Loạn sản xương hông

• Bệnh loạn sản xương hông là gì?
• Triệu chứng của bệnh loạn sản xương hông
• Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây loạn sản xương hông
• Chẩn đoán loạn sản xương hông
• Điều trị loạn sản xương hông
• Biến chứng loạn sản xương hông

Bệnh loạn sản xương hông là gì?

Loạn sản xương hông là tình trạng ổ khớp hông không che phủ hoàn toàn phần lồi của một trong các xương đùi. Hông là khớp chỏm cầu lớn nhất trong cơ thể bạn.

Đầu xương đùi (đầu xương đùi) của bạn khớp với ổ xương chậu để tạo thành khớp hông. Nếu hông của bạn ở đúng vị trí, đầu xương đùi sẽ xoay tự do trong ổ xương và giúp bạn di chuyển.

Nhưng nếu bạn bị loạn sản, khớp hông của bạn có thể dễ bị trật khớp và cũng sẽ mòn nhanh hơn bình thường. Hãy tưởng tượng một chiếc lốp xe mất cân bằng trên ô tô. Mặt lốp xe đó sẽ mòn nhanh hơn so với khi được căn chỉnh đúng cách.

Hầu hết những người bị loạn sản xương hông đều sinh ra đã mắc chứng bệnh này (còn gọi là loạn sản phát triển hoặc trật khớp hông bẩm sinh). Bác sĩ thường kiểm tra tình trạng này ở trẻ sơ sinh và trong mỗi lần khám sức khỏe cho đến khi trẻ được 1 tuổi.

Triệu chứng của bệnh loạn sản xương hông

Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng loạn sản xương hông có thể phụ thuộc vào độ tuổi. Trẻ sơ sinh đôi khi có một chân dài hơn chân kia và trẻ có thể có một bên hông kém linh hoạt hơn bên kia hoặc khập khiễng khi bắt đầu biết đi.

Nếu bạn là thanh thiếu niên hoặc người trẻ tuổi, những dấu hiệu đầu tiên bạn có thể nhận thấy là đau hông hoặc đi khập khiễng. Bạn cũng có thể bị "lách cách" hoặc "lách tách" ở khớp, nhưng tất cả những điều này cũng có thể là triệu chứng của các rối loạn hông khác.

Cơn đau thường xuất hiện khi bạn đang hoạt động thể chất và thường nằm ở phía trước háng. Nhưng bạn cũng có thể bị khó chịu ở bên hông hoặc sau hông. Cơn đau có thể bắt đầu nhẹ và thỉnh thoảng xảy ra, và theo thời gian trở nên dữ dội và thường xuyên hơn. Một nửa số bệnh nhân bị loạn sản xương hông cũng bị đau vào ban đêm.

Cơn đau có thể gây ra tình trạng khập khiễng nhẹ. Bạn cũng có thể bị khập khiễng nếu bạn bị yếu cơ, dị dạng xương hoặc hạn chế độ linh hoạt ở khớp hông. Nếu bạn bị khập khiễng vì một trong những lý do đó, bạn có thể sẽ không cảm thấy đau.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây loạn sản xương hông

Loạn sản xương hông có thể di truyền trong gia đình và thường xảy ra ở bé gái nhiều hơn bé trai. Bệnh xuất hiện ở trẻ sơ sinh vì khớp hông được tạo thành từ sụn mềm khi bạn mới sinh. Theo thời gian, nó sẽ cứng lại thành xương.

Trong thời gian này, bi và ổ cắm giúp định hình lẫn nhau, vì vậy nếu bi không vừa khít với ổ cắm, ổ cắm có thể sẽ quá nông và không hình thành hoàn toàn trên bi.

Có một số lý do khiến điều này có thể xảy ra ngay trước khi em bé chào đời:

• Đây là lần mang thai đầu tiên của người mẹ .

• Em bé to. Hoặc bị thiểu ối, một tình trạng trong đó có quá ít nước ối trong túi ối mà em bé đã sống trong suốt thai kỳ, làm hạn chế chuyển động của em bé.

• Em bé ở tư thế ngôi mông - nghĩa là phần mông chứ không phải phần đầu hướng về phía ống sinh.

Tất cả những điều này có thể làm giảm không gian trong tử cung, khiến mọi thứ trở nên chật chội đối với em bé và khiến quả bóng di chuyển ra khỏi vị trí thích hợp của nó. Quấn tã cho trẻ sơ sinh với hông và đầu gối thẳng cũng có thể góp phần gây ra tình trạng này.

