Gù lưng

• Gù lưng là gì?
• Các loại gù lưng
• Triệu chứng gù lưng
• Nguyên nhân gây gù lưng
• Chẩn đoán bệnh gù lưng
• Điều trị gù lưng
• Biến chứng gù lưng
• Triển vọng của bệnh gù lưng

Gù lưng là gì?

Gù lưng là tình trạng cột sống trên của bạn phát triển một đường cong phóng đại khiến lưng bạn tròn hơn bình thường. Nó khiến bạn trông khom lưng hoặc khom lưng. Đôi khi nó được gọi là "tròn lưng" hoặc trong trường hợp nghiêm trọng, "gù lưng".

Cột sống của bạn bao gồm 33 xương được gọi là đốt sống. Đường cong nhẹ của nó giúp bạn giữ thẳng và cân bằng.

Thông thường, cột sống cong từ 20 đến 45 độ. Với chứng gù lưng, độ cong lớn hơn -- hơn 50 độ.

Hầu hết thời gian, gù lưng không gây ra bất kỳ vấn đề nào và bạn không cần phải điều trị. Đôi khi thậm chí không đáng chú ý. Hiếm khi, độ cong có thể đủ nghiêm trọng để gây đau hoặc ảnh hưởng đến hơi thở của bạn .

Nếu đường cong trở nên tệ hơn, đau hoặc khiến bạn không thoải mái với ngoại hình của mình, bác sĩ có thể khắc phục. Loại điều trị bạn cần phụ thuộc vào độ tuổi, loại gù lưng bạn mắc phải và cách nó ảnh hưởng đến bạn.

Các loại gù lưng

Gù lưng có một số loại khác nhau. Những loại phổ biến nhất là:

Gù lưng tư thế . Loại này thường phát triển trong những năm tuổi thiếu niên khi trẻ em khom lưng. Đường cong biến mất khi chúng đứng thẳng. Gù lưng tư thế thường không trở nên tệ hơn hoặc gây ra vấn đề.

Gù lưng do tuổi tác . Khi bạn già đi, xương cột sống của bạn có thể yếu đi do loãng xương , bệnh thoái hóa đĩa đệm hoặc gãy xương nhỏ . Điều này tạo ra vẻ ngoài khom lưng.

Gù lưng sau chấn thương . Gãy xương cột sống có thể làm hỏng đốt sống và khiến cột sống bị cong.

Gù cột sống Scheuermann . Các đốt sống bình thường có hình chữ nhật. Nhưng trong loại gù cột sống này, chúng có hình nêm. Hình dạng bất thường này đẩy các xương lại với nhau, khiến cột sống cong về phía trước. Gù cột sống Scheuermann thường bắt đầu trong những năm thiếu niên và trở nên tệ hơn theo thời gian.

Gù bẩm sinh . Loại này xảy ra khi cột sống của trẻ không hình thành bình thường trong tử cung. Độ cong trở nên tệ hơn khi trẻ lớn lên.

Triệu chứng gù lưng

Các triệu chứng của bạn phụ thuộc vào loại gù lưng mà bạn mắc phải. Gù lưng tư thế có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, ngoại trừ việc lưng hơi cong khi bạn khom lưng.

Các dạng nghiêm trọng hơn gây ra tình trạng cong hoặc bướu rõ rệt ở lưng, cùng với các triệu chứng như:

• Đau lưng

• Cứng ở cột sống

• Vai tròn

• Vai có chiều cao khác nhau

• Yếu, tê hoặc ngứa ran ở chân

• Gân kheo căng cứng (cơ ở mặt sau của đùi)

• Khó thở hoặc khó nuốt

• Đang gặp khó khăn khi đi bộ

Nguyên nhân gây gù lưng

Bạn có nhiều khả năng bị gù lưng khi bạn già đi. Sự hao mòn có thể làm yếu xương cột sống đến mức chúng bị nứt hoặc ngắn lại. Gù lưng do tư thế xấu hoặc dị tật bẩm sinh chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên .

Các tình trạng có thể gây ra chứng gù lưng bao gồm:

• Loãng xương

• Gãy xương cột sống

• Sự co lại của các đĩa đệm đốt sống

• Một vấn đề với cách xương cột sống phát triển trong tử cung

• Bệnh Scheuermann -- một rối loạn ở cột sống ảnh hưởng đến trẻ em

• Ung thư ở cột sống

• Các rối loạn ảnh hưởng đến mô liên kết, bao gồm hội chứng Ehlers-Danlos và hội chứng Marfan.

Chẩn đoán bệnh gù lưng

Khám sàng lọc vẹo cột sống ở trường thường phát hiện ra chứng gù ở trẻ em. Để xác nhận chẩn đoán, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn hoặc con bạn cúi về phía trước và sau đó sẽ tìm đường cong ở lưng.

