Nguyên nhân gây đau lưng
Nếu bạn giống như nhiều người khác, bạn đã từng bị đau lưng hoặc biết ai đó bị đau lưng. WebMD sẽ xem xét các nguyên nhân gây đau lưng khác nhau.
Bệnh thoái hóa đĩa đệm là khi những thay đổi bình thường diễn ra ở các đĩa đệm cột sống gây ra đau. Mặc dù có tên như vậy, nhưng tình trạng này thực sự không phải là bệnh. Thoái hóa đĩa đệm là tình trạng xảy ra theo thời gian do chấn thương, thể thao, hoạt động hàng ngày hoặc nếu đĩa đệm cột sống bị khô và co lại.
Đĩa đệm cột sống là gì?
Đĩa đệm cột sống giống như bộ giảm xóc giữa các đốt sống hoặc xương của cột sống. Chúng giúp lưng bạn luôn linh hoạt để bạn có thể uốn cong và xoay. Khi bạn già đi, chúng có thể biểu hiện dấu hiệu hao mòn. Chúng bắt đầu bị hỏng và có thể không hoạt động tốt.
Hầu như đĩa đệm của mọi người đều bị hỏng theo thời gian, nhưng không phải ai cũng cảm thấy đau. Nếu đĩa đệm cột sống bị mòn là lý do khiến bạn bị đau, bạn bị bệnh thoái hóa đĩa đệm.
Thoái hóa đĩa đệm thường phát triển ở những phần cột sống chuyển động nhiều nhất: lưng dưới hoặc cổ.
Bệnh thoái hóa đĩa đệm thắt lưng
Phần lưng dưới hoặc cột sống thắt lưng của bạn có năm đốt sống, là những đốt xương lớn nhất ở lưng. Các bác sĩ gọi chúng là L1 đến L5. Các đĩa đệm cột sống ngăn cách từng đốt sống này. Khoảng 90% các vấn đề về đĩa đệm do bệnh thoái hóa đĩa đệm gây ra xảy ra ở phần thấp nhất của cột sống thắt lưng.
Bệnh thoái hóa đĩa đệm cổ
Điều này xảy ra ở cổ hoặc cột sống cổ . Bảy đốt sống tạo nên cột sống cổ của bạn. Mỗi đốt sống được ngăn cách bởi một đĩa đệm. Cột sống cổ của bạn hỗ trợ mọi loại chuyển động, chẳng hạn như quay đầu từ bên này sang bên kia và nhìn lên và xuống. Thoái hóa đĩa đệm ở khu vực này có thể khiến những chuyển động đó trở nên đau đớn và khó khăn, mặc dù nhiều người không có triệu chứng.
Bệnh thoái hóa đĩa đệm có thể là hậu quả của thể thao, chấn thương, hoạt động hàng ngày hoặc lão hóa. (Nguồn ảnh: E+/Getty Images)
Đĩa đệm cột sống của bạn được tạo thành từ lõi mềm bên trong và thành ngoài cứng. Các đĩa đệm thay đổi theo những cách có thể gây ra bệnh thoái hóa đĩa đệm, chẳng hạn như:
Khô. Khi bạn sinh ra, các đĩa đệm trong cột sống của bạn chủ yếu được tạo thành từ nước. Khi bạn già đi, chúng mất nước và mỏng hơn. Các đĩa đệm phẳng hơn không thể hấp thụ các cú sốc tốt. Việc mất nước cũng có nghĩa là ít đệm hoặc lớp đệm giữa các đốt sống của bạn hơn. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề khác ở cột sống của bạn có thể gây đau.
Nứt. Căng thẳng và áp lực lên lưng của bạn có thể gây ra những vết rách nhỏ ở thành ngoài của đĩa đệm, nơi chứa các dây thần kinh. Bất kỳ vết rách nào gần các dây thần kinh đều có thể trở nên đau đớn. Và nếu thành đĩa đệm bị vỡ, lõi mềm của đĩa đệm có thể đẩy qua các vết nứt. Đĩa đệm có thể phồng lên hoặc có thể trượt ra khỏi vị trí, được gọi là đĩa đệm trượt hoặc thoát vị . Nó có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh gần đó. Những vết rách như vậy có thể do:
Hoạt động hàng ngày. Sự hao mòn ở lưng do những việc bạn làm hàng ngày, như nâng giỏ đựng quần áo nặng, bế đứa trẻ đang khóc và làm việc trong vườn, có thể góp phần gây thoái hóa đĩa đệm theo thời gian.
