Tổng quan về bệnh Fluorosis

• Bệnh Fluorosis phổ biến đến mức nào?
• Nguyên nhân gây bệnh Fluorosis
• Mức độ Florua trong nước uống
• Triệu chứng bệnh Fluorosis
• Điều trị bệnh Fluorosis
• Phòng ngừa bệnh Fluorosis

Nhiễm fluor là tình trạng thẩm mỹ ảnh hưởng đến răng . Tình trạng này xảy ra do tiếp xúc quá nhiều với fluor trong tám năm đầu đời. Đây là thời điểm mà hầu hết răng vĩnh viễn đang được hình thành.

Sau khi răng mọc, răng của những người bị nhiễm fluor có thể bị đổi màu nhẹ. Ví dụ, có thể có các vết trắng như ren mà chỉ nha sĩ mới có thể phát hiện. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, răng có thể có:

• Các vết bẩn có màu từ vàng đến nâu sẫm
• Bề mặt không đồng đều
• Các hố rất dễ nhận thấy

Bệnh Fluorosis phổ biến đến mức nào?

Bệnh nhiễm fluor lần đầu tiên được chú ý vào đầu thế kỷ 20. Các nhà nghiên cứu đã rất ngạc nhiên trước sự phổ biến cao của cái gọi là "vết ố nâu Colorado" trên răng của cư dân bản địa tại Colorado Springs. Các vết ố này là do nồng độ fluor cao trong nguồn cung cấp nước tại địa phương. Đây là fluor có trong nước ngầm. Những người có vết ố này cũng có khả năng chống sâu răng cao bất thường. Điều này đã làm dấy lên phong trào đưa fluor vào nguồn cung cấp nước công cộng ở mức có thể ngăn ngừa sâu răng nhưng không gây ra bệnh nhiễm fluor.

Bệnh nhiễm fluor ảnh hưởng đến gần một trong bốn người Mỹ trong độ tuổi từ 6 đến 49. Bệnh này phổ biến nhất ở những người trong độ tuổi từ 12 đến 15. Phần lớn các trường hợp đều nhẹ và chỉ có khoảng 2% được coi là "trung bình". Ít hơn 1% là "nặng". Nhưng các nhà nghiên cứu cũng đã quan sát thấy rằng kể từ giữa những năm 1980, tỷ lệ mắc bệnh nhiễm fluor ở trẻ em từ 12 đến 15 tuổi đã tăng lên.

Mặc dù bệnh nhiễm fluor không phải là bệnh, nhưng hậu quả của nó có thể gây đau khổ về mặt tâm lý và khó điều trị. Sự cảnh giác của cha mẹ có thể đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa bệnh nhiễm fluor.

Nguyên nhân gây bệnh Fluorosis

Nguyên nhân chính gây ra bệnh nhiễm fluor là sử dụng không đúng cách các sản phẩm nha khoa có chứa fluor như kem đánh răng và nước súc miệng. Đôi khi, trẻ em thích hương vị của kem đánh răng có fluor đến mức nuốt thay vì nhổ ra.

Nhưng có những nguyên nhân khác gây ra bệnh nhiễm fluor. Ví dụ, uống một lượng thuốc bổ sung fluor cao hơn quy định trong thời thơ ấu có thể gây ra bệnh này. Tương tự như vậy, uống thuốc bổ sung fluor khi nước uống có fluor hoặc nước trái cây và nước ngọt tăng cường fluor đã cung cấp đủ lượng fluor.

Mức độ Florua trong nước uống

Florua có trong nước tự nhiên. Nồng độ florua tự nhiên cao hơn mức khuyến nghị hiện tại đối với nước uống có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nhiễm fluor nghiêm trọng. Ở những cộng đồng có nồng độ flo tự nhiên vượt quá 2 phần triệu, CDC khuyến cáo cha mẹ nên cho trẻ uống nước từ các nguồn khác.

Do lo ngại rằng trẻ em có thể hấp thụ quá nhiều fluoride, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh vào tháng 1 năm 2011 đã hạ thấp mức fluoride được khuyến nghị trong nước uống. Và Cơ quan Bảo vệ Môi trường đang xem xét lại các quy định của mình về giới hạn trên của mức fluoride trong nước uống.

Triệu chứng bệnh Fluorosis

Các triệu chứng của bệnh nhiễm fluor bao gồm từ các đốm trắng nhỏ hoặc vệt có thể không đáng chú ý đến các vết ố màu nâu sẫm và men răng thô, rỗ khó làm sạch. Răng không bị ảnh hưởng bởi bệnh nhiễm fluor thường nhẵn và bóng. Chúng cũng phải có màu trắng kem nhạt.

Liên hệ với nha sĩ nếu bạn nhận thấy răng của con bạn có những vệt hoặc đốm trắng hoặc nếu bạn quan sát thấy một hoặc nhiều răng bị đổi màu.

