Bezoar là gì?

• Các loại Bezoar
• Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của Bezoars
• Triệu chứng và biến chứng của Bezoars
• Chẩn đoán bệnh Bezoars
• Điều trị Bezoars

Bezoar là một tập hợp các vật liệu đã được tiêu hóa một phần tích tụ trong dạ dày. Bezoar xuất hiện ở cả người và động vật. Đôi khi vật liệu không được tiêu hóa hoàn toàn và tự đóng chặt trong đường tiêu hóa . Điều này gây ra tắc nghẽn trong dạ dày hoặc ruột .

Nhiều loại bezoar không có triệu chứng, nhưng một số lại gây ra triệu chứng và cần được điều trị y tế.

Các loại Bezoar

Bezoar được chia thành nhiều loại khác nhau tùy thuộc vào thành phần của chúng:

• Lactobezoar có nguồn gốc từ protein và chất nhầy trong sữa. Chúng có thể xuất hiện ở trẻ sơ sinh bú sữa.
• Dị vật dạ dày hình thành từ giun ký sinh , nhựa, giấy và cốc xốp polystyren.
• Phytobezoar bao gồm các chất xơ thực phẩm không tiêu hóa như cellulose . Các loại chất xơ này phổ biến trong trái cây và rau quả. Ví dụ như bí ngô, cần tây, mận khô, củ cải đường, tỏi tây, nho khô và vỏ hạt hướng dương. Đây là loại bezoar phổ biến nhất.
• Trichobezoars bao gồm các sợi giống như tóc trông giống như sợi vải quần áo. Trong trường hợp nghiêm trọng, các sợi nén chặt sẽ lấp đầy dạ dày và tạo thành một cái đuôi kéo dài đến ruột. Tình trạng này được gọi là hội chứng Rapunzel và chủ yếu ảnh hưởng đến các bé gái tuổi vị thành niên. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến bạn nếu bạn bị khuyết tật phát triển hoặc bệnh tâm thần .
• Dược lý bezoar là một loại khác hình thành từ thuốc không hòa tan đúng cách trong đường tiêu hóa. Hầu hết các loại thuốc này đều chứa gel nhôm hydroxit và sucralfat.
• Diospyrobezoars hình thành từ quả hồng .

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của Bezoars

Yếu tố lớn nhất trong sự hình thành bezoar là sự tích tụ vật chất trong đường tiêu hóa. Hầu hết các vật chất này không thể tiêu hóa được bởi dạ dày. Bezoar có thể hình thành trong hệ tiêu hóa của bạn ở mọi lứa tuổi. Bạn đặc biệt có nguy cơ nếu bạn có:

• Rối loạn hành vi
• Giải phẫu đường tiêu hóa bị thay đổi
• Bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận giai đoạn cuối
• Các vấn đề về hô hấp và thở bằng máy thở
• Sự làm rỗng dạ dày bất thường
• Giảm axit dạ dày hoặc kích thước dạ dày
• Thói quen ăn quá nhiều chất xơ
• Các vấn đề trong việc nhai thức ăn do răng giả không vừa vặn hoặc thiếu răng
• Một tình trạng khiến bạn phải dùng một số loại thuốc làm chậm quá trình co bóp ở dạ dày

Nếu bạn không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào trong số này, khả năng bạn bị bezoar là không cao. Tuy nhiên, nếu bạn có nguy cơ, hãy giảm lượng cellulose không tiêu hóa để giảm nguy cơ mắc bệnh.

Triệu chứng và biến chứng của Bezoars

Hầu hết các loại bezoar không có dấu hiệu hoặc triệu chứng vì chúng không chặn hoàn toàn đường tiêu hóa. Trong trường hợp xuất hiện triệu chứng, chúng bao gồm:

• Thiếu sự thèm ăn
• Cảm thấy no sau khi ăn một phần thức ăn nhỏ
• Nôn mửa
• Buồn nôn
• Đau bụng
• Thiếu máu
• Giảm cân
• Đầy hơi

Bezoar có thể ảnh hưởng đến niêm mạc đường tiêu hóa và làm chảy máu. Đôi khi, bạn có thể thấy máu này trong phân. Khi chúng cản trở một phần dạ dày hoặc ruột, bezoar gây ra chuột rút và nôn mửa.

Trong những trường hợp khác, bezoar khiến một đoạn ruột trượt vào đoạn ruột khác. Điều này có thể gây tắc nghẽn và nếu không được điều trị, nó có thể khiến một phần mô ruột chết. Tình trạng này được gọi là lồng ruột.