Chụp X-quang có thể giúp bác sĩ nhìn rõ hơn xương cột sống và kiểm tra mức độ cong. Xét nghiệm này sẽ cho thấy bất kỳ thay đổi nào ở đốt sống, bao gồm cả gãy xương. Chụp MRI có thể cho thấy bất kỳ khối u nào đang gây áp lực lên các dây thần kinh của cột sống.

Nếu bạn có các triệu chứng như yếu, tê hoặc ngứa ran, bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra thần kinh để kiểm tra phản xạ và sức mạnh cơ bắp của bạn. Đối với các triệu chứng như vấn đề về hô hấp, xét nghiệm chức năng phổi có thể kiểm tra mức độ hoạt động của phổi .

Điều trị gù lưng

Bạn hoặc con bạn có thể không cần điều trị cho tình trạng cong nhẹ không gây ra triệu chứng. Bác sĩ của bạn nên kiểm tra đường cong theo thời gian bằng các xét nghiệm và chụp X-quang để đảm bảo tình trạng không trở nên tồi tệ hơn.

Nếu đường cong lớn hoặc gây đau, vật lý trị liệu có thể giúp ích. Chuyên gia trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập để cải thiện tư thế và tăng cường các cơ ở bụng hỗ trợ cột sống.

Trẻ em bị gù Scheuermann có thể được đeo nẹp trong vài giờ mỗi ngày. Nẹp có thể làm thẳng đường cong ở trẻ vẫn đang phát triển. Nẹp sẽ không điều chỉnh gù ở người lớn, nhưng có thể giúp giảm đau. 

Bạn có thể thử dùng thuốc giảm đau chống viêm không steroid (NSAID) không kê đơn như ibuprofen hoặc aspirin .

Phẫu thuật cũng có thể làm giảm độ cong và ngăn ngừa tình trạng này trở nên tồi tệ hơn ở cả trẻ em và người lớn. Đây có thể là một lựa chọn nếu bạn hoặc con bạn có:

• Đau lưng nghiêm trọng không thuyên giảm khi áp dụng các phương pháp điều trị khác

• Gù bẩm sinh

• Bệnh gù Scheuermann gây ra đường cong hơn 75 độ

• Biến chứng nghiêm trọng

Phẫu thuật cố định cột sống là phẫu thuật mà bác sĩ thường sử dụng nhất. Trong quá trình này, bác sĩ phẫu thuật sắp xếp các xương cột sống và cố định chúng lại với nhau để ngăn chúng di chuyển. Họ lấp đầy khoảng trống giữa các đốt sống bằng các mảnh xương nhỏ . Các vít, tấm kim loại hoặc thanh kim loại giữ cố định cột sống trong khi nó lành lại.

Biến chứng gù lưng

Nếu không điều trị, tình trạng gù lưng có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Điều đó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng bao gồm:

• Các vấn đề về phổi, tiêu hóa và tim : Đường cong cột sống nghiêm trọng có thể chèn ép các cơ quan ở ngực và bụng. Điều đó có thể khiến bạn khó thở và gây trào ngược axit hoặc khó nuốt. Nó thậm chí có thể ảnh hưởng đến chức năng tim.

• Tổn thương thần kinh : Nếu đốt sống của bạn không được xếp thẳng hàng như bình thường, chúng có thể chèn ép các dây thần kinh chạy dọc cột sống của bạn. Điều đó có thể gây tê, yếu hoặc ngứa ran ở chân và bàn chân, mất thăng bằng hoặc thậm chí mất kiểm soát bàng quang và ruột.

• Hạn chế về mặt thể chất : Gù lưng nghiêm trọng có thể khiến bạn khó đi bộ, nằm xuống hoặc đứng dậy khỏi ghế. Bạn có thể không thể ngồi bình thường hoặc nghiêng đầu để nhìn lên.

• Các vấn đề về cảm xúc: Người trẻ đặc biệt có thể gặp vấn đề về hình ảnh cơ thể.

Triển vọng của bệnh gù lưng

Gù lưng nhẹ không ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn. Gù lưng nặng có thể gây biến dạng, đau và các vấn đề về hô hấp , nhưng phẫu thuật có thể khắc phục được. Sau khi bạn hoặc con bạn được điều trị, điều quan trọng là phải thường xuyên theo dõi bác sĩ để kiểm tra những thay đổi ở cột sống.

NGUỒN:

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: "Gù lưng (gù lưng) của cột sống."

Bệnh viện nhi Boston: "Triệu chứng và nguyên nhân của bệnh gù lưng".

Phòng khám Cleveland: "Gù lưng".

Phòng khám Mayo: "Gù lưng".

Hiệp hội chỉnh hình nhi khoa Bắc Mỹ: "Gù Scheuermann".

Hội nghiên cứu bệnh vẹo cột sống: "Gù lưng".

Trường Y khoa Johns Hopkins: “Gù lưng”.

Dịch vụ Y tế Quốc gia: “Gù lưng”.

Trung tâm Y tế Đại học Maryland: “Bệnh gù lưng ở người lớn”.