Bệnh máu khó đông B
WebMD giải thích nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh máu khó đông B, một chứng rối loạn khiến máu không đông bình thường.
Liệt não (CP) là một nhóm các rối loạn ảnh hưởng đến sự cân bằng, chuyển động và trương lực cơ. “Não” có nghĩa là rối loạn liên quan đến não của bạn và “liệt” ám chỉ tình trạng yếu hoặc vấn đề về cơ.
CP bắt đầu ở vùng não kiểm soát chuyển động cơ. Nó có thể xảy ra khi phần não đó không phát triển như bình thường hoặc khi nó bị tổn thương khi sinh ra hoặc rất sớm trong cuộc sống.
Hầu hết những người bị bại não đều sinh ra đã mắc phải. Người ta gọi đó là CP "bẩm sinh". Nhưng nó cũng có thể bắt đầu sau khi sinh, trong trường hợp đó được gọi là CP "mắc phải".
CP có thể từ nhẹ đến nặng. Một số người bị CP gặp khó khăn khi đi lại hoặc nói. Đối với nhiều người, nó không ảnh hưởng đến trí thông minh, nhưng một số người bị khuyết tật trí tuệ.
CP được chia thành bốn loại chính, dựa trên chuyển động liên quan:
Liệt não thể co cứng.
Loại phổ biến nhất là CP co cứng. Nếu bạn mắc phải, cơ của bạn sẽ cứng hoặc căng, hoặc co thắt.
Các bác sĩ chia CP co cứng thành ba nhóm:
Liệt cứng hai bên chủ yếu liên quan đến tình trạng cứng cơ ở chân. Cơ bắp căng cứng ở chân và hông có thể gây khó khăn khi đi bộ vì chân bạn gập vào ở đầu gối . Tình trạng này cũng được gọi là cắt kéo.
Liệt nửa người do co cứng có nghĩa là một bên cơ thể của bạn bị ảnh hưởng. Cánh tay và chân của bạn ở bên đó có thể ngắn hơn và mỏng hơn, điều này có thể khiến bạn phải đi bằng đầu ngón chân. Một số người mắc loại này có cột sống cong, được gọi là vẹo cột sống . Co giật và các vấn đề về giọng nói cũng có thể là một phần của liệt nửa người do co cứng.
Liệt tứ chi cứng có nghĩa là tất cả các chi của bạn đều bị ảnh hưởng, cũng như thân mình và khuôn mặt của bạn. Bạn cũng có thể bị co giật và khó nói nếu bạn mắc loại CP này. Đây là loại CP cứng nghiêm trọng nhất.
Bệnh bại não loạn động
Nếu bạn bị CP loạn động, trương lực cơ của bạn có thể quá căng hoặc quá lỏng. Các chuyển động của bạn không được kiểm soát: chậm và xoắn, hoặc nhanh và giật. Nếu các cơ ở mặt hoặc miệng bị ảnh hưởng, bạn có thể cau mày, chảy nước dãi và gặp khó khăn khi nói.
Có ba loại CP loạn động:
Bệnh bại não thất điều
Đây là loại hiếm gặp và gây ra các vấn đề về phối hợp và cân bằng. Bạn có thể không vững khi đi bộ. Bạn cũng có thể bị run, điều này có thể khiến bạn khó thực hiện các nhiệm vụ cần sự vững chắc, chẳng hạn như viết.
Liệt não hỗn hợp
Những người mắc loại CP này có các triệu chứng của nhiều loại. Hầu hết những người mắc CP hỗn hợp có sự kết hợp giữa co cứng và loạn động.
CP xảy ra khi não của bạn không phát triển bình thường hoặc bị tổn thương ở độ tuổi sớm. Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này, cả trước và sau khi sinh. Thông thường, tình trạng này xảy ra trước khi sinh. Nguyên nhân chính xác thường khó xác định.
Có ba cách chính để CP phát triển.
