9 Bí quyết duy trì cân nặng thành công
Sau khi đã giảm cân, đã đến lúc bạn phải bắt đầu nỗ lực để duy trì cân nặng. WebMD tiết lộ cách những người khác đã thành công trong việc duy trì cân nặng đã giảm.
Mounjaro (tirzepatide) là một loại thuốc tiêm một lần một tuần giúp những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 kiểm soát lượng đường trong máu. Thuốc cũng giúp giảm cân. Nếu bạn đã thấy những tác động đáng kể mà thuốc có thể gây ra cho mọi người, bạn có thể tự hỏi, "Mounjaro tác động như thế nào đến cơ thể bạn?"
Nó thay đổi cách cơ thể bạn tiêu hóa thức ăn và có thể gây ra khá nhiều tác dụng phụ trong quá trình này. Không phải ai sử dụng Mounjaro cũng có tác dụng phụ. Bạn có thể không có một số hoặc thậm chí không có tác dụng phụ nào, nhưng bạn vẫn nên biết những gì cần chú ý để phòng ngừa.
Mounjaro là tên thương hiệu của tirzepatide, một loại thuốc tiêm điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Tirzepatide cũng đã được FDA chấp thuận, dưới tên thương hiệu Zepbound , để giúp mọi người giảm cân khi họ bị béo phì và có vấn đề sức khỏe liên quan đến cân nặng như huyết áp cao hoặc cholesterol cao.
Những loại thuốc này tương tự nhưng không hoàn toàn giống với các loại thuốc tiêm giảm cân và tiểu đường khác mà bạn có thể đã nghe đến, được gọi là Ozempic và Wegovy . Giống như những loại thuốc này, Mounjaro làm chậm quá trình di chuyển của thức ăn qua hệ tiêu hóa của bạn.
Trong cơ thể, Mounjaro hoạt động như hai loại hormone, glucagon-like peptide-1 (GLP-1) và glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP). Những hormone này đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát lượng đường trong máu, cảm giác thèm ăn và tiêu hóa. Để so sánh, Ozempic và Wegovy chỉ bắt chước GLP-1.
GLP-1 giúp hạ đường huyết và giúp bạn no nhanh hơn và lâu hơn sau khi ăn. GIP làm tăng lượng insulin mà cơ thể bạn giải phóng, đây là chất cần thiết để chuyển hóa đường trong máu thành năng lượng và ngăn không cho đường tích tụ trong máu.
Vì nó làm chậm đáng kể đường ruột của bạn, Mounjaro có thể đi kèm với một số tác dụng phụ khó chịu ở đường tiêu hóa. Đối với hầu hết mọi người, các triệu chứng ở mức nhẹ đến trung bình và biến mất sau khi cơ thể bạn quen với thuốc. Mọi người thường có những triệu chứng này khi họ mới bắt đầu dùng Mounjaro và mỗi lần họ tăng liều.
Mounjaro và buồn nôn
Trong các thử nghiệm lâm sàng, có tới 22% số người dùng Mounjaro – chỉ hơn 1/5 – bị buồn nôn. Có tới 1/10 người cũng báo cáo bị nôn. Liều lượng lớn hơn có nhiều khả năng gây ra các tác dụng phụ này.
Hãy thử những mẹo sau để giảm buồn nôn do Mounjaro:
Mounjaro và tiêu chảy
Trong các thử nghiệm lâm sàng, khoảng 12% đến 17% số người bị tiêu chảy khi dùng Mounjaro.
Bạn có thể làm giảm hoặc ngăn ngừa tiêu chảy nếu bạn tránh:
Hãy đảm bảo rằng bạn:
Mounjaro và táo bón
Quá trình tiêu hóa chậm mà Mounjaro gây ra có thể dẫn đến tình trạng tắc nghẽn ở ruột kết. Khoảng 1 trong 13 người dùng Mounjaro phàn nàn về tình trạng táo bón.
