Khuỷu tay chơi quần vợt (Viêm lồi cầu ngoài)

• Đau khuỷu tay do chơi tennis là gì?
• Nguyên nhân gây ra bệnh khuỷu tay do chơi tennis
• Triệu chứng của bệnh khuỷu tay do chơi tennis
• Chẩn đoán bệnh khuỷu tay do chơi tennis
• Điều trị bệnh đau khuỷu tay do chơi tennis
• Phục hồi sau chấn thương khuỷu tay do chơi tennis
• Cách phòng ngừa bệnh khuỷu tay do chơi tennis
• Bài tập cho khuỷu tay chơi tennis
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về khuỷu tay quần vợt

Đau khuỷu tay do chơi tennis là gì?

Khuỷu tay quần vợt, còn được gọi là viêm lồi cầu ngoài, là một loại viêm gân (sưng gân) gây đau ở khuỷu tay và cánh tay. Những gân này là các dải mô cứng kết nối các cơ ở cẳng tay với xương. 

Nguyên nhân gây ra bệnh khuỷu tay do chơi tennis

Mặc dù tên gọi là vậy, bạn vẫn có thể bị khuỷu tay tennis ngay cả khi bạn chưa từng đến gần sân tennis. Bất kỳ chuyển động lặp đi lặp lại nào của cánh tay cũng có thể làm viêm gân.

Khuỷu tay chơi quần vợt là nguyên nhân phổ biến nhất gây đau khuỷu tay. Nó có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp nhất ở những người từ 30 đến 60 tuổi.

Khuỷu tay chơi tennis thường phát triển theo thời gian. Các chuyển động lặp đi lặp lại, như cầm vợt tennis trong khi vung, có thể làm căng cơ và khiến gân phải làm việc, khiến gân bị viêm và dễ bị rách vi thể. 

Đau khuỷu tay do chơi tennis có thể là hậu quả của những công việc hoặc sở thích đòi hỏi phải chuyển động cánh tay liên tục như:

• Quần vợt
• Bóng vợt
• bí ngồi
• Đấu kiếm
• Cử tạ
• Nghề mộc
• Đánh máy
• Bức vẽ
• Cào
• Đan

Triệu chứng của bệnh khuỷu tay do chơi tennis

Triệu chứng chính của khuỷu tay chơi tennis là đau và nhạy cảm ở phần xương nhô ra ở bên ngoài khuỷu tay. Phần xương nhô ra này là nơi gân bị thương kết nối với xương. 

Cơn đau cũng có thể lan đến cánh tay trên hoặc dưới của bạn và bạn có thể bị khuỷu tay chơi tennis ở cả hai cánh tay. Mặc dù tổn thương gân ở khuỷu tay, bạn có thể cảm thấy đau khi làm việc gì đó bằng tay.

Đau khuỷu tay do chơi quần vợt có thể trở nên dữ dội nhất khi bạn:

• Nâng một cái gì đó
• Nắm chặt tay hoặc nắm chặt một vật gì đó, chẳng hạn như vợt tennis
• Mở cửa hoặc bắt tay
• Giơ tay lên hoặc duỗi thẳng cổ tay

Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Khó khăn khi di chuyển cánh tay của bạn
• Một cục u hoặc vết phồng ở khuỷu tay hoặc cánh tay của bạn
• Cơn đau khiến bạn không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày
• Khuỷu tay của bạn bị đỏ hoặc sưng

Đau khuỷu tay do chơi tennis thường trở nên tệ hơn theo thời gian. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện trong nhiều tháng.

Chẩn đoán bệnh khuỷu tay do chơi tennis

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn . Họ sẽ kiểm tra xem có đau ở một số bộ phận trên cánh tay của bạn không và yêu cầu bạn cử động cánh tay, khuỷu tay, cổ tay và ngón tay theo những cách nhất định để xem bạn có khó chịu không.