Bại não và di truyền
Gen có thể đóng vai trò trong sự phát triển của CP. Một số thay đổi gen nhất định có thể ảnh hưởng đến cách não bạn phát triển hoặc cơ thể bạn xử lý một số yếu tố rủi ro nhất định. Các nhà khoa học đã xác định một số thay đổi gen liên quan đến CP, nhưng cần phải tiến hành nhiều nghiên cứu hơn.
Bại não và chấn thương sọ não
Bất kỳ chảy máu hoặc cắt đứt dòng máu vào não đều có thể gây ra CP. Điều này có thể xảy ra trước hoặc sau khi sinh do đột quỵ, ngã, tai nạn xe hơi hoặc chấn thương vật lý khác.
Nguyên nhân gây bại não ở trẻ sơ sinh
Việc sinh nở khó khăn có thể cắt đứt nguồn oxy lên não, mặc dù tình trạng này không phổ biến như các bác sĩ vẫn nghĩ.
Một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm màng não do vi khuẩn hoặc viêm não do virus, có thể khiến trẻ sơ sinh bị sưng ở trong hoặc xung quanh não, dẫn đến CP. Những lần khác, một số tình trạng bệnh lý nhất định có thể gây ra bệnh vàng da, khi cơ thể bạn không lọc hoàn toàn chất thải ra khỏi máu. Nếu không được điều trị, bệnh vàng da có thể khiến mắt và da của bạn bị vàng, và cuối cùng là CP.
Những nguyên nhân có thể khác bao gồm:
Vì có các dạng bại não nhẹ và nặng, nên bệnh có nhiều triệu chứng khác nhau. Bệnh thường gây ra sự chậm trễ trong các mốc phát triển liên quan đến vận động của trẻ, chẳng hạn như lật người, ngồi dậy, đứng và đi. Nhưng không phải tất cả các sự chậm trễ đều có nghĩa là trẻ bị CP.
Triệu chứng bại não ở trẻ sơ sinh
Một số triệu chứng có thể xuất hiện khi sinh, trong khi những triệu chứng khác có thể mất nhiều thời gian hơn mới xuất hiện. Ở trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi, những dấu hiệu đó bao gồm:
Triệu chứng bại não ở trẻ sơ sinh
Nếu bé của bạn đã hơn 6 tháng tuổi, các dấu hiệu cảnh báo có thể bao gồm:
Triệu chứng bại não ở trẻ mới biết đi
Nếu con bạn đã hơn 10 tháng tuổi, hãy chú ý những dấu hiệu sau:
Nếu con bạn đã hơn 1 tuổi và không thể tự đứng hoặc bò mà không cần hỗ trợ thì đó cũng có thể là dấu hiệu của CP.
Một số trẻ sơ sinh được chẩn đoán mắc CP ngay sau khi sinh. Một số khác phải nhiều năm sau mới được chẩn đoán.
Bác sĩ có thể nhận thấy vấn đề đầu tiên về chuyển động hoặc trương lực cơ của bé. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ vấn đề nào như vậy ở nhà, hãy thảo luận với bác sĩ.
Bại não không trở nên tệ hơn theo thời gian, nhưng thường thì các triệu chứng không được nhận thấy ngay lập tức. Ví dụ, bạn sẽ không biết rằng con bạn gặp khó khăn khi đi bộ cho đến khi chúng lớn hơn.
Tại mỗi lần khám theo kế hoạch, bác sĩ sẽ kiểm tra xem bé có theo kịp các mốc phát triển hay bị chậm phát triển không. Họ sẽ theo dõi cách bé di chuyển để xem bé có nằm trong phạm vi bình thường không. Và họ sẽ hỏi xem bạn có lo lắng gì không.
Bác sĩ có thể đo lường những thay đổi tinh tế theo thời gian. Bác sĩ có thể khó biết chắc chắn liệu trẻ 9 tháng tuổi có bị chậm phát triển hay không so với trẻ 2 tuổi rưỡi. Đó là vì sự chậm phát triển sớm thường ít rõ ràng hơn so với sự chậm phát triển muộn. Đây là lý do tại sao một số trẻ không được chẩn đoán cho đến khi chúng lớn hơn. Hầu hết trẻ mắc CP được chẩn đoán khi chúng được 2 tuổi. Nhưng nếu các triệu chứng của bé nhẹ, chúng có thể không được chẩn đoán cho đến khi chúng được 4 hoặc 5 tuổi.
