Viêm màng não do não mô cầu là gì?

• Nguyên nhân gây viêm màng não do não mô cầu
• Các yếu tố nguy cơ viêm màng não do não mô cầu
• Triệu chứng viêm màng não do não mô cầu
• Biến chứng của viêm màng não do não mô cầu
• Chẩn đoán viêm màng não do não mô cầu
• Điều trị viêm màng não do não mô cầu
• Vắc-xin phòng ngừa viêm màng não do não mô cầu
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về Viêm màng não do não mô cầu

Viêm màng não do não mô cầu là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hiếm gặp nhưng nghiêm trọng. Nó gây ra tình trạng viêm nguy hiểm ở màng bao phủ não và tủy sống của bạn. Chúng được gọi là màng não.

Bất kỳ loại nhiễm trùng nào do vi khuẩn Neisseria meningitidis gây ra đều được gọi là bệnh não mô cầu. Hai loại phổ biến nhất là viêm màng não do não mô cầu và nhiễm trùng huyết do não mô cầu ( nhiễm trùng máu ).

Bệnh viêm màng não mô cầu đã trở nên ít phổ biến hơn ở Hoa Kỳ so với trước đây, với ít hơn 500 trường hợp được báo cáo vào năm 2023. Nhưng bệnh có thể gây tử vong hoặc gây ra tác hại lớn nếu không được điều trị kịp thời. Theo CDC, ngay cả khi dùng thuốc kháng sinh, 10%-15% số người bị nhiễm sẽ tử vong và khoảng 1/5 số người sống sót sẽ bị khuyết tật lâu dài bao gồm điếc, tổn thương não, các vấn đề về thần kinh và mất một chi.

Nguyên nhân gây viêm màng não do não mô cầu

Neisseria meningitidis, còn gọi là não mô cầu, là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm màng não do vi khuẩn ở trẻ em và thanh thiếu niên. Ở người lớn, đây là nguyên nhân phổ biến thứ hai.

Ở nhiều người, vi khuẩn sống ở phía sau mũi và họng mà không gây ra bất kỳ vấn đề nào. Vì lý do chưa rõ, đôi khi nó có thể phá vỡ hàng rào bảo vệ của cơ thể và xâm nhập vào máu. Từ đó, nó có thể đến hệ thần kinh và gây ra viêm màng não do não mô cầu. Vi khuẩn cũng có thể xâm nhập trực tiếp vào hệ thần kinh của bạn sau chấn thương đầu nghiêm trọng, phẫu thuật hoặc nhiễm trùng.

Viêm màng não do não mô cầu có thể lây lan qua nước bọt và chất nhầy. Điều đó đòi hỏi phải tiếp xúc trực tiếp, chẳng hạn như hôn hoặc ho vào mặt ai đó. Vi khuẩn không sống lâu bên ngoài cơ thể bạn, vì vậy bạn không có khả năng bị nhiễm bệnh khi chạm vào bề mặt mà người bệnh đã chạm vào. Người ta biết rằng nó lây lan dễ dàng ở những nơi mọi người sống gần nhau, chẳng hạn như ký túc xá đại học và doanh trại quân đội.

Viêm màng não do vi khuẩn khác với viêm màng não do virus ở chỗ nó ít phổ biến hơn nhiều và nghiêm trọng hơn nhiều. Vì vậy, nếu bạn hoặc con bạn có triệu chứng, điều quan trọng là phải tìm ra chính xác bạn bị nhiễm trùng nào.

Các yếu tố nguy cơ viêm màng não do não mô cầu

Chỉ một tỷ lệ nhỏ những người tiếp xúc với vi khuẩn não mô cầu sẽ bị bệnh. Một số yếu tố làm tăng khả năng mắc bệnh, bao gồm:

• Độ tuổi của bạn. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ chiếm phần lớn các trường hợp, tiếp theo là thanh thiếu niên và người trẻ tuổi, và người già.
• Hệ thống miễn dịch suy yếu do các nguyên nhân như thuốc men, nhiễm HIV, bệnh hồng cầu hình liềm hoặc cắt bỏ lá lách
• Không được tiêm vắc-xin
• Tiếp xúc gần với người bị nhiễm bệnh
• Sống trong điều kiện đông đúc với những người trẻ tuổi

