MRI cột sống

• Chụp MRI cột sống là gì?
• Tại sao bạn có thể cần chụp MRI cột sống
• Rủi ro của MRI cột sống
• Tôi phải chuẩn bị gì cho chụp MRI cột sống?
• Quy trình chụp MRI cột sống
• Kết quả của bạn

Chụp MRI cột sống là gì?

Chụp  MRI cột sống  , hay  chụp cộng hưởng từ , sử dụng nam châm mạnh, sóng vô tuyến và máy tính để tạo ra hình ảnh rõ nét và chi tiết về cột sống của bạn.

Bạn có thể cần chụp cắt lớp này để kiểm tra  các vấn đề về cột sống  , bao gồm:

• Đau lưng dưới

• Đau cổ

• Tê, ngứa ran và yếu ở tay và chân

MRI có thể quét toàn bộ cột sống của bạn hoặc chỉ một phần của nó. Không giống như chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính (CT), MRI không sử dụng bức xạ gây hại. Nhìn chung, nó an toàn và không gây đau. Bác sĩ sẽ cho bạn biết về bất kỳ rủi ro nào có thể xảy ra. Họ cũng sẽ cho bạn biết nếu bạn không thể thực hiện thủ thuật này vì một số loại cấy ghép mà bạn có.

Tại sao bạn có thể cần chụp MRI cột sống

Bạn sẽ được tiêm nếu gặp khó khăn khi thở hoặc ho sau khi bị thương ở cột sống -- đây là tình huống khẩn cấp.

MRI cũng cho phép bác sĩ kiểm tra các xương nhỏ, được gọi là đốt sống, tạo nên cột sống của bạn, cũng như các đĩa đệm, ống sống và tủy sống. Xét nghiệm này tìm kiếm:

• Gãy xương  ở đốt sống
• Chấn thương
• Sự nhiễm trùng
• Sưng tấy
• Các vấn đề về tủy sống
• Đĩa đệm cột sống phồng lên hoặc trượt
• Khối u
• Các phần hoặc đường cong bất thường ở cột sống của bạn
• Chèn ép (hoặc áp lực) lên dây thần kinh hoặc tủy sống của bạn

Bác sĩ cũng có thể sử dụng MRI cột sống để giúp lập kế hoạch phẫu thuật cột sống, chẳng hạn như phẫu thuật  chèn ép dây thần kinh hoặc các thủ thuật như  tiêm ngoài màng cứng  hoặc  tiêm steroid  .

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, bạn có thể cần chụp MRI cột sống:

• Đau lưng dưới (thắt lưng)
• Đau cổ (cổ tử cung)
• Đau giữa cột sống (ngực) (ít gặp hơn)
• Đau lan ra cánh tay và ngực
• Đau lan xuống chân
• Cứng ở vùng lưng dưới làm hạn chế phạm vi chuyển động
• Bạn không thể duy trì tư thế bình thường vì bị cứng và/hoặc đau
• Co thắt cơ khi hoạt động hoặc không hoạt động (nghỉ ngơi)
• Đau kéo dài trong 10-14 ngày
• Mất chức năng vận động ở bàn chân -- bạn không thể đi nhón gót chân hoặc bạn phải "đi bằng gót chân"
• Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột
• Tê hoặc ngứa ran ở tay, ngón tay, bàn chân hoặc ngón chân
• Yếu hoặc tê liệt ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể 
• Khó khăn khi đi bộ và giữ thăng bằng

Rủi ro của MRI cột sống

Quét MRI được coi là an toàn hơn so với quét CT hoặc chụp X-quang. Tuy nhiên, vẫn có rủi ro. MRI sử dụng nam châm tạo ra từ trường mạnh. Điều này có thể gây ra các vấn đề như:

• Kéo hoặc di chuyển các thiết bị y tế bên trong cơ thể bạn

• Thiết bị sưởi ấm và gây bỏng

• Gây ra sự cố cho các thiết bị y tế hoạt động bằng điện

• Gây thương tích nếu vật từ tính trở thành vật phóng

Sự hiện diện của các thiết bị y tế cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng hình ảnh MRI. Bác sĩ sẽ kiểm tra trước để xem bạn có thể có thiết bị nào và loại thiết bị nào và liệu bạn có thể chụp quét được không.

