Sống chung với cơn đau mãn tính hoặc kéo dài đã khó khăn. Khi bạn bị đau mãn tính và trầm cảm, điều đó thậm chí còn khó khăn hơn.
Trầm cảm làm tăng cơn đau. Nó khiến cuộc sống hàng ngày trở nên khó khăn hơn. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải biết rằng thuốc men và liệu pháp tâm lý có thể giúp làm giảm chứng trầm cảm và giúp cơn đau mãn tính dễ chịu hơn.
Đau mãn tính kéo dài lâu hơn nhiều so với dự kiến từ vấn đề hoặc chấn thương ban đầu. Khi cơn đau trở thành mãn tính, bạn có thể gặp phải:
Đau mãn tính trở nên tồi tệ hơn khi những thay đổi trong cơ thể khiến bạn nhạy cảm hơn với cơn đau. Bạn có thể bắt đầu đau ở những nơi trước đây bạn cảm thấy ổn.
Nó có thể làm gián đoạn giấc ngủ và khiến bạn thức giấc vào ban đêm. Điều này có thể khiến bạn mệt mỏi trong ngày và không làm việc hiệu quả trong ngày. Cơn đau dai dẳng có thể gây thêm khó chịu và khiến bạn khó giao tiếp với người khác. Nếu bạn phải chăm sóc con cái hoặc làm việc toàn thời gian, tất cả những điều này có thể khiến cuộc sống của bạn có vẻ quá khó khăn. Những cảm xúc này có thể dẫn đến cáu kỉnh, trầm cảm và thậm chí là tự tử .
Trầm cảm là một trong những vấn đề sức khỏe tâm thần phổ biến nhất mà những người bị đau mãn tính phải đối mặt. Nó thường làm cho các tình trạng bệnh lý khác và việc điều trị của một người trở nên phức tạp hơn. Hãy xem xét những số liệu thống kê sau:
Bởi vì chứng trầm cảm ở những người bị đau mãn tính thường không được chẩn đoán, nên thường không được điều trị. Các triệu chứng và khiếu nại về cơn đau là vấn đề chính trong hầu hết các lần khám bác sĩ. Kết quả là chứng trầm cảm -- và rối loạn giấc ngủ , chán ăn, thiếu năng lượng và giảm hoạt động thể chất, có thể khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn nhiều.
Đau đớn gây ra phản ứng cảm xúc ở mọi người. Nếu bạn bị đau, bạn cũng có thể bị lo lắng, cáu kỉnh và kích động. Đây là những cảm xúc bình thường khi bạn bị đau. Thông thường, khi cơn đau dịu đi, phản ứng căng thẳng cũng giảm theo.
Nhưng với chứng đau mãn tính, bạn có thể liên tục cảm thấy căng thẳng và stress. Theo thời gian, stress có thể dẫn đến các vấn đề cảm xúc khác nhau liên quan đến trầm cảm. Một số vấn đề mà những người bị cả chứng đau mãn tính và trầm cảm gặp phải bao gồm:
Trầm cảm và đau mãn tính có chung một số chất dẫn truyền thần kinh -- các chất hóa học trong não hoạt động như chất truyền tin di chuyển giữa các dây thần kinh. Trầm cảm và đau mãn tính cũng có chung một số đường dẫn thần kinh trong não và tủy sống.
Tác động của cơn đau mãn tính lên cuộc sống của một người cũng góp phần gây ra chứng trầm cảm. Nó có thể buộc bạn phải vật lộn với những mất mát to lớn, chẳng hạn như thiếu tập thể dục , ngủ, mạng lưới xã hội, các mối quan hệ , quan hệ tình dục , thậm chí là công việc và thu nhập. Những mất mát này có thể góp phần gây ra chứng trầm cảm ở những người dễ bị trầm cảm lâm sàng .
Sau đó, nó làm tăng cơn đau và làm giảm khả năng sống chung với nó. Dường như không thể duy trì hoạt động để giảm căng thẳng .