Các nguyên tắc chung để giảm táo bón do bất kỳ nguyên nhân nào cũng được áp dụng ở đây.
Hãy đảm bảo bạn đang thực hiện những điều sau:
Việc điều chỉnh liều lượng cũng có thể giúp ích. Hãy hỏi bác sĩ của bạn.
Mounjaro và chứng ợ nóng
Trong các thử nghiệm lâm sàng của Mounjaro, chỉ hơn 2% số người - hoặc 1 trong 50 người - bị ợ nóng, trào ngược axit hoặc GERD. Axit có thể đến từ việc nôn mửa hoặc do tiêu hóa bị ứ đọng hoặc chậm lại.
Sau đây là một số cách để ngăn ngừa hoặc làm giảm chứng ợ nóng:
Ngoài tình trạng khó chịu ở đường tiêu hóa, Mounjaro có thể gây ra một số tác dụng phụ nhẹ khác.
Phản ứng tại chỗ tiêm
Chỉ hơn 3% số người – hay 1 trong 30 người – trong các thử nghiệm lâm sàng về Mounjaro có phản ứng tại chỗ tiêm. Đó là khi vùng da xung quanh vùng tiêm thuốc bị đỏ, đau hoặc kích ứng.
Đỏ và đau thường tự khỏi. Nhưng nếu bạn cần thứ gì đó để giảm khó chịu, bạn có thể thử chườm đá, chườm lạnh hoặc thuốc chống viêm không kê đơn, như ibuprofen.
Mounjaro và chóng mặt
Một số người cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng khi dùng Mounjaro. Đây có thể là dấu hiệu của tình trạng đường huyết thấp (hạ đường huyết). Nếu bạn dùng Mounjaro cùng với các loại thuốc hạ đường huyết khác, chẳng hạn như insulin hoặc sulfonylurea, bạn có nguy cơ bị hạ đường huyết. Nếu bạn bị hạ đường huyết khi dùng Mounjaro, hãy hỏi bác sĩ xem bạn nên làm gì. Bạn có thể cần phải thay đổi cách sử dụng thuốc tiểu đường khác.
Chóng mặt hoặc ngất xỉu cũng có thể là dấu hiệu của phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Mounjaro. Nếu bạn bị phản ứng dị ứng, hãy ngừng dùng thuốc và tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Các dấu hiệu khác của phản ứng dị ứng bao gồm:
Mounjaro có thể ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn không?
Một số ít người dùng Mounjaro đã báo cáo về những thay đổi về tâm trạng, bao gồm trầm cảm, lo lắng và ý định tự tử.
Một nghiên cứu năm 2024 trên Tạp chí Dược lâm sàng Quốc tế đã xem xét 31.444 báo cáo về các tác dụng phụ này ở những người dùng thuốc GLP-1 Mounjaro/Zepbound, Victoza/Saxenda (liraglutide) hoặc Ozempic/Wegovy (semaglutide). Chỉ có 2% báo cáo đến từ người dùng Mounjaro. Tất cả các khiếu nại khác được chia đều giữa hai loại thuốc còn lại, với nhiều hơn một chút đến từ người dùng Victoza. Không có trường hợp tử vong liên quan đến tâm thần nào xảy ra ở người dùng Mounjaro/Zepbound.
Mặc dù vậy, các cảnh báo an toàn về thuốc cho thấy thuốc có thể gây ra tình trạng kích động, cáu kỉnh và các hành vi bất thường khác. Đã có một số báo cáo về ý định tự tử từ những người dùng thuốc này. Nhưng cuộc điều tra sâu hơn của FDA không tìm thấy bằng chứng nào về mối liên hệ giữa thuốc điều trị tiểu đường và ý định hoặc xu hướng tự tử.
Tuy nhiên, bạn nên lưu ý rằng nếu sau khi bắt đầu dùng thuốc này, bạn đột nhiên có những cảm xúc mạnh mẽ, chẳng hạn như cảm thấy lo lắng, tức giận, bồn chồn, hung bạo hoặc sợ hãi, bạn nên báo cho bác sĩ ngay.