Họ cũng có thể làm thêm các xét nghiệm như:

• Điện cơ đồ sẽ giúp bác sĩ xác định xem bạn có vấn đề về dây thần kinh ở khuỷu tay hay không.
• MRI có thể cho thấy mức độ nghiêm trọng của tổn thương gân ở khuỷu tay. Nó cũng có thể phát hiện viêm khớp ở cổ hoặc các vấn đề ở lưng có thể gây đau ở khuỷu tay.
• Chụp X-quang có thể quan sát xương ở khuỷu tay của bạn để kiểm tra tình trạng viêm khớp .
   

Điều trị bệnh đau khuỷu tay do chơi tennis

Nghỉ ngơi là cách điều trị tốt nhất cho chứng đau khuỷu tay do chơi tennis. Bệnh thường tự khỏi nếu bạn có thể dừng các chuyển động liên tục gây ra bệnh. 

Sau đây là những cách không phẫu thuật khác để điều trị chứng đau khuỷu tay do chơi tennis: 

• Đá : Các chuyên gia khuyên bạn nên chườm đá trong 15 phút sau mỗi 3 đến 4 giờ để giảm đau và sưng. 
• Vận động Mulligan bằng cách di chuyển và băng bó : Đây là một hình thức vật lý trị liệu giúp định vị lại các cơ để bảo vệ gân bị thương khỏi bị căng thẳng thêm.
• Vật lý trị liệu : Chuyên gia có thể hướng dẫn bạn các bài tập để tăng cường và kéo giãn các cơ ở vai, cánh tay trên và cổ tay.
• Steroid : Tiêm vào gân khuỷu tay có thể làm giảm tạm thời tình trạng sưng và đau xung quanh khớp khuỷu tay. 
• Botox : Các nghiên cứu cho thấy những mũi tiêm này có thể điều trị bệnh khuỷu tay do chơi tennis mãn tính.
• Chọc kim : Phương pháp điều trị này sử dụng sóng siêu âm đặc biệt để liên tục đưa kim vào gân bị thương nhằm tăng lưu lượng máu và thúc đẩy quá trình chữa lành. 
• Cắt gân bằng siêu âm : Còn được gọi là Tenex , thủ thuật này sử dụng siêu âm để dẫn kim vào gân bị tổn thương. Sau đó, kim được rung bằng năng lượng siêu âm rất nhanh, biến mô bị thương thành chất lỏng để có thể loại bỏ.
• Liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) : Tiểu cầu (tế bào trong máu có tác dụng cầm máu) được tách ra khỏi các tế bào máu khác rồi tiêm trở lại gân bị thương để thúc đẩy quá trình chữa lành.

Hầu hết thời gian, các phương pháp điều trị này sẽ có tác dụng. Bạn cũng có thể dùng thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ), chẳng hạn như ibuprofen, naproxen hoặc aspirin, để giảm đau và sưng. 

Nếu bạn bị đau khuỷu tay do chơi tennis nghiêm trọng không đáp ứng với 2-4 tháng điều trị, bạn có thể cần phẫu thuật. Bạn và bác sĩ sẽ quyết định loại phẫu thuật nào là tốt nhất cho bạn.

Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:

• Phẫu thuật mở . Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường trên xương ở bên khuỷu tay của bạn, cắt bỏ gân bị tổn thương và gắn lại phần khỏe mạnh vào xương. Họ cũng có thể cắt bỏ một mảnh xương nhỏ ở khuỷu tay của bạn để cải thiện lưu lượng máu và giúp khu vực đó lành lại nhanh hơn.
• Phẫu thuật nội soi . Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một vài đường nhỏ trên da ở khuỷu tay của bạn. Sau đó, họ sử dụng các dụng cụ rất nhỏ và một camera để thực hiện thủ thuật.

Với cả hai loại phẫu thuật, vết mổ sẽ được đóng lại bằng chỉ khâu (một hàng mũi khâu) hoặc ghim bấm . Sau đó, vết mổ được băng lại bằng băng hoặc băng khác. Bạn có thể về nhà ngay trong ngày phẫu thuật.

Phục hồi sau chấn thương khuỷu tay do chơi tennis

Thời gian phục hồi sau chấn thương khuỷu tay do chơi tennis phụ thuộc vào mức độ tổn thương gân và phương pháp điều trị của bạn.

