Thuốc chống trầm cảm lần đầu tiên được phát triển vào những năm 1950 để điều trị các triệu chứng của bệnh trầm cảm, một rối loạn tâm trạng gây ra cảm giác buồn bã và tuyệt vọng sâu sắc. Nhưng thuốc chống trầm cảm không chỉ dành cho các rối loạn trầm cảm. Tại Hoa Kỳ, một số loại thuốc cũng được FDA chấp thuận cho những người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), chứng sợ xã hội, rối loạn hoảng sợ, rối loạn lo âu tổng quát (GAD) và rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD). Và chúng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các tình trạng như đau mãn tính, mất ngủ và chứng đau nửa đầu. Ngoài nhãn có nghĩa là thuốc chưa được FDA chấp thuận cho các tình trạng đó, nhưng bác sĩ có thể kê đơn vì họ nghĩ rằng thuốc có thể giúp ích cho bạn.
Có một số loại thuốc chống trầm cảm khác nhau, bao gồm:
Thuốc chống trầm cảm làm thay đổi nồng độ một số chất hóa học trong não (chất dẫn truyền thần kinh). Các loại thuốc chống trầm cảm khác nhau thực hiện điều này theo những cách hơi khác nhau. (Nguồn ảnh: Moment/Getty Images)
Thuốc chống trầm cảm có tác dụng với rất nhiều tình trạng vì các nhà nghiên cứu cho rằng chúng làm thay đổi mức độ các chất hóa học được gọi là chất dẫn truyền thần kinh trong não của bạn. Tuy nhiên, sự thật là ngay cả các chuyên gia cũng không chắc chắn chính xác chúng hoạt động như thế nào vì vẫn còn nhiều điều chúng ta chưa biết về cách não người hoạt động. Nhưng chúng ta biết rằng mỗi loại thuốc chống trầm cảm hoạt động hơi khác nhau. Hãy đọc tiếp để tìm hiểu thêm về cách hoạt động của từng loại thuốc chống trầm cảm.
Hầu hết các thuốc chống trầm cảm hiện có trên thị trường đều tác động lên các chất dẫn truyền thần kinh serotonin và norepinephrine. Các chuyên gia cho rằng chúng hoạt động bằng cách tăng lượng các chất dẫn truyền thần kinh này trong não của bạn. Chúng dường như thực hiện điều này bằng cách tác động lên các đầu dây thần kinh của bạn và ngăn chúng tiếp nhận các chất dẫn truyền thần kinh của bạn. Điều này giúp chúng lưu thông và chúng tiếp tục hoạt động lâu hơn trong não của bạn. Mỗi loại thuốc chống trầm cảm khác nhau dường như thực hiện điều này theo một cách hơi khác nhau.
Một số loại thuốc chống trầm cảm được kê đơn phổ biến nhất được gọi là chất ức chế tái hấp thu. Tái hấp thu là một quá trình mà các hóa chất trong não được gọi là chất dẫn truyền thần kinh được hấp thụ trở lại vào các tế bào thần kinh của bạn sau khi chúng được giải phóng để gửi thông điệp giữa các tế bào thần kinh của bạn. Chất ức chế tái hấp thu ngăn chặn điều này xảy ra. Thay vì được tái hấp thu, chất dẫn truyền thần kinh vẫn ở lại - ít nhất là tạm thời - trong khoảng cách giữa các dây thần kinh của bạn, được gọi là khớp thần kinh.
Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) có lẽ là loại thuốc đầu tiên mà bác sĩ sẽ thử nếu bạn mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD), PTSD, OCD hoặc rối loạn lo âu. Những loại thuốc này đặc biệt ngăn chặn serotonin (còn gọi là 5-hydroxytryptamine hoặc 5-HT) khỏi bị tái hấp thu bởi các đầu mút thần kinh của bạn. Serotonin là một chất dẫn truyền thần kinh giúp điều chỉnh hành vi, tâm trạng, trí nhớ và hệ tiêu hóa của bạn.
