Rối loạn giấc ngủ ở trẻ em

• Có nhiều loại vấn đề về giấc ngủ khác nhau ở trẻ em không?
• Mất ngủ là gì?
• Trẻ ngáy to có nghĩa là gì?
• Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn là gì?
• Mộng du và đái dầm có phải là vấn đề giấc ngủ phổ biến ở trẻ em không?
• Hội chứng kinh hoàng ban đêm là gì?
• Ác mộng có thường gặp ở trẻ em không?
• Trẻ em có thể mắc hội chứng chân không yên không?
• Trẻ em cần ngủ bao nhiêu là đủ?
• Tôi có thể giúp gì cho vấn đề giấc ngủ của con tôi?
• Nghiên cứu giấc ngủ là gì?

Con bạn có gặp vấn đề về giấc ngủ không ? Chúng ta đều biết rằng giấc ngủ ngon là cần thiết để chữa lành và phục hồi cơ thể. Nhưng các báo cáo sức khỏe gần đây cho thấy nhiều trẻ em ở Hoa Kỳ bị thiếu ngủ mãn tính . Ví dụ, trong một cuộc thăm dò của National Sleep Foundation (NSF), các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng hơn hai trong số ba trẻ em từ 10 tuổi trở xuống đã gặp phải một số loại vấn đề về giấc ngủ.

Có một cái giá phải trả cho các vấn đề về giấc ngủ ở trẻ em. Trong một nghiên cứu mang tính tiết lộ tại Trung tâm Y tế Đại học Northwestern, các nhà khoa học đã theo dõi các kiểu ngủ của 510 trẻ em từ 2 đến 5 tuổi. Nghiên cứu cho thấy rằng ngủ ít hơn vào ban đêm có nghĩa là có nhiều vấn đề về hành vi hơn vào ban ngày.

Các nghiên cứu khác đã liên kết giấc ngủ kém ở trẻ em với điểm kém ở các lớp học như toán, đọc và viết. Ngoài ra, một số nghiên cứu cho thấy trẻ em bị rối loạn giấc ngủ có nhiều triệu chứng trầm cảm và rối loạn lo âu hơn.

Giống như người lớn, có đủ mọi lý do khiến trẻ em không ngủ ngon. Một số lý do nghiêm trọng hơn những lý do khác. Nhưng nếu nhà bạn có một (hoặc hai) người khó ngủ, có nhiều cách để giúp mọi người, bao gồm cả cha mẹ, có một đêm ngủ ngon và cảm thấy tỉnh táo và năng suất vào ngày hôm sau.

Có nhiều loại vấn đề về giấc ngủ khác nhau ở trẻ em không?

Các vấn đề về giấc ngủ được phân loại thành hai loại chính. Loại thứ nhất là chứng mất ngủ. Ở trẻ em, chứng mất ngủ có thể bao gồm:

• Khó khăn khi bắt đầu ngủ
• Rối loạn giấc ngủ thiết lập giới hạn
• Vệ sinh giấc ngủ không đầy đủ
• Hội chứng thiếu ngủ
• Ngáy ngủ và ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA)

Loại rối loạn giấc ngủ thứ hai là chứng ngủ rũ. Ví dụ về chứng ngủ rũ phổ biến bao gồm:

• Mộng du
• Đêm kinh hoàng
• Ác mộng
• Rối loạn vận động nhịp nhàng như đập đầu hoặc lắc lư

Mất ngủ là gì?

Mất ngủ là tình trạng gián đoạn chu kỳ giấc ngủ bao gồm khó khăn khi đi vào giấc ngủ, khó duy trì giấc ngủ và có thể thức dậy sớm vào sáng sớm. Ở trẻ em, chứng mất ngủ có thể kéo dài vài đêm hoặc có thể kéo dài nhiều tuần. Trẻ em bị lo lắng về giấc ngủ có thể bị mất ngủ . Các tác nhân gây mất ngủ khác bao gồm căng thẳng hàng ngày hoặc mãn tính, đau đớn hoặc các vấn đề về sức khỏe tâm thần.

Nếu con bạn bị mất ngủ, đây là những điều bạn có thể làm:

• Cố gắng xác định những tác nhân gây căng thẳng. Ví dụ, thêm bài tập về nhà, vấn đề với bạn bè hoặc chuyển đến khu phố mới có thể gây ra lo lắng vào ban đêm.
• Thiết lập thói quen đi ngủ đều đặn để trẻ có thời gian thư giãn trước khi tắt đèn.
• Tránh xa các phương tiện truyền thông như máy tính, TV và điện thoại trước khi đi ngủ
• Nếu tình trạng mất ngủ vẫn tiếp diễn, hãy trao đổi với bác sĩ về cách giải quyết vấn đề.

Trẻ ngáy to có nghĩa là gì?

Cứ 10 trẻ em thì có hơn một trẻ ngáy theo thói quen. Ngáy có thể do nhiều vấn đề khác nhau gây ra. Ví dụ, nghẹt mũi mãn tính, VA to hoặc amidan lớn chặn đường thở đều có thể gây ngáy.

