Những điều cần biết về khiếm khuyết đông máu

• Có những loại khiếm khuyết đông máu nào?
• Nguyên nhân nào gây ra tình trạng rối loạn đông máu?
• Triệu chứng của bệnh khiếm khuyết đông máu là gì?
• Phương pháp điều trị bệnh rối loạn đông máu là gì?

Các khiếm khuyết về đông máu — còn được gọi là rối loạn chảy máu và rối loạn đông máu — là các vấn đề về khả năng hình thành cục máu đông của máu. Các khiếm khuyết này có thể liên quan đến mạch máu, tế bào và protein trong máu của bạn. 

Máu của bạn bao gồm tiểu cầu, một loại tế bào nhỏ, và protein, chẳng hạn như các yếu tố đông máu hoặc đông máu. Khi máu của bạn đông lại, tiểu cầu và protein kết hợp với nhau để tạo thành một chất rắn. 

Đông máu là một cách hữu ích để cơ thể bạn khép vết thương và ngăn bạn mất quá nhiều máu. Cơ thể bạn thường làm tan cục máu đông sau khi bạn có đủ thời gian để chữa lành. 

Các khiếm khuyết về đông máu xảy ra khi máu của bạn gặp vấn đề trong việc hình thành các cục máu đông này hoặc hình thành quá nhiều cục máu đông và không hòa tan chúng đúng cách.  

Có những loại khiếm khuyết đông máu nào?

Có hai loại rối loạn đông máu chính. Các loại này là kết quả của quá ít hoặc quá nhiều quá trình đông máu. 

Quá ít đông máu dẫn đến xuất huyết — khi bạn tiếp tục chảy máu lâu hơn bình thường. Điều này có thể dẫn đến mất lượng máu nguy hiểm.  

Quá nhiều cục máu đông dẫn đến huyết khối — khi cục máu đông chặn dòng chảy trong mạch máu của bạn. Cục máu đông có thể dẫn đến một số tình trạng nghiêm trọng, bao gồm đau tim, đột quỵ và suy nội tạng. 

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng rối loạn đông máu?

Bạn có thể sinh ra đã mắc các tình trạng dẫn đến rối loạn đông máu hoặc mắc phải chúng trong suốt cuộc đời. Thỉnh thoảng, các tình trạng mà bạn thường mắc phải khi sinh ra — như  bệnh máu khó đông — có thể phát triển trong suốt cuộc đời do một tình trạng bệnh lý hiếm gặp. 

Nhiều tình trạng cơ bản dẫn đến quá ít đông máu và quá nhiều chảy máu. Bao gồm: 

• Bệnh máu khó đông A, B và C.  Bệnh máu khó đông là một tình trạng di truyền khiến bạn không có một số yếu tố đông máu trong máu. Bệnh máu khó đông A là phổ biến nhất.
• Sự phát triển của chất chống đông máu tuần hoàn.  Một số phần nhất định trong máu của bạn có tác dụng ngăn ngừa hình thành cục máu đông. Khi những chất này hoạt động quá mức, bạn sẽ mắc phải tình trạng rất giống với bệnh máu khó đông. 
• Chảy máu liên quan đến bệnh gan.  Bệnh gan có thể dẫn đến một số vấn đề với cơ quan này làm gián đoạn quá trình tạo ra các yếu tố đông máu. 
• Quá ít vitamin K.  Vitamin K giúp đông máu. Thiếu vitamin K có thể dẫn đến các vấn đề về đông máu và thường gặp ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.
• Bệnh Von Willebrand .  Đây là một tình trạng di truyền khiến một số protein nhất định bị thiếu trong máu — các loại yếu tố đông máu Von Willebrand khác nhau. 

Các tình trạng khác có thể dẫn đến quá nhiều cục máu đông và huyết khối. Bao gồm: 

• Thiếu hụt Antithrombin III.  Máu của bạn sẽ đông quá nhiều nếu lượng protein này trong máu của bạn thấp. 
• Đột biến gen prothrombin.  Đây là đột biến di truyền khiến cơ thể bạn sản xuất quá nhiều yếu tố đông máu. 
• Yếu tố V Leiden.  Đây là tình trạng di truyền trong đó một trong các yếu tố đông máu của bạn hoạt động quá mức, hình thành quá nhiều cục máu đông. 
• Hội chứng kháng thể kháng phospholipid.  Đây là một rối loạn tự miễn dịch làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông không mong muốn. 

Triệu chứng của bệnh khiếm khuyết đông máu là gì?

Các triệu chứng của rối loạn chảy máu với tình trạng đông máu quá ít bao gồm: 

• Nhiều vết bầm tím
• Vết bầm tím dễ hình thành
• Có máu trong nước tiểu của bạn
• Mệt mỏi cực độ
• Chảy máu mũi tự phát
• Các vết cắt hoặc vết thương khác không ngừng chảy máu
• Nôn mửa liên tục

Các triệu chứng của rối loạn chảy máu với quá nhiều cục máu đông sẽ phụ thuộc vào vị trí cục máu đông nằm ở đâu. Chúng có thể bao gồm:

• Đau tim. Khi cục máu đông chặn động mạch vành trong tim bạn 
• Đột quỵ.  Khi cục máu đông chặn dòng máu chảy đến não của bạn
• Thuyên tắc phổi. Khi cục máu đông chặn dòng máu đến phổi của bạn
• Huyết khối tĩnh mạch sâu. Khi cục máu đông chặn một mạch máu quan trọng chạy qua chân của bạn

Phương pháp điều trị bệnh rối loạn đông máu là gì?

Phương pháp điều trị khiếm khuyết đông máu mà bác sĩ lựa chọn cho chứng rối loạn chảy máu của bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng này. Ví dụ, có những phương pháp điều trị cụ thể cho bệnh gan và tình trạng thiếu hụt vitamin K. Nếu vấn đề nhẹ, bạn có thể không cần bất kỳ phương pháp điều trị đặc biệt nào cả. 

Các loại điều trị khác bao gồm: 

• Thuốc.  Bác sĩ có thể kê đơn thuốc làm loãng máu như heparin hoặc warfarin để ngăn ngừa cục máu đông và các vấn đề mà chúng có thể gây ra. Ngoài ra còn có thuốc giúp máu đông.
• Liệu pháp thay thế yếu tố đông máu.  Đây là cách cải thiện khả năng đông máu bằng cách bổ sung trực tiếp các yếu tố đông máu bị thiếu. 
• Truyền máu.  Nếu bạn mất nhiều máu do thiếu đông máu, bạn có thể cần truyền máu. 
• Tham gia thử nghiệm lâm sàng.  Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bạn có thể đủ điều kiện tham gia thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra đối với các loại thuốc mới hoặc kế hoạch điều trị cho chứng rối loạn cụ thể của bạn. 

Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn bị chảy máu quá nhiều. Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn tin rằng mình đang gặp bất kỳ triệu chứng nào của cục máu đông được liệt kê ở trên, chẳng hạn như đau tim hoặc đột quỵ.

NGUỒN: 

Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ: “Cục máu đông”. 

Cedars Sinai: “Rối loạn hệ thống đông máu.” 

Sổ tay Merck: “Tổng quan về rối loạn đông máu.” 

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Rối loạn chảy máu”. 

Riley Children's Health: “Rối loạn đông máu”.