Giúp con bạn giảm cân khi thừa cân

• Nguyên nhân nào gây ra tình trạng béo phì ở trẻ em?
• Tôi có thể ngăn ngừa con tôi bị béo phì không?
• Làm sao để biết con tôi có bị béo phì không?
• Tôi có thể giúp con tôi như thế nào?
• Làm thế nào tôi có thể giúp gia đình mình tham gia vào các thói quen lành mạnh?
• Tôi có nên cho con mình tham gia chương trình giảm cân không?
• Phẫu thuật giảm cân có phải là lựa chọn cho trẻ thừa cân không?

Béo phì là căn bệnh mãn tính phổ biến nhất ở trẻ em. Một trong năm trẻ em ở Hoa Kỳ bị thừa cân hoặc béo phì. Và con số đó vẫn tiếp tục tăng. Trẻ em bị béo phì có một số vấn đề về sức khỏe và sức khỏe tinh thần liên quan đến cân nặng. Đây là một căn bệnh mãn tính, tiến triển và khiến trẻ có nguy cơ béo phì cao hơn khi trưởng thành.

Trẻ em bị béo phì phải đối mặt với các bệnh mãn tính khác ngay từ khi còn nhỏ như bệnh tim, huyết áp cao, bệnh gan, các vấn đề về chỉnh hình (đau hông/đầu gối/lưng) và tiểu đường. Chúng cũng dễ bị căng thẳng, buồn bã, bắt nạt, cô lập xã hội và lòng tự trọng thấp.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng béo phì ở trẻ em?

Béo phì là một căn bệnh phức tạp và trẻ em bị béo phì vì nhiều lý do. Các yếu tố mạnh nhất góp phần gây ra tình trạng này là các yếu tố di truyền, cũng như các yếu tố về hormone, chuyển hóa, tâm lý, văn hóa và hành vi như thiếu hoạt động thể chất, chế độ ăn uống không lành mạnh hoặc sự kết hợp của các nguyên nhân này. Khám sức khỏe và một số xét nghiệm máu có thể loại trừ khả năng tình trạng bệnh lý là nguyên nhân gây béo phì.

Mặc dù vấn đề về cân nặng có tính gia đình, nhưng không phải tất cả trẻ em có tiền sử gia đình béo phì đều bị thừa cân. Trẻ em có cha mẹ hoặc anh chị em ruột bị thừa cân có thể có nguy cơ bị thừa cân cao hơn, nhưng điều này có thể liên quan đến các hành vi chung của gia đình như thói quen ăn uống và hoạt động.

Chế độ ăn uống và mức độ hoạt động của trẻ đóng vai trò quan trọng trong việc xác định cân nặng của trẻ. Ngày nay, nhiều trẻ em dành nhiều thời gian không hoạt động. Ví dụ, trung bình một đứa trẻ dành khoảng 4 giờ mỗi ngày để xem tivi. Thêm máy tính và trò chơi điện tử, số giờ không hoạt động có thể tăng lên.

Ngoài ra còn có một thành phần kinh tế xã hội. Những người trong cộng đồng có thu nhập thấp có thể không có quyền truy cập hoặc không đủ khả năng chi trả cho thực phẩm lành mạnh và chỉ có các lựa chọn là thức ăn đóng gói sẵn hoặc thức ăn nhanh rẻ hơn. Việc tiếp cận các địa điểm an toàn để dành thời gian rảnh rỗi hoặc tập thể dục cũng có thể bị hạn chế.

Tôi có thể ngăn ngừa con tôi bị béo phì không?

Nếu bạn lo lắng con mình có nguy cơ mắc bệnh béo phì ở trẻ em, hãy biết rằng tình trạng này có thể phòng ngừa được.

• Đảm bảo bữa ăn của con bạn lành mạnh, với 30% hoặc ít hơn lượng calo từ chất béo.
• Tôn trọng khẩu vị của trẻ. Trẻ không cần phải ăn hết mọi thứ trên đĩa hoặc uống hết cả chai.
• Chờ ít nhất 15 phút trước khi cho trẻ ăn lần thứ hai.
• Tránh mua đồ ăn nhẹ có nhiều natri và thực phẩm, đồ uống có nhiều đường.
• Cung cấp đủ chất xơ.
• Hạn chế lượng thực phẩm có hàm lượng calo cao dự trữ trong nhà.
• Chuẩn bị trái cây và rau quả tươi dễ lấy và dễ nhìn thấy (trên quầy, phía trước tủ lạnh)
• Đừng thưởng thức món tráng miệng ngọt ngào sau khi ăn xong.
• Trao đổi với bác sĩ nhi khoa về việc thay thế sữa nguyên chất bằng sữa tách kem khi trẻ được khoảng 2 tuổi hoặc khi trẻ được 1 tuổi nếu bạn lo ngại về tình trạng béo phì .
• Hạn chế xem TV và các phương tiện truyền thông không liên quan đến trường học. Không xem TV trong bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ.
• Khuyến khích toàn bộ gia đình (con cái) cùng nhau hoạt động thể chất thường xuyên. Ngay cả những hoạt động nhỏ cũng có thể được tính như khiêu vũ hoặc đi bộ ngắn.
• Lên kế hoạch, chuẩn bị và cung cấp các bữa ăn và đồ ăn nhẹ lành mạnh một cách thường xuyên. Cho trẻ tham gia vào việc lập kế hoạch bữa ăn.
• Khuyến khích thói quen ngủ tốt và tạo thói quen ban đêm. Tránh cho trẻ nhỏ đi ngủ với cốc hoặc bình sữa và loại bỏ cốc, tivi hoặc máy tính khỏi phòng của trẻ.