Các thiết bị không hoặc có thể không tương thích với MRI bao gồm:

• Cấy ghép như máy tạo nhịp tim, cấy ghép ốc tai, stent và khớp nhân tạo. Nếu bạn có bất kỳ thứ nào trong số này, bác sĩ hoặc kỹ thuật viên MRI có thể yêu cầu nhãn hiệu và kiểu máy của thiết bị để xem bạn có thể chụp MRI an toàn hay không.

• Các vật bằng kim loại như kẹp phẫu thuật, đĩa, ốc vít hoặc lưới thép. Nếu bạn có những thứ này, bạn có thể không chụp được MRI ở phần cơ thể đó.

• Các thiết bị bên ngoài như bơm insulin bên ngoài, nẹp chân, máy thở, máy theo dõi bệnh nhân hoặc băng vết thương. Chúng có thể ngăn bạn chụp MRI.

Những rủi ro khác của MRI bao gồm:

• Chứng sợ không gian hẹp . Một số người mắc chứng này do phải vào ống hoặc đường hầm MRI. Bạn có thể dùng thuốc chống lo âu trước khi thực hiện thủ thuật để hỗ trợ hoặc thử máy MRI mở. 

• Phản ứng dị ứng hoặc nhạy cảm với thuốc nhuộm tương phản. Đôi khi bác sĩ sử dụng thuốc nhuộm với MRI. Một số người bị dị ứng với các hóa chất này và không nên chụp MRI.

• Có thể ảnh hưởng đến thai kỳ/thai nhi . Không có bằng chứng nào cho thấy MRI có bất kỳ tác dụng phụ nào đối với em bé. Tuy nhiên, bác sĩ thường cố gắng tránh chụp MRI trong ba tháng đầu của thai kỳ.

• Chấn thương do nhiệt hoặc bỏng. Thiết bị y tế cấy ghép có thể nóng lên và làm bạn bỏng. Hoặc bạn có thể tiếp xúc với cuộn dây hoặc cáp nóng trong máy quét.

• Mất thính lực hoặc ù tai (ù tai). Mức độ tiếng ồn cao có thể gây mất thính lực hoặc ù tai

• Ngón tay bị đè bẹp hoặc kẹp chặt. Bàn tay của bạn có thể bị kẹt trong chiếc bàn đang di chuyển mà bạn đang nằm.

• Ngã. Bạn có thể ngã khỏi bàn.

Tôi phải chuẩn bị gì cho chụp MRI cột sống?

Thông thường, bạn có thể ăn, uống và dùng  thuốc  như bình thường trước khi thực hiện thủ thuật. Bạn có thể mặc áo choàng hoặc quần áo của riêng bạn nếu chúng rộng và không có kim loại. Bạn sẽ cần tháo  kính mắt ,  máy trợ thính , đồ trang sức, đồng hồ, khuyên tai, răng giả và các vật dụng bằng kim loại khác.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn:

• Có bất kỳ vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nào, chẳng hạn như   bệnh thận  hoặc  gan
• Gần đây đã phẫu thuật
• Có bất kỳ  dị ứng  hoặc  hen suyễn nào không
• Đang  mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể đang mang thai
• Đeo miếng dán thuốc

Đội ngũ y tế của bạn sẽ kiểm tra xem có bất kỳ thiết bị cấy ghép hoặc y tế nào trong cơ thể bạn tương thích với máy MRI hay không.

Nếu bạn có hình xăm hoặc  trang điểm vĩnh viễn , hãy trao đổi với bác sĩ. Một số loại mực có chứa sắt có thể nóng lên trong quá trình thử nghiệm.

Nếu bạn không thích bị nhốt trong không gian nhỏ hẹp hoặc bạn lo lắng về xét nghiệm, hãy nói với bác sĩ. Họ có thể cho bạn thuốc để giúp bạn thư giãn.

Quy trình chụp MRI cột sống

Máy MRI là một ống dài, hẹp với cả hai đầu mở. Một nam châm bao quanh ống. Bạn nằm trên một cái bàn trượt vào ống.

Một số máy MRI có lỗ mở lớn hơn nhiều hoặc mở ở hai bên để bạn không phải trượt vào ống. Chúng có thể là lựa chọn tốt nếu bạn  thừa cân  hoặc sợ không gian chật hẹp. Bác sĩ sẽ quyết định máy MRI nào sẽ phù hợp nhất với bạn.