Ngoài ra, hãy nhớ rằng lo lắng, cáu kỉnh và những thay đổi tâm trạng khác có thể là dấu hiệu của lượng đường trong máu thấp. Hãy nhớ rằng: Nếu bạn dùng Mounjaro cùng với các loại thuốc hạ đường huyết khác, bạn sẽ có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, một số người dùng Mounjaro đã gặp phải những tác dụng phụ nghiêm trọng hơn. Sau đây là những điều bạn nên biết.
Mounjaro và viêm tụy
Viêm tụy có thể khởi phát và kết thúc đột ngột hoặc trở thành vấn đề dai dẳng.
Có rất ít trường hợp viêm tụy được báo cáo ở những người dùng Mounjaro – khoảng 23 trên 1.000 người dùng mới mỗi năm. Một số nghiên cứu cho thấy rằng rủi ro liên quan đến thuốc là không đáng kể.
Nhưng bạn nên biết các dấu hiệu của tình trạng có khả năng gây tử vong này. Nếu bạn đột nhiên bị đau bụng không thuyên giảm, đặc biệt là cơn đau lan ra lưng, hãy nói với bác sĩ. Nếu cơn đau quá tệ đến mức bạn không thể ngồi yên, hãy đến phòng cấp cứu hoặc trung tâm chăm sóc khẩn cấp.
Mounjaro và ung thư tuyến giáp
Mounjaro đi kèm với một cảnh báo "hộp đen" của FDA rằng loại thuốc này đã gây ra cả khối u tuyến giáp ung thư và không ung thư ở chuột và chuột cống. Liều lượng càng cao và thời gian dùng thuốc càng dài thì nguy cơ mắc khối u càng cao.
Người ta vẫn chưa biết liệu loại thuốc này có tác dụng tương tự đối với con người hay không, nhưng thuốc này không được khuyến khích sử dụng cho những người có tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh ung thư tuyến giáp.
Nếu bạn đang dùng Mounjaro và có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy báo cho bác sĩ:
Mounjaro và chứng liệt dạ dày
Các loại thuốc khác có tác dụng như Mounjaro bằng cách làm chậm quá trình tiêu hóa, trong một số trường hợp hiếm hoi, đã gây ra chứng liệt dạ dày, còn được gọi là gastroparesis. Mặc dù không được liệt kê là một nguy cơ của loại thuốc cụ thể này, một số vụ kiện đang được tiến hành đang đại diện cho những người dùng Mounjaro đã phát triển nó.
Với tình trạng này, dạ dày bắt đầu làm rỗng rất chậm khiến một số thức ăn không bao giờ vào được ruột. Thức ăn này có thể cứng lại và tạo thành khối rắn trong dạ dày có thể gây đau hoặc làm tắc ruột hoặc ruột già.
Tình trạng liệt cũng có thể khiến toàn bộ thức ăn chưa tiêu hóa trôi vào ruột, gây đau đớn và khó đi ngoài.
Các dấu hiệu của bệnh liệt dạ dày bao gồm:
Nếu bạn không hành động, chứng liệt dạ dày có thể dẫn đến suy dinh dưỡng, mất nước và tắc nghẽn ruột đe dọa tính mạng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có dấu hiệu của tình trạng này.
Mounjaro và bệnh thận
Tác dụng của Mounjaro đối với thận vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng. Trong thử nghiệm lâm sàng giúp Mounjaro được FDA chấp thuận, có một số báo cáo về tổn thương thận do thuốc. Nhưng gần đây, nghiên cứu đã chỉ ra rằng Mounjaro ngăn ngừa bệnh thận.
Thảo luận về rủi ro của bạn với bác sĩ.
