho thấy đã đến lúc bạn cần nói chuyện với bác sĩ.

Trầm cảm buổi sáng là gì?

Trầm cảm buổi sáng là gì?

Trầm cảm buổi sáng có thể là một phần của cái gọi là thay đổi tâm trạng ban ngày. Tìm hiểu thêm về nó là gì, triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe điều trị bệnh trầm cảm

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe điều trị bệnh trầm cảm

Bước đầu tiên trong điều trị trầm cảm là nhận ra rằng bạn đang bị trầm cảm. Bước thứ hai là tìm kiếm sự giúp đỡ. WebMD cho bạn biết nơi nào và ai có thể tìm đến để được giúp đỡ.

Dầu cá có thể điều trị bệnh trầm cảm?

Dầu cá có thể điều trị bệnh trầm cảm?

Dave nghĩ rất nhiều về cá dạo này. Nghiên cứu này đến nghiên cứu khác đã chỉ ra lợi ích của axit béo omega-3, có nhiều trong một số loại dầu cá. Nhưng điều khiến Dave tò mò không phải là omega-3 có thể làm giảm nguy cơ đau tim hoặc làm dịu cơn đau viêm khớp. Anh ấy hy vọng sẽ bôi trơn tâm trí mình.