Khi ngáy, các cơ hỗ trợ lỗ mở của đường thở trên ở phía sau cổ họng của trẻ sẽ thư giãn trong khi ngủ. Các mô thừa ở vòm miệng và lưỡi gà -- phần thịt treo trên vòm miệng -- rung lên với mỗi hơi thở. Những rung động này thực sự gây ra âm thanh mà chúng ta gọi là "ngáy". Ở một số trẻ em, đường thở có xu hướng đóng lại ở bất kỳ điểm nào dọc theo khu vực này. Đường thở hẹp lại gây ra sự nhiễu loạn và tiếng ngáy.

Ngáy ngủ có thể vô hại. Nhưng nó cũng có thể dẫn đến chất lượng giấc ngủ kém và thay đổi chu kỳ ngủ-thức của trẻ. Do ngủ không yên và thường xuyên thức giấc, trẻ sẽ không còn tỉnh táo vào ban ngày. Điều đó có thể dẫn đến những thay đổi đáng kể về tâm trạng và năng lượng. Một số trẻ ngáy ngủ có thể gặp vấn đề nghiêm trọng hơn gọi là ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn , hay OSA.

Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn là gì?

Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn là một vấn đề phổ biến ở trẻ em ngày nay. Theo Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ, các triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ em bao gồm:

• Ngáy ngủ vào ban đêm với những khoảng dừng thỉnh thoảng
• Thở hổn hển hoặc nghẹt thở
• Rối loạn giấc ngủ

Trẻ em bị ngáy ngủ và OSA thường có amidan và/hoặc VA lớn. Nhiều trẻ bị béo phì và/hoặc mắc bệnh dị ứng. Ngưng thở khi ngủ có liên quan đến các hậu quả sau:

• Tăng trưởng và phát triển bất thường
• Đái dầm
• Các vấn đề về hành vi và học tập
• Buồn ngủ ban ngày
• Tăng động hoặc ADHD

Phương pháp điều trị cho trẻ em chỉ ngáy ngủ hoặc mắc chứng OSA có thể bao gồm:

• Giảm cân
• Quản lý viêm mũi dị ứng
• Thuốc steroid mũi
• Thuốc kháng sinh
• Cắt bỏ VA và amidan -- như một biện pháp cuối cùng

Đôi khi, áp lực đường thở dương liên tục qua mũi ( CPAP ) được sử dụng cho trẻ em bị ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. CPAP bao gồm việc sử dụng một máy cung cấp luồng khí nén qua mặt nạ mũi đến đường thở của trẻ để giữ cho đường thở mở trong khi ngủ.

Mộng du và đái dầm có phải là vấn đề giấc ngủ phổ biến ở trẻ em không?

Một số hành vi khi ngủ -- chẳng hạn như mộng du, nghiến răng ( bruxism ), và đái dầm -- không phải là bất thường ở trẻ em. Ngoài ra, mộng du phổ biến hơn ở bé trai so với bé gái. Mộng du có thể là kết quả của hệ thần kinh trung ương chưa trưởng thành hoặc do quá mệt mỏi. Nó thường xảy ra khoảng một hoặc hai giờ sau khi trẻ ngủ thiếp đi. Đôi khi mộng du có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành. Vì người mộng du có thể bị tổn hại, cha mẹ cần bảo vệ con mình khỏi bị thương.

Đái dầm có thể tiếp tục kéo dài đến tận những năm tiểu học đối với cả bé gái và bé trai. Mặc dù đái dầm đôi khi là do lo lắng hoặc các vấn đề cảm xúc khác, nhưng hầu hết trẻ em không có vấn đề gì. Cuối cùng, chúng sẽ hết đái dầm -- bé gái thường dừng trước bé trai. Mặt khác, mặc dù không phổ biến, đái dầm có thể là kết quả của nhiễm trùng hoặc dị ứng.

Hội chứng kinh hoàng ban đêm là gì?

Với chứng kinh hoàng ban đêm -- còn gọi là chứng kinh hoàng khi ngủ -- trẻ đột nhiên thức giấc khỏi giấc ngủ với sự kích động cực độ, la hét, khóc lóc, nhịp tim tăng nhanh và đồng tử giãn ra. Giống như chứng mộng du, chứng kinh hoàng ban đêm dường như có liên quan đến hệ thần kinh trung ương chưa trưởng thành và thường sẽ hết. Những chứng kinh hoàng khi ngủ này thường bắt đầu sau 18 tháng tuổi và biến mất khi trẻ được 6 tuổi.

Nếu con bạn bị chứng sợ hãi ban đêm, điều quan trọng là phải nói chuyện với các thành viên trong gia đình và đảm bảo với họ rằng những cơn sợ hãi này không gây hại. Đảm bảo phòng của trẻ an toàn để tránh bị thương trong cơn sợ hãi ban đêm. Duy trì chế độ ngủ đều đặn và kiểm soát căng thẳng cũng giúp trẻ không lo lắng khi đi ngủ .