Chấn thương. Ngay cả những chấn thương nhỏ ở lưng -- ví dụ như ngã, hoặc nâng vật nặng không đúng cách -- cũng khiến đĩa đệm dễ bị thoái hóa hơn. Bạn có thể không cảm thấy đau khi bị thương, nhưng tác động của chúng sẽ tăng dần theo thời gian.
Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ thoái hóa đĩa đệm. Một số có thể tránh được, trong khi một số khác thì không.
Lão hóa. Đây là vấn đề lớn. Khi bạn già đi, đĩa đệm của bạn bắt đầu thoái hóa. Một số chuyên gia ước tính rằng khoảng 9 trong số 10 người sẽ có dấu hiệu thoái hóa đĩa đệm ở tuổi 60. Nhưng điều đó được coi là bình thường và không phải lúc nào cũng gây đau hoặc các triệu chứng khác. Nếu bạn có các triệu chứng, bạn có thể bị bệnh thoái hóa đĩa đệm.
Béo phì. Một số nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa tình trạng thừa cân với tổn thương cột sống, bao gồm bệnh thoái hóa đĩa đệm. Cân nặng quá mức gây áp lực lên tất cả các bộ phận của cột sống. Nếu bạn bị béo phì và mang phần lớn trọng lượng ở giữa, nguy cơ mắc bệnh thoái hóa đĩa đệm của bạn có thể đặc biệt cao.
Nâng vật nặng và lao động chân tay. Một số nghiên cứu cho thấy những công việc mà bạn phải nâng vật nặng có thể làm tăng nhẹ nguy cơ thoái hóa đĩa đệm.
Tiền sử gia đình. Một hoặc cả hai cha mẹ của bạn có mắc bệnh thoái hóa đĩa đệm không? Nếu có, bạn có thể có nguy cơ cao hơn vì bệnh có thể di truyền trong gia đình. Các nhà khoa học đã xác định được nhiều gen có thể làm tăng nguy cơ của bạn.
Hút thuốc. Bạn cần một lý do khác để bỏ thuốc không? Một số nghiên cứu đã báo cáo rằng hút thuốc làm tăng nguy cơ mắc bệnh thoái hóa đĩa đệm. Nhưng không chỉ có vậy. Nếu bạn đã mắc bệnh thoái hóa đĩa đệm, hút thuốc có thể khiến bệnh trở nên tồi tệ hơn. Bạn có thể cảm thấy đau nhiều hơn. Nếu bạn cần phẫu thuật, hút thuốc có thể khiến bạn dễ gặp biến chứng hơn.
Bạn có thể sẽ cảm thấy đau nhói hoặc đau liên tục ở lưng và cổ. Các triệu chứng chính xác của bạn sẽ phụ thuộc vào vị trí đĩa đệm yếu và những thay đổi khác mà nó gây ra.
Các dấu hiệu phổ biến bao gồm cơn đau:
Trong một số trường hợp, bệnh thoái hóa đĩa đệm có thể dẫn đến tê và ngứa ran ở tay và chân. Nó cũng có thể khiến cơ chân của bạn yếu đi. Điều này có nghĩa là các đĩa đệm bị tổn thương có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh gần cột sống của bạn.
Cơn đau có thể dữ dội nhưng không liên tục. Nguyên nhân là do xương xung quanh đĩa đệm bị tổn thương đã trở nên không ổn định. Sự không ổn định này có thể gây ra cơn đau kéo dài trong thời gian ngắn vài ngày hoặc kéo dài tới vài tháng.
Cơn đau mà bạn cảm thấy có thể dao động từ nhẹ đến tàn tật. Cơn đau bắt đầu ở vùng cột sống nơi đĩa đệm bị thoái hóa. Thoái hóa đĩa đệm thắt lưng dẫn đến đau ở lưng dưới, trong khi thoái hóa đĩa đệm cổ gây đau ở cổ. Nhưng cơn đau và khó chịu đó không phải lúc nào cũng giới hạn ở những vùng đó. Đĩa đệm bị thoái hóa có thể chèn ép hoặc nén các dây thần kinh ở cột sống của bạn. Nếu điều đó xảy ra, cơn đau có thể di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể bạn. Một dây thần kinh bị chèn ép ở lưng dưới có thể gây đau ở mông và đùi, trong khi một dây thần kinh bị chèn ép ở cổ có thể gây đau ở cánh tay và bàn tay của bạn.
Bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về tiền sử bệnh tật và các triệu chứng của bạn. Họ có thể hỏi bạn:
Họ sẽ kiểm tra cột sống của bạn để tìm dấu hiệu của tình trạng này, như đau ở lưng dưới hoặc cổ. Họ cũng có thể yêu cầu bạn đi bộ hoặc cúi xuống để xem chuyển động nào gây đau.
Bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang hoặc MRI để kiểm tra xem xương hoặc dây thần kinh gần cột sống của bạn có bị tổn thương không.
Mục tiêu là làm giảm đau và ngăn chặn tổn thương thêm. Bác sĩ sẽ đề xuất phương án tốt nhất cho bạn, dựa trên các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh. Phương pháp điều trị có thể bao gồm:
Thuốc. Thuốc giảm đau không kê đơn như aspirin và ibuprofen có thể giúp chống viêm. Chúng có thể làm dịu cơn đau và giảm sưng. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn nếu bạn cần.
Bệnh thoái hóa đĩa đệm cũng có thể dẫn đến co thắt cơ. Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc để giúp làm giảm tình trạng này.
Vật lý trị liệu. Các chuyển động cụ thể làm cho các cơ ở cổ và lưng của bạn khỏe hơn và linh hoạt hơn. Điều này hỗ trợ cột sống.
Trong hầu hết các trường hợp, vật lý trị liệu và thuốc giảm đau có thể mang lại hiệu quả lâu dài.
Đối phó với cơn đau do bệnh thoái hóa đĩa đệm
Điều trị y tế không phải là cách duy nhất để kiểm soát cơn đau của bạn. Sau đây là một số cách khác mà bạn nên thử:
Giảm cân. Cân nặng quá mức gây căng thẳng cho lưng và làm tăng nguy cơ tổn thương thần kinh và đau đớn. Giảm cân có thể giúp ngăn ngừa hoặc làm giảm sự khó chịu của bạn.
Đi mát-xa. Một số nghiên cứu cho thấy rằng mát-xa có thể giúp giảm đau lưng dưới tạm thời. Mát-xa có thể được đưa vào kế hoạch vật lý trị liệu của bạn.
Hãy thử TENS. Kích thích thần kinh bằng điện xuyên da, hay TENS , là phương pháp điều trị truyền các xung điện nhỏ đến cơ thể bạn để giúp giảm đau. Phương pháp điều trị này không gây đau đớn, mà giống như cảm giác ngứa ran hơn. Bạn có thể mua thiết bị TENS không cần kê đơn và sử dụng tại nhà. Hãy yêu cầu bác sĩ giúp bạn chọn thiết bị TENS phù hợp với bạn và hướng dẫn bạn cách sử dụng.
Chỉnh sửa tư thế của bạn. Bằng cách ngồi và đứng với tư thế thích hợp, bạn giữ cho cột sống thẳng hàng và giảm bớt gánh nặng cho cột sống. Điều đó có thể giúp ngăn ngừa đau lưng. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể hướng dẫn bạn các bài tập để cải thiện tư thế.
Tập thể dục thường xuyên. Nhiều loại bài tập khác nhau có thể giúp giảm đau lưng. Bao gồm yoga, thái cực quyền, Pilates và kéo giãn. Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi bạn bắt đầu một chương trình tập luyện mới.
Thử liệu pháp nóng và lạnh. Đắp miếng đệm sưởi ấm lên lưng trong 10 đến 15 phút, sau đó đổi sang chườm lạnh trong 10 đến 15 phút nữa. Thực hiện ba đến bốn lần mỗi ngày để giảm đau và giảm viêm.
Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Có một số lựa chọn để cân nhắc, bao gồm:
Phẫu thuật hợp nhất cột sống. Trong thủ thuật này, đĩa đệm bị tổn thương sẽ được loại bỏ và thay thế bằng xương kết nối với xương ở trên và dưới nơi đĩa đệm từng ở. Thủ thuật này giúp giảm đau và giúp lưng bạn hoạt động tốt hơn.
Phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm. Một phần đĩa đệm bị thoái hóa được cắt bỏ. Điều này làm giảm áp lực lên các dây thần kinh, giảm đau, tê và yếu.
Phẫu thuật cắt bỏ lỗ liên hợp, cắt bỏ cung sống và cắt bỏ cung sống. Trong các thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ một phần xương ở lưng của bạn để tiếp cận đĩa đệm có vấn đề và cắt bỏ phần bị tổn thương để giảm áp lực lên các dây thần kinh. Bạn có thể trải qua sự kết hợp của các thủ thuật này.
Thay đĩa đệm nhân tạo. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ đĩa đệm gây đau và thay thế bằng đĩa đệm làm bằng kim loại hoặc kim loại và nhựa.
Bạn có thể bảo vệ lưng của mình bằng cách tránh những điều sau:
Hút thuốc. Như đã đề cập trước đó, hút thuốc có thể làm cơn đau của bạn tệ hơn. Nó cũng có thể làm cho việc điều trị bệnh thoái hóa đĩa đệm kém hiệu quả hơn.