Nghiên cứu đã so sánh những người bị đau mãn tính và trầm cảm với những người chỉ bị đau mãn tính. Những người bị cả hai đều báo cáo:
Vì đau mãn tính và trầm cảm có thể liên quan đến nhau nên chúng thường được điều trị cùng nhau. Trên thực tế, một số loại thuốc có thể cải thiện cả hai.
Đau mãn tính và trầm cảm có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cuộc sống của một người. Do đó, phương pháp điều trị lý tưởng sẽ giải quyết mọi khía cạnh trong cuộc sống của bạn bị ảnh hưởng bởi chúng.
Do mối liên hệ giữa hai tình trạng này nên việc điều trị các tình trạng này chồng chéo lên nhau là điều dễ hiểu.
Vì đau mãn tính và trầm cảm có thể liên quan đến cùng một dây thần kinh và chất dẫn truyền thần kinh, một số thuốc chống trầm cảm thường được dùng để điều trị cả hai. Một số thuốc chống trầm cảm có thể làm giảm cảm giác đau.
Có rất nhiều bằng chứng về hiệu quả của thuốc chống trầm cảm ba vòng như amitriptyline HCL ( Elavil ) và nortriptyline ( Pamelor ). Chúng có thể rất hiệu quả đối với các dạng đau thần kinh (đau thần kinh) như đau nửa đầu, thoát vị đĩa đệm và các vấn đề về rễ thần kinh cột sống khác. Tuy nhiên, vì tác dụng phụ, chúng không còn được sử dụng nhiều nữa. Mặt khác, các thuốc chống trầm cảm mới hơn như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine ( Cymbalta , Effexor ) dường như có hiệu quả tốt, thường có ít tác dụng phụ hơn.
Nhiều người bị đau mãn tính tránh tập thể dục . Nhưng bạn có thể mất dáng và có nguy cơ chấn thương và đau đớn nhiều hơn. Hãy trao đổi với bác sĩ để thiết kế một kế hoạch tập thể dục an toàn và hiệu quả cho bạn.
Việc đến phòng tập cũng giúp giảm trầm cảm bằng cách giải phóng cùng loại hóa chất não mà người ta cho rằng có tác dụng đối với thuốc chống trầm cảm.
Đau mãn tính ảnh hưởng đến khả năng sống, làm việc và vui chơi của bạn. Điều đó có thể thay đổi cách bạn nhìn nhận bản thân.
Trở nên bận rộn và kiểm soát cuộc sống của bạn là điều quan trọng. Làm việc với một bác sĩ không để bạn coi mình là nạn nhân là điều quan trọng.
Trong liệu pháp nhận thức, một người học cách nhận ra những "suy nghĩ tự động" tiêu cực bao quanh cơn đau mãn tính. Đây thường là những sự bóp méo thực tế. Một thời gian với một nhà trị liệu có thể dạy bạn cách thay đổi những kiểu suy nghĩ này và khiến bạn cảm thấy tốt hơn.
Đây cũng là phương pháp điều trị đã được chứng minh có hiệu quả đối với bệnh trầm cảm và có thể làm giảm các triệu chứng lo âu ở những người bị đau mãn tính.
Hãy hợp tác với một chuyên gia về cơn đau hoặc thậm chí là bác sĩ gia đình của bạn để lập kế hoạch điều trị. Khi cơn đau mãn tính và chứng trầm cảm kết hợp, nhu cầu làm việc với bác sĩ thậm chí còn lớn hơn.
Khi lập kế hoạch, hãy nhớ rằng kế hoạch kiểm soát cơn đau lý tưởng sẽ bao gồm nhiều phần.
Có những nguồn lực có thể giúp bạn, chẳng hạn như:
Hãy kiên trì thực hiện kế hoạch cho đến khi bạn cảm thấy kiểm soát được cơn đau và chứng trầm cảm của mình, có thể sống trọn vẹn cuộc sống và làm những việc bạn thích.
