Những điều cần biết về liều lượng Acetaminophen ở trẻ sơ sinh và trẻ em

• Acetaminophen được dùng để làm gì?
• Có những loại Acetaminophen nào?
• Liều dùng Acetaminophen chính xác là bao nhiêu?
• Sự khác biệt giữa thuốc Acetaminophen dành cho trẻ sơ sinh và trẻ em là gì?
• Những rủi ro khi cho trẻ em dùng Acetaminophen là gì?

Trẻ em vẫn bị ốm và bị thương bất kể người lớn có bảo vệ chúng tốt đến đâu. Việc muốn làm dịu sự khó chịu của trẻ khi chúng không khỏe là điều tự nhiên. Acetaminophen , thường được biết đến với tên thương hiệu Tylenol, là một loại thuốc phổ biến để giảm đau và hạ sốt ở trẻ em. Người lớn nên tuân thủ cẩn thận các hướng dẫn về liều lượng acetaminophen an toàn cho trẻ em và trẻ sơ sinh.

Acetaminophen được dùng để làm gì?

Acetaminophen là một trong những loại thuốc phổ biến nhất dành cho trẻ em tại Hoa Kỳ. Khi bạn sử dụng đúng liều, nó an toàn và hiệu quả trong việc hạ sốt và giảm đau. Các bác sĩ thường khuyên dùng cho trẻ em bị ốm, bị thương hoặc mọc răng.

Có những loại Acetaminophen nào?

Acetaminophen dành cho người lớn có dạng viên nén và viên nang gel. Có dạng lỏng, dạng viên hòa tan, thuốc đạn trực tràng và dạng nhai dành cho trẻ em và trẻ sơ sinh còn quá nhỏ để nuốt viên thuốc. Bạn có thể mua nhiều loại acetaminophen có nồng độ và công thức khác nhau mà không cần đơn thuốc.

Thuốc acetaminophen dành cho người lớn và trẻ em có sẵn cả dạng thuốc riêng lẻ và dạng thuốc kết hợp. Thuốc cảm lạnh có thể chứa acetaminophen cùng với các thành phần để điều trị ho, đau đầu , viêm khớp và nghẹt mũi. Các lựa chọn này có thể bao gồm liều lượng acetaminophen tương đương với liều thông thường, dạng giải phóng kéo dài hoặc dạng thuốc có cường độ cao hơn của dạng thuốc riêng lẻ.

Ngoài ra, bác sĩ có thể kê đơn thuốc acetaminophen liều cao hơn và các loại thuốc kết hợp mạnh hơn để giảm đau và tình trạng bệnh nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như Tylenol 3 , có chứa codeine .

Liều dùng Acetaminophen chính xác là bao nhiêu?

Lượng acetaminophen mà con bạn cần phụ thuộc vào độ tuổi và cân nặng của bé. Nếu bé dưới 12 tuần tuổi, bạn không nên cho bé dùng acetaminophen trừ khi bác sĩ đã giải thích liều dùng acetaminophen cho trẻ sơ sinh cho bạn.

Trẻ em dưới 12 tuổi không nên dùng quá năm liều trong vòng 24 giờ.

Trẻ em từ 12 tuần đến 12 tuổi nên được dùng liều dựa trên cân nặng của mình. Hướng dẫn liều dùng cụ thể dựa trên cân nặng cho acetaminophen dạng lỏng 160 mg/5 mL là:

• 6–11 lbs: 1,25 ml hoặc 1/4 thìa cà phê
• 12–17 lbs: 2,5 ml hoặc 1/2 thìa cà phê
• 18–23 lbs: 3,75 ml hoặc 3/4 thìa cà phê
• 24–35 lbs: 5 ml hoặc 1 thìa cà phê
• 36–47 lbs: 7,5 ml hoặc 1,5 thìa cà phê
• 48–59 lbs: 10 ml hoặc 2 muỗng cà phê
• 60–71 lbs: 12,5 ml hoặc 2,5 thìa cà phê
• 72–95 lbs: 15 ml hoặc 3 muỗng cà phê
• 96 lbs trở lên: 20 ml hoặc 4 muỗng cà phê

Khi bạn đo liều acetaminophen dạng lỏng, bạn nên sử dụng ống tiêm định lượng hoặc thìa đong có trong gói. Sử dụng dụng cụ nhà bếp hoặc thìa đong sẽ không chính xác bằng dụng cụ dùng để đo thuốc. Bạn có thể cho con bạn uống nhiều thuốc hơn mức cần thiết.

Viên nhai acetaminophen chỉ phù hợp với trẻ em có cân nặng trên 24 lbs. Hướng dẫn liều dùng cho viên nhai 160 mg là:

• 24–35 lbs: 1 viên
• 36–47 lbs: 1,5 viên
• 48–59 lbs: 2 viên
• 60–71 lbs: 2,5 viên
• 72–95 lbs: 3 viên
• 96 lbs trở lên: 4 viên

Bạn cũng có thể tìm thấy thuốc đạn acetaminophen, có liều lượng 80, 120, 325 và 650 mg. Hãy trao đổi với bác sĩ về liều lượng thuốc đạn chính xác.

Nếu con bạn đang dùng thuốc khác, hãy kiểm tra thành phần trước khi cho trẻ dùng acetaminophen. Nếu trẻ đang dùng thuốc cảm có chứa acetaminophen, bạn không nên cho trẻ dùng thêm. Dùng quá nhiều có thể gây hại.

Sự khác biệt giữa thuốc Acetaminophen dành cho trẻ sơ sinh và trẻ em là gì?