Nếu bác sĩ cho rằng con bạn bị CP, họ có thể đề nghị bạn gặp bác sĩ chuyên khoa như bác sĩ thần kinh (chuyên gia về não và thần kinh) hoặc bác sĩ được đào tạo đặc biệt về phát triển trẻ em .
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và theo dõi chuyển động của con bạn. Họ sẽ hỏi về tiền sử sức khỏe của con bạn và muốn lắng nghe bất kỳ mối lo ngại nào của bạn về cách con bạn di chuyển. Họ cũng có thể cần yêu cầu xét nghiệm để kiểm tra các vấn đề. Bao gồm:
Xét nghiệm máu . Các vấn đề sức khỏe khác có thể gây ra các triệu chứng trông giống như CP. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để loại trừ các tình trạng khác.
Chụp CT . Chụp CT sử dụng công nghệ X-quang để tạo ra hình ảnh của não.
MRI . Nó sử dụng nam châm mạnh, không phải tia X. Nó không sử dụng bức xạ và có thể tạo ra hình ảnh chất lượng cao hơn so với chụp CT. Điều này có thể hữu ích nếu tổn thương khó phát hiện, nhưng không phải lúc nào cũng cần thiết.
Siêu âm . Phương pháp này sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh não của bé. Phương pháp này có thể không hữu ích bằng MRI trong việc tìm ra các vấn đề nhỏ ở não, nhưng đây là xét nghiệm dễ thực hiện hơn đối với bé. Phương pháp này chỉ có thể thực hiện ở trẻ rất nhỏ trước khi điểm mềm trở nên quá nhỏ.
EEG (điện não đồ) . Đối với xét nghiệm này, các điện cực nhỏ sẽ được gắn vào đầu em bé của bạn để đo sóng não của bé. Đôi khi, xét nghiệm này có thể giúp chẩn đoán bệnh động kinh ( rối loạn co giật ), một chứng bệnh khá phổ biến ở trẻ em bị bại não.
Bạn có thể mắc một tình trạng nào đó khi đang mang thai có thể làm tăng khả năng em bé của bạn mắc CP. Trong số đó có:
Một số bệnh nhiễm trùng và vi-rút, khi chúng tấn công trong thời kỳ mang thai, có thể làm tăng nguy cơ em bé của bạn sinh ra bị bại não. Chúng bao gồm:
Cũng giống như một số bệnh ở bà mẹ làm tăng nguy cơ mắc CP, một số bệnh nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh cũng vậy. Sau đây là một số bệnh trong số đó:
Mặc dù không có cách chữa khỏi CP, nhưng có nhiều phương pháp điều trị có thể giúp bạn sống tốt nhất. Các phương pháp điều trị này có thể khác nhau tùy theo nhu cầu cụ thể của từng người và nhiều phương pháp sẽ kéo dài suốt đời. Bạn bắt đầu điều trị càng sớm thì khả năng thành công càng cao.
Một nhóm y tế giỏi có thể giúp bạn lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp với bạn hoặc con bạn. Nhóm của bạn có thể bao gồm bác sĩ nhi khoa, chuyên gia y học vật lý và phục hồi chức năng, bác sĩ thần kinh và chuyên gia sức khỏe tâm thần. Họ có thể đề xuất thuốc, liệu pháp hoặc các phương pháp điều trị khác có thể giúp ích.
Các loại thuốc
Một số loại thuốc có thể giúp nới lỏng các cơ cứng, điều trị cơn đau hoặc kiểm soát các biến chứng. Chúng bao gồm:
Botox. Mặc dù nổi tiếng hơn về mặt thẩm mỹ, Botox (hoặc onabotulinumtoxin A) có thể điều trị tình trạng cứng cơ và chảy nước dãi. Bạn sẽ được tiêm một mũi vào cơ bị ảnh hưởng 3 tháng một lần.
