Sự thật về Leptin: Câu hỏi thường gặp

• Leptin là gì?
• Leptin hoạt động như thế nào?
• Giấc ngủ ảnh hưởng đến mức độ leptin như thế nào?
• Kháng leptin là gì?
• Có phải một số người bị thiếu hụt leptin không?
• Thế còn “thuốc bổ sung leptin” không kê đơn thì sao?
• Leptin còn có tác dụng gì nữa?
• Có mối liên hệ nào giữa leptin, ung thư và tình trạng viêm không?

Bạn có tò mò về leptin không? Sau đây là sự thật đằng sau một số câu hỏi thường gặp.

Leptin là gì?

Leptin là một loại hormone. Đó là những chất truyền tin hóa học giúp các bộ phận khác nhau của cơ thể hoạt động cùng nhau. Leptin gửi tín hiệu đến não giúp bạn cảm thấy no và ít hứng thú với thức ăn hơn. Bạn có thể nghe nói đến nó được gọi là hormone no. (No có nghĩa là cảm thấy đói). Nó cũng đóng vai trò trong cách cơ thể bạn chuyển hóa chất béo thành năng lượng.

Bạn luôn có leptin trong cơ thể. Nó chủ yếu được tạo ra bởi các tế bào mỡ của bạn. Nhưng dạ dày của bạn giải phóng một số khi bạn ăn. Nó lưu thông trong máu và đi đến não của bạn.

Và đó chính là lúc leptin truyền tải một thông điệp rất quan trọng: Chúng ta đã có đủ nhiên liệu!

Tiến sĩ, Tiến sĩ Wajahat Mehal, giám đốc Chương trình Sức khỏe Chuyển hóa và Giảm cân của Đại học Yale cho biết: "Khi não nói, 'Ồ, chúng ta có leptin!' Điều đó cho tôi biết rằng chúng ta có chất béo, điều đó cho tôi biết rằng chúng ta có dự trữ năng lượng để làm nhiều việc". Mehal cho biết "thứ đó" có thể là bất kỳ thứ gì từ tập thể dục đến sự phát triển ở tuổi dậy thì đến việc thụ thai.

Mặt khác, nồng độ leptin thấp là một phần của quá trình chuyển hóa hormone phức tạp khiến bạn cảm thấy đói hơn.

Leptin hoạt động như thế nào?

Leptin là chất ức chế sự thèm ăn. Khi mọi thứ hoạt động đúng cách, nó giúp bạn duy trì cân nặng khỏe mạnh bằng cách cân bằng lượng thức ăn bạn ăn với lượng chất béo bạn có.

Cụ thể hơn, nồng độ leptin cao sẽ báo cho não biết rằng “các tế bào mỡ đã đầy”, khiến bạn bớt đói hơn.

Nếu bạn đã từng ăn kiêng, bạn có thể nhận thấy rằng bạn đói hơn khi cắt giảm lượng calo hoặc bắt đầu giảm cân. Một phần là do cơ thể bạn thường tự động tạo ra ít leptin hơn khi bạn giảm khối lượng mỡ. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng bạn không bao giờ mất các tế bào mỡ. Chúng chỉ nhỏ lại thôi.

Nhưng không phải lúc nào cũng liên quan đến mỡ cơ thể. Chỉ cần nhịn ăn trong vài giờ cũng có thể khiến mức leptin của bạn giảm xuống.

Mehal của Yale cho biết: "Nếu ai đó nhịn ăn trong 8 đến 10 giờ, tổng lượng mỡ trong cơ thể bạn sẽ không thay đổi nhiều trong thời gian đó, nhưng leptin sẽ giảm". "Đó là một cách khác để cho cơ thể biết rằng tôi đang ở trạng thái năng lượng tương đối thấp vì tôi đã không ăn trong 10 giờ".