Triệu chứng viêm màng não do não mô cầu

Nhiễm trùng não mô cầu có thể trở nên trầm trọng hơn rất nhanh, vì vậy điều quan trọng là phải chú ý đến các triệu chứng và đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh viêm màng não do não mô cầu là:

• Sốt cao đột ngột
• Đau đầu dữ dội, dai dẳng
• Cứng cổ
• Lú lẫn hoặc những thay đổi về tinh thần khác

Các triệu chứng có thể có khác bao gồm:

• Cảm giác chung là nghèo nàn
• Buồn nôn hoặc nôn
• Cảm thấy khó chịu khi có ánh sáng mạnh
• Buồn ngủ hoặc khó thức dậy
• Đau khớp hoặc đau cơ
• Không có cảm giác thèm ăn hoặc khát nước
• Co giật

Ở trẻ sơ sinh, các triệu chứng có thể hơi khác một chút. Hãy chú ý:

• Một điểm mềm căng hoặc phồng lên trên hộp sọ (thóp)
• Tiếng kêu the thé hoặc rên rỉ
• Các chuyển động cứng, giật cục hoặc mềm nhũn
• Sự cáu kỉnh
• Lờ đờ hoặc buồn ngủ quá mức
• Nôn mửa
• Ăn uống kém

Nhiễm trùng huyết do não mô cầu

Một dấu hiệu rất quan trọng cần chú ý là phát ban da màu đỏ hoặc tím  được gọi là xuất huyết dưới da, cho biết vi khuẩn đã xâm nhập vào máu của bạn. Bạn có thể phân biệt loại phát ban này với các loại phát ban khác vì các đốm không nhạt dần khi bạn ấn vào chúng. (Thử ấn vào các đốm bằng vật gì đó mà bạn có thể nhìn xuyên qua, như một chiếc cốc thủy tinh.)

Đây là trường hợp cấp cứu y tế. Các đốm phát ban là máu rỉ ra từ mạch máu của bạn do vi khuẩn gây ra. Nhiễm trùng trong máu của bạn được gọi là nhiễm trùng huyết do não mô cầu và có thể gây tử vong trong vòng vài giờ.

Các dấu hiệu khác của nhiễm trùng huyết bao gồm:

• Đau chân
• Thở nhanh
• Da bị loang lổ, chuyển sang màu nhợt nhạt hoặc xanh xao
• Run rẩy
• Tay chân lạnh

Khi tiến triển, nhiễm trùng huyết gây ra cục máu đông hình thành trong các mạch máu cung cấp oxy cho da, các cơ quan và các mô khác. Điều đó có thể dẫn đến sẹo, cắt cụt chi và suy nội tạng.

Biến chứng của viêm màng não do não mô cầu

Viêm màng não do não mô cầu có thể gây tử vong hoặc biến chứng nghiêm trọng. Sưng não, cục máu đông và độc tố giải phóng vào máu có thể gây tổn thương não và tế bào thần kinh. Có thể có những tác động kéo dài suốt đời, bao gồm:

• Vấn đề về trí nhớ
• Khuyết tật học tập
• Các vấn đề về hành vi
• Khó khăn khi đi bộ
• Sự tê liệt
• Điếc
• Động kinh

Để ngăn ngừa những vấn đề này, điều quan trọng là phải hành động nhanh chóng. Đừng chờ đợi. Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Đến phòng cấp cứu hoặc gọi 911 nếu:

• Bạn nhận thấy các triệu chứng của bệnh viêm màng não do não mô cầu.
• Các triệu chứng không cải thiện sau khi điều trị.
• Bạn nghĩ rằng mình đã bị nhiễm bệnh viêm màng não do não mô cầu.

Chẩn đoán viêm màng não do não mô cầu

Nếu họ nghi ngờ viêm màng não do não mô cầu, bác sĩ có thể sẽ ngay lập tức bắt đầu cho bạn hoặc con bạn dùng thuốc kháng sinh thông qua một cây kim được đưa vào tĩnh mạch (IV) trong khi họ tiến hành các xét nghiệm để chắc chắn về chẩn đoán. Bạn có thể sẽ:

Xét nghiệm máu. Xét nghiệm này được thực hiện để đo số lượng tế bào hồng cầu và bạch cầu, xem máu của bạn đông nhanh như thế nào và kiểm tra vi khuẩn trong máu.