Ác mộng có thường gặp ở trẻ em không?

Ác mộng là những giấc mơ đáng sợ xảy ra trong giấc ngủ chuyển động mắt nhanh (REM). Chúng là một phần phổ biến của thời thơ ấu.

Ở giai đoạn trẻ mới biết đi , trẻ bắt đầu mơ tích cực , thường khó phân biệt thực tế với tưởng tượng. Trẻ mẫu giáo và trẻ tiểu học có thể gặp ác mộng do những cảm xúc hàng ngày. Ví dụ, cãi vã với bạn cùng lớp hoặc anh chị em, căng thẳng trong học tập hoặc sợ chia ly có thể gây ra ác mộng.

Hầu hết trẻ em đều từng gặp ác mộng vào một thời điểm nào đó. Theo cuộc thăm dò Giấc ngủ tại Mỹ của National Sleep Foundation, 3% trẻ em ở độ tuổi mẫu giáo và đi học thường xuyên gặp ác mộng. Những cơn ác mộng tồi tệ nhất dường như xảy ra vào khoảng 6 tuổi. Khi con bạn trưởng thành, những cơn ác mộng tồi tệ có thể sẽ giảm dần.

Trẻ em có thể mắc hội chứng chân không yên không?

Hội chứng chân không yên (RLS) không phải là bất thường ở trẻ em từ 8 tuổi trở lên. Rối loạn giấc ngủ thần kinh này gây ra cảm giác bò, trườn ở chân (và đôi khi ở tay) tạo ra một sự thôi thúc không thể cưỡng lại được để di chuyển.

Các nghiên cứu cho thấy hội chứng chân không yên có thể có yếu tố di truyền mạnh. Trẻ em bị run khi ngủ hoặc hội chứng chân không yên có thể gặp khó khăn khi đi vào giấc ngủ. Điều đó có thể dẫn đến tình trạng mệt mỏi và cáu kỉnh vào ban ngày. Theo các nghiên cứu gần đây, ADHD và trầm cảm có thể phổ biến hơn ở những người được chẩn đoán mắc RLS. Hãy trao đổi với bác sĩ nhi khoa của con bạn về các cách điều trị RLS ở trẻ em.

Trẻ em cần ngủ bao nhiêu là đủ?

Các chuyên gia về giấc ngủ khuyên rằng trẻ em ở độ tuổi tiểu học nên ngủ từ 10 đến 11 giờ mỗi đêm. Trẻ em ở độ tuổi mẫu giáo nên ngủ khoảng 11 đến 13 giờ mỗi đêm.

Tôi có thể giúp gì cho vấn đề giấc ngủ của con tôi?

Nếu con bạn bị mộng du, đái dầm hoặc gặp các rối loạn giấc ngủ khác như chứng kinh hoàng ban đêm, hãy trao đổi với bác sĩ. Đôi khi, đôi khi vệ sinh giấc ngủ là thủ phạm bao gồm không đi ngủ đúng giờ, tiếp xúc với màn hình, v.v. Trong hầu hết các trường hợp, vấn đề có thể dễ dàng giải quyết bằng một vài biện pháp can thiệp về hành vi.

Ngoài ra, hãy quan sát trẻ khi trẻ ngủ để xác định kiểu ngủ và khả năng ngáy ngủ hoặc ngưng thở khi ngủ của trẻ. Nếu trẻ bị dị ứng hoặc hen suyễn, hãy đảm bảo trẻ đang dùng thuốc đúng cách. Một lần nữa, bác sĩ của trẻ là nguồn điều trị tốt nhất cho các vấn đề về giấc ngủ.

Nghiên cứu giấc ngủ là gì?

Nghiên cứu giấc ngủ qua đêm, hay điện não đồ, có thể được khuyến nghị cho con bạn, đặc biệt là nếu trẻ buồn ngủ quá mức vào ban ngày, gặp vấn đề trong việc duy trì giấc ngủ hoặc OSA. Nghiên cứu giấc ngủ sẽ giúp xác định xem con bạn có vấn đề có thể chẩn đoán được hay không, chẳng hạn như ngáy ngủ, ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hội chứng chân không yên hay vấn đề giấc ngủ khác. Những rối loạn này có thể cần liệu pháp cụ thể mà bác sĩ của con bạn sẽ kê đơn hoặc con bạn có thể được gửi đến bác sĩ chuyên khoa có thể giúp ích.

NGUỒN:

Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ: "Các vấn đề về giấc ngủ và rối loạn giấc ngủ ở trẻ em."

Hệ thống y tế Đại học Michigan: "Các vấn đề về giấc ngủ."

Tổ chức giấc ngủ quốc gia: "Đối phó với các vấn đề về giấc ngủ ở trẻ em."

Tổ chức giấc ngủ quốc gia: "Trẻ em, béo phì và giấc ngủ."