Trẻ em và bệnh tim: Có gì sai trong bức ảnh này?

Rất ít cha mẹ mong đợi con mình mắc bệnh tim. Vì vậy, khi con gái Alex của cô bắt đầu tăng cân ở tuổi 7, Tammy Benton đã lo lắng -- nhưng không quá lo lắng. Làm việc với một bác sĩ nhi khoa, cô đã cố gắng khuyến khích Alex ăn uống lành mạnh hơn.

"Tôi không nói 'ăn kiêng' với con bé", Benton, 46 tuổi, ở Essexville, Mich nhớ lại. Thay vào đó, cô chỉ cho con gái mình những lựa chọn tốt hơn như trái cây thay vì kẹo. Alex đã giảm được một ít cân nhưng cuối cùng lại tăng cân trở lại. Đến năm 14 tuổi, cô bé nặng 320 pound. Lần này, Benton và con gái đã có một cuộc thảo luận nghiêm túc với bác sĩ nhi khoa, người đã giới thiệu họ đến các bác sĩ chuyên khoa tim .

Benton, người dùng thuốc hạ cholesterol , không chỉ lo lắng về cân nặng của Alex mà còn lo lắng về việc tiền sử cholesterol cao của chính cô sẽ ảnh hưởng đến cả hai cô con gái như thế nào. Alex, hiện 19 tuổi, và cô con gái khác của Benton, Sidney, hiện 17 tuổi, đã bị cholesterol cao từ khi họ 8 tuổi. Đến năm 12 tuổi, Alex cần dùng thuốc để hạ cholesterol.

Mặc dù vậy, Benton vẫn chưa chuẩn bị cho những gì các bác sĩ tim mạch phải nói. "Họ nói về các yếu tố nguy cơ gia tăng của Alex [đối với bệnh tim ] và khả năng bị đau tim và đột quỵ của cô ấy." Và họ không đề cập đến nguy cơ tương lai của cô ấy khi trưởng thành -- mà là nguy cơ trước mắt của cô ấy. "Hãy nhớ rằng Alex mới 14 tuổi. Khi họ bắt đầu nói chuyện với bạn về việc con bạn bị đau tim hoặc đột quỵ , điều đó thật kinh hoàng", cô nói.

Dịch bệnh béo phì ở trẻ em

Giống như Benton, hầu hết các bậc cha mẹ đều ngạc nhiên trước mức độ nghiêm trọng của các rủi ro liên quan đến tình trạng béo phì ở trẻ em - và rằng các rủi ro này xảy ra ngay lập tức chứ không phải sau này khi trưởng thành, theo Tiến sĩ Thomas Kimball, bác sĩ tim mạch nhi khoa tại Trung tâm Y tế Bệnh viện Nhi Cincinnati và giáo sư nhi khoa tại Đại học Y khoa Cincinnati.

Nhưng thật không may, số liệu thống kê cho thấy sự thật phũ phàng: Béo phì ở trẻ em đã tăng vọt trong ba thập kỷ qua, theo CDC. Số liệu thống kê từ năm 1976–1980 cho thấy 6,5% trẻ em từ 6 đến 11 tuổi bị béo phì ; đến năm 2003-2006, con số đó đã tăng vọt lên 17%. Tương tự như vậy, chỉ có 5% trẻ vị thành niên và thanh thiếu niên từ 12 đến 19 tuổi bị béo phì trong giai đoạn 1976–1980; nhưng 17,6% nhóm tuổi này được phát hiện bị béo phì trong giai đoạn 2003-2006. ("Béo phì" được định nghĩa là có chỉ số khối cơ thể trên phần trăm thứ 95 so với những trẻ em khác cùng độ tuổi và giới tính.)

Ngược lại, béo phì đang kích hoạt một loạt các yếu tố nguy cơ bệnh tim khác ở trẻ em, chẳng hạn như bệnh tiểu đường loại 2 , huyết áp cao và cholesterol cao -- được coi là các vấn đề sức khỏe "của người lớn" cho đến gần đây. Kết quả là gì? Nguy cơ mắc bệnh timđột quỵ cao hơn ở độ tuổi trẻ, Kimball nói. "Chúng tôi đang thấy những thay đổi về cấu trúc tim và cấu trúc động mạch [ở trẻ em] mà chúng tôi thường không thấy cho đến khi trưởng thành", Kimball nói.