Hầu hết các SSRI bắt đầu có tác dụng trong vòng 1-4 tuần, nhưng bạn có thể cần dùng chúng trong tối đa 12 tuần để có được lợi ích đầy đủ. Không nên ngừng dùng thuốc đột ngột vì bạn có thể bị hội chứng ngừng thuốc chống trầm cảm, gây ra các triệu chứng như mất ngủ và buồn nôn. Bạn sẽ cần giảm liều dần dần để ngừng thuốc an toàn. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn muốn ngừng thuốc để họ có thể giúp bạn lập lịch trình giảm dần.
Hầu hết SSRI đều dùng để điều trị MDD hoặc trầm cảm đơn cực. Nếu bạn bị rối loạn lưỡng cực, hãy thông báo cho bác sĩ vì SSRI có thể gây ra các cơn hưng cảm ở những người như vậy. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ cần cân nhắc các loại thuốc khác cho bạn.
Nếu bạn dùng các loại thuốc khác ảnh hưởng đến mức serotonin của bạn, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm MAOI, cùng với SSRI, bạn sẽ tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin, đó là khi bạn có quá nhiều serotonin trong não. Điều này có thể gây ra các triệu chứng như:
Hội chứng serotonin có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào sau đây, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức:
Nhìn chung, nhiều loại thuốc và thực phẩm bổ sung có thể tương tác với SSRI, vì vậy hãy đảm bảo bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc và thực phẩm bổ sung mà bạn đang dùng. Các loại thuốc phổ biến có thể tương tác với SSRI của bạn bao gồm:
SSRI có xu hướng ít tác dụng phụ (hoặc tác dụng phụ) hơn so với thuốc chống trầm cảm cũ. Liều dùng càng cao, nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ này càng cao. Các tác dụng phụ phổ biến nhất của SSRI bao gồm:
Các loại SSRI phổ biến bao gồm:
Citalopram (Celexa). SSRI này đã được FDA chấp thuận để điều trị chứng trầm cảm ở người lớn vào năm 1998. Đôi khi nó được sử dụng ngoài nhãn cho các tình trạng như:
Citalopram thường không được kê đơn cho trẻ em, thanh thiếu niên hoặc người trẻ tuổi dưới 24 tuổi vì thuốc có thể khiến tình trạng trầm cảm của họ trở nên tồi tệ hơn hoặc làm tăng nguy cơ có ý định tự tử và hành vi tự tử.
Escitalopram (Lexapro). SSRI này đã được FDA chấp thuận vào năm 2002 để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên. Nó cũng đã được FDA chấp thuận để điều trị chứng rối loạn lo âu tổng quát ở người lớn và trẻ em từ 7 tuổi trở lên vào năm 2003. Đôi khi nó được sử dụng ngoài nhãn cho:
Fluvoxamine (Luvox). SSRI này đã được FDA chấp thuận để điều trị OCD vào năm 1994. Đôi khi nó cũng được dùng để điều trị trầm cảm.
Fluoxetine (Prozac). SSRI này đã được FDA chấp thuận cho MDD ở những người từ 8 tuổi trở lên, OCD ở những người từ 7 tuổi trở lên, rối loạn hoảng sợ, chứng ăn vô độ và được thêm vào olanzapine ở những người bị trầm cảm kháng trị hoặc các cơn trầm cảm ở những người bị rối loạn lưỡng cực I. Đây là một trong những thuốc chống trầm cảm được kê đơn phổ biến nhất trên thế giới. Đôi khi, thuốc được sử dụng ngoài nhãn cho:
Fluoxetine thường không được kê đơn cho trẻ em, thanh thiếu niên hoặc người trẻ tuổi dưới 24 tuổi vì thuốc có thể khiến tình trạng trầm cảm của họ trở nên tồi tệ hơn hoặc làm tăng nguy cơ có ý định tự tử và tự tử.
