Những điều cần biết về tiếng thổi của Stills

• Tiếng thì thầm của Still là gì?
• Nguyên nhân của Still Murmur 
• Đặc điểm của tiếng thì thầm Still 
• Triệu chứng của tiếng thổi Still
• Điều trị tiếng thổi Still

Tiếng thổi tim Still lần đầu tiên được mô tả trong một phần nhỏ của cuốn sách Common Disorders and Diseases of Childhood của bác sĩ nhi khoa Tiến sĩ George Frederick Still xuất bản năm 1909. Ông mô tả nó như một âm thanh nhỏ mà ông muốn thu hút sự chú ý. Tiến sĩ Still mô tả nó như một âm thanh nhạc, nhưng không chỉ ra bệnh lý tim hoặc dấu hiệu báo động. Ông so sánh nó với một bản nhạc dây căng thẳng "twanging" dường như không xảy ra do bất kỳ bệnh tim nào. 

Vậy thì tiếng thì thầm này thực chất là gì và tại sao nó lại quan trọng?

Tiếng thì thầm của Still là gì?

Tiếng thổi tim Still được đánh dấu bằng âm thanh trầm, du dương, do máu chảy qua tim tạo ra. Mặc dù có âm thanh bất thường, nhưng có vẻ như nó không liên quan đến vấn đề về tim hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Nó thường được quan sát thấy nhất ở trẻ em từ 3 đến 6 tuổi. Trong quá trình khám sức khỏe , bác sĩ nhi khoa có thể dễ dàng phát hiện ra tiếng thổi tim tình cờ này . Tuy nhiên, thông thường, tiếng thổi tim sẽ biến mất hoàn toàn trước tuổi vị thành niên. 

Nguyên nhân của Still Murmur 

Khi máu chảy qua tim của trẻ, âm thanh hiện được mô tả là tiếng thổi của Still được tạo ra. Các nhà cung cấp dịch vụ y tế hiện không thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra tiếng thổi, mặc dù một số người đã đưa ra giả thuyết rằng âm thanh này là do:

• Gân giả ở tâm thất trái. Chúng tạo ra tiếng rung đi kèm với dòng máu chảy .
• Các dây chằng (dây mỏng chắc chắn của tim nối với van ba lá) bị kẹt trong dòng máu chảy từ tâm thất phải qua buồng tim bên phải phía dưới
• Tăng sự nhiễu loạn lưu lượng máu trong tim có thể là kết quả của tình trạng số lượng hồng cầu thấp hoặc thiếu máu

Tuy nhiên, hiện tại, không ai thực sự biết nguyên nhân gây ra tiếng thổi tim Still. Siêu âm tim của trẻ em tạo ra tiếng thổi tim này đã được nghiên cứu và chúng đã được so sánh với những đứa trẻ không có tiếng thổi tim. Không ai xác định được sự khác biệt về mặt vật lý. May mắn thay, rõ ràng là tiếng thổi tim này không phải do bất kỳ khuyết tật tim lớn nào gây ra. Giải thích hợp lý nhất là trẻ nhỏ có trái tim khỏe mạnh, đàn hồi gây ra tiếng chuông khi máu chảy qua chúng với một tốc độ nhất định. Âm thanh này có thể được so sánh với việc thổi hơi thở của bạn qua nắp chai nước ngọt.

Đặc điểm của tiếng thì thầm Still 

Rung động có âm vực thấp, du dương là dấu hiệu đặc trưng của tiếng thổi Still. Trẻ em nằm ngửa, hướng lên trên có thể tạo ra tiếng thổi lớn nhất, có thể được các nhà cung cấp dịch vụ y tế nghe thấy với sự trợ giúp của ống nghe. Nhiều trẻ em bị tiếng thổi Still, mặc dù nó thường biến mất khi chúng trưởng thành. 

Bác sĩ sẽ không cố gắng điều trị tiếng thổi tim vì nó không đe dọa đến sức khỏe của trẻ. Gần 72% trẻ em sẽ bị tiếng thổi tim ở một giai đoạn nào đó trong cuộc đời và tiếng thổi tim Still là tiếng thổi tim không có hậu quả phổ biến nhất được quan sát thấy ở trẻ em.

Triệu chứng của tiếng thổi Still

Rung nhẹ là triệu chứng chính của người bị tiếng thổi tim Still. Nó thường được so sánh với âm thanh du dương của nhạc cụ dây gọi là đàn hạc Aeolian, được điều khiển bởi gió. Bạn sẽ không thể nghe thấy tiếng thổi tim của trẻ, nhưng nhân viên y tế có thể nghe bằng ống nghe. Tiếng thổi tim cũng sẽ to hơn khi trẻ nằm xuống với mặt hướng lên trên. Âm thanh sẽ nhỏ hơn khi trẻ đứng hoặc ngồi. Tiếng thổi tim có thể dao động, đến hoặc đi vào những thời điểm khác nhau. Khi trẻ phấn khích hoặc bị ốm, tiếng thổi tim Still có thể to hơn. Tiếng thổi tim không phải là tín hiệu của (và cũng không gây ra) các tình trạng sức khỏe khác.

Điều trị tiếng thổi Still

Sau khi bác sĩ nhi khoa phát hiện ra tiếng thổi tim Still, họ sẽ theo dõi tình trạng bệnh. Họ sẽ xác định xem nó có thay đổi khi di chuyển như nằm xuống hay đứng lên không. Họ sẽ theo dõi xem tiếng thổi tim có được nghe thấy ở một nơi duy nhất hay lan tỏa đến những nơi khác không. Không có bức xạ trong trường hợp tiếng thổi tim Still. 

Bác sĩ sẽ phải xác định chính xác vị trí. Tiếng thổi Still nằm chủ yếu ở giữa ngực và phía trước lồng ngực ở xương ức dưới bên trái. Thời điểm tiếng thổi xảy ra cũng rất quan trọng khi chẩn đoán. Tiếng thổi xảy ra khi tim co bóp hay nghỉ ngơi sẽ khiến nó trở thành tiếng thổi tâm trương hay tâm thu . Tiếng thổi Still là giữa tâm thu. Tiếng thổi Still có âm thanh nhẹ , do đó cường độ sẽ được theo dõi. Chất lượng và cao độ của tiếng thổi phải vẫn du dương, thấp và tương tự như tiếng thổi. 

Vì nó không chỉ ra vấn đề y khoa về tim, nên không cần điều trị tiếng thổi tim Still. Trẻ bị ảnh hưởng nên có cuộc sống hoàn toàn bình thường mà không có hạn chế hay hạn chế nào. Tiếng thổi tim Still không có biến chứng vì về mặt vật lý, tim không có vấn đề gì. Nó thường sẽ biến mất trong tuổi dậy thì. Trong trường hợp hiếm hoi mà nó không biến mất, nó vẫn không gây hậu quả gì vì tiếng thổi tim được tìm thấy trong một trái tim khỏe mạnh.

NGUỒN:
Phòng khám Cleveland: "Tiếng thổi Still".
Trung tâm Tim bẩm sinh và trẻ em: "Tiếng thổi tim vô hại".
Bệnh viện đa khoa Massachusetts: "Tiếng thổi Still".