Rutuja Patel, DO, giám đốc y khoa về giảm cân y khoa tại Bệnh viện Northwestern Medicine Central DuPage cho biết, cơn đói rất phức tạp. Hormone không phải là thứ duy nhất ảnh hưởng đến nó. Bà cho biết, có những vấn đề xã hội và tâm lý sâu xa có thể thay đổi chu kỳ đói và no: "Tôi thấy đồ ăn có ngon không? Tôi có thực sự muốn ăn không? Tôi có một nhóm bạn đang ngồi đây không… vì vậy có lẽ tôi sẽ ăn nhiều hơn một chút?"

Ngay cả thói quen ăn uống, tập thể dục và quản lý căng thẳng thường ngày của bạn cũng có thể đóng vai trò nhất định.

Giấc ngủ ảnh hưởng đến mức độ leptin như thế nào?

Hầu hết con người đều có nhịp điệu "ngày đêm" trong ngày. Điều đó có nghĩa là họ hoạt động vào ban ngày và ngủ vào ban đêm. Mức độ leptin có xu hướng đạt đỉnh vào khoảng giữa nửa đêm và rạng sáng, khiến bạn ít đói hơn. Điều đó có lý vì bạn không thể làm gì nhiều để chống lại cơn đói khi bạn ngủ vào giữa đêm.

Nhưng giấc ngủ vẫn đóng vai trò lớn trong mức độ leptin. Thiếu ngủ sẽ phá vỡ tất cả các hormone của bạn, bao gồm cả leptin.

Nó có thể khiến bạn cảm thấy đói hơn vì não của bạn cho rằng thiếu ngủ là sự mất năng lượng cần được thay thế.

Và ngược lại cũng có thể đúng. Rất đói khi đi ngủ có thể khiến mức leptin thấp hơn và điều đó có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn. Trên thực tế, thiếu ngủ có thể là dấu hiệu của tình trạng đói ở những người thiếu mỡ cơ thể hoặc calo hàng ngày nghiêm trọng .

Kháng leptin là gì?

Đôi khi não bạn bảo bạn ăn nhiều hơn ngay cả khi bạn có nhiều leptin và nhiều tế bào mỡ. Đó gọi là tình trạng kháng leptin. Các bác sĩ không xét nghiệm thường xuyên, nhưng các chuyên gia đồng ý rằng tình trạng này phổ biến ở những người béo phì .

Hãy nghĩ về tình trạng kháng leptin giống như tình trạng kháng insulin ở bệnh tiểu đường loại 2. Đó là khi tuyến tụy tạo ra nhiều insulin, nhưng cơ thể không phản ứng với nó. Patel cho biết tình trạng kháng leptin "hoạt động theo cùng một cách", "khi các thụ thể (não) kháng thuốc".

Kháng leptin có thể dẫn đến ăn quá nhiều và tích trữ mỡ thừa.

Các vấn đề sức khỏe khác cũng có thể ảnh hưởng đến tín hiệu leptin của bạn. Ví dụ, tình trạng viêm mãn tính và mức triglyceride cao (một loại chất béo có trong máu) có thể khiến leptin khó vượt qua hàng rào máu não hơn.

“Bây giờ bạn gặp phải một cú đúp,” Patel nói. “Bạn không chỉ có một chút kháng leptin mà còn không có đủ leptin để đi đến nơi cần đến.”

Mặc dù đang có những nghiên cứu về cái gọi là "thuốc tăng nhạy cảm leptin" để giúp cải thiện phản ứng với leptin, nhưng vẫn chưa có liệu pháp điều trị bằng thuốc nào trên thị trường.

Nhưng bạn có thể nhắm mục tiêu vào tình trạng kháng insulin, thường xảy ra cùng với tình trạng kháng leptin. Cải thiện độ nhạy cảm với insulin bằng thuốc, chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục nhiều và thói quen ngủ tốt, tình trạng kháng leptin của bạn cũng có thể cải thiện.

Có phải một số người bị thiếu hụt leptin không?

Tiến sĩ Dipali Sharma, giáo sư khoa ung thư tại Trường Y khoa Đại học Johns Hopkins, cho biết khi các nhà khoa học lần đầu tiên phát hiện ra leptin vào giữa những năm 1990, mọi người đã xôn xao bàn tán rất nhiều về nó.