Mounjaro và hạ đường huyết
Trong thử nghiệm lâm sàng, khoảng 1% đến 2% số người dùng Mounjaro ngoài insulin bị hạ đường huyết nguy hiểm. Mounjaro điều trị bệnh tiểu đường bằng cách tăng insulin và hạ đường huyết. Nếu bạn dùng các loại thuốc hạ đường huyết khác cùng lúc, chẳng hạn như insulin hoặc sulfonylurea, thì có khả năng lượng đường trong máu của bạn có thể xuống quá thấp (hạ đường huyết).
Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên thay đổi liều lượng hoặc thời điểm dùng thuốc hạ đường huyết khác trước khi bắt đầu dùng Mounjaro hay không.
Mounjaro và những thay đổi về tầm nhìn
Mounjaro có thể gây ra những thay đổi nhanh chóng đối với lượng đường trong máu của bạn. Điều này có thể thay đổi hình dạng của thấu kính mắt và gây ra tình trạng mờ mắt trong vài tháng trong khi cơ thể bạn điều chỉnh.
Nếu bạn bị bệnh võng mạc tiểu đường, bác sĩ nên theo dõi cẩn thận mắt và thị lực của bạn trong khi bạn dùng Mounjaro. Thuốc có thể làm bệnh võng mạc của bạn trở nên tồi tệ hơn trong một thời gian.
Mounjaro và tắc ruột
Các nghiên cứu về thuốc GLP-1 làm chậm quá trình tiêu hóa, theo cách của Mounjaro, đã chỉ ra rằng tắc ruột, còn được gọi là tắc ruột hoặc liệt ruột, là một nguy cơ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng khi dùng những loại thuốc này. Nhưng các nghiên cứu lớn đã đo lường nguy cơ này không bao gồm những người dùng Mounjaro. Họ đã xem xét tỷ lệ tắc ruột ở những người dùng các loại thuốc GLP-1 khác.
Tắc ruột có thể xảy ra khi có vật gì đó chặn ruột, như khối thức ăn cứng do liệt dạ dày. Nó cũng có thể xảy ra vì sự co bóp của ruột trở nên quá yếu đến mức không thể di chuyển thức ăn qua được nữa.
Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng tắc nghẽn có thể gây tử vong. Hãy biết các dấu hiệu:
Nếu bạn nghi ngờ mình bị tắc nghẽn, hãy báo cho bác sĩ ngay.
Mounjaro và các vấn đề về túi mật
Trong các thử nghiệm lâm sàng, khoảng 1 trong 200 người dùng Mounjaro bị bệnh túi mật cấp tính. Điều đó đề cập đến sỏi mật hoặc viêm túi mật (thường do sỏi mật gây ra).
Hãy cẩn thận với các dấu hiệu của sỏi mật:
Hãy đi khám ngay nếu bạn có những dấu hiệu sau:
Một số người đã dùng Mounjaro đã bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Nếu bạn đã từng bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng trong quá khứ, hãy cho bác sĩ biết trước khi bắt đầu dùng.
Phản ứng dị ứng xảy ra ngay sau khi bạn dùng thuốc. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây ngay sau khi dùng thuốc, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức:
Vì Mounjaro và các loại thuốc tiêm tiểu đường tương tự còn quá mới nên các chuyên gia không biết nhiều về việc liệu chúng có thể có tác dụng phụ lâu dài hay không. Nguy cơ tác dụng phụ lâu dài của bạn có thể phụ thuộc một phần vào sức khỏe cá nhân của bạn. Hãy thảo luận về nguy cơ của bạn với bác sĩ.
Tác dụng phụ phổ biến nhất của Mounjaro ảnh hưởng đến đường tiêu hóa của bạn. Thay đổi chế độ ăn và cách ăn có thể giúp kiểm soát các tác dụng phụ đó.
Thay đổi chế độ ăn uống trên Mounjaro
Khi tránh một số loại thực phẩm nhất định và ăn nhiều loại khác, bạn có thể ngăn ngừa buồn nôn, nôn, ợ nóng, tiêu chảy và táo bón.
Hãy thử những mẹo sau:
Nó cũng sẽ giúp thay đổi một số thói quen ăn uống của bạn.