Nâng vật nặng. Nâng vật nặng gây căng thẳng và áp lực lên các đĩa đệm ở lưng, đặc biệt là khi thực hiện thường xuyên, chẳng hạn như khi làm việc.
Uống quá nhiều rượu. Uống quá nhiều rượu làm tăng nguy cơ đau lưng .
Ngồi trong thời gian dài. Lưng của bạn sẽ cảm thấy dễ chịu hơn khi đi bộ thay vì dành quá nhiều thời gian ở bàn làm việc hoặc trên ghế sofa.
Bài tập tác động mạnh. Các bài tập và môn thể thao liên quan đến chạy, nhảy, vặn mình và các chuyển động tác động mạnh khác -- như bóng đá, cử tạ, quần vợt -- có thể gây hại cho lưng của bạn. Thay vào đó, hãy thử các bài tập tác động thấp như đi bộ và bơi lội.
Mặc dù bạn không thể ngừng già đi - yếu tố nguy cơ số 1 gây ra bệnh thoái hóa đĩa đệm - nhưng bạn có thể thực hiện một số thay đổi có thể giúp ngăn ngừa hoặc làm chậm quá trình tổn thương đĩa đệm cột sống:
Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
Hãy bỏ thuốc lá hoặc đừng bắt đầu hút thuốc.
Tập thể dục thường xuyên để giữ lưng khỏe và dẻo dai. Nhưng hãy luôn trao đổi với bác sĩ trước khi bắt đầu một chương trình tập luyện mới.
Bệnh thoái hóa đĩa đệm là tình trạng đĩa đệm cột sống của bạn bị thoái hóa theo tuổi tác và hoạt động hàng ngày. Các bài tập nhẹ nhàng, thường xuyên như bơi lội hoặc yoga có thể giúp ngăn ngừa sự khởi phát hoặc làm chậm quá trình tiến triển của tình trạng này. Mặc dù có nhiều phương pháp điều trị không phẫu thuật và tại nhà mà bạn có thể áp dụng để kiểm soát cơn đau, nhưng phẫu thuật có thể là cần thiết để giảm đau lâu dài. Hãy trao đổi với bác sĩ để tìm ra phương án điều trị tốt nhất cho bạn.
Bệnh thoái hóa đĩa đệm nghiêm trọng đến mức nào?
Đĩa đệm thoái hóa khi bạn già đi. Đây là một phần tự nhiên của quá trình lão hóa và bạn có thể không phát triển các triệu chứng. Nhưng sự thoái hóa có thể gây ra cơn đau dữ dội, thậm chí là tàn tật. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào được đề cập ở trên.
Có thể làm gì để điều trị bệnh thoái hóa đĩa đệm?
Thay đổi lối sống, chẳng hạn như giảm cân và tập thể dục, có thể làm giảm các triệu chứng của bạn. Ibuprofen, aspirin và các thuốc giảm đau không kê đơn khác cũng có thể giúp ích, cũng như tiêm thuốc gây mê steroid. Bác sĩ của bạn có các phương pháp điều trị khác, bao gồm phẫu thuật, trong hộp công cụ của họ.
Nguyên nhân nào gây ra bệnh thoái hóa đĩa đệm?
Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh thoái hóa đĩa đệm, nhưng tuổi tác là yếu tố rủi ro chính. Hầu hết những người trên 60 tuổi đều có một số dấu hiệu thoái hóa đĩa đệm. Chấn thương lưng, ngay cả những chấn thương nhỏ, và các hoạt động gây căng thẳng cho lưng có thể tích tụ theo thời gian và góp phần gây ra bệnh thoái hóa đĩa đệm. Béo phì cũng vậy. Và cuối cùng, nếu bệnh di truyền trong gia đình bạn, bệnh thoái hóa đĩa đệm có thể xảy ra trong tương lai.
NGUỒN:
Quỹ Viêm khớp: "Bệnh thoái hóa đĩa đệm".
Bệnh viện cột sống tại Viện Thần kinh New York: "Bệnh thoái hóa đĩa đệm".
Trung tâm Y tế Đại học Maryland: "Bệnh thoái hóa đĩa đệm", "Đau lưng dưới ở vận động viên".
NYU Langone Health: "Bệnh thoái hóa đĩa đệm ở người lớn", "Điều trị không phẫu thuật cho bệnh thoái hóa đĩa đệm".
Cedars-Sinai: "Bệnh thoái hóa đĩa đệm".
Phòng khám Mayo: "Thoát vị đĩa đệm", "Lời khuyên về tư thế tốt".