“Mọi người đều nghĩ: Chúng ta đã có cách chữa béo phì – mọi người có thể được bổ sung leptin và họ chắc chắn sẽ giảm cân,” Sharma nói. “(Nhưng) qua nhiều năm, họ thấy rằng không phải vậy.”

Các nhà khoa học có lý do chính đáng để nghĩ rằng leptin có thể hoạt động như một công cụ giảm cân. Tất cả bắt đầu từ một con chuột.

Trong nhiều thập kỷ, các nhà khoa học tò mò về lý do tại sao một giống chuột nhất định lại ăn quá nhiều, nằm dài và tăng cân . Cuối cùng, họ đã phát hiện ra hormone leptin – và phát hiện ra rằng nó đóng vai trò lớn trong việc khiến chuột cảm thấy đói hoặc no. Giống chuột tăng cân đặc biệt này có một bất thường về mặt di truyền khiến mức leptin thấp và mức đói cao.

Các nhà khoa học nghĩ rằng những người béo phì có thể giống như con chuột thiếu leptin. Nhưng hóa ra tình trạng thiếu leptin cực kỳ hiếm gặp ở người. Cho đến nay, Sharma nói, chúng ta chỉ biết "có lẽ 100 người" trên thế giới sản xuất ít hoặc không sản xuất leptin.

Những người bị thiếu hụt leptin dễ bị béo phì ngay từ khi còn nhỏ. Họ cần tiêm protein giống leptin hàng ngày để kiểm soát cân nặng.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn áp dụng phương pháp điều trị tương tự cho những người mắc tình trạng kháng leptin phổ biến hơn nhiều (xem câu hỏi ở trên)?

Thật không may, điều đó không thay đổi được điều gì. Các bác sĩ vẫn đang tiếp tục giải quyết vấn đề.

Thế còn “thuốc bổ sung leptin” không kê đơn thì sao?

Leptin không phải là vitamin hay khoáng chất. Bạn không thể hấp thụ nó từ thuốc viên. Trên thực tế, "thuốc bổ sung leptin" không chứa bất kỳ leptin thực sự nào. Nếu có, dạ dày của bạn sẽ chỉ tiêu hóa chúng trước khi chúng có thể có bất kỳ tác dụng nào lên cơ thể bạn.

Vậy bên trong chúng có gì? Đủ thứ.

Một số có chứa caffeine , có thể ức chế sự thèm ăn của bạn. Một số khác chỉ là hỗn hợp thảo mộc và vitamin. Chúng có thể không gây hại, nhưng không có bằng chứng nào cho thấy chúng có tác dụng gì đến mức leptin của bạn.

Hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thực phẩm bổ sung nào, đặc biệt là nếu bạn cũng đang dùng thuốc theo toa hoặc thuốc không kê đơn.

Leptin còn có tác dụng gì nữa?

Mặc dù các nhà khoa học mới chỉ khám phá bề nổi của leptin, họ biết rằng nó đóng vai trò trong nhiều khía cạnh của sức khỏe cơ thể. Bao gồm sức khỏe xương, chức năng miễn dịch tốt và khả năng sinh sản.

Mehal cho biết: "Bất cứ điều gì cơ thể cần làm đều cần năng lượng. Mỗi hệ thống sẽ kiểm tra mức leptin trước khi thực hiện nhiệm vụ của mình".

Ví dụ, nếu mức leptin của bạn quá thấp, " hệ thống miễn dịch sẽ không bật hoàn toàn", Mehal nói. "Nó sẽ giống như: Mục đích là gì? Năng lượng không có sẵn cho việc này".

Mức leptin lành mạnh có thể tăng cơ hội mang thai hoặc mang thai của bạn. Nó gửi tín hiệu đến não của bạn rằng rụng trứng là bình thường và chuẩn bị tử cung cho em bé. Điều này có lý, vì cơ thể cần nhiều năng lượng và chất dinh dưỡng để hỗ trợ sự phát triển của em bé.

Patel cho biết trong thời kỳ mang thai, leptin có thể giúp trẻ sơ sinh nhận được chất dinh dưỡng phù hợp để phát triển. Nhưng ở những phụ nữ béo phì, có thể có vấn đề về tín hiệu leptin gây trở ngại cho quá trình này.

