Mounjaro và thai kỳ

• Mounjaro và thai kỳ: Những điều cần biết
• Bạn có thể dùng Mounjaro khi đang mang thai không?
• Bạn có thể dùng Mounjaro khi đang cho con bú không? 
• Mounjaro Trước Khi Mang Thai
• Mounjaro và Kiểm soát sinh sản
• Mounjaro và Mang thai Takeaways
• Câu hỏi thường gặp về Mounjaro và thai kỳ

Mounjaro và thai kỳ: Những điều cần biết

Mounjaro (tirzepatide) là một công cụ mạnh mẽ khi nói đến việc kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 và giảm cân. Nhưng không nên dùng thuốc này nếu bạn đang mang thai, đang cố gắng sinh con hoặc đang cho con bú. Chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn để chứng minh rằng nó sẽ không gây hại cho em bé của bạn.

Bạn có thể dùng Mounjaro khi đang mang thai không?

Khi bạn đang mong đợi một em bé, bạn muốn giữ sức khỏe tốt nhất có thể. Điều quan trọng là phải có đủ chất dinh dưỡng để em bé của bạn phát triển theo cách mà chúng cần.

Các tác dụng phụ thường gặp của Mounjaro có thể khiến điều đó trở thành một thách thức. Một số người dùng thuốc này báo cáo các triệu chứng như: 

• Đau bụng
• Đau dạ dày
• Tiêu chảy
• Táo bón
• Khó tiêu (ợ nóng)
• Mất cảm giác thèm ăn

Người ta cũng chưa rõ liệu loại thuốc giảm cân này có thể gây ra chứng trầm cảm hoặc ý định tự tử hay không. 

Cho đến nay, có rất ít dữ liệu về cách Mounjaro có thể ảnh hưởng đến bạn hoặc em bé của bạn trong thời kỳ mang thai. Nghiên cứu lớn đầu tiên được thực hiện đã phát hiện ra rằng các chất chủ vận thụ thể GLP-1 không gây ra dị tật bẩm sinh nhiều hơn việc dùng insulin. Nhưng các nhà nghiên cứu lưu ý rằng một số kết quả của họ không chính xác. Chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn nữa để biết chắc chắn.  

Hiện tại, FDA không khuyến cáo sử dụng Mounjaro khi đang mang thai. 

Hiếm khi, bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng thuốc này khi bạn đang mang thai. Nếu vậy, đó là vì họ nghĩ rằng lợi ích cho sức khỏe của bạn sẽ lớn hơn rủi ro. 

Ví dụ, nếu bệnh tiểu đường không được kiểm soát tốt trong thời kỳ mang thai, nó có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng như:

• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường (DKA)
• Tiền sản giật
• Sảy thai
• Sinh non
• Các dị tật bẩm sinh lớn
• Thai chết lưu

Bạn có thể dùng Mounjaro khi đang cho con bú không? 

Cũng có dữ liệu hạn chế về mức độ an toàn của Mounjaro khi bạn đang cho con bú. Ví dụ, các bác sĩ vẫn chưa biết:

• Nếu Mounjaro có thể can thiệp vào lượng sữa mẹ mà cơ thể bạn tạo ra
• Bao nhiêu thuốc có thể vào sữa mẹ?
• Mounjaro trong sữa mẹ có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn như thế nào

Cho đến khi có thể trả lời được những câu hỏi này, các bác sĩ khuyến cáo bạn không nên dùng Mounjaro trong thời gian cho con bú.

Mounjaro Trước Khi Mang Thai

Nghiên cứu cho thấy rằng thừa cân có thể khiến việc mang thai trở nên khó khăn hơn. Việc mang thêm cân có thể khiến hormone trong cơ thể bạn mất cân bằng. Điều đó có thể gây ra các vấn đề về chu kỳ kinh nguyệt (kỳ kinh) và rụng trứng (khi một quả trứng trưởng thành được giải phóng khỏi buồng trứng của bạn). 

Cho đến nay, không có bằng chứng nào cho thấy Mounjaro có thể gây hại cho khả năng sinh sản của bạn. Điều ngược lại có thể đúng. Đạt được cân nặng khỏe mạnh có thể cải thiện lượng đường trong máu, giảm tình trạng kháng insulin và giúp cân bằng hormone của bạn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tất cả những điều này có thể giúp bạn dễ thụ thai hơn.

