Tại sao lưng dưới của tôi bị đau?

• Các loại đau lưng dưới
• Ai có nguy cơ?
• Khi nào nên gọi bác sĩ

Phần lưng dưới của bạn, kéo dài từ dưới lồng ngực đến đỉnh chân, là một bộ phận làm việc chăm chỉ. Nó nâng đỡ trọng lượng của phần thân trên. Khoảng 80% mọi người bị đau lưng dưới vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời.

Khu vực đó trên cơ thể bạn có nhiều bộ phận chuyển động có thể gây ra vấn đề:

• Đốt sống . Năm xương này được đánh số từ L1 đến L5 (“L” là viết tắt của “thắt lưng”).
• Đĩa đệm . Những cấu trúc xốp này nằm giữa các đốt sống, có tác dụng đệm cho xương khi cơ thể bạn di chuyển.
• Các dây chằng nối các đốt sống và giữ chúng đúng vị trí.
• Gân kết nối cơ với cột sống của bạn.
• Dây thần kinh . Trong số đó có dây thần kinh tọa , dây thần kinh dài nhất trong cơ thể bạn.

Nguyên nhân lối sống

Lưng của bạn dễ bị tổn thương do những thói quen xấu như:

• Ngồi khom lưng ở bàn làm việc
• Nâng và kéo vật nặng bằng lưng thay vì bằng chân
• Bị thừa cân
• Không tập thể dục đủ
• Hút thuốc
• Mang giày cao gót
• Mang một chiếc ba lô quá tải

Tất cả những điều này đều có thể dẫn đến đau lưng dưới.

Nguyên nhân gây thương tích

Việc ngã, gặp tai nạn xe hơi hoặc thậm chí chơi thể thao quá sức vào cuối tuần có thể gây ra các vấn đề ở phần lưng dưới mà bạn cảm thấy như:

• Gãy xương cột sống: Xương lưng của bạn có thể bị gãy nếu bị va chạm mạnh hoặc ngã từ trên cao.

• Bong gân và căng cơ: Điều này có nghĩa là bạn kéo căng quá mức hoặc rách gân hoặc cơ. Bạn có thể làm điều này bằng cách vặn mình, nâng vật quá nặng hoặc nâng vật sai cách.

• Co thắt: Đây là những cơn co thắt cơ và gây đau. Chúng thường xảy ra khi bạn bị bong gân hoặc căng cơ lưng dưới.

Vấn đề cơ học

• Đĩa đệm thoát vị hoặc vỡ . Đĩa đệm bình thường có tính đàn hồi. Khi bị chèn ép, một phần sẽ phình ra giữa các đốt sống.
• Bệnh lý rễ thần kinh. Dây thần kinh cột sống có thể bị chèn ép hoặc viêm. Điều này có thể khiến cơn đau lưng dưới lan xuống chân. Nó cũng có thể gây tê hoặc ngứa ran.
• Đau thần kinh tọa . Đây là loại bệnh lý rễ thần kinh ảnh hưởng đến dây thần kinh tọa, chạy từ mông xuống mặt sau của chân. Khi bị viêm, bạn có thể bị bỏng hoặc đau, có cảm giác như bị điện giật và có thể lan xuống tận bàn chân.
• Trượt đốt sống . Trong tình trạng này, một đốt sống trượt ra khỏi vị trí và chèn ép các dây thần kinh cột sống.
• Hẹp cột sống . Cột sống của bạn có thể hẹp lại theo thời gian, gây áp lực lên dây thần kinh. Chân bạn có thể bị tê và yếu đi.
• Bệnh vẹo cột sống . Cột sống của bạn có thể bị cong, gây ra chứng đau lưng nghiêm trọng.
• Đĩa đệm phồng lên. Những thứ bên trong đĩa đệm của bạn "phình ra", nhưng không nhiều như thoát vị đĩa đệm. Chúng thường không gây ra triệu chứng riêng lẻ, nhưng chúng có thể gây đau nếu đĩa đệm đẩy lên rễ thần kinh.
• Bệnh thoái hóa đĩa đệm. Các đĩa đệm ngăn cách đốt sống của bạn bị mòn. Điều này đôi khi khiến xương cọ xát vào nhau. Tuổi tác thường là nguyên nhân, nhưng thể thao và chấn thương cũng có thể là thủ phạm.
• Viêm và các vấn đề về chuyển động của khớp cùng chậu. Khớp này nằm ở dưới cùng của cột sống, ở hai bên xương chậu. Nó chuyển trọng lượng của phần thân trên xuống phần thân dưới. Điều này có thể bắt đầu làm phiền bạn sau khi bạn bị thương, nếu bạn bị nhiễm trùng, nếu bạn bị viêm khớp hoặc nếu bạn đang mang thai. Chuyển động bất thường, chẳng hạn như chuyển động quá nhiều của khớp, cũng có thể gây ra cơn đau kéo dài.
• Hội chứng đuôi ngựa. Điều này xảy ra nếu đĩa đệm bị vỡ đè xuống rễ thần kinh ở cột sống của bạn. Đây có thể là nguyên nhân gây ra cơn đau nếu bạn gặp vấn đề về kiểm soát bàng quang và ruột gần đây.
• Viêm khớp. Bệnh này gây ra tình trạng cứng khớp, sưng và viêm ở các khớp. Nếu bác sĩ đề cập đến “viêm cột sống dính khớp”, họ đang nói đến một loại viêm khớp ảnh hưởng đến các khớp và dây chằng dọc theo cột sống của bạn.
• Viêm xương khớp. Đây là tình trạng sụn và xương của bạn bắt đầu bị phá vỡ và gây viêm.
• Viêm khớp vảy nến (PsA). Bệnh này có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể. Khoảng một nửa số người mắc PsA cũng bị đau lưng. Bạn có thể nghe nói đến bệnh này là viêm cột sống hoặc viêm khớp trục. Bệnh thường xuất hiện sau khi bạn đã mắc PsA một thời gian. Một số người có thể bị đau lưng trong nhiều năm trước khi phát hiện ra mình mắc PsA.
• Viêm cột sống trục không chụp X-quang (nr-AxSpA). Đây là dạng AS sớm. Bạn có cùng các triệu chứng đau đớn, nhưng tổn thương ở khớp SI của bạn không hiển thị trên X-quang. Đó là ý nghĩa của không chụp X-quang. Không phải tất cả mọi người mắc nr-AxSpA đều bị AS hoàn toàn. Không có cách nào để biết ai sẽ mắc và ai sẽ không mắc.

