Tại sao phần lưng giữa và lưng trên của tôi bị đau?

• Triệu chứng đau lưng trên và giữa 
• Nguyên nhân
• Đau lưng trên và giữa khi thở
• Đau lưng trên và giữa sau khi ăn
• Nguyên nhân gây đau lưng giữa trên ở mọi người AFAB
• Các yếu tố nguy cơ gây đau lưng
• Giảm đau lưng trên và giữa
• Bài tập kéo giãn cho chứng đau lưng trên và giữa
• Khi nào nên đi khám bác sĩ
• Đau lưng trên và giữa và đau ngực
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về Đau lưng trên và giữa

Phần lưng trên và giữa của bạn chạy từ gốc cổ đến dưới lồng ngực. Nhiều vấn đề có thể gây đau ở vùng này, chẳng hạn như sử dụng quá mức, tư thế xấu hoặc dây thần kinh bị chèn ép. Trong hầu hết các trường hợp, không có gì đáng lo ngại và có thể điều trị tại nhà. Nhưng nếu cơn đau đi kèm với các triệu chứng khác hoặc kéo dài, bạn sẽ cần đến gặp bác sĩ. 

Cấu trúc lưng của bạn

Cột sống của bạn được chia thành ba phần: cổ, ngực và thắt lưng. Cột sống cổ nằm ở cổ và cột sống thắt lưng nằm ở lưng dưới. Nếu bạn bị đau lưng trên và giữa, điều đó liên quan đến cột sống ngực của bạn. 

Có 12 đốt sống ở cột sống ngực của bạn. Bạn có thể nghe bác sĩ gọi chúng là T1 đến T12. Giữa c��c đốt sống này là các đĩa xốp hoạt động giống như bộ giảm xóc, đệm xương khi bạn di chuyển. Các dây chằng và cơ giữ cột sống lại với nhau. Cột sống ngực của bạn cũng được bao quanh bởi các dây thần kinh gửi thông điệp đi khắp cơ thể bạn.

Cột sống ngực hoạt động cùng với xương sườn để giữ cho cơ thể bạn ổn định và bảo vệ các cơ quan quan trọng như tim và phổi.

Triệu chứng đau lưng trên và giữa 

Các triệu chứng của đau lưng trên và giữa khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra sự khó chịu của bạn. Một số triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Đau nhức có thể ảnh hưởng đến một phần cột sống của bạn hoặc lan sang các phần khác
• Đau nhói, như dao đâm ở một vùng, có thể lan lên xuống cột sống
• Cảm giác nóng rát hoặc ngứa ran
• Sự cứng nhắc có thể khiến bạn không thể hoạt động

Nguyên nhân

Có nhiều lý do khiến lưng trên và lưng giữa của bạn có thể bị đau. Một số lý do sau đây:

• Căng thẳng hoặc chấn thương các cơ và dây chằng hỗ trợ cột sống của bạn, chẳng hạn như do sử dụng quá mức hoặc nâng không đúng cách
• Tư thế xấu
• Một dây thần kinh bị chèn ép
• Một đốt sống bị gãy

Những nguyên nhân khác bao gồm:

Đĩa đệm bị thoái hóa (mòn). Đĩa đệm của bạn có thể bị hao mòn bình thường khi bạn già đi. Tình trạng này thường xảy ra ở phần lưng dưới, nhưng cũng có thể xảy ra ở cột sống ngực. 

Thoát vị đĩa đệm . Đĩa đệm bị thoái hóa có thể thoát vị hoặc trượt ra khỏi vị trí và chèn ép lên các dây thần kinh ở cột sống ngực.

Viêm xương khớp . Các mô khớp – xương, sụn, gân và dây chằng – có thể bắt đầu bị phá vỡ khi bạn già đi, dẫn đến đau, sưng và cứng. Tình trạng này phổ biến hơn ở phần lưng dưới, nhưng phần lưng giữa và lưng trên của bạn cũng có thể bị ảnh hưởng.

Hội chứng đau cơ. Đây là một rối loạn đau dai dẳng (hoặc "mãn tính"). Nó thường xảy ra sau khi một cơ co thắt nhiều lần. Đôi khi, nó liên quan đến công việc hoặc sở thích của bạn đòi hỏi phải thực hiện cùng một chuyển động lặp đi lặp lại.