Thuốc giãn cơ. Những loại thuốc này, bao gồm baclofen (Fleqsuvy, Ozobax, Lyvispah), tizanidine (Zanaflex), diazepam (Valium, Diazepam Intensol) và dantrolene (Dantrium), có thể giúp làm giãn cơ. Thông thường, bạn uống thuốc. Nhưng đối với baclofen, đôi khi bạn có thể được cấy một máy bơm phẫu thuật vào dạ dày để đưa thuốc trực tiếp đến tủy sống. Thuốc này được gọi là baclofen nội tủy.
Liệu pháp
Một số liệu pháp có thể giúp cải thiện khả năng vận động của bạn. Chúng bao gồm:
Vật lý trị liệu. Đây là lúc một nhà vật lý trị liệu giúp bạn rèn luyện cơ bắp. Các bài tập này nhằm mục đích cải thiện sự linh hoạt, sức mạnh và sự cân bằng của bạn. Nhà vật lý trị liệu có thể hướng dẫn bạn cách thực hành các bài tập này tại nhà. Nếu bạn có một đứa con nhỏ bị CP, nhà vật lý trị liệu sẽ tập trung vào việc giúp chúng kiểm soát đầu và thân, nắm bắt và lăn. Họ cũng có thể hướng dẫn bạn cách cho con ăn và chăm sóc con.
Liệu pháp nghề nghiệp. Loại liệu pháp này tập trung vào việc giúp bạn tham gia vào các hoạt động sống hàng ngày.
Liệu pháp ngôn ngữ. Liệu pháp này giúp bạn nói rõ ràng hơn hoặc giao tiếp theo những cách khác, chẳng hạn như ngôn ngữ ký hiệu hoặc máy tổng hợp giọng nói. Các nhà trị liệu ngôn ngữ cũng có thể giúp bạn ăn và nuốt.
Liệu pháp giải trí. Các liệu pháp này có thể giúp bạn tham gia các hoạt động thể thao, duy trì sức khỏe, xây dựng sự tự tin và vui vẻ. Các lựa chọn bao gồm cưỡi ngựa trị liệu, trượt tuyết và nhiều hơn nữa.
Phẫu thuật
Một số người có thể cần phẫu thuật để điều trị tình trạng căng cơ hoặc các vấn đề về xương. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:
Phẫu thuật chỉnh hình. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình có thể di chuyển xương và khớp đến đúng vị trí. Họ cũng có thể kéo dài cơ hoặc gân, điều này đặc biệt hữu ích nếu bạn bị co cứng (mô cơ co ngắn). Phẫu thuật có thể giúp giảm đau và giúp bạn di chuyển dễ dàng hơn.
Cắt các sợi thần kinh (cắt rễ thần kinh lưng có chọn lọc). Phương pháp điều trị này chỉ được thực hiện khi việc di chuyển trở nên khó khăn hoặc đau đớn và các phương pháp khác không có tác dụng. Đó là khi bác sĩ phẫu thuật cắt các dây thần kinh kết nối với một cơ nhất định. Điều này làm giãn cơ và giảm đau, nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi có thể gây tê.
Thiết bị hỗ trợ di chuyển
Xe lăn có thể giúp bạn di chuyển từ nơi này đến nơi khác, hoặc nẹp và thanh nẹp có thể giúp bạn đi lại và kéo giãn cơ. Các lựa chọn khác bao gồm xe tập đi, gậy, và hệ thống đứng và ngồi.
Khi bạn già đi, bạn có thể cần điều trị các vấn đề phổ biến liên quan đến CP, bao gồm bệnh tim và các tình trạng sức khỏe tâm thần.
Bạn không thể ngăn ngừa CP, nhưng có thể thực hiện một số bước nhất định để giảm nguy cơ mắc bệnh.