Hãy thử những điều sau:
Tác dụng phụ của Mounjaro kéo dài bao lâu?
Tiêu hóa chậm và giảm cảm giác thèm ăn do Mounjaro gây ra sẽ kéo dài trong thời gian bạn dùng thuốc. Hầu hết các triệu chứng GI sẽ biến mất trong khoảng một tháng, nhưng chúng có thể quay trở lại trong một thời gian khi bạn tăng liều.
Bạn không nên dùng Mounjaro nếu bạn có:
Nếu bạn có các tác dụng phụ liên tục không biến mất theo thời gian và thay đổi chế độ ăn uống, hãy trao đổi với bác sĩ. Bạn có thể dùng thuốc không kê đơn để điều trị các triệu chứng của mình. Bác sĩ cũng có thể điều chỉnh liều dùng để giúp bạn.
Các tác dụng phụ cần được chăm sóc y tế khẩn cấp hơn là:
H: Sử dụng Mounjaro có nhược điểm gì?
A: Mounjaro có thể gây ra các tác dụng phụ rất khó chịu ở đường tiêu hóa. Thuốc cũng đi kèm với nguy cơ gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhiều. Bạn sẽ cần thảo luận về nguy cơ cá nhân của mình với bác sĩ cũng như các nguy cơ khi không dùng thuốc này.
H: Mounjaro có tác dụng gì với cơ thể bạn?
A: Nó làm chậm quá trình tiêu hóa, kiềm chế sự thèm ăn, tăng insulin và hạ lượng đường trong máu. Tất cả những điều này giúp kiểm soát bệnh tiểu đường và giảm cân.
H: Mounjaro có gây táo bón hoặc tiêu chảy không?
A: Mounjaro có thể gây ra cả hai tác dụng phụ này. Bạn có thể giúp ngăn ngừa chúng bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và lối sống. Chúng cũng sẽ tự khỏi sau khi cơ thể bạn đã quen với thuốc.
NGUỒN:
Eli Lilly and Company: “Thuốc tiêm Mounjaro (tirzepatide), chất chủ vận thụ thể GIP và GLP-1 đầu tiên và duy nhất dùng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 ở người lớn.”
FDA: “FDA chấp thuận loại thuốc mới để quản lý cân nặng mãn tính”, “Thông tin kê đơn nổi bật về Mounjaro (tirzepatide)”, “Cập nhật về quá trình đánh giá liên tục của FDA đối với các báo cáo về ý định hoặc hành vi tự tử ở những bệnh nhân dùng một loại thuốc nhất định được chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 và béo phì”, “Thuốc tiêm MOUNJAROTM (tirzepatide), dùng dưới da”.
Phelps Health: “Hiểu về Mounjaro: Hướng dẫn dành cho bệnh nhân tiểu đường loại 2.”
Đại học Colorado Health: “Mounjaro là gì? Và nó có hiệu quả giảm cân tốt hơn Ozempic và Wegovy không?”
Cleveland Clinic: “Mounjaro đang giúp những người béo phì giảm cân như thế nào”, “Bệnh liệt dạ dày”.
Tạp chí Y học New England : Tirzepatide so với Semaglutide dùng một lần mỗi tuần ở bệnh nhân tiểu đường loại 2.”
HCP Live: “Quản lý tình trạng buồn nôn do thuốc chủ vận GLP1 gây ra ở bệnh nhân T2DM.”
Trường Y Harvard: “Tác dụng phụ của thuốc giảm cân và bệnh tiểu đường GLP-1: "Khuôn mặt Ozempic" và nhiều hơn nữa.”
Tạp chí Y học Lâm sàng : “Khuyến cáo lâm sàng để quản lý các biến cố bất lợi về đường tiêu hóa ở bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chủ vận thụ thể Glp-1: Sự đồng thuận của nhiều chuyên gia trong nhiều ngành.”
Houston Methodist: “Biện pháp khắc phục tại nhà cho chứng ợ nóng: 8 cách để thoát khỏi chứng trào ngược axit.”
