Viêm VA

• Viêm VA là gì?
• Amidan là gì?
• Triệu chứng viêm VA
• Nguyên nhân gây viêm VA
• Ai mắc bệnh viêm VA?
• Chẩn đoán viêm VA
• Điều trị viêm VA
• Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật cắt VA?
• Phục hồi sau phẫu thuật cắt VA
• Cắt VA: Dấu hiệu cảnh báo
• Biến chứng của viêm VA
• Phòng ngừa viêm VA
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về viêm VA

Viêm VA là gì?

Mọi người đều bị đau họng thỉnh thoảng, nhưng đôi khi amidan trong miệng của bạn có thể bị nhiễm trùng. Tuy nhiên, amidan không phải là tuyến dễ bị tổn thương duy nhất trong miệng của bạn . Amidan , nằm ở vị trí cao hơn trong miệng — phía sau mũi và vòm miệng — cũng có thể bị nhiễm trùng. Amidan to và bị viêm, được gọi là viêm amidan, có thể khiến việc thở trở nên khó khăn và dẫn đến các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp tái phát. Viêm amidan phổ biến nhất ở trẻ em, nhưng đôi khi, nó cũng có thể ảnh hưởng đến người lớn.

Amidan là gì?

Amidan là khối mô, cùng với amidan, giúp bạn khỏe mạnh bằng cách giữ lại các vi khuẩn có hại đi qua mũi hoặc miệng. Amidan cũng sản xuất kháng thể để giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng. Không giống như amidan, có thể dễ dàng nhìn thấy bằng cách mở miệng, bạn không thể nhìn thấy amidan. Bác sĩ phải sử dụng một chiếc gương nhỏ hoặc dụng cụ đặc biệt có đèn để nhìn thấy amidan. Đôi khi, bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang để nhìn thấy chúng rõ hơn.

Trong khi amidan đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe của một người, khi bạn già đi, amidan trở nên ít quan trọng hơn vì cơ thể bạn có thể chống lại nhiễm trùng theo những cách khác. Trên thực tế, amidan thường nhỏ lại vào khoảng 5 hoặc 6 tuổi và hầu như biến mất vào tuổi thiếu niên.

Triệu chứng viêm VA

Các triệu chứng của viêm VA có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây nhiễm trùng nhưng có thể bao gồm:

• Đau họng
• Nghẹt mũi
• Sưng hạch ở cổ
• Đau tai và các vấn đề khác về tai
• dịch chảy ra sau mũi
• Sốt

Khi mũi bị nghẹt do amidan sưng và các triệu chứng liên quan, bạn có thể khó thở bằng mũi. Các triệu chứng khác của viêm amidan liên quan đến nghẹt mũi hoặc đường thở bị chặn bao gồm:

• Thở bằng miệng
• Nói bằng giọng mũi, như thể bạn đang nói bằng mũi bịt
• Khó ngủ
• Ngáy ngủ hoặc ngưng thở khi ngủ (tình trạng bạn ngừng thở trong một khoảng thời gian ngắn khi ngủ)
• Hôi miệng

Nguyên nhân gây viêm VA

Mặc dù VA giúp lọc vi khuẩn ra khỏi cơ thể bạn, đôi khi chúng có thể bị nhiễm vi khuẩn. Khi điều này xảy ra, chúng cũng bị viêm và sưng lên gây ra viêm VA.

Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi-rút là lý do phổ biến nhất khiến bạn bị viêm VA. Nhưng những nguyên nhân khác cũng có thể khiến VA sưng hoặc bị viêm. Bao gồm:

• Dị ứng
• Sự khó chịu
• Axit dạ dày

Thông thường, viêm VA không tự xảy ra. Bạn có thể gặp các vấn đề khác cùng lúc khiến VA sưng lên. Bao gồm:

• Amidan sưng và viêm (viêm amidan)
• Đau họng (viêm họng)
• Viêm xoang hoặc viêm mũi (viêm mũi xoang)
• Axit dạ dày trào ngược vào cổ họng và thanh quản (trào ngược thanh quản hoặc trào ngược thầm lặng)

Viêm VA có thể xảy ra trong thời gian ngắn hoặc có thể kéo dài hơn tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra. Nếu bạn bị kích ứng VA trong thời gian dài, VA có thể vẫn to hơn. Tình trạng này được gọi là phì đại VA.