Tìm một nhà trị liệu nhận thức gần bạn có kinh nghiệm điều trị chứng đau mãn tính. Các nhóm trên có thể giúp bạn tìm được một người.
NGUỒN:
Harvard Health Publications: "Trầm cảm và Đau". Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: "Trầm cảm và Đau mãn tính".
American Pain Foundation: "Sự thật và số liệu về cơn đau".
Bair, M. Lưu trữ Y học Nội khoa , 2003.
Williamson, G. Tạp chí Lão khoa , 1992.
Caudill, M. Quản lý cơn đau trước khi nó quản lý bạn , Nhà xuất bản Guilford, 2002.
Schatzberg, A. Tạp chí Tâm thần học Lâm sàng , 2004.
Wessely, S. Dược lý tâm thần của con người: Lâm sàng và thử nghiệm , 2004.
Haythornthwaite, J. Pain , 1991.
Mann, J. Tạp chí Y học New England , 2005.
Morley, S. Đau , 1999.
Thorn, B. Liệu pháp nhận thức cho chứng đau mãn tính , Nhà xuất bản Guilford, 2004.
Tiến sĩ Y khoa Steven Feinberg, phó giáo sư lâm sàng tại Trường Y khoa Đại học Stanford và cố vấn y khoa cho Trung tâm chăm sóc sức khỏe và điều trị đau Bay Area -- Los Gatos, CA.
Beverly E. Thorn, Tiến sĩ, giáo sư tâm lý học, Đại học Alabama, Tuscaloosa; tác giả, Liệu pháp nhận thức cho chứng đau mãn tính .
Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro
Trầm cảm và lo âu có thể di truyền trong gia đình bạn. Tìm hiểu lý do tại sao những tình trạng này là di truyền, cách nhận biết bạn có nguy cơ mắc bệnh hay không và cách tránh trầm cảm và lo âu.
Chậm phát triển tâm thần vận động là tình trạng suy nghĩ và vận động cơ thể chậm lại, thường thấy ở bệnh trầm cảm nặng và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.
Không ngủ được hoặc mất ngủ là một trong những dấu hiệu của bệnh trầm cảm. WebMD giải thích mối liên hệ này - và cách đối phó với những đêm mất ngủ.
WebMD xác định 6 hành vi có thể làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm. Nhận mẹo để tránh những cạm bẫy này.
Liệu pháp nhận thức cho bệnh trầm cảm dạy mọi người cách sử dụng bộ công cụ tinh thần để thách thức những suy nghĩ tiêu cực. Về lâu dài, quá trình này có thể mang lại những thay đổi tích cực trong cách người bị trầm cảm nhìn nhận thế giới.
Bạn có thể xoay xở với lối sống bận rộn ngay cả khi bị trầm cảm không? Mẹo đối phó khi bị trầm cảm.
Đau buồn và chán nản là bình thường khi trải qua mất mát. Sau đây là những dấu hiệu cho thấy đã đến lúc bạn cần nói chuyện với bác sĩ.
Trầm cảm buổi sáng có thể là một phần của cái gọi là thay đổi tâm trạng ban ngày. Tìm hiểu thêm về nó là gì, triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị.
Bước đầu tiên trong điều trị trầm cảm là nhận ra rằng bạn đang bị trầm cảm. Bước thứ hai là tìm kiếm sự giúp đỡ. WebMD cho bạn biết nơi nào và ai có thể tìm đến để được giúp đỡ.
Dave nghĩ rất nhiều về cá dạo này. Nghiên cứu này đến nghiên cứu khác đã chỉ ra lợi ích của axit béo omega-3, có nhiều trong một số loại dầu cá. Nhưng điều khiến Dave tò mò không phải là omega-3 có thể làm giảm nguy cơ đau tim hoặc làm dịu cơn đau viêm khớp. Anh ấy hy vọng sẽ bôi trơn tâm trí mình.