Chụp CT. Chụp CT có thể cho thấy tình trạng sưng hoặc chảy máu trong não và phát hiện những vấn đề có thể khiến việc lấy mẫu dịch não tủy trở nên nguy hiểm.

Chọc tủy sống. Một mẫu nhỏ dịch tủy sống được lấy bằng kim tiêm đưa vào cột sống của bạn. Mẫu này được xét nghiệm vi khuẩn.

Điều trị viêm màng não do não mô cầu

Phương pháp điều trị viêm màng não do não mô cầu là dùng kháng sinh, chẳng hạn như penicillin hoặc ceftriaxone, tiêm tĩnh mạch, thường trong 5-7 ngày. Đôi khi bác sĩ cũng kê đơn steroid và các loại thuốc khác để kiểm soát tình trạng sưng não.

Bạn hoặc con bạn có thể cần chăm sóc khẩn cấp khác để điều trị các vấn đề liên quan đến nhiễm trùng, như huyết áp thấp. Điều này có thể bao gồm:

• dịch truyền tĩnh mạch
• Thuốc làm tăng huyết áp của bạn
• Hỗ trợ hô hấp

Tùy thuộc vào mức độ bệnh, bạn có thể cần được chăm sóc đặc biệt và phải nằm viện một tuần hoặc lâu hơn.

Nếu bạn hoặc người thân của bạn tiếp xúc gần (thông qua nước bọt hoặc dịch tiết miệng khác) với người bị viêm màng não do não mô cầu — chẳng hạn như ở trường học, nhà trẻ, nơi làm việc hoặc nhà riêng — thì việc dùng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng là rất quan trọng.

Vắc-xin phòng ngừa viêm màng não do não mô cầu

Viêm màng não do não mô cầu là một căn bệnh nghiêm trọng, ngay cả khi đã điều trị. Đó là lý do tại sao phòng ngừa là cách tiếp cận tốt hơn nhiều. Vắc-xin não mô cầu có thể ngăn ngừa nhiễm trùng viêm màng não. Ở Hoa Kỳ, có ba loại vắc-xin não mô cầu được sử dụng:

Vắc-xin liên hợp phòng ngừa não mô cầu (MenACWY hoặc MCV4). Một trong những loại vắc-xin này, Menveo, được chấp thuận cho bất kỳ ai từ 2 tháng đến 55 tuổi, trong khi loại còn lại, MenQuadfi, được sử dụng cho những người từ 2 tuổi trở lên.

Vắc-xin phòng bệnh não mô cầu nhóm B (MenB). Có hai loại vắc-xin MenB. Trumenba (MenB-FHbp) và Bexsero (MenB-4C). Cả hai đều được chấp thuận cho lứa tuổi từ 10-24 nhưng cũng có thể sử dụng cho bệnh nhân lớn tuổi.

Vắc-xin ngừa não mô cầu năm giá (MenABCWY). Penbraya là một lựa chọn nếu bạn cần tiêm cả vắc-xin MenACWY và MenB cùng lúc.

Mặc dù không thể ngăn ngừa được tất cả các loại bệnh do não mô cầu, nhưng vắc-xin có thể ngăn ngừa được nhiều loại bệnh.

Các chuyên gia khuyến cáo nên tiêm một liều vắc-xin MenACWY cho trẻ em ở độ tuổi 11, sau đó tiêm nhắc lại ở độ tuổi 16. Nếu quên tiêm liều đầu tiên, có thể tiêm vắc-xin MenACWY ở độ tuổi từ 13 đến 15, sau đó tiêm nhắc lại ở độ tuổi từ 16 đến 18.

Vắc-xin MenB được khuyến nghị cho bất kỳ ai từ 10 tuổi trở lên có nguy cơ cao.