Paroxetine (Paxil ). SSRI này đã được FDA chấp thuận cho MDD, OCD, rối loạn lo âu xã hội, rối loạn hoảng sợ, PTSD, rối loạn lo âu tổng quát, rối loạn tiền kinh nguyệt và các triệu chứng mãn kinh. Đôi khi nó được sử dụng ngoài nhãn cho:
Paroxetine không được chấp thuận cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi vì nó có thể làm tăng nguy cơ tự tử. Đôi khi, bác sĩ sử dụng nó ngoài nhãn cho OCD và rối loạn lo âu xã hội ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Sertraline (Zoloft). SSRI này được FDA chấp thuận cho MDD, OCD, rối loạn hoảng sợ, PTSD, rối loạn tiền kinh nguyệt và rối loạn lo âu xã hội. Bác sĩ có thể sử dụng thuốc này ngoài nhãn cho:
Chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI) là một loại thuốc chống trầm cảm mới. Chúng ngăn chặn sự tái hấp thu của hai chất dẫn truyền thần kinh: serotonin và norepinephrine. Norepinephrine (còn gọi là noradrenaline) là một chất dẫn truyền thần kinh giúp điều chỉnh sự chú ý, sự tỉnh táo, chức năng nhận thức và phản ứng căng thẳng của bạn. Tuy nhiên, chúng có thể không nhắm mục tiêu serotonin và norepinephrine như nhau. Ví dụ, một số loại thuốc làm tăng mức serotonin của bạn nhiều hơn norepinephrine.
Bạn thường phải dùng thuốc SNRI trong khoảng 6-8 tuần mới đạt được hiệu quả đầy đủ.
Vì SNRI ảnh hưởng đến mức serotonin của bạn, bạn có nguy cơ mắc hội chứng serotonin cao hơn nếu dùng chúng với các loại thuốc khác ảnh hưởng đến mức serotonin của bạn. Cũng như SSRI, đừng ngừng dùng chúng đột ngột vì bạn có thể bị hội chứng ngừng thuốc chống trầm cảm.
Các tác dụng phụ thường gặp của SNRI bao gồm:
Các loại SNRI bao gồm:
Desvenlafaxine ( Khedezla , Pristiq). SNRI này đã được FDA chấp thuận để điều trị MDD ở người lớn vào năm 2008. Nó cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các cơn bốc hỏa ở thời kỳ mãn kinh và chứng trầm cảm kháng trị ở thanh thiếu niên. Mặc dù nó có tác dụng lên cả serotonin và norepinephrine, nhưng có vẻ như nó nhắm vào serotonin nhiều hơn norepinephrine.
Duloxetine (Cymbalta). SNRI này đã được FDA chấp thuận để điều trị MDD vào năm 2004. Nó cũng đã được FDA chấp thuận cho chứng rối loạn lo âu tổng quát, đau xơ cơ, đau cơ xương mãn tính và bệnh thần kinh do tiểu đường. Đôi khi nó được sử dụng ngoài nhãn cho chứng đau thần kinh do hóa trị và chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng.
Ngoài serotonin và norepinephrine, duloxetine dường như cũng làm tăng mức dopamine trong não của bạn, đặc biệt là ở vỏ não trước trán. Vỏ não trước trán là vùng não xử lý những gì đang xảy ra xung quanh bạn và so sánh với những trải nghiệm trong quá khứ của bạn để bạn có thể phản ứng theo thời gian thực. Đây cũng là "trung tâm tính cách" của não bạn. Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh giúp điều chỉnh:
Levomilnacipran ( Fetzima ). SNRI này đã được FDA chấp thuận vào năm 2013 để điều trị MDD ở người lớn. Levomilnacipran thường không được kê đơn cho trẻ em, thanh thiếu niên hoặc người trẻ tuổi dưới 24 tuổi vì nó có thể làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm của họ hoặc làm tăng nguy cơ có ý định tự tử và tự tử.
Milnacipran (Savella). SNRI này đã được FDA chấp thuận vào năm 2009 để điều trị bệnh xơ cơ ở người lớn. Milnacipran thường không được kê đơn cho trẻ em, thanh thiếu niên hoặc người trẻ tuổi dưới 24 tuổi vì nó có thể làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm của họ hoặc làm tăng nguy cơ có ý định tự tử và tự tử.
Venlafaxine (Effexor). SNRI này đã được FDA chấp thuận vào năm 1993 để điều trị MDD và rối loạn lo âu xã hội. Kể từ đó, nó đã được FDA chấp thuận cho chứng rối loạn hoảng sợ. Đôi khi nó cũng được sử dụng ngoài nhãn cho:
Sự khác biệt giữa SSRI và SNRI là gì?