Tuy nhiên, các bác sĩ khuyên bạn nên đợi ít nhất 2 tháng giữa thời điểm bạn ngừng dùng Mounjaro và thời điểm bạn bắt đầu cố gắng mang thai. Bằng cách đó, bạn có thể chắc chắn rằng thuốc đã ra khỏi cơ thể bạn.

Nếu bác sĩ tin rằng bạn vẫn cần dùng thuốc để kiểm soát lượng đường trong máu, họ có thể kê đơn một loại thuốc khác. Ví dụ, metformin, một loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường đã có từ những năm 1990, được biết là an toàn khi dùng trong thời kỳ mang thai. 

Trong bất kỳ quá trình hành động nào mà bạn và bác sĩ quyết định, bạn có thể sẽ thấy kết quả tốt nhất nếu bạn cũng cố gắng bắt đầu và duy trì các thói quen lành mạnh. Việc chăm sóc bản thân cũng sẽ giúp bạn có một thai kỳ khỏe mạnh. Ví dụ, bạn có thể:

• Cố gắng tìm một hoạt động thể chất mà bạn thích để bạn có nhiều khả năng thực hiện nó hơn
• Chọn nhiều thực phẩm nguyên chất hơn (như trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc) 
• Ngừng sử dụng các chất gây hại cho sức khỏe như thuốc lá, cần sa, ma túy bất hợp pháp và rượu nếu bạn đang sử dụng chúng. 

Mounjaro và Kiểm soát sinh sản

Bạn có thể đã nghe hoặc đọc về "Mang thai Mounjaro" hoặc " Em bé Ozempic ". Đó là xu hướng một số người mang thai trong khi dùng thuốc đối kháng thụ thể GLP-1 như Ozempic hoặc Mounjaro, ngay cả khi họ đang dùng thuốc tránh thai đường uống. Điều này cũng có thể xảy ra với thuốc Wegovy và Zepbound.

Có một số lý do khiến những lần mang thai ngoài ý muốn này có thể xảy ra. Nếu bạn không dùng biện pháp tránh thai, có thể là do cân nặng mà thuốc giúp bạn giảm. Khi bạn mang thêm cân, việc ngừng rụng trứng là điều bình thường. Các loại thuốc như Mounjaro có thể giúp bạn giảm đủ cân để chu kỳ kinh nguyệt của bạn trở lại bình thường và bạn bắt đầu rụng trứng trở lại.  

Bạn cũng có thể mang thai khi dùng thuốc đối kháng thụ thể GLP-1 ngay cả khi bạn đang dùng thuốc tránh thai. Đó là vì khi bạn dùng thuốc như Mounjaro, hệ tiêu hóa của bạn hoạt động chậm hơn bình thường. Dạ dày của bạn mất nhiều thời gian hơn để làm rỗng. Điều đó hạn chế lượng thuốc tránh thai được hấp thụ vào hệ thống của bạn.

Ozempic và Wegovy (semaglutide) không có nhãn cảnh báo về tương tác cụ thể với thuốc tránh thai. Chỉ lưu ý rằng chúng có thể làm giảm hiệu quả của bất kỳ viên thuốc nào bạn uống. 

Mounjaro và Zepbound (tirzepatide) đặc biệt cảnh báo rằng khi bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, thuốc tránh thai sẽ không mang lại nhiều hiệu quả bảo vệ. 

Một số nghiên cứu cũng cho thấy rằng thuốc giảm cân như Ozempic có thể cải thiện sức khỏe tinh trùng, ví dụ, số lượng tinh trùng bạn sản xuất, tốc độ hoặc khả năng di chuyển của chúng, và số lượng đủ khỏe để xâm nhập vào trứng. Điều này cũng có thể gây ra tình trạng mang thai "bất ngờ".

Tôi có nên thay đổi cách dùng thuốc tránh thai Mounjaro không?

