Cách phục hồi sau chấn thương gân Achilles

• Lựa chọn không phẫu thuật
• Vật lý trị liệu
• Phục hồi sau phẫu thuật
• Chỉnh hình Achilles

Phục hồi sau chấn thương gân Achilles không phải là chuyện dễ dàng. Gân Achilles là gân lớn nhất trong cơ thể bạn. Nó giúp bạn đi bộ, chạy, nhảy và di chuyển bàn chân theo mọi hướng. Vì vậy, nếu bạn bị thương hoặc rách gân, bạn sẽ không thể làm được nhiều việc trong một thời gian.

Thời gian để bạn lành lại sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Viêm gân gây đau và khó chịu nhưng không gây tổn thương gân, do đó có thể chỉ cần nghỉ ngơi và chườm đá vài tuần. Đứt hoàn toàn là một câu chuyện hoàn toàn khác, có thể mất tới một năm để lành.

Một số người phẫu thuật để chữa đứt gân Achilles, một số thì không. Nhìn chung, những người phẫu thuật có nhiều khả năng lành hoàn toàn hơn và ít có nguy cơ bị chấn thương trở lại. Bất kể bạn chọn phương án nào, đây là những gì bạn có thể mong đợi trong quá trình hồi phục.

Lựa chọn không phẫu thuật

Nếu bạn không bị rách gân Achilles, có lẽ bạn không cần phẫu thuật. Nếu tổn thương nhỏ, bạn có thể nghỉ ngơi, chườm đá, đi ủng một thời gian và tham gia một vài cuộc hẹn vật lý trị liệu .

Nếu gân của bạn bị đứt, bác sĩ sẽ xem xét độ tuổi, mức độ hoạt động và mức độ nghiêm trọng của tổn thương khi quyết định phẫu thuật. Bạn càng trẻ và năng động thì khả năng phẫu thuật sẽ là giải pháp càng cao.

Một lựa chọn không phẫu thuật là nẹp chức năng, trong đó chân của bạn được đặt trong giày đi bộ. Giày có một miếng chêm để ép chân xuống và ổn định cẳng chân của bạn. Phương pháp điều trị này mất khoảng 6 đến 12 tuần.

Sau đó, bạn có thể sẽ cần phải mang giày nâng gót chân. Bạn cũng sẽ cần vật lý trị liệu.

Vật lý trị liệu

Điều này bao gồm các bài tập, giãn cơ và các kỹ thuật khác để giúp bạn trở lại bình thường . Thời gian bạn cần dành cho vật lý trị liệu (PT) phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Có thể là vài tuần hoặc vài tháng. Bạn có thể gặp chuyên gia vật lý trị liệu một hoặc hai lần một tuần, cộng với việc học các bài tập để thực hiện tại nhà.

Mục tiêu của PT là:

• Giảm đau. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể sử dụng đá, khuyên bạn nên đeo nẹp chân, thực hiện liệu pháp siêu âm hoặc sử dụng các cách khác để giảm đau.
• Vận động đúng cách. Vì nhiều lý do khác nhau, khớp mắt cá chân , bàn chân hoặc đầu gối của bạn có thể không di chuyển theo cách chúng nên di chuyển. Điều này có thể làm căng gân Achilles của bạn. Để khắc phục những vấn đề này, một nhà vật lý trị liệu có thể hướng dẫn bạn các bài tập hoặc sử dụng các kỹ thuật thực hành để giảm căng thẳng.
• Sức mạnh và sự cân bằng của cơ. Cơ yếu hoặc mất cân bằng cơ có thể ảnh hưởng đến gân Achilles của bạn . Trong vật lý trị liệu, hãy mong đợi các bài tập tăng cường sức mạnh được thiết kế riêng cho bạn. Các bài tập này rất có thể bao gồm các hoạt động cho phần lõi, hông và đầu gối.

Vật lý trị liệu không gây đau đớn, mặc dù một số bài tập có thể gây khó chịu.

Phục hồi sau phẫu thuật

Phẫu thuật gân Achilles chỉ mất khoảng 30 phút đến một giờ và bạn sẽ về nhà trong ngày. Các bác sĩ phẫu thuật sẽ bó bột cho bạn từ dưới đầu gối đến ngón chân. Nó sẽ giữ cho bàn chân của bạn ở vị trí nhọn.