SSRI và SNRI đều là thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị MDD và một số tình trạng sức khỏe tâm thần khác, nhưng chúng hoạt động theo những cách hơi khác nhau. SSRI ngăn chặn sự tái hấp thu serotonin vào các tế bào thần kinh của bạn, trong khi SNRI ngăn chặn cả sự tái hấp thu serotonin và norepinephrine vào các tế bào thần kinh của bạn. Vì chúng hoạt động hơi khác nhau, nên chúng có các tương tác thuốc và tác dụng phụ hơi khác nhau.
Thuốc ức chế tái hấp thu norepinephrine và dopamine (NDRI) là một loại thuốc ức chế tái hấp thu khác. Chúng ảnh hưởng đến quá trình tái hấp thu norepinephrine và dopamine và duy trì mức độ cao hơn trong não của bạn. Chỉ có một loại được chấp thuận để sử dụng trong điều trị trầm cảm — bupropion (Wellbutrin). Nhưng có một số loại khác, một trong số đó là methylphenidate (Ritalin), được sử dụng để điều trị chứng ADD ở trẻ em và người lớn và chứng ngủ rũ ở người lớn.
Các loại NDRI
NDRI duy nhất hiện được FDA chấp thuận cho chứng trầm cảm là bupropion (Wellbutrin). Bupropion dường như có tác dụng nhiều hơn trên dopamine so với norepinephrine và có vẻ như cũng có tác dụng một chút trên serotonin. Thuốc này được chấp thuận vào năm 1985 cho chứng trầm cảm ở người lớn và rối loạn cảm xúc theo mùa. Thuốc này được chấp thuận vào năm 1997 cho chứng cai thuốc lá. Đôi khi, thuốc này được sử dụng ngoài nhãn cho:
Tác dụng phụ của bupropion bao gồm:
Một trong những tác dụng phụ nghiêm trọng nhất là nó có thể khiến bạn dễ bị co giật hơn, vì vậy nếu bạn bị rối loạn co giật hoặc có các yếu tố nguy cơ gây co giật, bạn có thể không được dùng bupropion. Phiên bản liều cao hơn, giải phóng tức thời dường như gây ra tác dụng phụ này nhiều hơn so với các công thức liều thấp hơn và giải phóng kéo dài.
As with many other antidepressants, it isn't generally prescribed for children, teens, or young adults younger than 24 because it may make their depression worse or increase their risk of suicidal ideation and suicide. Also, make sure your doctor knows all the medicines and supplements you take since they can interact with bupropion.
Cyclic antidepressants were among the first medicines used to treat MDD in the 1950s. They're called "cyclics" because they have rings in their chemical structure. There are two types: tricyclics and tetracyclics. Tricyclic antidepressants (TCAs) have three rings in their structure and tetracyclics have four rings.
These cyclic antidepressants work the same way as reuptake inhibitors, but they have a broader range of action on more kinds of brain chemicals. So, even though they work as well as the newer antidepressants for depression symptoms, they can have more serious side effects. They are also a lot easier to overdose on than newer antidepressants such as SSRIs and SNRIs.
Side effects can include:
Most TCAs aren't prescribed for children because they carry an increased risk of suicidal ideation and suicide, especially in people younger than 24 years old.
Doctors usually only turn to these drugs when newer and better-tolerated medicines haven't helped. But they can sometimes be very helpful for people with severe or treatment-resistant depression.
Because of the potential side effects, your doctor might periodically check your blood pressure, request an EKG, or recommend occasional blood tests to monitor the level of tricyclics in your system. These medicines might not be safe for people with certain heart rhythm problems.
Types of cyclic antidepressants include:
Amitriptyline (Elavil). This tricyclic antidepressant is FDA-approved for MDD in adults. It's sometimes used off-label for:
Don't take amitriptyline with:
Amoxapine (Asendin). This tricyclic antidepressant is FDA-approved for depression. It's most often used for treatment-resistant depression after you've tried SSRIs and SRNIs and they haven't worked. It may also be used if you have depression along with another mood disorder, such as anxiety, agitation, psychosis, and neurosis. It's sometimes used off-label for chemotherapy-induced diarrhea (along with irinotecan) and nerve pain. Don't drink alcohol or take barbiturates (which you may take if you have migraine, tension headaches, or insomnia) while you take amoxapine.