Nếu bạn đang mang thai hoặc có ý định mang thai, hãy cân nhắc:
Tiêm vắc-xin. Một số bệnh nhiễm trùng trong thời kỳ mang thai có thể khiến em bé của bạn bị CP. Hãy đảm bảo bạn đã tiêm vắc-xin đầy đủ trước khi mang thai, vì tiêm một số loại vắc-xin trong thời kỳ mang thai có thể gây hại cho em bé.
Tránh bệnh tật. Rửa tay, ăn uống lành mạnh, tập thể dục, tránh xa những người bị bệnh và thực hiện các biện pháp khác để phòng ngừa bệnh tật.
Điều trị các vấn đề y tế. Khỏe mạnh có thể giúp em bé của bạn cũng khỏe mạnh.
Nếu bạn đang điều trị vô sinh, hãy hướng đến mục tiêu mang thai đơn. Sinh đôi hoặc sinh ba có thể làm tăng nguy cơ mắc CP. Vì vậy, nếu bạn đang thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), chỉ cấy một phôi tại một thời điểm.
Hãy đi khám thai sớm và thường xuyên. Ngay khi bạn nhận ra mình đang mang thai, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ sản phụ khoa. Việc đi khám bác sĩ thường xuyên có thể giúp em bé của bạn khỏe mạnh, giảm nguy cơ sinh con nhẹ cân, sinh non và các tình trạng khác liên quan đến CP. Họ cũng có thể kiểm tra và điều trị tình trạng không tương thích Rh (nhóm máu) giữa mẹ và em bé, có thể gây ra bệnh vàng da nhân não và vàng da.
Tránh uống rượu, hút thuốc và sử dụng ma túy. Những thứ này có thể làm tăng nguy cơ mắc CP ở trẻ.
Nếu bạn bị bệnh, hãy gọi cho bác sĩ ngay. Một số bệnh nhiễm trùng có thể khiến bé bị CP.
Nếu bạn có nguy cơ chuyển dạ sớm, hãy trao đổi với bác sĩ về việc dùng magnesium sulfate. Thực phẩm bổ sung này giúp thúc đẩy lưu lượng máu đến não của em bé.
Sau khi con bạn chào đời, bạn có thể giúp bảo vệ bé khỏi tổn thương não:
Cho trẻ sinh non dùng caffeine theo đơn. Khi dùng dưới dạng thuốc, caffeine có thể thúc đẩy quá trình hô hấp tốt. Hãy trao đổi với bác sĩ nhi khoa của con bạn trước khi bắt đầu bất kỳ loại thực phẩm bổ sung mới nào.
Sử dụng liệu pháp làm mát cho trẻ sơ sinh bị ngạt thở. Nếu con bạn không nhận đủ oxy trong khi sinh, việc giữ cho cơ thể hoặc đầu của bé mát mẻ có thể giúp ngăn ngừa tổn thương não. Hãy trao đổi với bác sĩ nhi khoa của con bạn về cách thức hoạt động của liệu pháp này và liệu nó có phù hợp với con bạn không.
Đảm bảo rằng bé được tiêm vắc-xin đầy đủ. Trao đổi với bác sĩ nhi khoa về thời điểm nên tiêm vắc-xin phòng ngừa các bệnh nhiễm trùng như Haemophilus influenzae loại B (vắc-xin HiB) và Streptococcus pneumoniae (vắc-xin phế cầu khuẩn), có thể dẫn đến CP do phù não.
Thực hành an toàn. Lắp thanh chắn trên giường để tránh trẻ bị ngã, đảm bảo trẻ đội mũ bảo hiểm khi đi xe đạp và thắt dây an toàn cho trẻ vào ghế ô tô phù hợp với lứa tuổi.
CP là tình trạng thần kinh kéo dài ảnh hưởng đến chuyển động và độ cứng của cơ. Mặc dù không có cách chữa khỏi, nhưng một số phương pháp điều trị có thể giúp bạn sống tốt nhất. Hãy trao đổi với bác sĩ về liệu pháp nào phù hợp với bạn hoặc con bạn.