Làm sao để biết con tôi có bị béo phì không?

Người tốt nhất để xác định xem con bạn có bị béo phì hay không là bác sĩ của con bạn. Họ sẽ đo cân nặng và chiều cao của con bạn và tính BMI, hay chỉ số khối cơ thể, và so sánh với các tiêu chuẩn. Bác sĩ cũng sẽ xem xét độ tuổi và mô hình tăng trưởng của con bạn.

Tôi có thể giúp con tôi như thế nào?

Nếu bạn có một đứa con thừa cân hoặc béo phì, chúng phải biết rằng bạn ủng hộ chúng. Cảm xúc của trẻ về bản thân chúng thường dựa trên cảm xúc của cha mẹ chúng về chúng. Nếu bạn chấp nhận con mình ở bất kỳ cân nặng nào, chúng sẽ có nhiều khả năng cảm thấy tốt về bản thân mình hơn. Điều quan trọng nữa là phải nói chuyện với con bạn về cân nặng của chúng, cho phép chúng chia sẻ mối quan tâm của chúng với bạn. Bác sĩ của con bạn cũng có thể giúp bạn đặt mục tiêu cân nặng khỏe mạnh chung cho chiều cao của con bạn. Bác sĩ thậm chí có thể hướng dẫn bạn về mốc thời gian để đạt được cân nặng khỏe mạnh đó.

Để thực hiện nghiêm túc việc giảm cân cho con bạn, bạn có thể:

• Đặt mục tiêu . Cũng giống như giảm cân ở người lớn, mục tiêu giảm cân ở trẻ em phải có thể đạt được, cho phép tăng trưởng bình thường. Mục tiêu phải là giảm cân nhỏ để trẻ không nản lòng hoặc quá sức. Giảm 5 đến 10 pound là mục tiêu đầu tiên hợp lý – khoảng 1 đến 4 pound mỗi tháng. Một số bác sĩ tập trung ít hơn vào việc giảm cân mà là không tăng thêm để cân nặng theo kịp với chiều cao dự kiến. 
• Nhật ký thực phẩm. Làm việc với con bạn để ghi nhật ký thực phẩm. Nhật ký này không chỉ bao gồm loại và lượng thực phẩm đã ăn mà còn bao gồm cả nơi ăn và những người khác có mặt. Nhật ký không nhằm mục đích giúp tính lượng calo đã ăn. Thay vào đó, nhật ký này hữu ích trong việc xác định chế độ ăn uống và các loại thực phẩm có vấn đề.
• Chế độ ăn uống. Làm việc với bác sĩ của con bạn để đảm bảo rằng con bạn đang nhận được chế độ ăn uống cân bằng . Cũng nên cân nhắc làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng.
• Hoạt động thể chất . Tập thể dục là một phần thiết yếu của bất kỳ quá trình giảm cân dài hạn nào. Bắt đầu từ mức nhỏ, để tránh làm trẻ nản lòng. Thực hiện 20 đến 30 phút hoạt động vừa phải – và tốt nhất là vui vẻ – mỗi ngày. Đó là ngoài những gì con bạn nhận được ở trường. Làm cho nó vui vẻ và đầy đủ sự đa dạng sẽ giúp tạo ra các khuôn mẫu suốt đời.
• Thuốc. FDA đã chấp thuận liraglutide ( Saxenda , Victoza ), orlistat ( Alli , Xenical ) và phentermine ( Qsyma ) để giúp điều trị béo phì ở thanh thiếu niên. Liraglutide dùng để điều trị béo phì ở trẻ em trên 12 tuổi và có tác dụng làm giảm cảm giác thèm ăn và kiểm soát lượng đường trong máu. Orlistat được chấp thuận cho trẻ em trên 12 tuổi; phentermine có thể được sử dụng cho trẻ em trên 16 tuổi. Orlistat ngăn chặn sự hấp thụ chất béo trong chế độ ăn uống và phentermine là chất kích thích làm giảm cảm giác thèm ăn.
• Thay đổi hành vi. Điều quan trọng là giúp con bạn học các kỹ năng để thay đổi các hành vi có thể gây ra vấn đề về cân nặng. Hãy cân nhắc việc gửi con bạn đến gặp chuyên gia tư vấn dinh dưỡng.
• Vai trò của cha mẹ. Giúp con bạn bằng cách hạn chế lượng thực phẩm chế biến, nhiều đường và béo trong nhà, ăn tất cả các bữa ăn tại bàn ăn vào thời gian quy định và không khuyến khích ăn thêm bữa thứ hai.