Clomipramine (Anafranil). This tricyclic antidepressant is FDA-approved for OCD in people aged 10 or older. Research shows that clomipramine may work better for OCD than sertraline, fluvoxamine, and fluoxetine. But it's sometimes used off-label for:
Doxepin (Silenor). This tricyclic antidepressant is FDA-approved for MDD, insomnia, and anxiety. Topical formulas are also FDA-approved for itching associated with some skin conditions, such as atopic dermatitis and lichen simplex chronicus. It's also used off-label for nerve pain and migraine prevention.
Desipramine (Norpramin). This tricyclic antidepressant is FDA-approved for depression. It's used off-label for:
Imipramine (Tofranil). This tricyclic antidepressant is FDA-approved for depression and as an add-on therapy for nighttime bedwetting in kids older than 6. It may be used off-label for chronic nerve pain and panic disorder.
Nortriptyline (Pamelor). This tricyclic antidepressant is FDA-approved for depression and may be used off-label for:
Maprotiline (Ludiomil) and mirtazapine (Remeron). These are tetracyclic antidepressants FDA-approved for MDD, bipolar disorder, and anxiety. Mirtazapine may be used off-label for:
Serotonin antagonist and reuptake inhibitors (SARIs) appear to work in a couple of different ways to increase the levels of serotonin in specific areas of your brain. First, like SSRIs, they prevent the reuptake of serotonin. Second, they redirect serotonin to specific places in your brain that help your nerve cells regulate your mood. They are mainly used to treat MDD, but they may be used off-label for insomnia and anxiety.
As with almost all antidepressants, they aren't prescribed for children because they carry an increased risk of suicidal ideation and suicide, especially in people younger than 24 years old.
SARIs include trazadone (Desyrel, Oleptro) and Nefazodone (Serzone). Both are FDA-approved for MDD either alone or in combination with other treatments. They may also be used off-label for:
Research shows that trazadone works for MDD almost as well as SSRIs, SNRIs, and TCAs. Because it works slightly differently, it may have less risk of causing certain side effects, such as sexual dysfunction, insomnia, and anxiety. Other side effects may include:
MAOI antidepressants work by blocking the effects of the enzyme monoamine oxidase in your brain. Monoamine oxidase is a protein that breaks down the brain chemicals serotonin, epinephrine, dopamine, and tyramine. By preventing these brain chemicals from breaking down, it keeps their levels high in your brain. Because they work on several different neurotransmitters at once, they can have serious side effects and are easy to overdose on.
These are some of the earliest antidepressants invented, but they aren't used very often anymore. Your doctor may prescribe them if none of the other types of antidepressants have worked for you. Or, they may use them off-label for ADHD, treatment-resistant social anxiety disorder, treatment-resistant panic disorder, and atypical depression.
Unfortunately, neurotransmitters aren't the only thing that monoamine oxidase breaks down. So, MAOIs also prevent your body from breaking down some medicines (such as Sudafed, or stimulants) and an amino acid called tyrosine, which is found in certain foods such as aged meats and cheeses. This raises your risk for high blood pressure, among other things. For this reason, when you're taking MAOIs, your doctor may recommend you limit foods with high tyramine levels, including aged cheeses, soy sauce, cured fish, fermented sausages, salami, overripe fruits such as avocado and banana, fava beans, and sourdough bread.
Don't take MAOIs with other medicines that raise your serotonin levels, which include certain migraine medicines and pretty much any other antidepressant. This increases your risk for a buildup of serotonin (called "serotonin syndrome"), which can be life-threatening.
Types of MAOIs include
"Nutraceuticals" are defined differently depending on where you are. In the U.S., nutraceuticals are usually food ingredients and dietary supplements used to treat or prevent some medical conditions.
For serious conditions such as depression, your doctor is unlikely to recommend that you treat your condition using only nutraceuticals. But they can help support your treatment when you take them alongside your antidepressant.