UCLA: “Bệnh thoái hóa đĩa đệm.”
StatPearls: “Bệnh thoái hóa đĩa đệm thắt lưng”, “Bệnh thoái hóa đĩa đệm cổ”.
Núi Sinai: “Bệnh thoái hóa đĩa đệm.”
Trung tâm cột sống OHSU: “Thoái hóa đĩa đệm”.
Columbia Neurosurgery: “Bệnh thoái hóa đĩa đệm”, “Phẫu thuật cắt bỏ xương sống, cắt bỏ xương sống, cắt bỏ lỗ liên hợp, cắt bỏ xương sống.”
Tạp chí quốc tế về nghiên cứu môi trường và sức khỏe cộng đồng: “Mối liên hệ giữa béo phì và bệnh cột sống: Phân tích nghiên cứu bảng chi tiêu y tế”.
Rối loạn cơ xương BMC: “Mối liên hệ giữa tải trọng nghề nghiệp và thoái hóa cột sống trên hình ảnh – một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp.”
Phẫu thuật cột sống và nghiên cứu liên quan: “Bối cảnh di truyền của bệnh thoái hóa đĩa đệm ở cột sống thắt lưng.”
Não và cột sống: “Hút thuốc và bệnh thoái hóa cột sống: Một đánh giá có hệ thống.”
Tạp chí Vật lý trị liệu chỉnh hình và thể thao : “Các biện pháp can thiệp để quản lý tình trạng đau lưng cấp tính và mãn tính: Phiên bản năm 2021.”
Phòng khám Cleveland: “Kích thích thần kinh bằng điện xuyên da (TENS)”, “Phá hủy bằng tần số vô tuyến để kiểm soát cơn đau”, “Đau lưng dưới”.
UW Medicine: “Đau lưng dưới”.
Bệnh viện phẫu thuật đặc biệt: “Phẫu thuật ít xâm lấn ở lưng dưới để điều trị thoái hóa đĩa đệm: Phương pháp tiếp cận trước bên (bên)”, “Phẫu thuật cột sống: Cắt đĩa đệm thắt lưng ít xâm lấn/Cắt đĩa đệm qua da (PDR)”.
Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: “Thay thế đĩa đệm nhân tạo ở cột sống thắt lưng”.
Stanford Medicine: “Các yếu tố rủi ro”.
Nationwide Children's: “Y học thể thao: Bệnh thoái hóa đĩa đệm.”
JAG Physical Therapy: “Các giai đoạn của bệnh thoái hóa đĩa đệm là gì?”
Nếu bạn giống như nhiều người khác, bạn đã từng bị đau lưng hoặc biết ai đó bị đau lưng. WebMD sẽ xem xét các nguyên nhân gây đau lưng khác nhau.
Tập thể dục có thể giúp làm giảm cơn đau do trượt đốt sống. Tìm hiểu các bài tập cần thực hiện, cách bắt đầu và những lưu ý an toàn cần ghi nhớ.
Tìm hiểu xét nghiệm Spurling là gì, bao gồm ý nghĩa của xét nghiệm dương tính, cách thực hiện xét nghiệm và nhiều thông tin khác.
Bác sĩ có thể thực hiện bài kiểm tra nâng chân thẳng để xác định nguyên nhân gây đau lưng hoặc đau chân của bệnh nhân có phải là do kích ứng rễ thần kinh hay do suy giảm bệnh lý đĩa đệm hay không.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về dây thần kinh tọa và chức năng của nó. Tìm hiểu các dấu hiệu chấn thương và cách bảo vệ dây thần kinh này.
Tập thể dục có thể giúp bạn làm giảm các triệu chứng của bệnh vẹo cột sống. Tìm hiểu các bài tập tốt nhất cho bệnh vẹo cột sống, cách bắt đầu và cách thực hiện an toàn.
Tập thể dục có thể giúp bạn tăng cường cơ vùng chậu. Tìm hiểu các bài tập Kegel tốt nhất dành cho phụ nữ, cách bắt đầu và cách thực hiện các bài tập Kegel ở bất cứ đâu.
Hẹp lỗ liên hợp là tình trạng lỗ xương xung quanh rễ thần kinh bị tắc và chèn ép vào dây thần kinh. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra tình trạng này, những điều cần lưu ý và nhiều thông tin khác.
Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh thoái hóa đĩa đệm (DDD); một tình trạng bệnh lý ở lưng có thể gây đau.
Bạn bị đau lưng dưới? Tìm hiểu các phương pháp điều trị và khắc phục đau lưng dưới hiệu quả giúp bạn cải thiện sức khỏe.