Dưới đây là dòng thời gian về những gì xảy ra sau đó. Tất nhiên, đây không phải là quá trình phục hồi chính xác đối với mọi người. Tiến trình của bạn sẽ phụ thuộc vào độ tuổi, sức khỏe, mức độ nghiêm trọng của chấn thương -- và mức độ bạn duy trì quá trình phục hồi chức năng.

• Ngày phẫu thuật: Khi bạn rời bệnh viện, bạn sẽ được nhận nạng và hướng dẫn không được tì trọng lượng lên chân bị thương.
• Trong 2 tuần: Bác sĩ sẽ tháo nẹp để tháo chỉ khâu và kiểm tra xem vết thương đang lành như thế nào. Tùy thuộc vào tình trạng, bạn có thể tiếp tục nẹp, nhưng nhiều khả năng bạn sẽ được đi giày đi bộ. Giày sẽ có phần nâng gót để giữ cho bàn chân và mắt cá chân của bạn ở đúng vị trí. Bạn cũng sẽ bắt đầu phục hồi chức năng. Mục tiêu là để vết thương lành lại trong khi bạn tập một số bài tập cho phần thân trên. Toàn bộ trọng lượng cơ thể của bạn vẫn sẽ dồn lên nạng.
• Đến tuần thứ 4: Giày sẽ được di chuyển dần dần đến vị trí trung tính (với phần nâng gót chân), và trong quá trình phục hồi chức năng, bạn sẽ học cách đi đúng cách trên giày. Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ di chuyển mắt cá chân của bạn một chút và bắt đầu hướng dẫn bạn các bài tập giúp tăng cường sức mạnh cho bắp chân . Bạn cũng sẽ tập nhiều hơn cho phần thân và hông.
• Từ 6 đến 8 tuần: Bạn sẽ có ít cuộc hẹn phục hồi chức năng hơn và có thể đứng trên chân bị thương trong 10 giây một cách thoải mái. Trong thời gian này, bạn cũng có thể tháo giày. Bây giờ bạn có thể thực hiện nhiều hoạt động hơn, nhưng vẫn không được tập thể dục tác động mạnh . Chuyên gia trị liệu của bạn có thể đề nghị bơi lội hoặc đạp xe.
• Từ 4 đến 6 tháng: Bạn có thể hoạt động trở lại bình thường, nhưng bạn sẽ không hồi phục hoàn toàn cho đến khoảng một năm sau phẫu thuật. Ngay cả khi đó, sức mạnh của bạn có thể không bao giờ trở lại 100%.

Chỉnh hình Achilles

Cho dù bạn có phẫu thuật hay không, bạn có thể sẽ phải mang những thiết bị đặc biệt trong giày của mình tại một thời điểm nào đó trong quá trình hồi phục. Bác sĩ và chuyên gia vật lý trị liệu sẽ không muốn bạn sử dụng giày quá lâu. Họ sẽ giúp bạn tháo giày ra ngay khi an toàn.

Nhiệm vụ chính của chỉnh hình là giữ gót chân của bạn được nâng lên để gân không phải làm việc quá sức. Nhiều người bị vấn đề về gân Achilles cảm thấy khó chịu khi giày cọ xát vào mắt cá chân. Để ngăn ngừa điều này, có những sản phẩm khác che phủ mặt sau của mắt cá chân hoặc di chuyển mắt cá chân ra khỏi giày.

NGUỒN:

Trường Y khoa và Sức khỏe Cộng đồng thuộc Đại học Wisconsin-Madison: “Hướng dẫn phục hồi chức năng sau phẫu thuật sửa chữa gân Achilles”.

Học viện phẫu thuật bàn chân và mắt cá chân Hoa Kỳ: “Rối loạn gân Achilles”.

Medscape: “Quản lý bảo tồn tình trạng đứt gân Achilles.”

Hiệp hội chỉnh hình bàn chân và mắt cá chân Hoa Kỳ: “Phẫu thuật đứt gân Achilles”.

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: “Viêm gân Achilles”.

Phòng khám Mayo: “Viêm gân Achilles”.

Hiệp hội Vật lý trị liệu Hoa Kỳ: “7 lầm tưởng về Vật lý trị liệu”, “Hướng dẫn của Chuyên gia vật lý trị liệu về Chấn thương gân Achilles”.

Trung tâm chỉnh hình Nuffield: “Bệnh lý gân Achilles: Tư vấn và cách xử trí.”