Ở trẻ em, VA thường to ra sớm trước khi chúng co lại và biến mất. Nhưng đôi khi, VA vẫn tiếp tục to ra cho đến khi chúng chặn đường mũi và chặn đường thở.

Nhiều loại nhiễm trùng có thể gây ra viêm VA. Thường có virus đường hô hấp trước khi bị viêm VA cấp tính. Nhiễm trùng do virus có thể làm tăng khả năng nhiễm trùng do vi khuẩn. Các loại vi khuẩn truyền nhiễm phổ biến nhất trong VA bị viêm bao gồm:

• Haemophilus influenzae
• Vi khuẩn Streptococcus pneumoniae
• Liên cầu khuẩn pyogenes
• Tụ cầu vàng

Khi viêm VA mãn tính, bạn thường bị nhiều bệnh nhiễm trùng cùng một lúc. Bạn cũng có thể bị nhiễm trùng có vẻ như đã khỏi rồi lại tái phát nhiều lần.

Ai mắc bệnh viêm VA?

Trẻ em thường bị viêm VA nhất. Khả năng này không cao hơn hay thấp hơn dựa trên:

• Giới tính
• Loài
• Nơi bạn sống
• Kinh tế xã hội

Có thể xảy ra nhiều hơn khi trẻ em ở gần khói thuốc lá hoặc khi cha mẹ hút thuốc. Nhưng vì viêm VA thường đi kèm với các tình trạng khác nên khó biết chính xác mức độ phổ biến của nó. Cũng khó để phân biệt giữa viêm VA và viêm xoang do vi khuẩn.

Chẩn đoán viêm VA

Bạn có thể bắt đầu với bác sĩ chăm sóc chính của mình. Nếu bác sĩ của bạn có mối quan tâm hoặc bạn gặp phải các vấn đề thường xuyên tái phát, bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng hoặc bác sĩ chuyên khoa tai, mũi và họng (ENT). Tùy thuộc vào các triệu chứng hoặc tình trạng liên quan khác, bạn cũng có thể thấy:

• Chuyên gia về giấc ngủ
• Bác sĩ chuyên khoa dị ứng
• Nhà miễn dịch học
• Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa

Khám sức khỏe

Bác sĩ có thể chẩn đoán viêm VA dựa trên các triệu chứng của bạn, bao gồm:

• Dấu hiệu bạn cũng bị nhiễm trùng tai
• Sốt
• Dịch tiết đặc và đục từ mũi của bạn
• dịch chảy ra sau mũi
• Đường mũi bị tắc nghẽn
• Đau họng
• Hôi miệng (halitosis)

Xét nghiệm nhiễm trùng hoặc dị ứng

Họ có thể sử dụng gương hoặc nội soi đặc biệt để quan sát VA của bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm khác để tìm nguyên nhân bao gồm:

• Xét nghiệm liên cầu khuẩn nhanh
• Nuôi cấy trong phòng thí nghiệm
• Xét nghiệm dị ứng da

Bác sĩ có thể muốn tìm hiểu nguyên nhân gây viêm VA của bạn để quyết định phương pháp điều trị. Ví dụ, nếu bạn bị liên cầu khuẩn, bạn sẽ dùng thuốc kháng sinh. Cũng có thể giúp tìm hiểu xem bạn có bị nhiễm liên cầu khuẩn tái phát và có thể cần phải cắt VA hay không.

Xét nghiệm công thức máu có thể giúp xác định xem bạn có mắc bệnh lý khác không. Bác sĩ có thể cân nhắc xét nghiệm HIV hoặc các bệnh lý khác nếu bạn có các dấu hiệu khác cho thấy hệ thống miễn dịch của bạn không hoạt động tốt.

Xét nghiệm da có thể giúp kiểm tra xem bạn có bị dị ứng với bất kỳ thứ gì trong môi trường không, điều này có thể giải thích tình trạng viêm VA của bạn.