Trong những trường hợp hiếm gặp, bezoar có thể gây thủng đường tiêu hóa. Vết rách này cho phép thức ăn, nội dung ruột, bao gồm cả phân hoặc dịch tiêu hóa, rò rỉ vào bụng. Điều này đòi hỏi phải cấp cứu y tế vì tình trạng này có thể dẫn đến viêm khoang bụng. Nó biểu hiện dưới dạng đau dữ dội ở khoang bụng, có thể lan đến vai. Nó cũng làm tăng nhịp tim, gây đổ mồ hôi và khiến bạn rất ốm.

Chẩn đoán bệnh Bezoars

Bác sĩ có thể chẩn đoán bezoar bằng các xét nghiệm sau:

• Nội soi : Quy trình này sử dụng các công cụ y tế chuyên dụng để xem các cơ quan và mạch máu bên trong. Bác sĩ có thể phát hiện bezoar như một tổn thương khối trên các nghiên cứu hình ảnh.
• Siêu âm bụng : Sóng âm ghi lại hình ảnh và video bên trong cơ thể bạn. Chúng sẽ giúp bác sĩ nhìn thấy cấu trúc và thành phần của khoang bụng. Phương pháp này an toàn và không đau.
• Chụp CT : Còn được gọi là chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp CAT, CT là một dạng chụp X-quang chuyên dụng. Nó cho thấy hình ảnh cắt ngang của khu vực quan tâm trong cơ thể.
• Chụp X-quang : Những phim chụp bụng này giúp bác sĩ xác định các vấn đề tiềm ẩn ở dạ dày, khoang bụng hoặc ruột .

Trong hầu hết các trường hợp, bezoar sẽ xuất hiện như một khối duy nhất. Trong các trường hợp khác, chúng sẽ được tạo thành từ nhiều khối và có thể có màu xanh lá cây, nâu, vàng hoặc đen. Bác sĩ có thể loại bỏ một mảnh nhỏ trong quá trình nội soi để tìm vật liệu thực vật hoặc tóc.

Điều trị Bezoars

Quy trình điều trị mà bác sĩ sử dụng cho bezoar phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Nếu các triệu chứng của bạn nhẹ, bác sĩ có thể đề nghị một số loại thuốc để hòa tan bezoar hoặc thậm chí khuyên bạn uống Coca-Cola. Những loại thuốc này có thể phá vỡ bezoar và khiến nó đi qua cơ thể bạn một cách tự nhiên .

Một giải pháp thay thế khác là loại bỏ chúng trong quá trình nội soi trong quá trình chẩn đoán. Kẹp, tia laser hoặc bình xịt là những phương pháp khác có thể hữu ích để loại bỏ bezoar. Trong những trường hợp nghiêm trọng, cần phải phẫu thuật để loại bỏ các khối hình thành.

NGUỒN :

Biên niên sử về Tiêu hóa : “Các khía cạnh bệnh lý và lâm sàng của chẩn đoán và điều trị bezoar.”

Báo cáo ca bệnh trong Y học tiêu hóa : “Trichobezoar dạ dày: Một bí ẩn dai dẳng.”

Báo cáo ca bệnh về tiêu hóa : “Diospyrobezoar là nguyên nhân gây tắc ruột non.”

Tiêu hóa & Gan mật : “Bệnh lý dạ dày ruột: Lịch sử và phương pháp điều trị hiện tại.”

Nghiên cứu và Thực hành Tiêu hóa: “Biểu hiện đường tiêu hóa trên của Bezoar và các yếu tố nguyên nhân: Tổng quan tài liệu. ”

Tiêu hóa & Gan mật : “Bệnh lý đường tiêu hóa: Lịch sử và phương pháp điều trị hiện tại.”

TẠP CHÍ BÁO CÁO CÁC TRƯỜNG HỢP PHẪU THUẬT : “Pharmacobezoar—một trường hợp hiếm gặp biểu hiện là tắc nghẽn đường ra của dạ dày.”

SÁCH HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG MERCK: “Chảy máu đường tiêu hóa”, “Lồng ruột”, “Thủng đường tiêu hóa”.

Sổ tay MSD: “Bezoars.”

Bệnh đường tiêu hóa và gan ở trẻ em: “Bezoars”, “Phytobezoars”.

Tạp chí Nội soi Tiêu hóa Thế giới : “Tổng quan về chẩn đoán và xử trí dị vật đường tiêu hóa.”