Vấn đề cholesterol ở trẻ em và thanh thiếu niên đã trở nên tồi tệ đến mức một số bác sĩ kê đơn thuốc statin hạ cholesterol (như Lipitor ) cho trẻ em, mặc dù cách làm này còn gây tranh cãi. "Vẫn còn khá hiếm, nhưng nó đang xảy ra", Kimball nói.

Giải pháp cho tình trạng béo phì ở trẻ em

Các chuyên gia đồng ý rằng điểm khởi đầu rõ ràng và cấp bách là giảm cân. Khi cân nặng giảm xuống mức khỏe mạnh, một số yếu tố nguy cơ khác sẽ tự khắc được giải quyết. Và ngay cả trẻ em có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn nhiều cũng có thể xoay chuyển tình thế.

Alex đã làm vậy. Cô và các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật cắt dạ dày -- không phải là thuốc chữa bách bệnh, Kimball nhấn mạnh, nhưng là phương pháp điều trị khôn ngoan cho những bệnh nhân được lựa chọn cẩn thận. Trong khi chờ phẫu thuật, Alex tập thể dục nhiều hơn. Đi bộ là hình thức tập thể dục chính của cô. Cô cũng chơi golf, đạp xe và bơi khi có thể. Cô tuân theo chế độ ăn uống nhấn mạnh nhiều protein nhưng ít chất béo hơn nhiều, và cô đo khẩu phần ăn để khẩu phần ăn hợp lý. Cô đã giảm khoảng 20 pound và vẫn dùng thuốc statin để hạ cholesterol, sau đó phẫu thuật khi cô 15 tuổi.

Ba năm sau, cân nặng của Alex đã giảm và cô ấy đang giảm cân nhiều hơn nữa bằng cách tiếp tục thực hiện chế độ ăn nhiều protein, ít chất béo. Cô ấy đã giảm xuống còn 240 pound và vẫn đang cố gắng. Mục tiêu của cô ấy là BMI dưới 25 -- được coi là mức khỏe mạnh. Đối với cô ấy, đó là khoảng 143 pound. Và cô ấy không chỉ giảm nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ mà còn lấy lại được cuộc sống của mình. "Cô ấy là một cô gái 19 tuổi năng động, đang học đại học và làm việc toàn thời gian. Cô ấy hiện là một người chơi gôn nhiệt tình và đã chơi bóng mềm vào năm cuối cấp trung học. Cô ấy đang theo kịp mọi người. Cô ấy đang ở trong một thế giới hoàn toàn mới của cuộc sống", Benton nói.

Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ về bệnh tim ở trẻ em

Bạn lo lắng về nguy cơ mắc bệnh tim của con mình? Sau đây là một số câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ nhi khoa:

Cân nặng của con tôi có khỏe mạnh không?

"Chúng ta đã mất dấu vết của cân nặng bình thường", Kimball nói. Theo Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ, BMI của con bạn nên được tính bắt đầu từ 2 tuổi. Cân nặng khỏe mạnh nằm giữa phần trăm thứ năm và phần trăm thứ 85, tùy thuộc vào độ tuổi và giới tính.

• Tôi có nên kiểm tra mức cholesterol của con tôi không ?

Theo Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ, trẻ em có tiền sử gia đình bị cholesterol cao hoặc bệnh tim, trẻ em có các yếu tố nguy cơ như béo phì hoặc tiểu đường và trẻ em không rõ tiền sử gia đình đều nên được sàng lọc cholesterol cao. Việc sàng lọc nên được thực hiện sau 2 tuổi nhưng trước 10 tuổi.

Huyết áp của con tôi là bao nhiêu ?

Kimball cho biết điều này đặc biệt quan trọng nếu con bạn bị thừa cân. "Béo phì dẫn đến tăng huyết áp ", ông nói.

Tôi có nên xét nghiệm bệnh tiểu đường cho con tôi không ?

Trẻ em thừa cân có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 , nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe, bao gồm cả bệnh tim.

NGUỒN:
Tammy Benton, Essexville, Mich.
Thomas R. Kimball, MD, bác sĩ tim mạch nhi khoa, Trung tâm Y tế Bệnh viện Nhi Cincinnati; giáo sư nhi khoa, Đại học Y khoa Cincinnati, Ohio.
Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ: "Phòng ngừa tình trạng thừa cân và béo phì ở trẻ em."
CDC: "Thừa cân và béo phì ở trẻ em."
CDC: "Về BMI cho trẻ em và thanh thiếu niên."
Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ: "Chính sách mới của AAP về sàng lọc lipid và sức khỏe tim mạch ở trẻ em."
Morrison, J. Journal of Pediatrics , tháng 2 năm 2008; tập 152: trang 201-206.