Các vấn đề về túi mật .  Sỏi mật là những mảnh chất lỏng tiêu hóa cứng có thể hình thành trong túi mật của bạn. Chúng không phải lúc nào cũng gây đau, nhưng nếu một viên sỏi bị kẹt trong ống dẫn chất thải từ túi mật, nó có thể gây đau giữa hai bả vai .

Biến dạng cột sống. Các tình trạng như vẹo cột sống khiến cột sống bị cong có thể gây căng thẳng cho cơ và dây chằng, dẫn đến đau. 

Viêm xơ cơ. Tình trạng mãn tính này có thể gây đau khắp cơ thể, bao gồm cả phần lưng trên và giữa. 

Hẹp cột sống. Tình trạng này xảy ra khi phần bên trong cột sống của bạn bị hẹp lại và chèn ép lên các dây thần kinh. 

Ung thư. Một số dạng ung thư bắt đầu ở cột sống và một số dạng ung thư có thể di căn đến xương sống và gây đau.

Đau lưng trên và giữa khi thở

Nếu hành động hít thở đơn giản gây đau ở lưng trên hoặc giữa, hãy đi khám bác sĩ. Vấn đề có thể không nghiêm trọng, nhưng đau lưng do hít thở có thể là dấu hiệu của tình trạng bệnh lý cần được điều trị kịp thời. Một số nguyên nhân có thể gây đau lưng trên và giữa khi hít thở bao gồm:

• Sự lo lắng
• Bệnh hen suyễn
• Nhiễm trùng ngực
• Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
• Ung thư phổi
• Viêm màng phổi, tình trạng viêm niêm mạc phổi, mặc dù tình trạng này thường gây đau ngực
• Viêm phổi
• Tràn khí màng phổi, còn được gọi là phổi xẹp
• Bệnh vẹo cột sống

Đau lưng trên và giữa sau khi ăn

Bạn có thể bị đau lưng sau khi ăn nếu bạn bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). GERD là một tình trạng mãn tính trong đó axit dạ dày thường chảy ngược vào thực quản, ống dẫn thức ăn từ cổ họng đến dạ dày. Điều này gây kích ứng và các triệu chứng như ợ nóng. Sưng và kích ứng ở thực quản có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh xung quanh và gây ra cơn đau liên quan – nghĩa là cơn đau ở xa nguồn gốc. Trong trường hợp này, bạn thường có thể cảm thấy đau ở giữa lưng. 

Viêm tụy là một tình trạng khác có thể khiến bạn bị đau sau khi ăn. Viêm tụy là tình trạng viêm của tuyến tụy, một cơ quan đóng vai trò trong quá trình tiêu hóa và cân bằng lượng đường trong máu. Nó thường gây đau ở phía trên bên trái bụng của bạn, nhưng nó có thể lan ra lưng của bạn. Cơn đau thường trở nên tồi tệ hơn ngay sau khi bạn ăn, đặc biệt là nếu bữa ăn của bạn có nhiều chất béo.

Nguyên nhân gây đau lưng giữa trên ở mọi người AFAB

Những người được chỉ định là nữ khi sinh (AFAB) có thể có nguy cơ cao hơn bị đau lưng trên và giữa. Nghiên cứu cho thấy có tới 72% phụ nữ có thể bị đau lưng trên vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Một số lý do bao gồm:

Kích thước ngực. Một nghiên cứu năm 2020 trên tạp chí  Women's Health phát hiện ra rằng cứ tăng một cỡ áo ngực sẽ làm tăng nguy cơ đau lưng trên lên 13%. 

Mang thai. Những thay đổi về nội tiết tố và giải phẫu mà cơ thể bạn trải qua trong thời kỳ mang thai có thể gây đau lưng trên, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ ba. Căng thẳng và lo lắng khi mang thai có thể khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn. 

Mãn kinh. Một số nghiên cứu cho thấy đau lưng trên trở nên phổ biến hơn sau mãn kinh do tư thế xấu, mất tính linh hoạt ở cột sống, mất sức mạnh cơ, giảm mật độ xương và các thay đổi giải phẫu khác. 