Nếu bạn uống thuốc tránh thai dạng viên, tốt nhất là bạn nên chuyển sang loại khác không cần phải đi qua đường tiêu hóa. Ví dụ, bạn có thể hỏi bác sĩ về một trong những phương pháp sau:

Vòng âm đạo (vòng tránh thai): Một chiếc vòng nhỏ, mềm dẻo mà bạn đặt vào âm đạo trong 3 tuần một lần. Nó giải phóng hormone ngăn buồng trứng của bạn giải phóng trứng và khiến tinh trùng khó tiếp cận trứng hơn.

Vòng tránh thai (IUD): Một thiết bị nhỏ mà bác sĩ đặt vào tử cung của bạn. Nó kích hoạt phản ứng trong hệ thống miễn dịch của bạn, ngăn tinh trùng thụ tinh với trứng.

Cấy ghép tránh thai (cánh tay): Một thiết bị có kích thước bằng que diêm mà bác sĩ cấy ngay dưới da cánh tay trên của bạn. Thiết bị này giải phóng hormone ngăn bạn rụng trứng và cũng khiến trứng đã thụ tinh khó bám vào hơn.

Một lựa chọn khác là tiếp tục uống thuốc tránh thai theo chỉ định, nhưng cũng sử dụng một hình thức tránh thai dự phòng, chẳng hạn như bao cao su. Hiện tại, những người sản xuất Mounjaro khuyên bạn nên sử dụng biện pháp bảo vệ bổ sung cho:

• 2 tháng sau khi bạn bắt đầu Mounjaro
• 2 tháng sau khi liều dùng Mounjaro của bạn tăng lên

Những hướng dẫn này có thể thay đổi theo thời gian khi các nhà nghiên cứu hoàn thành nhiều nghiên cứu hơn về Mounjaro. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Mounjaro và Mang thai Takeaways

Các nghiên cứu cho thấy Mounjaro có thể là một công cụ quan trọng trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 và giúp bạn đạt được cân nặng khỏe mạnh. Nhưng vẫn chưa có đủ dữ liệu để biết liệu nó có an toàn khi dùng trong thời kỳ mang thai hoặc khi bạn đang cho con bú hay không. Nếu bạn dùng Mounjaro, hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn tránh thai của bạn và thời điểm bạn nên ngừng thuốc nếu bạn muốn mang thai.

Câu hỏi thường gặp về Mounjaro và thai kỳ

Nếu bạn có thai khi tham gia Mounjaro thì sao?

Hãy báo ngay cho bác sĩ. Họ có thể hướng dẫn bạn về những rủi ro khi mang thai. Họ cũng có thể giải thích các xét nghiệm khác nhau có sẵn để biết thêm thông tin về tình trạng thai kỳ của bạn và giúp bạn tìm ra các bước tiếp theo.

Điều gì xảy ra nếu bạn mang thai khi đang dùng semaglutide?

Semaglutide là tên chung của Ozempic. Giống như Mounjaro, nó được FDA chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường. Nhưng nó có thể được kê đơn "ngoài nhãn" để giảm cân. Thuốc Wegovy cũng là semaglutide, nhưng liều cao hơn. Wegovy được FDA chấp thuận là thuốc điều trị béo phì.  

Giống như Mounjaro, có rất ít dữ liệu về cách semaglutide có thể ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn. Các bác sĩ vẫn chưa biết liệu nó có thể làm tăng nguy cơ sinh non (sinh con trước ngày dự sinh) hay làm tăng nguy cơ em bé của bạn sẽ bị dị tật bẩm sinh hoặc nhẹ cân khi sinh (dưới 5 pound, 8 ounce) hay không. 

Ngoài ra, vẫn chưa có cách nào để biết liệu việc dùng semaglutide trong khi mang thai có ảnh hưởng đến hành vi hoặc khả năng học tập của trẻ hay không.

Kết quả ban đầu từ các nghiên cứu trên động vật cho thấy semaglutide có thể làm tăng nguy cơ sảy thai, nhưng không rõ liệu đó là do giảm cân, thuốc men hay các yếu tố khác. Các nhà nghiên cứu cần nghiên cứu thêm để hiểu rõ câu hỏi này. 

Nếu bạn phát hiện mình có thai trong khi đang dùng semaglutide, các bước bạn sẽ thực hiện cũng giống như khi bạn mang thai khi dùng Mounjaro: Hãy cho bác sĩ biết ngay. Họ có thể đánh giá sức khỏe của bạn và thảo luận về những rủi ro bạn có thể gặp phải trong thời gian mang thai.