Chẩn đoán loạn sản xương hông

Trẻ sơ sinh:

Bác sĩ sẽ kiểm tra chứng loạn sản xương hông tại buổi hẹn khám đầu tiên của bé. Họ sẽ kiểm tra bằng cách nhẹ nhàng di chuyển chân bé theo các vị trí khác nhau để xem khớp có khớp với nhau không. Nếu bé ở tư thế ngôi mông hoặc bác sĩ nghi ngờ bé có thể bị loạn sản xương hông, họ có thể sẽ siêu âm trong 3 tháng đầu sau khi sinh để chắc chắn.

Thanh thiếu niên và người lớn:

Đối với các triệu chứng ở giai đoạn sau của cuộc đời, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng việc khám sức khỏe để tìm kiếm:

• Nghiêng về phía xương chậu

• Sự khác biệt về chiều dài của đôi chân bạn

• teo cơ

• Đi khập khiễng

Họ cũng sẽ kiểm tra khả năng vận động ở hông của bạn và có thể thực hiện một cái gì đó gọi là kiểm tra chèn ép, trong đó họ uốn cong hông của bạn và sau đó xoay nó về phía giữa cơ thể bạn. Nếu bạn bị loạn sản xương hông, điều này sẽ gây ra cảm giác bị chèn ép.

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị loạn sản xương hông, họ có thể đề xuất một số xét nghiệm hình ảnh nhất định. MRI có thể cung cấp cho họ thông tin về bất kỳ tổn thương nào ở sụn và X-quang có thể cho thấy mức độ nghiêm trọng của chứng loạn sản.

Điều trị loạn sản xương hông

Trẻ sơ sinh:

Cách điều trị chứng loạn sản xương hông phụ thuộc vào độ tuổi của trẻ và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh. Trẻ sơ sinh được chẩn đoán sớm thường có thể đeo nẹp mềm giữ cho khớp xương ở ổ trong vài tháng để giúp định hình khớp theo đúng hình dạng. Trẻ sơ sinh trên 6 tháng tuổi có thể cần bó bột toàn thân hoặc can thiệp phẫu thuật.

Trẻ em lớn hơn và người lớn :

Phẫu thuật thường là phương pháp điều trị duy nhất. Nếu chứng loạn sản nhẹ, thường có thể điều trị bằng phương pháp nội soi, nghĩa là bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch những đường nhỏ và sử dụng các dụng cụ có cán dài và camera nhỏ để khắc phục vấn đề.

Nhưng nếu chứng loạn sản nghiêm trọng hơn và trẻ em hoặc thanh thiếu niên đã trưởng thành về mặt xương, bác sĩ phẫu thuật có thể phải cắt ổ cắm ra khỏi xương chậu và định vị lại để khớp với quả bóng tốt hơn. Phẫu thuật này được gọi là phẫu thuật cắt xương quanh ổ cối. Quy trình này có thể giúp ngăn ngừa hoặc làm chậm viêm khớp hông có thể phát sinh từ chứng loạn sản.

Hông bị tổn thương nghiêm trọng do loạn sản có thể cần phải phẫu thuật thay thế.

Biến chứng loạn sản xương hông

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ:

• Trẻ em được bó bột có thể đi lại chậm hơn dự kiến ​​một chút, nhưng sẽ bắt kịp sau khi không còn bó bột nữa.

• Sự khác biệt về chiều dài chân có thể không biến mất.

• Ổ khớp háng có thể vẫn chưa sâu như mong muốn và cần phải phẫu thuật khi về già.

Thanh thiếu niên và người trẻ tuổi:

Bệnh loạn sản xương hông có thể dẫn đến hai biến chứng đau đớn:

• Viêm xương khớp ở khớp hông

• Một vết rách ở sụn giúp giữ hông của bạn ổn định được gọi là vết rách viền ổ cối

NGUỒN:

Brainlab.org: “Hông có chức năng gì?”

Viện loạn sản xương hông quốc tế: “Loạn sản xương hông ở người lớn”, “Dấu hiệu và triệu chứng ở người lớn”, “Chẩn đoán ở người lớn”.

Biology Online: “Khớp bi và ổ cối.”

Phòng khám Mayo: “Loạn sản xương hông.”

Bệnh viện phẫu thuật đặc biệt: “Loạn sản xương hông”.

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: “Trật khớp phát triển (loạn sản) khớp háng (DDH).”