Nguyên nhân gây ra tình trạng sức khỏe khác

Đau lưng cũng có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng cần được chú ý ngay lập tức. Ví dụ:

• Nhiễm trùng đốt sống ( viêm tủy xương ), đĩa đệm (viêm đĩa đệm) hoặc các khớp nối cột sống với xương chậu (viêm khớp cùng chậu)
• Phình động mạch chủ bụng (khi mạch máu cung cấp máu cho bụng, xương chậu và chân của bạn bị sưng lên)
• Sỏi thận (đau ở lưng dưới, thường chỉ ở một bên)
• Khối u (mặc dù trường hợp này rất hiếm)
• Mang thai . Xương chậu của bạn đang thay đổi, và cách bạn mang trọng lượng cũng vậy. Các vấn đề về lưng thường biến mất khi em bé chào đời.
• Viêm xơ cơ, một tình trạng gây đau cơ lan rộng

Các loại đau lưng dưới

Nếu cơn đau lưng của bạn chỉ là tạm thời – nghĩa là kéo dài vài ngày hoặc vài tuần – thì bác sĩ gọi đó là “cấp tính”. Nếu cơn đau kéo dài trong 3 tháng trở lên, thì được coi là mãn tính.

Bạn có thể nghe thuật ngữ đau lưng dưới “cơ học” . Điều đó có nghĩa là vấn đề liên quan đến các bộ phận chuyển động của lưng – đĩa đệm, đốt sống, dây chằng, gân và cơ.

Những tên gọi khác của đau lưng dưới bao gồm hội chứng thắt lưng và đau lưng dưới.

Cảm giác đau lưng của bạn có thể khác nhau. Bạn có thể mô tả cơn đau lưng của mình như sau:

• Đau nhức
• Đốt cháy
• Sắc
• Đâm
• Đần độn
• mơ hồ

Nó cũng có thể lan xuống mông, hông hoặc đùi của bạn.

Ai có nguy cơ?

Một số nguyên nhân sau đây có thể khiến bạn dễ bị đau lưng dưới:

• Tuổi tác . Hầu hết mọi người lần đầu gặp vấn đề về lưng ở độ tuổi từ 30 đến 50, và vấn đề trở nên tồi tệ hơn khi họ già đi. Chủ yếu là do hao mòn.
• Không có vóc dáng cân đối . Nếu các cơ ở bụng và lưng của bạn yếu, chúng sẽ không làm tốt nhiệm vụ hỗ trợ cấu trúc cột sống của bạn . Bạn cũng có nhiều khả năng bị đau lưng hơn nếu bạn đột nhiên tăng cường tập thể dục sau khi bạn không hoạt động.
• Béo phì . Cân nặng dư thừa gây áp lực lên các cơ lưng.
• Di truyền. Một số nguyên nhân, như bệnh viêm, được di truyền từ cha hoặc mẹ của bạn.
• Công việc của bạn . Nếu bạn phải nâng, đẩy, kéo và vặn mình khi làm việc, bạn có thể có nguy cơ bị đau lưng nhiều hơn. Nhưng công việc bàn giấy cũng có những vấn đề riêng. Nếu bạn ngồi máy tính cả ngày, bạn có thể bị đau lưng, đặc biệt là nếu bạn có tư thế không tốt.
• Ba lô nặng. Đặt ba lô đi học của con bạn lên cân. Nếu nó nặng hơn 20% trọng lượng của con, thì nó quá nặng và có thể gây căng cơ và đau lưng.

Khi nào nên gọi bác sĩ

Hầu hết các cơn đau lưng sẽ thuyên giảm sau vài tuần. Nhưng bạn nên gọi cho bác sĩ nếu:

• Cơn đau liên tục hoặc dữ dội, đặc biệt là vào ban đêm hoặc khi bạn nằm xuống.
• Cơn đau lan xuống một hoặc cả hai chân.
• Bạn cảm thấy tê hoặc ngứa ran ở một hoặc cả hai chân.
• Bạn đang giảm cân mà không cần cố gắng.

Hãy đến phòng cấp cứu ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Đau sau khi ngã, tai nạn xe hơi hoặc chấn thương thể thao
• Sốt
• Khó kiểm soát ruột hoặc bàng quang

NGUỒN:

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Hướng dẫn về Đau lưng”.

Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ: “Tờ thông tin về Đau lưng dưới”.

Thư viện sức khỏe Johns Hopkins: “Bệnh tật và tình trạng – Đau lưng dưới.”

Phòng khám Cleveland: “Đau lưng mãn tính”.

Phòng khám Mayo: “Đau lưng”.

Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ: “An toàn ba lô”.