Bạn có thể giảm nguy cơ đau lưng trên bằng cách tập luyện đúng cách. Một nghiên cứu năm 2019 trên tạp chí  PLOS One phát hiện ra rằng cơ lưng trên yếu là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau ở phần cột sống đó ở phụ nữ sau mãn kinh. Huấn luyện viên thể dục hoặc chuyên gia vật lý trị liệu có thể đề xuất các bài tập để tăng cường sức mạnh cho các cơ đó. 

Các yếu tố nguy cơ gây đau lưng

Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị  đau lưng trên và giữa . Trong số đó:

Tuổi tác.  Đau lưng thường bắt đầu ở hầu hết mọi người khi ở độ tuổi 30 hoặc 40 và tình trạng này càng phổ biến khi bạn già đi.

Không có vóc dáng cân đối. Cơ lưng, vai và bụng của bạn càng khỏe thì nguy cơ chấn thương càng thấp.

Cân nặng. Nếu bạn mang thêm cân, lưng của bạn sẽ phải chịu nhiều áp lực hơn.

Tình trạng bệnh lý. Các bệnh như  viêm khớp và  ung thư có thể gây đau lưng.

Hút thuốc .  Ho của người hút thuốccó thể làm căng lưng của bạn. Và nếu bạn hút thuốc, bạn có thể chậm lành hơn, điều này có thể khiến cơn đau lưng của bạn kéo dài hơn.

Giảm đau lưng trên và giữa

Khi bạn đang phải đối phó với cơn đau lưng trên hoặc giữa, chỉ cần nghỉ ngơi trong vài ngày có thể giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn. Bạn cũng có thể thử:

Liệu pháp nhiệt hoặc lạnh. Cả hai đều có thể giúp giảm đau. Một miếng đệm sưởi ấm có thể làm giãn các cơ cứng và một túi chườm đá có thể làm giảm sưng. 

Thuốc giảm đau không kê đơn. Bao gồm ibuprofen và acetaminophen. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn nên dùng loại nào và trong bao lâu. 

Massage. Giảm căng thẳng và làm dịu cơ bắp căng cứng – chỉ cần đảm bảo chọn một nhà trị liệu được cấp phép có kinh nghiệm về đau lưng. Hãy hỏi bác sĩ để được giới thiệu.

Tập thể dục. Duy trì hoạt động với các bài tập tim mạch và sức mạnh có thể giúp cơ bắp của bạn khỏe mạnh và linh hoạt. Nó cũng sẽ giúp bạn kiểm soát cân nặng.

Giảm căng thẳng: Căng thẳng có thể khiến cơ bắp của bạn căng cứng và khiến cơn đau lưng trở nên tồi tệ hơn. Thực hành hít thở sâu và thiền định, hoặc chỉ cần tìm một chút thời gian yên tĩnh để thư giãn và ngắt kết nối.

Bài tập kéo giãn cho chứng đau lưng trên và giữa

Thực hiện đúng các bài tập kéo giãn không chỉ mang lại cảm giác tuyệt vời mà còn có thể giúp bạn ngăn ngừa và phục hồi chứng đau lưng trên và giữa. Làm việc với một nhà vật lý trị liệu hoặc huấn luyện viên thể dục quen thuộc với các tình trạng cột sống có thể giúp bạn phát triển đúng kỹ thuật. Một số bài tập kéo giãn hiệu quả cho chứng đau lưng trên và giữa bao gồm:

Tư thế của trẻ em 

Để thực hiện tư thế yoga cổ điển này, hãy quỳ trên thảm yoga hoặc thảm trải sàn và đặt mông lên mắt cá chân. Duỗi thẳng tay về phía trước và đặt lòng bàn tay xuống sàn. Đặt đầu giữa hai cánh tay và từ từ hạ ngực xuống đất trong khi vươn người về phía trước nhiều nhất có thể. Giữ tư thế này trong 30 giây, thư giãn và lặp lại bốn lần. 

Kéo giãn lưng trên 

Đứng hoặc ngồi với cột sống thẳng. Giơ hai tay lên ngang vai, khép lại và nắm chặt tay. Hạ cằm xuống. Bây giờ vươn về phía trước sao cho phần lưng trên của bạn trở nên tròn. Bạn sẽ cảm thấy như xương bả vai của bạn đang tách ra. Giữ trong tối đa 30 giây, thư giãn và lặp lại bốn lần.