Trước một số lần chụp MRI, bác sĩ có thể cần tiêm thuốc nhuộm vào tĩnh mạch ở cánh tay hoặc  bàn tay của bạn . Thuốc nhuộm giúp họ nhìn thấy bất kỳ nhiễm trùng, khối u hoặc vấn đề đĩa đệm nào ở cột sống của bạn. Thuốc nhuộm thường được sử dụng nhất trong MRI được gọi là gadolinium. Bạn có thể cảm thấy nóng bừng hoặc lạnh trong vài phút sau đó. Thuốc nhuộm cũng có thể để lại vị mặn hoặc vị kim loại trong  miệng bạn .

Bạn sẽ nằm trên bàn trượt vào máy MRI. Bác sĩ có thể sử dụng dây đai để giúp bạn giữ đúng tư thế trong quá trình kiểm tra. Một bác sĩ X quang và kỹ thuật viên sẽ ở máy tính bên ngoài phòng. Họ có thể nhìn, nghe và nói chuyện với bạn trong suốt thời gian chụp. Đôi khi, một thành viên gia đình hoặc bạn bè có thể ở trong phòng với bạn.

Thông thường, một kỳ thi MRI bao gồm một số lần chạy hoặc chuỗi. Mỗi lần chạy có thể kéo dài từ vài giây đến vài phút. Bạn phải giữ nguyên tư thế trong mỗi lần.

Máy MRI tạo ra một từ trường mạnh xung quanh bạn. Máy tính sẽ lấy tín hiệu từ MRI và sử dụng chúng để tạo ra một loạt hình ảnh. Mỗi hình ảnh cho thấy một lát mỏng cơ thể bạn.

Bạn sẽ không cảm thấy  đau  trong quá trình kiểm tra. Nhưng bạn có thể cảm thấy ấm ở vùng cột sống đang được quét. Bạn cũng sẽ nghe thấy tiếng gõ hoặc tiếng đập lớn khi hình ảnh đang được ghi lại. Nút tai hoặc tai nghe có thể giúp chặn tiếng ồn nếu nó làm phiền bạn. Bạn thậm chí có thể nghe  nhạc .

Chụp MRI có thể mất từ ​​30 phút đến một giờ hoặc lâu hơn, tùy thuộc vào phạm vi quét của cột sống.

Sau khi chụp MRI cột sống, bạn có thể quay lại các hoạt động bình thường ngay lập tức. Nhưng nếu bạn đã dùng thuốc để thư giãn trước khi làm xét nghiệm, bạn sẽ cần phải đợi cho đến khi thuốc hết tác dụng.

Đôi khi thuốc cản quang có thể gây ra tác dụng phụ. Bạn có thể cảm thấy buồn nôn hoặc đau  đầu , hoặc bạn có thể bị đau ở vị trí tiêm thuốc nhuộm.  Phản ứng dị ứng  với thuốc nhuộm rất hiếm. Nhưng nếu bạn bị  nổi mề đay , ngứa mắt hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác, hãy báo ngay cho bác sĩ X quang.

Kết quả của bạn

Một bác sĩ được đào tạo đặc biệt gọi là bác sĩ X quang sẽ xem xét MRI cột sống của bạn và báo cáo kết quả cho bác sĩ của bạn. Bác sĩ sẽ giải thích ý nghĩa của chúng và những việc cần làm tiếp theo.

Có thể mất tới một tuần hoặc lâu hơn để nhận được kết quả.

NGUỒN:

Hiệp hội X quang Bắc Mỹ: “Chụp cộng hưởng từ (MRI) -- Cột sống.”

Hiệp hội cột sống Bắc Mỹ: “Chụp cộng hưởng từ (MRI).”

Johns Hopkins Medicine: “Chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống và não.”

Phòng khám Mayo: “MRI”,  “CT Scan”, “Thoát vị đĩa đệm”, “Chấn thương tủy sống”.

Mạng lưới hình ảnh của Học viện X quang Hoa Kỳ: “Về quét MRI.”

Phòng khám Mayfield/ Mayfield Brain and Spine: “Biến dạng cột sống: Bệnh vẹo cột sống thoái hóa ở người lớn”

Hiệp hội phẫu thuật thần kinh Hoa Kỳ: “Đau cột sống”

FDA: “Thông tin cho các chuyên gia: Kỹ thuật viên MRI”, “MRI (Chụp cộng hưởng từ); Lợi ích và rủi ro”

Dịch vụ Y tế Quốc gia, Vương quốc Anh: “Quét MRI”