Từ những năm 1930, các nha sĩ đã đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh nhiễm fluor bằng cách sử dụng các danh mục sau:

• Có thể nghi ngờ. Men răng có những thay đổi nhỏ, từ một vài đốm trắng đến những đốm trắng thỉnh thoảng xuất hiện.
• Rất nhẹ . Các vùng nhỏ đục màu trắng như giấy nằm rải rác trên dưới 25% bề mặt răng.
• Nhẹ. Các vùng trắng đục trên bề mặt rộng hơn nhưng vẫn ảnh hưởng đến dưới 50% bề mặt.
• Trung bình . Các vùng trắng đục ảnh hưởng đến hơn 50% bề mặt men răng.
• Nghiêm trọng . Tất cả các bề mặt men răng đều bị ảnh hưởng. Răng cũng có vết rỗ có thể riêng biệt hoặc có thể chạy liền nhau.

Điều trị bệnh Fluorosis

Trong nhiều trường hợp, tình trạng nhiễm fluor rất nhẹ nên không cần điều trị. Hoặc, nó chỉ ảnh hưởng đến răng hàm ở những nơi không thể nhìn thấy.

Có thể cải thiện đáng kể tình trạng răng bị nhiễm fluor ở mức độ trung bình đến nặng bằng nhiều kỹ thuật khác nhau. Hầu hết đều nhằm mục đích che đi các vết ố.

Các kỹ thuật đó có thể bao gồm:

• Làm trắng răng và các thủ thuật khác để loại bỏ vết ố trên bề mặt; lưu ý rằng tẩy trắng răng có thể tạm thời làm tình trạng nhiễm fluor trở nên trầm trọng hơn.
• Liên kết, phủ một lớp nhựa cứng lên răng để liên kết với men răng
• Vương miện
• Mặt dán sứ là lớp vỏ được làm riêng để che phủ mặt trước của răng nhằm cải thiện vẻ ngoài của răng; phương pháp này được sử dụng trong trường hợp nhiễm fluor nặng.
• MI Paste, một sản phẩm canxi phosphat đôi khi được kết hợp với các phương pháp như mài mòn vi mô để giảm thiểu tình trạng đổi màu răng

Phòng ngừa bệnh Fluorosis

Sự cảnh giác của cha mẹ là chìa khóa để ngăn ngừa bệnh nhiễm fluor.

Nếu nước của bạn đến từ hệ thống công cộng, bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn -- cũng như cơ quan quản lý nước hoặc sở y tế công cộng địa phương -- có thể cho bạn biết lượng florua trong nước. Nếu bạn dựa vào nước giếng hoặc nước đóng chai, sở y tế công cộng hoặc phòng xét nghiệm địa phương có thể phân tích hàm lượng florua trong nước. Khi bạn biết được lượng florua mà con bạn nhận được từ nước uống và các nguồn khác như nước trái cây và nước ngọt, bạn có thể làm việc với nha sĩ để quyết định xem con bạn có nên bổ sung florua hay không.

Ở nhà, hãy để tất cả các sản phẩm có chứa fluoride như kem đánh răng, nước súc miệng và thực phẩm bổ sung xa tầm với của trẻ nhỏ. Nếu trẻ nuốt phải một lượng lớn fluoride trong thời gian ngắn, trẻ có thể gặp phải các triệu chứng như:

• Buồn nôn
• Tiêu chảy
• Nôn mửa
• Đau bụng

Mặc dù ngộ độc florua thường không gây ra hậu quả nghiêm trọng nhưng nó khiến hàng trăm trẻ em phải đến phòng cấp cứu mỗi năm.

Điều quan trọng nữa là phải theo dõi việc sử dụng kem đánh răng có chứa fluor của con bạn. Chỉ lấy một lượng kem đánh răng bằng hạt đậu lên bàn chải đánh răng của con bạn . Lượng kem đánh răng này đủ để bảo vệ răng khỏi fluor. Ngoài ra, hãy dạy con bạn nhổ kem đánh răng ra sau khi đánh răng thay vì nuốt vào. Để khuyến khích trẻ nhổ ra, hãy tránh dùng kem đánh răng có hương vị mà trẻ có thể nuốt vào.

NGUỒN:

Học viện Nha khoa Nhi khoa Hoa Kỳ: “Bệnh nhiễm fluor men răng”.

Reuters Health: “Hoa Kỳ hạ thấp giới hạn hàm lượng Flo trong nước.”

KidsHealth.org: “Flo và nước.” 

CDC: “Tỷ lệ và mức độ nghiêm trọng của bệnh nhiễm fluor răng ở Hoa Kỳ, 1999-2004”

SimpleStepstoBetterDentalHealth.com: “Bệnh nhiễm fluor”.

Viện nghiên cứu quốc gia về răng và sọ mặt: “Câu chuyện về fluor hóa”.