Nếu thói quen của gia đình bạn cần điều chỉnh, hãy tập trung vào việc thay đổi dần dần thói quen tập thể dục và ăn uống. Bằng cách để cả gia đình cùng mua và chuẩn bị thực phẩm lành mạnh, mọi người đều được dạy những thói quen lành mạnh và trẻ thừa cân không cảm thấy bị cô lập.

Làm thế nào tôi có thể giúp gia đình mình tham gia vào các thói quen lành mạnh?

Bao gồm toàn bộ gia đình vào các thói quen lành mạnh là hữu ích. Và tăng cường hoạt động thể chất của gia đình là đặc biệt quan trọng. Một số cách để thực hiện điều này bao gồm:

• Làm gương. Nếu con bạn thấy bạn năng động và vui vẻ, chúng sẽ có xu hướng năng động và duy trì hoạt động trong suốt quãng đời còn lại.
• Lên kế hoạch cho các hoạt động gia đình giúp mọi người cùng rèn luyện sức khỏe, như đi bộ, đạp xe hoặc bơi lội .
• Hãy nhạy cảm với nhu cầu của con bạn. Trẻ thừa cân có thể cảm thấy không thoải mái khi tham gia một số hoạt động nhất định. Điều quan trọng là giúp con bạn tìm các hoạt động thể chất mà chúng thích mà không gây xấu hổ hoặc quá khó.
• Cắt giảm thời gian bạn và gia đình dành cho các hoạt động ít vận động, chẳng hạn như xem TV hoặc chơi trò chơi điện tử. AAP khuyến nghị giới hạn thời gian sử dụng màn hình xuống còn 2 giờ hoặc ít hơn mỗi ngày. 
• Cùng nhau thường xuyên nấu những bữa ăn lành mạnh và cùng nhau mua thực phẩm lành mạnh.

Tôi có nên cho con mình tham gia chương trình giảm cân không?

Nếu những nỗ lực của bạn tại nhà không thành công trong việc giúp con bạn đạt được cân nặng khỏe mạnh và bác sĩ cho rằng sức khỏe của con bạn đang gặp nguy hiểm trừ khi chúng giảm cân đều đặn, bạn có thể cân nhắc một chương trình giảm cân chính thức . Mục tiêu chung của một chương trình giảm cân là giúp toàn bộ gia đình áp dụng thói quen ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất.

Khi chọn chương trình giảm cân cho con bạn, hãy nhớ rằng chương trình đó phải:

• Có sự hỗ trợ của nhiều chuyên gia y tế: Các chương trình tốt nhất có thể bao gồm chuyên gia dinh dưỡng, chuyên gia sinh lý học thể dục, bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ gia đình, bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ tâm lý.
• Tiến hành đánh giá y tế cho con bạn: Trước khi ghi danh vào một chương trình, cân nặng, sự phát triển và sức khỏe của con bạn phải được bác sĩ xem xét. Trong quá trình ghi danh, cân nặng, chiều cao, sự phát triển và sức khỏe của con bạn phải được chuyên gia y tế theo dõi đều đặn.
• Tập trung vào toàn bộ gia đình, không chỉ riêng đứa trẻ thừa cân .
• Phù hợp với độ tuổi và khả năng cụ thể của trẻ: Chương trình dành cho trẻ 4 tuổi sẽ khác với chương trình dành cho trẻ 8 hoặc 12 tuổi khi nói đến trách nhiệm của trẻ và cha mẹ.
• Tập trung vào những thay đổi về hành vi: Dạy trẻ cách lựa chọn nhiều loại thực phẩm lành mạnh với khẩu phần phù hợp. Khuyến khích hoạt động hàng ngày và hạn chế hoạt động ít vận động, chẳng hạn như xem TV.
• Bao gồm chương trình duy trì giảm cân và các nguồn hỗ trợ và giới thiệu khác. Điều này sẽ củng cố các hành vi mới và giải quyết các vấn đề tiềm ẩn góp phần khiến trẻ bị thừa cân .

Phẫu thuật giảm cân có phải là lựa chọn cho trẻ thừa cân không?

Các thủ thuật phẫu thuật để giảm cân đang được sử dụng ở thanh thiếu niên, nhưng tính an toàn và hiệu quả của chúng chưa được nghiên cứu rộng rãi ở trẻ em. Hãy trao đổi với bác sĩ của con bạn để xác định xem có nên cân nhắc phẫu thuật giảm cân cho con bạn hay không.

Bất kể bạn chọn cách tiếp cận nào để giúp con mình thừa cân, mục đích là làm cho lối sống lành mạnh, năng động trở nên thú vị. Hãy tận dụng tối đa các cơ hội mà bạn và gia đình có để tạo ra những thay đổi tích cực.

NGUỒN:

Hiệp hội béo phì Hoa Kỳ.

CDC: "Sự thật về tình trạng béo phì ở trẻ em."

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận.

Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ.

Tiếp theo Trong Điều kiện chung

• Rối loạn lo âu
• Hiểu về bệnh Croup
• Bệnh ho gà
• Bệnh thứ năm
• Bệnh tay, chân, miệng