Also, make sure that your doctor knows all the herbs and supplements you're taking because some can interact with your prescription medicine.
Types of nutraceuticals
The nutraceuticals that seem to work the best for depression include:
It's worth remembering that a lot of what we think about antidepressants is still based on assumptions. We don't really know if low levels of serotonin or other neurotransmitters "cause" depression or if your levels are low because you are depressed. But what doctors do know is that medicines that change the levels of serotonin, norepinephrine, and dopamine can make you feel better.
We also have a lot of research into how people with depression can get the most out of their medicines.
Khi dùng bất kỳ loại thuốc chống trầm cảm nào, bạn phải kiên nhẫn. Một số người bắt đầu dùng thuốc chống trầm cảm và mong đợi rằng thuốc sẽ có tác dụng ngay lập tức. Nhưng thuốc chống trầm cảm không hoạt động theo cách đó. Không ai biết chính xác lý do tại sao, nhưng chúng có thể mất nhiều tuần hoặc nhiều tháng trước khi đạt được hiệu quả đầy đủ. Khi bạn dùng thuốc chống trầm cảm, điều quan trọng là phải điều chỉnh kỳ vọng của bạn và kiên nhẫn.
Các chuyên gia không biết chính xác thuốc chống trầm cảm hoạt động như thế nào. Nhưng chúng ta biết rằng những loại thuốc này dường như làm tăng mức chất hóa học trong não được gọi là chất dẫn truyền thần kinh. Các loại thuốc chống trầm cảm khác nhau dường như làm tăng mức chất dẫn truyền thần kinh theo những cách khác nhau. Ví dụ, SSRI, một số loại thuốc chống trầm cảm được kê đơn phổ biến nhất, hoạt động bằng cách ngăn chặn một chất dẫn truyền thần kinh, serotonin, được lấy lại để tái chế sau khi não của bạn đã sử dụng nó. Điều này giúp duy trì mức serotonin của bạn cao hơn, điều này dường như giúp ích cho các triệu chứng của bệnh trầm cảm cũng như một số tình trạng khác.
Thuốc chống trầm cảm có tác dụng gì với não?
Thuốc chống trầm cảm dường như làm tăng mức độ của một số chất hóa học não gọi là chất dẫn truyền thần kinh. Chúng không làm điều này vĩnh viễn, đó là lý do tại sao chúng không chữa khỏi bệnh trầm cảm. Tuy nhiên, chúng có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của bệnh trầm cảm, điều này có thể rất khó khăn khi bạn tiếp tục cuộc sống hàng ngày.
Thuốc chống trầm cảm phổ biến nhất là gì?
Hiện nay, thuốc chống trầm cảm được kê đơn phổ biến nhất là thuốc ức chế tái hấp thu, chẳng hạn như SSRI và SNRI. SSRI chủ yếu nhắm vào serotonin, và SNRI chủ yếu nhắm vào serotonin và norepinephrine. Một số ví dụ mà bạn có thể quen thuộc bao gồm fluoxetine (Prozac), một SSRI và duloxetine (Cymbalta), một SNRI.
NGUỒN:
Sheffler, Thuốc chống trầm cảm ZM , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Bamalan, Sinh lý học OA, Serotonin , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Shoar, NS Citalopram , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Landy, K. Escitalopram , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Cleveland Clinic: "Thuốc chống trầm cảm", "Viên nén Fluvoxamine", "Thuốc SSRI (Thuốc ức chế tái hấp thu Serotonin có chọn lọc)", "Thuốc SNRI (Thuốc ức chế tái hấp thu Serotonin và Norepinephrine)", "Dopamine", "Viên nén Milnacipran", "Thuốc MAO (Thuốc ức chế Monoamine Oxidase)".
MedlinePlus: "Fluvoxamine", "Levomilnacipran", "Maprotiline", "Nefazodone".
Dịch vụ Y tế Quốc gia: "Thuốc chống trầm cảm."