Những người khác có nguy cơ cũng nên cân nhắc tiêm một hoặc cả hai loại vắc-xin. Những người có nguy cơ bao gồm:

• Những người nghĩ rằng họ đã tiếp xúc với bệnh viêm màng não do não mô cầu
• Sinh viên đại học sống trong ký túc xá
• Quân đội Hoa Kỳ tuyển dụng
• Những du khách đến các khu vực trên thế giới, chẳng hạn như Châu Phi, nơi bệnh viêm màng não cầu khuẩn phổ biến
• Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu do lá lách bị tổn thương , HIV hoặc thiếu hụt thành phần bổ thể cuối cùng, đây là một rối loạn của hệ thống miễn dịch
• Những người dùng thuốc được gọi là chất ức chế C5 
• Nhân viên phòng thí nghiệm thường xuyên tiếp xúc với vi khuẩn não mô cầu

Hãy đợi đến khi tiêm vắc-xin nếu bạn bị bệnh nặng vào thời điểm bạn được lên lịch tiêm. Tránh tiêm vắc-xin nếu bạn đã bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với liều trước đó hoặc bị dị ứng nghiêm trọng với bất kỳ thành phần nào của vắc-xin.

Đau nhẹ, sưng hoặc đỏ tại chỗ tiêm là bình thường và không phải là vấn đề. Nhưng hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có phản ứng mạnh với vắc-xin. Bao gồm sốt cao, yếu, buồn nôn hoặc tiêu chảy, hoặc các dấu hiệu của phản ứng dị ứng, chẳng hạn như khó thở , nhịp tim nhanh hoặc chóng mặt.

Những điều cần biết

Viêm màng não do não mô cầu là một bệnh nhiễm trùng rất nguy hiểm và dễ lây lan, gây viêm ở màng não và tủy sống. Nếu bạn nghĩ rằng mình đã bị phơi nhiễm hoặc nếu bạn có các triệu chứng như sốt cao đột ngột, đau đầu dữ dội, cứng cổ hoặc nhạy cảm với ánh sáng, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Ngay cả khi được điều trị, bệnh vẫn có thể gây tử vong hoặc gây ra các biến chứng suốt đời. Vắc-xin có thể bảo vệ bạn khỏi hầu hết các loại bệnh.

Câu hỏi thường gặp về Viêm màng não do não mô cầu

Bạn bị viêm màng não do não mô cầu như thế nào?

Vi khuẩn gây viêm màng não do não mô cầu lây lan qua nước bọt hoặc chất nhầy của người bị nhiễm bệnh. Cần tiếp xúc gần, chẳng hạn như hôn hoặc bị ho vào người.

Sự khác biệt giữa bệnh viêm màng não và bệnh do não mô cầu là gì?

Viêm màng não là một bệnh nhiễm trùng gây viêm xung quanh não và tủy sống. Bạn chủ yếu bị nhiễm vi-rút, nhưng cũng có thể do vi khuẩn, ký sinh trùng hoặc nấm. Bệnh não mô cầu, do vi khuẩn Neisseria meningitidis gây ra , có thể bao gồm viêm màng não mô cầu (một dạng viêm màng não do vi khuẩn) và nhiễm trùng huyết não mô cầu (nhiễm trùng máu).

Nguyên nhân nào gây ra phát ban viêm màng não do não mô cầu?

Phát ban có thể đi kèm với viêm màng não do não mô cầu (gọi là xuất huyết) xuất phát từ máu rò rỉ vào các mô của bạn do mạch máu bị tổn thương. Nó chỉ ra tình trạng nhiễm trùng máu và là trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức.

NGUỒN:

CDC: ''Bệnh não mô cầu,'' "Tiêm vắc-xin phòng ngừa não mô cầu: Những điều mọi người nên biết."

Quỹ Nemours: "Viêm màng não ở trẻ em."

Quỹ nghiên cứu viêm màng não: "Viêm màng não do não mô cầu", "Các triệu chứng của viêm màng não và nhiễm trùng huyết".

Mạng lưới thông tin tiêm chủng quốc gia: "Bệnh não mô cầu".

Phòng khám Cleveland: "Bệnh não mô cầu".

Phòng khám Mayo: "Viêm màng não".

StatPearls: "Viêm màng não do não mô cầu."

FDA: "Menveo", "MenQuadfi".