Lăn vai 

Đứng hoặc ngồi với cột sống thẳng. Giữ cánh tay thả lỏng ở hai bên. Hơi gập cằm. Bây giờ xoay vai theo chuyển động tròn sao cho vai di chuyển lên, ra sau, xuống và về phía trước. Thực hiện bốn chu kỳ, sau đó đảo ngược hướng trong bốn chu kỳ.

Chống lại việc bóp chặt xương bả vai 

Bài tập kéo giãn này cần một dây tập, bạn có thể mua tại cửa hàng bán đồ thể thao hoặc trực tuyến. Khi đứng hoặc ngồi, nắm dây bằng hai tay cách nhau khoảng bằng vai, khuỷu tay cong khoảng 90 độ và lòng bàn tay hướng lên trên. Với khuỷu tay khép vào hai bên, siết chặt xương bả vai và kéo căng dây bằng cách dang rộng hai tay. Trở về vị trí bắt đầu và lặp lại tối đa 12 lần. 

Khi nào nên đi khám bác sĩ

Nếu bạn giống như hầu hết những người bị đau lưng trên và giữa, bạn có thể kiểm soát các triệu chứng tại nhà. Thuốc giảm đau không kê đơn, nhiệt hoặc đá có thể đủ để làm dịu tình trạng của bạn.

Tuy nhiên, bạn nên gọi cho bác sĩ nếu cơn đau trở nên quá dữ dội hoặc khiến bạn không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày.

Một số triệu chứng cần được chú ý nhanh chóng. Chúng bao gồm:

• Mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang
• Sốt kèm theo đau
• Đau bắt đầu sau khi ngã, tai nạn hoặc chấn thương thể thao
• Yếu hoặc đau ở cánh tay hoặc chân
• Đau ngực

Dấu hiệu cảnh báo đau lưng trên và giữa

Đôi khi, đau lưng trên và giữa có thể là cảnh báo rằng bạn đang mắc một tình trạng nghiêm trọng. Một số dấu hiệu cảnh báo mà bác sĩ có thể tìm kiếm là: 

• Các dấu hiệu của rối loạn thần kinh, chẳng hạn như tê liệt, ngứa ran, yếu cơ hoặc liệt, hoặc mất thăng bằng
• Chấn thương trong quá khứ, chẳng hạn như tai nạn
• Cơn đau tệ hơn vào ban đêm
• Giảm cân không theo kế hoạch
• Mất khả năng kiểm soát bàng quang hoặc ruột
• Một nhiễm trùng gần đây
• Tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh tim hoặc phổi

Đau lưng trên và giữa và đau ngực

Nếu bạn bị đau ở phần trên hoặc giữa lưng cùng lúc với cơn đau ngực, bạn nên đi khám bác sĩ sớm. Sự kết hợp giữa đau ngực và đau lưng có thể là sự trùng hợp ngẫu nhiên, nhưng nó có thể là dấu hiệu của một tình trạng cần được xác định và điều trị nhanh chóng, chẳng hạn như:

Đau thắt ngực. Một dấu hiệu tiềm ẩn cho thấy cơn đau tim sắp xảy ra, đau thắt ngực xảy ra khi không đủ máu đến tim, khiến tim không nhận được oxy và chất dinh dưỡng. Đau thắt ngực gây ra cơn đau mà mọi người mô tả là cảm giác thắt chặt hoặc đè ép ở ngực. 

Nhiễm trùng ngực. Các bệnh nhiễm trùng ngực thông thường như viêm phế quản và viêm phổi có thể gây đau ở phần thân trên lan ra sau lưng. Bạn cũng có thể ho nhiều, khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn. 

Sỏi mật.  Hệ thống mật của bạn phân phối mật và các dịch tiêu hóa khác khắp cơ thể. Nếu sỏi mật chặn một trong những ống dẫn dẫn các dịch tiêu hóa này, cơn đau dữ dội có thể xuất hiện rồi biến mất. Cơn đau thường ở bụng, nhưng có thể di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể.

Tình trạng cơ, xương và khớp. Bất kỳ tình trạng hoặc chấn thương nào ảnh hưởng đến cơ, xương và khớp tạo nên ngực và lưng của bạn, chẳng hạn như gãy xương và căng cơ, đều có thể gây đau ở cả hai vùng. 