Leave a Comment

Bệnh máu khó đông B

Bệnh máu khó đông B

WebMD giải thích nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh máu khó đông B, một chứng rối loạn khiến máu không đông bình thường.

Những điều cần biết về phẫu thuật cắt cơ môn vị ở trẻ em

Những điều cần biết về phẫu thuật cắt cơ môn vị ở trẻ em

Tìm hiểu thêm về phẫu thuật cắt cơ môn vị ở trẻ em, tìm hiểu quy trình phẫu thuật cắt cơ môn vị diễn ra như thế nào và xem liệu phương pháp này có phù hợp với con bạn hay không.

Khi việc sử dụng Melatonin ở trẻ em tăng vọt, các chuyên gia khuyến cáo nên thận trọng

Khi việc sử dụng Melatonin ở trẻ em tăng vọt, các chuyên gia khuyến cáo nên thận trọng

Thuốc bổ sung melatonin được quảng cáo là thuốc hỗ trợ giấc ngủ giá rẻ không cần kê đơn, nhưng bằng chứng vẫn chưa rõ ràng vì việc sử dụng chúng ở trẻ em ngày càng tăng và các phòng cấp cứu và trung tâm chống độc phải xử lý nhiều trường hợp trẻ em hơn.

Rối loạn điều hòa tâm trạng phá hoại là gì?

Rối loạn điều hòa tâm trạng phá hoại là gì?

Tìm hiểu về chứng rối loạn điều hòa tâm trạng phá hoại, bao gồm chứng rối loạn này là gì, cách chẩn đoán và cách điều trị.

Có thực sự là ngộ độc thực phẩm không?

Có thực sự là ngộ độc thực phẩm không?

Đau bụng có thể là do bạn không dung nạp hoặc bị kích ứng thực phẩm -- đường tiêu hóa và creme brulee của bạn không hợp nhau.

Cuộc sống của chúng tôi với bệnh Pompe

Cuộc sống của chúng tôi với bệnh Pompe

Người cha của một đứa trẻ mắc bệnh Pompe chia sẻ kinh nghiệm của gia đình mình. Tìm hiểu cuộc sống với chứng rối loạn di truyền hiếm gặp này như thế nào.

Các gia đình mắc bệnh hiếm gặp ủng hộ sự thay đổi

Các gia đình mắc bệnh hiếm gặp ủng hộ sự thay đổi

Kasey và Doug Woleben đã cùng các gia đình khác thành lập Quỹ Cure Mito gồm toàn bộ thành viên tình nguyện để giúp tìm ra phương pháp chữa trị hội chứng Leigh.

Rất nhiều trẻ em sắp chào đời ở Ukraine. Liệu chiến tranh có ảnh hưởng đến chúng suốt đời không?

Rất nhiều trẻ em sắp chào đời ở Ukraine. Liệu chiến tranh có ảnh hưởng đến chúng suốt đời không?

Một số hình ảnh kinh hoàng nhất từ ​​cuộc chiến cho đến nay đến từ một bệnh viện phụ sản ở Mariupol bị quân đội Nga ném bom vào giữa tháng 3. Sự biến động này làm nảy sinh một câu hỏi đáng lo ngại: Liệu căng thẳng và tình trạng chiến tranh có thể ảnh hưởng đến thai nhi không?

An toàn mùa hè: Bảo vệ gia đình bạn khỏi các rủi ro sức khỏe môi trường

An toàn mùa hè: Bảo vệ gia đình bạn khỏi các rủi ro sức khỏe môi trường

WebMD cung cấp thông tin về các chất độc thường gặp trong hồ bơi và bãi biển cũng như cách bạn có thể tránh chúng.

Phòng ngừa cúm lợn: Mẹo dành cho phụ huynh

Phòng ngừa cúm lợn: Mẹo dành cho phụ huynh

WebMD trò chuyện với các bác sĩ nhi khoa để tìm câu trả lời cho những câu hỏi thường gặp của cha mẹ về cúm lợn H1N1.