Nhưng đừng vội vã quá trình chữa lành. Nếu bạn bắt đầu ép mình sử dụng cánh tay quá sớm, bạn có thể khiến tổn thương trở nên tồi tệ hơn. 

Bạn đã sẵn sàng quay lại mức độ hoạt động trước đây khi:

• Việc cầm nắm đồ vật hoặc chịu trọng lượng trên cánh tay hoặc khuỷu tay không còn gây đau nữa.
• Khuỷu tay bị thương của bạn cũng khỏe như khuỷu tay bên kia.
• Khuỷu tay của bạn không còn sưng nữa.
• Bạn có thể uốn cong và di chuyển khuỷu tay mà không gặp bất kỳ khó khăn nào.

Cách phòng ngừa bệnh khuỷu tay do chơi tennis

Cố gắng không sử dụng khuỷu tay quá mức. Dừng lại nếu bạn cảm thấy đau khuỷu tay trong khi hoạt động.

Bạn cũng có thể:

Nói chung :

• Đảm bảo cánh tay của bạn khỏe và linh hoạt.
• Tránh các chuyển động lặp đi lặp lại của cánh tay và cổ tay.
• Sử dụng vai và cánh tay trên để giảm bớt áp lực cho khuỷu tay.
• Tránh uốn cong hoặc duỗi thẳng cánh tay hoàn toàn.

Tại nơi làm việc : 

• Tránh làm việc với cổ tay cong. Giữ cổ tay thẳng nếu có thể.
• Trao đổi với người quản lý của bạn về việc luân phiên làm việc, thực hiện các nhiệm vụ khác nhau hoặc thay đổi cách bố trí trạm làm việc để giảm bớt căng thẳng .
• Giữ dụng cụ lỏng hơn để giảm bớt sức căng ở tay.
• Nếu bạn sử dụng búa, hãy dùng búa có đệm để giúp hấp thụ lực tác động.

Đối với thể thao :

• Khởi động và kéo giãn cơ trước bất kỳ môn thể thao hoặc hoạt động nào khiến khuỷu tay hoặc cánh tay của bạn phải hoạt động.
• Nếu bạn có huấn luyện viên, hãy nhờ họ giúp bạn về hình thức. Kỹ thuật đúng có thể giúp tránh chấn thương.
• Khi chơi quần vợt, hãy sử dụng cú đánh trái tay bằng cả hai tay.
• Đảm bảo bạn có bóng tennis mới và khô. Bóng tennis ướt hoặc "chết" có thể làm khuỷu tay bạn đau hơn.
• Sử dụng trang thiết bị phù hợp với chiều cao và cân nặng của bạn, đặc biệt là khi chơi quần vợt và golf.
• Chườm đá khuỷu tay sau khi chơi thể thao sử dụng cẳng tay.

Bài tập cho khuỷu tay chơi tennis

Vật lý trị liệu là phương pháp điều trị phổ biến cho khuỷu tay chơi tennis, bất kể bạn có phẫu thuật hay không. Sau đây là một số bài tập có thể giúp cải thiện các triệu chứng của bạn. 

Duỗi ngón tay :

1. Quấn một sợi dây thun quanh ngón tay cái và ngón tay trỏ, sau đó úp bàn tay lại. 
2. Từ từ tách ngón cái và các ngón tay ra rồi khép lại.
3. Thực hiện ba lần, mỗi lần 10 lần và lặp lại 2-3 lần một ngày.

Nếu thấy quá dễ, hãy dùng hai sợi dây thun.

Bóp bóng :

1. Cầm một quả bóng tennis hoặc bóng giảm căng thẳng trong tay.
2. Bóp và thả ra.
3. Thực hiện động tác này 10 lần và lặp lại 5-7 lần một tuần.

Nếu động tác này khiến bạn đau, hãy sử dụng vật mềm hơn như miếng bọt biển hoặc tất vo tròn.