Có mối liên hệ nào giữa leptin, ung thư và tình trạng viêm không?

Leptin cung cấp một loại tín hiệu đèn xanh cho nhiều hệ thống khác trong cơ thể. Bao gồm cả các tế bào miễn dịch của bạn. Phản ứng miễn dịch mạnh là điều tốt khi bạn bị bệnh. Nhưng tình trạng viêm quá nhiều có thể gây ra các vấn đề về sức khỏe.

Những người bị béo phì và có lượng leptin cao thường bị viêm mãn tính . Điều này liên quan đến các vấn đề về tim, bệnh tim mạch, kháng insulin và ung thư.

Ở phụ nữ, leptin cao và béo phì có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú . Các “cytokine” gây viêm liên quan đến leptin gửi tín hiệu dường như ảnh hưởng đến cách các tế bào ung thư vú phát triển và tồn tại.

Điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả những người béo phì đều mắc ung thư vú. Nhưng ở những người mắc bệnh, Sharma cho biết, leptin có thể thúc đẩy sự phát triển và tiến triển của ung thư ở mọi giai đoạn.

Ngoài ra, phụ nữ béo phì thường không đáp ứng tốt với phương pháp điều trị ung thư vú bằng hormone khi so sánh với những người có cân nặng thấp hơn. Nghiên cứu mới cho thấy nguyên nhân có thể là do nồng độ leptin cao.

Một số nghiên cứu trên chuột đã tìm thấy bằng chứng cho thấy leptin có thể làm giảm tác dụng của một loại thuốc điều trị ung thư vú có estrogen dương tính thông thường.

Các liệu pháp thuốc trong tương lai có thể nhắm vào mức leptin cao hoặc tình trạng kháng leptin. Nhưng hiện tại, Sharma cho biết, tốt nhất là nên hướng đến chỉ số khối cơ thể (BMI) khỏe mạnh, đặc biệt là trong quá trình điều trị ung thư vú. Bà cho biết, ngay cả việc giảm 5% đến 10% cân nặng cũng có thể hữu ích ở những phụ nữ có BMI rất cao.

Hãy làm việc với bác sĩ để đưa ra kế hoạch giảm cân phù hợp với bạn.

Nguồn ảnh:

Hình ảnh Getty

NGUỒN:

Wajahat Mehal, Tiến sĩ, Bác sĩ Y khoa, Cử nhân Nghệ thuật, giám đốc Chương trình Sức khỏe Chuyển hóa và Giảm cân của Đại học Yale; giám đốc Chương trình Bệnh gan nhiễm mỡ của Đại học Yale; giáo sư y khoa về bệnh tiêu hóa, Trường Y Yale tại Connecticut.

Rutuja Patel, Tiến sĩ, giám đốc y khoa về giảm cân y khoa, Bệnh viện Northwestern Medicine Central DuPage ở Illinois.

Dipali Sharma, Tiến sĩ, Thạc sĩ, giáo sư về ung thư, Nhóm bệnh ác tính ở phụ nữ, Trường Y khoa Đại học Johns Hopkins; Trung tâm Ung thư Toàn diện Sidney Kimmel, Trường Y khoa Johns Hopkins tại Baltimore.

Frontiers in Endocrinology : “Hệ thống Leptin và chế độ ăn uống: Một đánh giá nhỏ về bằng chứng hiện tại”, “Vai trò của Leptin trong các bệnh tim mạch”.

Bản chất : “Triglyceride vượt qua hàng rào máu não và gây ra tình trạng kháng thụ thể leptin và insulin ở trung tâm”.

Chuyển hóa : "Điều trị leptin: Sự thật và kỳ vọng", "Vai trò của leptin trong việc điều hòa quá trình chuyển hóa xương".

Biên giới trong Ung thư học : “Béo phì và Ung thư vú: Vai trò của Leptin.”

NPJ Breast Cancer : “Tăng leptin máu ở người béo phì khiến ung thư vú thể ống kháng với tamoxifen bằng cách phối hợp tương tác giữa Med1, miR205 và ErbB.”