Gãy xương do khóa ở trẻ em là gì?

• Gãy xương do khóa là gì?
• Triệu chứng gãy khóa
• Gãy xương Buckle so với gãy xương Greenstick
• Điều trị gãy xương
• Gãy xương do khóa có cần điều trị không?
• Dấu hiệu nguy hiểm

Gãy xương khóa là một loại chấn thương xương xảy ra ở trẻ em. Đây là những gãy xương không hoàn toàn — xương không bị gãy hoàn toàn. Những gãy xương này là kết quả của lực hoặc áp lực đột ngột tác động lên xương, thường là do ngã. Phương pháp điều trị gãy xương khóa khác với các gãy xương thông thường . Hầu như không bao giờ cần bó bột hoặc phẫu thuật. Gãy xương khóa còn được gọi là gãy xương nén hoặc gãy xương torus.

Gãy xương do khóa là gì?

Gãy xương kiểu khóa thường xảy ra khi trẻ ngã chống tay duỗi thẳng. Áp lực đột ngột lên xương làm "khóa" xương. Hầu hết các trường hợp gãy xương kiểu khóa xảy ra ở xương cẳng tay, nhưng các xương khác cũng có thể bị gãy như vậy. Các xương thường gặp là:

• Xương quay (một trong hai xương ở cẳng tay)
• Xương trụ (xương cẳng tay còn lại)
• Xương cánh tay (xương cánh tay)
• Tibia (xương ống chân)
• Xương mác (một xương mỏng ở chân)
• Xương đùi (xương đùi)

Một trong bốn trẻ em bị gãy xương có gãy xương cong. Người lớn hiếm khi bị gãy xương cong vì xương đã cứng lại và gãy thay vì cong. Tuy nhiên, gãy xương cong vẫn xảy ra ở người lớn, ở xương phẳng như xương sườn. 

Gãy xương khóa, hay gãy xương tác động, thường không thấy ở những xương nhỏ hơn như xương bàn tay, ngón tay hoặc ngón cái. Ví dụ về gãy xương tác động được thấy ở những vết gãy ở cổ tay khi trẻ ngã và duỗi tay ra. Xương quay có nhiều khả năng bị gãy nhất trong tình huống này. 

Triệu chứng gãy khóa

Các triệu chứng phổ biến của gãy xương là đau, nhạy cảm và sưng. Bạn có thể thấy bầm tím trên vùng gãy xương. Con bạn sẽ tránh sử dụng một tay hoặc từ chối đi bộ. Nếu các triệu chứng này xuất hiện sau khi ngã hoặc chấn thương khác, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Bác sĩ sẽ yêu cầu chụp X-quang (hoặc hai lần, từ các góc độ khác nhau) chi bị ảnh hưởng. Những hình ảnh này sẽ cho thấy hình dạng điển hình của gãy xương khóa.

Bác sĩ cũng sẽ tìm kiếm các chấn thương khác mà bạn hoặc con bạn có thể không nhận ra. Gãy xương khóa gần cổ tay là tình trạng thường gặp khi trẻ ngã chống tay duỗi thẳng. Nhưng gãy xương cẳng tay gần khuỷu tay và gãy xương cánh tay (gãy xương trên lồi cầu) cũng có thể xảy ra.

Gãy xương Buckle so với gãy xương Greenstick

Mặc dù cả hai đều xảy ra ở trẻ em, nhưng hai loại gãy xương này lại khác nhau. Gãy xương cành xanh xảy ra khi xương mềm của trẻ bị cong. Nó nứt nhưng không gãy thành hai.

Gãy xương khóa xảy ra khi áp lực đột ngột tác động lên xương theo trục dài của xương. Xương phồng lên ở một chỗ. Những vết gãy như vậy trông giống như một cục u trên xương. Cả hai loại gãy xương này thường gặp nhất ở trẻ em dưới 12 tuổi.

Gãy xương greenstick thường được cố định bằng nẹp bột. Điều này giúp xương bị nứt lành lại và tránh bị gãy nếu con bạn ngã lần nữa.

Điều trị gãy xương

Gãy xương khóa không cần phải cố định bằng bó bột. Phương pháp điều trị thông thường là nẹp để hỗ trợ cho chi bị gãy. Con bạn có thể tháo nẹp khi rửa tay và tắm, nhưng nếu không thì phải đeo nẹp mọi lúc. Bao gồm cả khi ngủ.

Con bạn sẽ cần nẹp này trong hai đến ba tuần. Trong thời gian này, bạn nên khuyến khích con bạn sử dụng tay. Viết, tô màu và sử dụng dao nĩa là những hoạt động giúp ngăn ngừa cổ tay bị cứng.

Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giảm sưng và giảm đau. Giữ chân tay được nâng cao cũng giúp giảm sưng. Con bạn không nên tham gia các môn thể thao tiếp xúc trong sáu tuần.

Sau khi ba tuần trôi qua, con bạn không nên đeo nẹp. Nếu bị đau, con bạn có thể đeo để thoải mái, nhưng chỉ trong thời gian ngắn. Điều quan trọng là bắt đầu sử dụng chân tay bình thường.

Con bạn nên tránh chơi thể thao mạnh và tiếp xúc trong sáu tuần vì có nguy cơ gãy xương trở lại. Các hoạt động an toàn như bơi lội nên được bắt đầu càng sớm càng tốt. Nếu trẻ phàn nàn về cơn đau tại vị trí gãy xương sau sáu tuần hoặc cảm giác ngứa ran và bất thường, bạn nên đi khám bác sĩ.

Bạn có thể giúp trẻ mau lành xương gãy bằng cách cho trẻ ăn chế độ ăn uống lành mạnh với nhiều canxi và vitamin D.

Gãy xương do khóa có cần điều trị không?

Xương đã bị thương nghiêm trọng và bạn không nên bỏ qua. Bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, tốt nhất là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Họ được đào tạo chuyên sâu về chẩn đoán và điều trị chấn thương xương và khớp. 

Mặc dù xương không bị gãy hoàn toàn, nhưng con bạn vẫn bị đau và sưng đáng kể. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giảm đau. 

Việc điều trị gãy xương do khóa xương rất đơn giản, nhưng bác sĩ của bạn phải đảm bảo rằng chấn thương không nghiêm trọng hơn. Họ sẽ chụp X-quang (hoặc hai lần) để đảm bảo rằng đó không phải là gãy xương hoàn toàn. Gãy xương hoàn toàn có thể bị dịch chuyển — hai phần không thẳng hàng. Điều quan trọng là phải đưa xương bị dịch chuyển trở lại vị trí cũ trước khi áp dụng nẹp hoặc bó bột (một thủ thuật gọi là nắn xương). 

Nếu không được điều trị đúng cách, ngay cả gãy xương cũng có thể gây ra các vấn đề lâu dài:

Không liền xương . Nếu không sử dụng nẹp vừa vặn và hỗ trợ đúng cách, xương có thể không liền lại được. 

Sự liền xương . Bác sĩ sẽ đảm bảo xương gãy được căn chỉnh đúng cách trong khi lành lại. Nếu không được hỗ trợ thích hợp, xương có thể lành lại theo một góc, gây khó khăn khi sử dụng chi.

Triệu chứng kéo dài . Điều trị đúng cách sẽ làm giảm đau và giảm sưng. Gãy xương không được điều trị có thể gây ra nhiều đau đớn vì cơn đau vẫn dai dẳng.

Dấu hiệu nguy hiểm

Các triệu chứng của gãy xương (đau, sưng và bầm tím) cũng xảy ra với gãy xương hoàn toàn. Nếu con bạn bị ngã hoặc chấn thương khác, hãy chú ý đến các dấu hiệu sau:

• Đau dữ dội
• Sưng tấy
• Thay đổi hình dạng của chi
• Xương có thể nhìn thấy qua da
• Không thể di chuyển một phần

Những dấu hiệu này báo hiệu một chấn thương nghiêm trọng hơn. Bạn nên đưa con đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Bạn không nên đợi phòng khám bác sĩ mở cửa, và các trung tâm chăm sóc khẩn cấp thường không được trang bị để xử lý các chấn thương nghiêm trọng. 

Gãy xương kiểu khóa là một trong những chấn thương phổ biến nhất ở trẻ em. Nếu được điều trị đúng cách, chúng thường lành nhanh và hoàn toàn. Gãy xương nghe có vẻ đáng sợ, nhưng loại gãy xương này thường cho phép hoạt động và không cần phải nghỉ học. Triển vọng với gãy xương kiểu khóa là tốt — hầu hết trẻ em đều hồi phục hoàn toàn và không còn đau đớn hay khuyết tật.

NGUỒN: 
Asokan A., Kheir N.  StatPearls , "Gãy xương Torus Buckle ở trẻ em."
Phòng khám Cleveland: "Gãy xương Buckle (Gãy xương do chèn ép)."
Phòng khám Mayo: "Gãy xương Greenstick."
Dịch vụ Y tế Quốc gia: "Gãy xương Buckle," "Gãy xương Torus "Buckle"."
Sức khỏe Trẻ em Nemours: "Gãy xương."