Kiểm tra hình ảnh

Hầu hết thời gian, bác sĩ sẽ không yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh khác. Nhưng họ có thể muốn nhìn sâu hơn vào xoang của bạn để tìm dấu hiệu nhiễm trùng hoặc để xem bạn có phì đại VA hay không. Các xét nghiệm hình ảnh bao gồm:

• Chụp X-quang cổ của bạn
• CT xoang của bạn

Nghiên cứu giấc ngủ

Nghiên cứu giấc ngủ có thể kiểm tra xem bạn có bị ngưng thở khi ngủ hay không.

Điều trị viêm VA

Phương pháp điều trị sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân gây viêm VA và bất kỳ biến chứng liên quan nào bạn có thể gặp phải. 

Điều trị viêm VA và nhiễm trùng

Nếu viêm VA của bạn có thể do một loại virus thông thường, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường, thì có lẽ bạn sẽ không cần bất kỳ phương pháp điều trị nào. Bạn không nên dùng thuốc kháng sinh để điều trị bệnh do virus. Thông thường, tình trạng sưng VA của bạn sẽ biến mất trong vòng năm đến bảy ngày khi bạn vượt qua được virus.

Nếu các triệu chứng của bạn không biến mất hoặc bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn, viêm VA sẽ được điều trị bằng thuốc kháng sinh . Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị viêm VA có thể bao gồm:

• Amoxicilin
• Thuốc Clarithromycin
• Thuốc Azithromycin

Nếu viêm VA liên quan đến nhiễm trùng do vi khuẩn và thuốc kháng sinh có tác dụng, thuốc sẽ giúp các triệu chứng của bạn thuyên giảm trong vòng hai đến ba ngày. Bạn có thể sẽ dùng thuốc trong 10 ngày để giảm khả năng tái phát và giúp ngăn ngừa vi khuẩn kháng thuốc. Nếu đợt kháng sinh đầu tiên không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị bạn thử một loại thuốc khác.

Các biện pháp khác bạn thực hiện tại nhà cũng có thể giúp ích, chẳng hạn như xịt nước muối hoặc rửa mũi.

Điều trị viêm VA và dị ứng

Nếu bạn bị dị ứng, có thể sử dụng:

• Thuốc xịt mũi steroid
• Thuốc steroid
• Thuốc kháng histamin
• Xịt nước muối hoặc rửa sạch

Điều trị viêm VA và trào ngược

Nếu bạn bị viêm VA và bác sĩ cho rằng tình trạng này liên quan đến bệnh trào ngược axit hoặc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), họ có thể đề nghị:

• Thay đổi chế độ ăn uống của bạn
• Ngủ với đầu được nâng cao
• Thuốc như thuốc chẹn H2 hoặc thuốc ức chế bơm proton

Viêm VA và phẫu thuật

Nếu bạn hoặc con bạn bị nhiễm trùng thường xuyên, bao gồm nhiễm trùng tai và xoang , nếu thuốc kháng sinh không có tác dụng hoặc nếu con bạn bị các vấn đề về hô hấp dai dẳng , bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ tai mũi họng hoặc bác sĩ tai, mũi và họng) để thảo luận về phẫu thuật cắt bỏ VA. Quy trình này được gọi là cắt VA.

Bác sĩ chuyên khoa cũng có thể đề nghị cắt bỏ amidan cùng lúc vì viêm VA và viêm amidan thường đi đôi với nhau. Phẫu thuật cắt bỏ amidan được gọi là cắt amidan.

Thảo luận về ưu và nhược điểm của phẫu thuật với bác sĩ để quyết định xem đó có phải là ý tưởng tốt hay có những lựa chọn khác mà bạn có thể thử trước.

Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật cắt VA?

Phẫu thuật cắt amidan được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tai, mũi và họng. Phẫu thuật này được thực hiện tại bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật ngoại trú dưới gây mê toàn thân, nghĩa là bạn sẽ được gây mê . Amidan và/hoặc amidan có thể được cắt bỏ qua đường miệng nên không cần phải rạch thêm bất kỳ đường nào ngoại trừ nơi cắt bỏ mô. Bác sĩ có thể thực hiện các thủ thuật khác, chẳng hạn như đặt ống vào tai để dẫn lưu dịch và giảm áp lực.