Trước năm 2011, acetaminophen có nhiều nồng độ khác nhau dành cho trẻ sơ sinh và trẻ em. Công thức dành cho trẻ sơ sinh cô đặc hơn công thức dành cho trẻ lớn hơn. Điều này có nghĩa là cha mẹ không cần phải cho trẻ uống nhiều chất lỏng như vậy trong mỗi liều, nhưng trẻ vẫn nhận được cùng một lượng acetaminophen hoạt tính.

Điều này đã thay đổi do một số sự cố đáng tiếc khi người lớn nhầm lẫn acetaminophen dành cho trẻ sơ sinh với công thức ít cô đặc hơn dành cho trẻ em. Thay vì dùng liều lượng nhỏ hơn cần thiết cho nồng độ dành cho trẻ sơ sinh, người chăm sóc đã sử dụng hướng dẫn về liều dùng dành cho trẻ lớn hơn. Kết quả là, trẻ sơ sinh nhận được nhiều thành phần hoạt chất hơn mức cần thiết. Một số trẻ bị ngộ độc acetaminophen và phải nhập viện.

Sau năm 2011, các nhà sản xuất acetaminophen đã đồng ý ngừng sản xuất các nồng độ khác nhau cho trẻ sơ sinh và trẻ em. Tất cả các sản phẩm hiện tại đều sử dụng cùng một nồng độ với liều lượng dựa trên cân nặng. Tất cả các bao bì đều hiển thị biểu đồ liều lượng acetaminophen phù hợp.

Nếu bạn có các sản phẩm acetaminophen cũ hơn trong nhà, hãy kiểm tra ngày hết hạn. Thuốc không còn hiệu quả sau ngày hết hạn, vì vậy, bạn nên thay thế các loại thuốc đã hết hạn. Trong trường hợp của acetaminophen, các sản phẩm từ trước năm 2011 có thể có thông tin về liều lượng gây nhầm lẫn. Hãy cân nhắc mua một chai thuốc mới hơn để đảm bảo an toàn cho con bạn.

Những rủi ro khi cho trẻ em dùng Acetaminophen là gì?

Uống quá nhiều acetaminophen ở bất kỳ độ tuổi nào cũng nguy hiểm. Gan không thể xử lý nhiều hơn lượng khuyến nghị, do đó, uống quá nhiều có thể khiến acetaminophen tích tụ trong cơ thể. Cuối cùng, điều này dẫn đến ngộ độc acetaminophen.

Trẻ em có thể dùng quá liều acetaminophen và bị ngộ độc nếu vô tình uống quá nhiều. Điều này có thể xảy ra nếu trẻ uống quá nhiều liều hoặc uống nhiều hơn một loại thuốc có chứa acetaminophen. Đôi khi, trẻ em uống thuốc vì nghĩ rằng chúng là kẹo và tự làm mình bị bệnh. Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc xa tầm với của trẻ em.

Các triệu chứng ngộ độc acetaminophen ở trẻ em bao gồm: 

• Buồn nôn, nôn, đau ở bên phải bụng
• Mất cảm giác thèm ăn
• Mệt mỏi
• Nước tiểu sẫm màu hoặc có máu, hoặc lượng nước tiểu hoặc tần suất đi tiểu giảm
• Lú lẫn, buồn ngủ và mất ý thức
• Da và mắt có màu vàng ( vàng da )
• Khó thở
• Mờ mắt

Nếu bạn nghi ngờ con mình đã dùng quá liều acetaminophen, hãy gọi 911 để được hỗ trợ ngay lập tức. Có các phương pháp điều trị ngộ độc acetaminophen tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và thời gian kể từ khi con bạn dùng quá liều.

Bơm dạ dày.  Nếu con bạn uống quá nhiều acetaminophen chưa đầy 30 phút trước, nhân viên phòng cấp cứu có thể đưa một ống vào dạ dày của bé để làm rỗng dạ dày. Quy trình này được gọi là rửa dạ dày.

Than hoạt tính. Nếu quá liều xảy ra cách đây chưa đầy bốn giờ, bác sĩ có thể cho con bạn dùng than hoạt tính. Than hoạt tính sẽ liên kết các chất độc trong đường tiêu hóa để cơ thể con bạn không hấp thụ chúng.

N-acetylcysteine ​​(NAC).  Thuốc này có thể ngăn ngừa tổn thương gan nếu dùng trong vòng 8 giờ sau khi dùng quá liều. Thuốc cần được truyền qua đường tĩnh mạch và con bạn có thể cần dùng nhiều liều trong vòng 72 giờ.

Nếu không được điều trị, ngộ độc acetaminophen có thể đe dọa tính mạng. Trẻ em có thể bị suy thận, viêm tụy, tổn thương gan hoặc suy gan, có thể phải ghép gan. Ngộ độc acetaminophen cũng có thể dẫn đến tử vong.

Nếu bạn có thắc mắc về tính an toàn của acetaminophen hoặc liều dùng cho trẻ em, hãy trao đổi với bác sĩ. Họ có thể giúp bạn đảm bảo con bạn được điều trị an toàn và phù hợp nhất.

NGUỒN:

Cleveland Clinic: “Độc tính của Acetaminophen ở trẻ em và thanh thiếu niên.”

Drugs.Com: “Acetaminophen.”

Phòng khám Mayo: “Acetaminophen và trẻ em: Tại sao liều lượng lại quan trọng.”

Trung tâm kiểm soát chất độc: “Bạn cần biết: Những thay đổi trong thuốc Acetaminophen dành cho trẻ sơ sinh và trẻ em.”

ProPublica: “Liều lượng gây nhầm lẫn.”

Bệnh viện nhi St. Louis: "Bảng liều lượng Acetaminophen (Tylenol)."