Sohel, AJ Fluoxetine , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Shrestha, P. Paroxetine, Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Hussain, LS Sinh lý học, Synapse Noradrenergic , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Naseeruddin, R. Desvenlafaxine , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Dhaliwal, JS Duloxetine , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Hathaway, WR Giải phẫu thần kinh, Vỏ não trước trán , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Singh, D. Venlafaxine , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Trung tâm cai nghiện Hoa Kỳ: "Thuốc ức chế tái hấp thu norepinephrine và dopamine (NDRI)", "Thuốc đối kháng và ức chế tái hấp thu serotonin (SARI)".
Huecker, MR Bupropion , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Moraczewski, J. Thuốc chống trầm cảm ba vòng , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Thour, A. Amitriptyline , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Abbas, S. Amoxapine , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Wilson, M. Clomipramine , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Almasi, A. Doxepin , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Maan, JS Desipramine , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Fayez, R. Imipramine , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Merwar, G. Nortriptyline , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Phòng khám Mayo: "Thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc chống trầm cảm bốn vòng."
Jilani, TN Mirtazapine , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Shin, JJ Trazodone , Nhà xuất bản StatPearls, 2024.
Tạp chí Y học Dự phòng Quốc tế: " Những khái niệm mới về dược phẩm dinh dưỡng thay thế cho dược phẩm".
Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ : "Các chất dinh dưỡng bổ sung cho bệnh trầm cảm: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp".
Trung tâm quốc gia về sức khỏe bổ sung và tích hợp: "S-Adenosyl-L-Methionine (SAMe): Chi tiết."
Tạp chí Tâm thần học Canada: "Folate và S-adenosylmethionine cho chứng rối loạn trầm cảm nặng."
Nghiên cứu Y học Tích hợp : "Axit béo Omega-3 và việc điều trị bệnh trầm cảm: tổng quan bằng chứng khoa học."
Tạp chí Y học Tâm lý Ấn Độ : "Vitamin D và bệnh trầm cảm: Đánh giá quan trọng về bằng chứng và hướng đi trong tương lai."
Tiếp theo trong Thuốc chống trầm cảm
Trầm cảm và lo âu có thể di truyền trong gia đình bạn. Tìm hiểu lý do tại sao những tình trạng này là di truyền, cách nhận biết bạn có nguy cơ mắc bệnh hay không và cách tránh trầm cảm và lo âu.
Chậm phát triển tâm thần vận động là tình trạng suy nghĩ và vận động cơ thể chậm lại, thường thấy ở bệnh trầm cảm nặng và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.
Không ngủ được hoặc mất ngủ là một trong những dấu hiệu của bệnh trầm cảm. WebMD giải thích mối liên hệ này - và cách đối phó với những đêm mất ngủ.
WebMD xác định 6 hành vi có thể làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm. Nhận mẹo để tránh những cạm bẫy này.
Liệu pháp nhận thức cho bệnh trầm cảm dạy mọi người cách sử dụng bộ công cụ tinh thần để thách thức những suy nghĩ tiêu cực. Về lâu dài, quá trình này có thể mang lại những thay đổi tích cực trong cách người bị trầm cảm nhìn nhận thế giới.
Bạn có thể xoay xở với lối sống bận rộn ngay cả khi bị trầm cảm không? Mẹo đối phó khi bị trầm cảm.
Đau buồn và chán nản là bình thường khi trải qua mất mát. Sau đây là những dấu hiệu cho thấy đã đến lúc bạn cần nói chuyện với bác sĩ.
Trầm cảm buổi sáng có thể là một phần của cái gọi là thay đổi tâm trạng ban ngày. Tìm hiểu thêm về nó là gì, triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị.
Bước đầu tiên trong điều trị trầm cảm là nhận ra rằng bạn đang bị trầm cảm. Bước thứ hai là tìm kiếm sự giúp đỡ. WebMD cho bạn biết nơi nào và ai có thể tìm đến để được giúp đỡ.
Dave nghĩ rất nhiều về cá dạo này. Nghiên cứu này đến nghiên cứu khác đã chỉ ra lợi ích của axit béo omega-3, có nhiều trong một số loại dầu cá. Nhưng điều khiến Dave tò mò không phải là omega-3 có thể làm giảm nguy cơ đau tim hoặc làm dịu cơn đau viêm khớp. Anh ấy hy vọng sẽ bôi trơn tâm trí mình.