Bạn có thể dùng thuốc giảm cân khi đang cố gắng mang thai không?

Nếu bạn có BMI từ 30 trở lên và đang nghĩ đến việc sinh con, hãy trao đổi với bác sĩ. Cùng nhau, bạn có thể tìm ra cách an toàn nhất để chăm sóc sức khỏe của mình khi bắt đầu hoặc có thêm thành viên trong gia đình.

Bạn có thể tiêm thuốc giảm cân khi đang mang thai không?

Nhìn chung, các chuyên gia không khuyến cáo bạn giảm cân khi đang mang thai. Bạn nên chuẩn bị tinh thần tăng cân, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, khi em bé của bạn lớn lên. 

Nếu bác sĩ khuyên bạn nên giảm cân, thời điểm tốt nhất để thực hiện là trước khi bạn cố gắng mang thai. Ngay cả khi giảm 5% trọng lượng cơ thể cũng có thể giảm nguy cơ:

• Sảy thai
• Thai chết lưu
• Khuyết tật bẩm sinh
• Một em bé lớn hơn hoặc nhỏ hơn nhiều so với mức trung bình
• Cục máu đông
• lạc nội mạc tử cung
• Bệnh tiểu đường thai kỳ

NGUỒN:

Cleveland Clinic: “Mounjaro đang giúp những người béo phì giảm cân như thế nào”, “Vòng âm đạo”, “Vòng tránh thai tử cung (IUD)”, “Cấy ghép tránh thai”.

Cleveland Clinic Consult QD: “Những tiến bộ trong y học về béo phì bổ sung thêm các biến số cho việc quản lý khả năng sinh sản,”

FDA: “Thông tin kê đơn Mounjaro”, “Thông tin kê đơn Ozempic”, “Thông tin kê đơn Wegovy”.

Tạp chí Y khoa New England: “Tirzepatide dùng một lần mỗi tuần để điều trị béo phì.”

Cedars Sinai: “Chào buổi sáng nước Mỹ: Ozempic có an toàn khi dùng trong thời kỳ mang thai hoặc khi đang cố gắng thụ thai không? Các chuyên gia cân nhắc.”

Jefferson Health: “Giảm cân có thể cải thiện khả năng sinh sản như thế nào.”

Lilly.com: “Mounjaro (tiêm tirzepatide),” “Zepbound (tiêm tirzepatide).”

Mother to Baby.org: “Semaglutide,” “Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound).”

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: “Mang thai và Cân nặng: Tại sao điều này quan trọng.”

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: “Hướng dẫn cho người tiêu dùng: Mounjaro (tirzepatide).”

Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ: “Sức khỏe tốt trước khi mang thai: Chăm sóc trước khi mang thai”.

UC Health: “Zepbound là gì? Thuốc giảm cân mới này có hiệu quả hơn Wegovy và Ozempic không? Nó có cắt giảm chi phí không?”

Phòng khám Mayo: “Nơi tốt nhất để tiêm Mounjaro để giảm cân”, “Mang thai và béo phì: Biết những rủi ro”, “Tirzepatide (Tiêm dưới da)”, “Thuốc cấy tránh thai”. 

Texas A&M Health: “Bạn hỏi: Ozempic có thể cải thiện khả năng sinh sản không?”

Trường Y tế Công cộng Harvard TH Chan: “Việc tiếp xúc trước khi sinh với chất chủ vận thụ thể GLP-1 và các thuốc chống đái tháo đường thế hệ thứ hai khác có thể không gây nguy cơ lớn hơn cho trẻ sơ sinh so với insulin.”

JAMA Internal Medicine: “Tính an toàn của thuốc chủ vận thụ thể GLP-1 và các thuốc chống đái tháo đường hàng hai khác trong giai đoạn đầu thai kỳ.”

Trung tâm Y tế Tây Nam UT: “Những 'em bé Ozempic' bất ngờ nhấn mạnh mối liên hệ giữa béo phì và khả năng sinh sản.”

Tiếp theo trong điều trị ma túy

• Tác dụng phụ của Ozempic
• Ozempic Face là gì?
• Ozempic Butt là gì?
• Ozempic và liệt dạ dày
• Wegovy và bệnh tim