Bại não là gì?
CP là một loại bệnh lý thần kinh gây ra tình trạng yếu cơ và khó di chuyển. Bạn có thể bị bệnh này khi sinh ra hoặc phát triển bệnh này từ khi còn nhỏ.
Triệu chứng chính của bệnh bại não là gì?
Các triệu chứng của CP có thể từ nhẹ đến nặng. Một số người có thể gặp khó khăn khi đi lại hoặc nói chuyện.
Có những phương pháp điều trị nào cho bệnh bại não?
CP có thể được điều trị bằng thuốc làm giãn cơ, nhiều liệu pháp khác nhau, phẫu thuật và dụng cụ hỗ trợ vận động. Việc điều trị kéo dài suốt đời.
Cha mẹ có thể hỗ trợ trẻ bị bại não như thế nào?
Khi con bạn lớn lên, bạn có thể cần phải ủng hộ chúng ở trường học, chăm sóc sức khỏe và các bối cảnh khác. Khuyến khích và tôn trọng sự độc lập của chúng càng nhiều càng tốt. Điều này có thể giúp chúng hòa nhập với những người khác trong cộng đồng và có chất lượng cuộc sống cao.
NGUỒN:
CDC: “Bại não (CP)”, “Sàng lọc và chẩn đoán bại não”.
Gillette Children's Specialty Healthcare: “Bệnh bại não”.
Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ: “Bại não, “Bại não: Hy vọng thông qua nghiên cứu.”
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ: “Bệnh bại não.
March of Dimes: Bại não, “Các mốc phát triển của trẻ sơ sinh.”
Thư viện sức khỏe Mayo Clinic: “Bại não”.
Quỹ Nemours: “Bệnh bại não.”
Tiếp theo Trong tình trạng mãn tính
WebMD giải thích nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh máu khó đông B, một chứng rối loạn khiến máu không đông bình thường.
Tìm hiểu thêm về phẫu thuật cắt cơ môn vị ở trẻ em, tìm hiểu quy trình phẫu thuật cắt cơ môn vị diễn ra như thế nào và xem liệu phương pháp này có phù hợp với con bạn hay không.
Thuốc bổ sung melatonin được quảng cáo là thuốc hỗ trợ giấc ngủ giá rẻ không cần kê đơn, nhưng bằng chứng vẫn chưa rõ ràng vì việc sử dụng chúng ở trẻ em ngày càng tăng và các phòng cấp cứu và trung tâm chống độc phải xử lý nhiều trường hợp trẻ em hơn.
Tìm hiểu về chứng rối loạn điều hòa tâm trạng phá hoại, bao gồm chứng rối loạn này là gì, cách chẩn đoán và cách điều trị.
Đau bụng có thể là do bạn không dung nạp hoặc bị kích ứng thực phẩm -- đường tiêu hóa và creme brulee của bạn không hợp nhau.
Người cha của một đứa trẻ mắc bệnh Pompe chia sẻ kinh nghiệm của gia đình mình. Tìm hiểu cuộc sống với chứng rối loạn di truyền hiếm gặp này như thế nào.
Kasey và Doug Woleben đã cùng các gia đình khác thành lập Quỹ Cure Mito gồm toàn bộ thành viên tình nguyện để giúp tìm ra phương pháp chữa trị hội chứng Leigh.
Một số hình ảnh kinh hoàng nhất từ cuộc chiến cho đến nay đến từ một bệnh viện phụ sản ở Mariupol bị quân đội Nga ném bom vào giữa tháng 3. Sự biến động này làm nảy sinh một câu hỏi đáng lo ngại: Liệu căng thẳng và tình trạng chiến tranh có thể ảnh hưởng đến thai nhi không?
WebMD cung cấp thông tin về các chất độc thường gặp trong hồ bơi và bãi biển cũng như cách bạn có thể tránh chúng.
WebMD trò chuyện với các bác sĩ nhi khoa để tìm câu trả lời cho những câu hỏi thường gặp của cha mẹ về cúm lợn H1N1.