Hầu hết mọi người có thể về nhà sau khi thực hiện thủ thuật. Nhưng bạn nên ở lại trung tâm phẫu thuật trong khoảng bốn hoặc năm giờ sau khi phẫu thuật để theo dõi. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn cụ thể hơn về những gì cần mong đợi.

Phục hồi sau phẫu thuật cắt VA

Sau phẫu thuật, con bạn có thể cảm thấy buồn nôn cho đến khi thuốc gây mê hết tác dụng hoàn toàn. Trong tuần sau phẫu thuật cắt VA, con bạn có thể gặp phải những điều sau:

• Đau họng. Cổ họng của con bạn có thể bị đau trong 7-10 ngày sau khi thực hiện thủ thuật và việc ăn uống có thể trở nên khó chịu.
• Sốt. Con bạn có thể bị sốt nhẹ vài ngày sau phẫu thuật. Nếu sốt cao hơn 102 F, hãy gọi cho bác sĩ. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu sốt đi kèm với các triệu chứng khác như lờ đờ, buồn nôn , nôn mửa , giảm lượng nước tiểu, đau đầu hoặc cứng cổ .
• Thở bằng miệng. Thở bằng miệng và ngáy có thể xảy ra sau phẫu thuật, do sưng ở cổ họng. Việc thở sẽ trở lại bình thường khi tình trạng sưng giảm, thường là 10 đến 14 ngày sau phẫu thuật. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu có khó thở.
• Đau. Đau họng và tai là bình thường trong vài tuần sau phẫu thuật. Bác sĩ nên kê đơn thuốc để giúp kiểm soát cơn đau.
• Vảy trong miệng. Vảy dày, trắng sẽ phát triển ở nơi amidan và/hoặc VA đã được cắt bỏ. Điều này là bình thường và hầu hết các vảy sẽ rụng thành từng mảnh nhỏ trong vòng 10 ngày sau phẫu thuật. Không để con bạn cạy vảy. Những vảy này cũng có thể gây hôi miệng .

Mẹo giúp phục hồi dễ dàng hơn sau phẫu thuật cắt VA

• Cho trẻ ăn thức ăn mềm, chẳng hạn như trứng rán, thạch Jell-O, súp và kem que. Thức ăn ấm hoặc hơi lạnh là tốt nhất.
• Đảm bảo con bạn uống nhiều nước để tránh mất nước .
• Cho con bạn nghỉ ngơi nhiều nhất có thể trong vài ngày đầu sau phẫu thuật. Con bạn sẽ có thể trở lại trường sau khi ăn uống bình thường trở lại, không cần dùng thuốc giảm đau nữa và ngủ ngon suốt đêm.

Cắt VA: Dấu hiệu cảnh báo

Nếu bạn thấy máu đỏ tươi chảy ra từ miệng hoặc mũi của con bạn, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức hoặc đưa con bạn đến phòng cấp cứu. Điều này có thể chỉ ra rằng các vảy đã bong ra quá sớm. Có thể có những đốm máu nhỏ trong mũi hoặc trong nước bọt . Ngoài ra, nếu việc thở trở nên khó khăn đến mức con bạn thở khò khè , phát ra tiếng động lớn khi thở hoặc chảy nước dãi, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Đây có thể là dấu hiệu của tình trạng sưng tấy quá mức ở vùng phẫu thuật và cần được kiểm tra ngay lập tức.

Phẫu thuật không bao giờ được coi nhẹ. Hãy đảm bảo rằng bạn đã trả lời được mọi câu hỏi trước khi đưa ra quyết định. Nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào, hãy tìm ý kiến ​​thứ hai từ một bác sĩ đủ trình độ khác.

Biến chứng của viêm VA

Viêm VA có thể tự khỏi tùy thuộc vào nguyên nhân. Khi cần điều trị, tình trạng thường sẽ cải thiện. Phẫu thuật cắt bỏ VA thường có hiệu quả đối với các trường hợp VA và viêm VA mãn tính hoặc tái phát.