Viêm màng ngoài tim. Tim của bạn được bao bọc trong một lớp màng bảo vệ gọi là màng ngoài tim. Viêm màng ngoài tim là tình trạng nhiễm trùng lớp màng này, thường gây đau ngực lan sang các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả lưng. 

Thuyên tắc phổi (PE). Tình trạng nghiêm trọng này, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, xảy ra khi cục máu đông hình thành trong phổi của bạn. PE gây ra cơn đau nhói ở ngực, thường đi kèm với đau lưng và các triệu chứng khác, bao gồm khó thở. 

Những điều cần biết

Đau lưng trên và giữa ít phổ biến hơn đau lưng dưới, nhưng không kém phần phiền toái nếu bạn bị thương hoặc gặp vấn đề ở những phần đó của cột sống. Phụ nữ, những người đặc biệt dễ bị loại đau cột sống này, có thể muốn thêm các bài tập và động tác kéo giãn lưng trên vào thói quen tập luyện của mình. Đau lưng trên và giữa thường sẽ giảm dần theo thời gian, nhưng nếu đau dai dẳng hoặc đi kèm với các triệu chứng khác, hãy đi khám bác sĩ.

Câu hỏi thường gặp về Đau lưng trên và giữa

Những cơ quan nào có thể gây đau lưng trên?

Các tình trạng ảnh hưởng đến tuyến tụy, thận và túi mật đều có thể gây đau lưng trên.

Dấu hiệu cảnh báo đau lưng trên là gì?

Nếu bạn bị đau ngực cùng lúc với đau lưng trên, bạn nên đi khám bác sĩ sớm. Các dấu hiệu cảnh báo khác của đau lưng trên bao gồm tê và ngứa ran, mất kiểm soát ruột, sụt cân không chủ ý và các dấu hiệu khác. 

Làm sao bạn có thể biết được đau lưng là do cơ hay do nguyên nhân nào khác?

Cách tốt nhất để tìm ra nguyên nhân gây đau lưng là đến gặp bác sĩ chăm sóc chính, người có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa về lưng. 

NGUỒN:

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Hướng dẫn về Đau lưng”.

Hệ thống Y tế Đại học Michigan: “Đau lưng trên và giữa”.

Thư viện sức khỏe Johns Hopkins: “Sự thật về cột sống, vai và xương chậu.”

Bách khoa toàn thư về sức khỏe của Hệ thống y tế Đại học NorthShore: “Đau lưng trên và giữa”.

Phòng khám Cleveland: “Bệnh tật và tình trạng – Những điều cơ bản về đau lưng”, “Đau lưng trên”, “Tại sao bạn nên thử liệu pháp mát-xa y tế hoặc trị liệu”, “Đau ngực và lưng”, “Sỏi mật”.

Phòng khám Mayo: “Bệnh tật và tình trạng – Viêm xương khớp”, “Bệnh tật và tình trạng – Hội chứng đau cơ”, “Bệnh tật và tình trạng – Sỏi mật”, “Bệnh tật và tình trạng – Đau lưng”.

Viện Quốc gia về Viêm khớp, Cơ xương và Bệnh da: "Đau lưng là gì?"

New York Presbyterian: “Đau lưng trên và giữa (ngực).”

Bệnh viện chuyên khoa Harley Street: “Đau lưng trên khi thở và di chuyển: Nguyên nhân và phương pháp điều trị.”

Bác sĩ gia đình người Mỹ: “Biểu hiện ở đầu và cổ của bệnh trào ngược dạ dày thực quản.”

PLOS One: “Đau lưng trên ở phụ nữ sau mãn kinh và các đặc điểm thể chất liên quan.”

Sức khỏe phụ nữ: “Mối quan hệ giữa kích thước ngực và các khía cạnh sức khỏe cũng như sức khỏe tâm lý ở phụ nữ tuổi trưởng thành.”

Hệ thống Y tế RMC: “Mối lo ngại về tình trạng đau lưng giữa và lưng trên khi mang thai.”

Kaiser Permanente: “Phần lưng trên khỏe mạnh: Bài tập.”

Khuyết tật và Phục hồi chức năng : “Giá trị chẩn đoán của Cờ đỏ trong chứng đau vùng ngực thắt lưng: một đánh giá có hệ thống.”