Tạp chí Dược lý lâm sàng quốc tế : “Các biến cố bất lợi về tâm thần liên quan đến semaglutide, liraglutide và tirzepatide: phân tích dược cảnh giác của các báo cáo an toàn từng trường hợp được gửi tới cơ sở dữ liệu EudraVigilance.”
Phòng khám Mayo: “Tirzepatide (đường dưới da)”, “Viêm tụy”.
Frontiers in Endocrinology : “Các vấn đề an toàn của tirzepatide (viêm tụy và bệnh túi mật hoặc đường mật) ở bệnh nhân tiểu đường loại 2 và béo phì: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp.”
Medscape: “Tirzepatide (Rx).”
Đại học British Columbia: “Thuốc giảm cân có liên quan đến chứng liệt dạ dày và các bệnh lý đường tiêu hóa nghiêm trọng khác.”
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ: “Tirzepatide làm chậm sự tiến triển của bệnh thận mãn tính ở những bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường týp 2 có nguy cơ tim mạch cao”.
Tạp chí Thận lâm sàng : “Tirzepatide và phòng ngừa bệnh thận mãn tính.”
Johns Hopkins Medicine: “Bệnh tiểu đường và đôi mắt của bạn: Những điều bạn cần biết”, “Sỏi mật”.
Học viện nhãn khoa Hoa Kỳ: “6 sự thật đáng ngạc nhiên về bệnh tiểu đường và đôi mắt của bạn.”
Tạp chí NEJM Journal Watch: “Các biến cố bất lợi về đường tiêu hóa ở bệnh nhân dùng thuốc chủ vận GLP-1 để giảm cân.”
Dược lý lâm sàng và liệu pháp : “Thuốc gốc incretin và nguy cơ tắc ruột ở bệnh nhân tiểu đường loại 2.”
Thư viện Y khoa Quốc gia: “Tắc ruột và liệt ruột.”
Quỹ Hen suyễn và Dị ứng Hoa Kỳ: “Sốc phản vệ (Phản ứng dị ứng nghiêm trọng).”
Tiếp theo trong điều trị ma túy
Sau khi đã giảm cân, đã đến lúc bạn phải bắt đầu nỗ lực để duy trì cân nặng. WebMD tiết lộ cách những người khác đã thành công trong việc duy trì cân nặng đã giảm.
Khi bạn đang cố gắng giảm cân và cân nặng không giảm, hãy kiểm tra xem một hoặc nhiều loại thực phẩm sau có phải là nguyên nhân gây ra vấn đề hay không. Tìm hiểu thêm tại WebMD.
Tìm hiểu từ WebMD về cách giảm cân dù chỉ một chút cũng có thể giúp ích cho huyết áp của bạn.
Các chuyên gia của WebMD giải thích lý do tại sao niềm tin của bạn về việc giảm cân có thể cản trở bạn.
Hơn một nửa số người lớn ở Hoa Kỳ hiện đủ điều kiện để dùng semaglutide, loại thuốc điều trị tiểu đường và giảm cân phổ biến được bán dưới tên thương hiệu Ozempic và Wegovy.
Hiểu được sự khác biệt giữa Mounjaro, Ozempic, Wegovy và Zepbound. Tìm hiểu cách thức hoạt động của các loại thuốc này, lợi ích và tác dụng phụ của chúng.
Chìa khóa quan trọng để giảm cân thành công? Tính bền vững. Không có chế độ ăn kiêng hay kế hoạch nào hiệu quả với tất cả mọi người, nhưng có một công thức bí mật tồn tại – và nó dành riêng cho bạn.
Tìm hiểu về điểm cân nặng cố định, lý do tại sao bạn có thể tăng cân trở lại sau khi đã giảm cân và làm thế nào để duy trì cân nặng.
Chất gây béo phì: tìm hiểu về cách hóa chất có thể ảnh hưởng đến khả năng giảm cân của bạn.
Làm thế nào để duy trì chế độ ăn kiêng.