Nếu bạn bị viêm VA do nhiễm trùng không khỏi và không điều trị, màng sinh học có thể hình thành. Màng sinh học là lớp vi khuẩn nhầy hình thành trên bề mặt. Màng sinh học có thể khiến bạn tiếp tục bị nhiễm trùng VA và dẫn đến các vấn đề khác.

Khi VA to gây ra khó thở hoặc ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, chúng có thể dẫn đến các vấn đề khác nếu không được điều trị. Ở trẻ em, những vấn đề này có thể bao gồm:

• Ngủ
• Suy nghĩ
• Học hỏi
• Cảm xúc
• Hành vi

Phòng ngừa viêm VA

Rất khó để ngăn ngừa viêm VA vì bất kỳ loại vi-rút, nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc dị ứng nào cũng có thể gây ra tình trạng này. Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc con bạn bị viêm VA không khỏi hoặc tái phát, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán. Điều trị có thể giúp tránh các biến chứng hoặc triệu chứng của viêm VA có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.

Những điều cần biết

Viêm VA là tình trạng VA bị sưng và viêm vì nhiều lý do khác nhau, bao gồm nhiễm trùng, dị ứng hoặc trào ngược axit. Nếu bạn có các triệu chứng không biến mất hoặc tái phát, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ để xác nhận chẩn đoán và điều trị dựa trên nguyên nhân. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ VA và tránh các biến chứng có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ, tâm trạng và chất lượng cuộc sống.

Câu hỏi thường gặp về viêm VA

Viêm amidan và viêm VA có giống nhau không?

Không. Đây không phải là cùng một tình trạng. Nhưng viêm amidan và viêm VA cùng lúc cũng không phải là hiếm.

Bệnh lý của viêm VA là gì?

Bệnh lý của viêm VA liên quan đến tình trạng viêm ở VA, thường là do nhiễm trùng, nhưng những nguyên nhân khác cũng có thể gây ra tình trạng này. Tình trạng này có thể cấp tính hoặc mãn tính, tùy thuộc vào thời gian kéo dài và mức độ nghiêm trọng của nó.

Viêm VA có lây không?

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra. Nếu viêm VA là do nhiễm trùng do vi-rút hoặc vi khuẩn, bạn có thể lây bệnh cho người khác. Nhưng mọi người phản ứng với nhiễm trùng khác nhau. Không phải tất cả những người tiếp xúc với bệnh đều nhất thiết bị viêm VA.

Những rủi ro lâu dài của việc cắt VA là gì?

Việc cắt bỏ amidan có thể giúp ích nếu bạn đang gặp phải các vấn đề tái phát hoặc nhiễm trùng amidan không khỏi. Nhưng có bằng chứng cho thấy việc cắt bỏ amidan và amidan có thể dẫn đến nguy cơ mắc các bệnh về đường hô hấp, truyền nhiễm và dị ứng cao hơn sau này. Một nghiên cứu đã liên kết việc cắt bỏ amidan với nguy cơ mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bệnh đường hô hấp trên và viêm kết mạc cao hơn.

Phẫu thuật cắt VA có giúp điều trị chứng ngưng thở khi ngủ không?

Có. Nếu VA phì đại gây ra chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn bằng cách chặn đường mũi, việc cắt bỏ VA có thể giúp ích.

NGUỒN:

StatPearls: "Viêm VA."

MedlinePlus: "Amiđan và VA."

Nemours KidsHealth: "Viêm VA to" và "Tất tần tật về viêm VA".

Học viện Tai mũi họng Hoa Kỳ -- Phẫu thuật đầu và cổ: "Bảng thông tin: Amidan và VA" và "Amiđan và VA".

Bệnh viện nhi St. Louis: "Phẫu thuật cắt amidan và nạo VA".

Đại học Melbourne: "Cắt amidan và VA có liên quan đến nguy cơ mắc các bệnh về đường hô hấp, dị ứng và truyền nhiễm trong thời gian dài".

Hội đồng Bệnh học Hoa Kỳ: "Bệnh học là gì."