Thuốc điều trị béo phì trước Thế vận hội Ozempic: Hiệu quả và tiết kiệm

Ngày 26 tháng 4 năm 2024 – Trước khi có  Ozempic , Wegovy hoặc Zepbound, đã có những loại thuốc giảm cân giá cả phải chăng, an toàn và hiệu quả. Thuốc điều trị béo phì được FDA chấp thuận như orlistat (tên thương mại:  Xenical ), phentermine/topiramate ( Qsymia ) và naltrexone/bupropion giải phóng kéo dài ( Contrave ) đã có mặt trên thị trường trong nhiều thập kỷ.

Tiến sĩ y khoa Anthony Auriemma, giám đốc y khoa của Ascension Illinois Weight Loss Solutions, cho biết: "Một số loại thuốc điều trị béo phì cũ đã có từ những năm 50 và 60 - như phentermine, hiện vẫn là một trong những loại thuốc được kê đơn rộng rãi nhất trên thế giới".

Tiến sĩ Andres Acosta, chuyên gia về béo phì tại Phòng khám Mayo, cho biết trong khi các loại thuốc GLP-1 mới hơn như  semaglutide (Ozempic,  Wegovy ) thường dẫn đến mức độ giảm cân lớn hơn thì những lợi ích của các loại thuốc đã được biết đến nhiều hơn - như chi phí thấp hơn, nguồn cung dồi dào và dễ tiếp cận - cũng khiến chúng trở thành những lựa chọn có giá trị.

“Nhiều người nói rằng GLP-1 là loại thuốc đầu tiên giúp bạn giảm cân ở mức hai chữ số”, ông nói. “Điều đó không đúng. Qsymia đã ở mức hai chữ số, giúp bạn giảm 11% [tổng trọng lượng cơ thể] ở liều trung bình và 13% ở liều cao”. 

Và hai loại thuốc hiệu quả và giá cả phải chăng có mức độ giảm cân thấp hơn: Contrave (khoảng 9%) và Xenical (5% đến 6%). 

Một số bệnh nhân có thể nhận được phiếu giảm giá của nhà sản xuất thuốc cho Qsymia và Contrave với giá thấp nhất là 100 đô la một tháng và thuốc generic phentermine với giá thấp nhất là 20 đô la một tháng, Auriemma cho biết. Bạn có thể tìm thấy Xenical với giá từ 200 đến 300 đô la một tháng. So sánh những chi phí này với GLP-1, như Ozempic, nơi bạn phải chi tối thiểu 500 đô la, thậm chí lên đến hàng nghìn đô la, mỗi tháng. 

Một  đánh giá độc lập của Viện Đánh giá Lâm sàng và Kinh tế cho thấy Qsymia là loại thuốc hiệu quả nhất về mặt chi phí trong số các loại thuốc điều trị béo phì trước đó là semaglutide. "Cơ chế kép" của Qsymia giúp ức chế cảm giác thèm ăn vào buổi sáng và chức năng giải phóng kéo dài có thể giúp bạn no đến tận chiều – nghĩa là ít ăn vặt và nạp thêm calo hơn, theo John Amos, CEO của VIVUS, công ty dược phẩm đứng sau Qsymia. 

Một điểm khác biệt quan trọng nữa giữa các loại thuốc điều trị béo phì cũ và GLP-1 mới là loại thuốc trước đây được dùng bằng đường uống, còn loại thuốc sau được dùng dưới dạng tiêm.

Auriemma cho biết : “Điều thực sự tuyệt vời về các loại thuốc cũ như phentermine, Contrave hoặc Qsymia là hầu hết chúng đều tránh được nhiều  tác dụng phụ về đường tiêu hóa mà bạn thường nghe thấy ở thuốc GLP-1, khi mọi người thường lo lắng về  buồn nôn ,  nôn mửa và một số người nói về  chứng liệt dạ dày hoặc tê liệt dạ dày”. 

Hãy ghi nhớ: Một số bệnh nhân có thể cần dùng thuốc béo phì trong thời gian dài hơn, điều này khiến việc tìm kiếm một loại thuốc giá cả phải chăng trở nên quan trọng hơn. Điều quan trọng nữa là phải nhớ rằng thuốc béo phì không phải là "một kích cỡ phù hợp với tất cả", vì cơ thể chúng ta không có cùng phản ứng với thuốc, cũng như không phải tất cả chúng ta đều có thói quen ăn uống và lối sống giống nhau. Vì vậy, các trào lưu hiện tại hoặc làn sóng phổ biến không nên là yếu tố quyết định khi cân nhắc dùng thuốc. Auriemma cho biết, hãy n��i chuyện với bác sĩ về loại thuốc béo phì nào, nếu có, có thể phù hợp với bạn.

Acosta cho biết: "Nếu bạn không đủ khả năng chi trả cho GLP-1, bảo hiểm của bạn không muốn chi trả hoặc bạn không có quyền truy cập, thì vẫn còn những lựa chọn khác đã được FDA chấp thuận". "Khi chúng tôi lập bản đồ giữa chi phí và kết quả, đó là lúc những loại thuốc khác, đặc biệt là phentermine/topiramate, trở nên hiệu quả nhất về mặt chi phí".

NGUỒN: 

Tiến sĩ Y khoa Anthony Auriemma, giám đốc y khoa, Ascension Illinois Weight Loss Solutions.

Tiến sĩ Andres Acosta, chuyên gia về béo phì, Phòng khám Mayo.

John Amos, Tổng giám đốc điều hành, VIVUS LLC.

Thông cáo báo chí, Viện Đánh giá Lâm sàng và Kinh tế.