Duỗi cổ tay :

1. Giơ thẳng cánh tay ra với lòng bàn tay hướng xuống dưới. 
2. Dùng tay còn lại nhẹ nhàng kéo các ngón tay của bàn tay duỗi thẳng xuống phía cơ thể cho đến khi bạn cảm thấy căng ở mặt trong cẳng tay.
3. Giữ nguyên trong 15 giây. Lặp lại năm lần, sau đó thực hiện các động tác tương tự với cánh tay còn lại.
4. Hãy thử động tác kéo giãn này bốn lần một ngày.

Duỗi cổ tay :

1. Giơ thẳng cánh tay ra với lòng bàn tay hướng lên trên, giống như bạn đang bảo ai đó dừng lại. 
2. Dùng tay còn lại nhẹ nhàng kéo các ngón tay của bàn tay duỗi thẳng về phía cơ thể cho đến khi bạn cảm thấy căng ở cẳng tay ngoài.
3. Giữ nguyên trong 15 giây. Lặp lại năm lần, sau đó thực hiện các động tác tương tự với cánh tay còn lại.
4. Bạn có thể thực hiện động tác kéo giãn này bốn lần một ngày.

Xoay cổ tay :

1. Gập khuỷu tay 90 độ bên cạnh sao cho tạo thành hình chữ L.
2. Giơ tay ra, lòng bàn tay hướng lên trên.
3. Nhẹ nhàng xoay cổ tay sao cho lòng bàn tay hướng xuống dưới.
4. Giữ trong 5 giây, sau đó từ từ thả ra. 
5. Thực hiện ba lần, mỗi lần 10 động tác. 

Tăng cường sức mạnh cho cẳng tay :

1. Gập khuỷu tay 90 độ. 
2. Đặt cẳng tay lên bàn sao cho cổ tay buông thõng khỏi mép bàn. 
3. Từ từ xoay lòng bàn tay hướng lên trên, chỉ di chuyển cẳng tay chứ không phải khuỷu tay.
4. Đưa cổ tay về vị trí ban đầu, sau đó từ từ xoay lòng bàn tay xuống. Lặp lại.
5. Thực hiện ba lần, mỗi lần 10 động tác.

Khi bạn có thể tập 30 lần trong 2 ngày mà không bị đau, hãy tăng thêm một quả tạ 1 pound ; sau đó tăng thêm một quả tạ 3 pound.

Vặn khăn :

1. Giữ một chiếc khăn cuộn tròn bằng cả hai tay và thả lỏng vai.
2. Xoay khăn theo hướng ngược nhau (một tay lăn về phía trước, tay kia kéo về phía sau), như thể bạn đang vắt nước.
3. Sau 10 lần xoắn, lặp lại theo hướng ngược lại.
4. Thực hiện ba lần, mỗi lần 10 động tác.

Uốn cong khuỷu tay

1. Khi đứng, đặt một chân ra trước chân kia.
2. Quấn một đầu của dây kháng lực dưới chân sau và giữ đầu kia (hoặc tay cầm) với lòng bàn tay hướng lên trên.
3. Kéo dây lên và cong cánh tay về phía vai. 
4. Thực hiện ba lần, mỗi lần 10 động tác.

Trước khi bắt đầu bất kỳ bài tập mới nào, hãy trao đổi với bác sĩ. Và nếu có bất kỳ đau đớn hoặc cảm thấy khó chịu, hãy dừng lại và trao đổi với bác sĩ. 

Những điều cần biết

Khuỷu tay chơi tennis là một loại viêm gân gây đau ở khuỷu tay và cánh tay. Nguyên nhân là do các chuyển động lặp đi lặp lại của cánh tay khiến các cơ ở cẳng tay bị mỏi, khiến gân phải làm hết mọi việc. Bất kỳ ai cũng có thể bị khuỷu tay chơi tennis, không chỉ những người chơi tennis. Bệnh thường được điều trị bằng vật lý trị liệu, mặc dù một số trường hợp hiếm hoi có thể cần phẫu thuật.  

Câu hỏi thường gặp về khuỷu tay quần vợt

Cách tốt nhất để chữa đau khuỷu tay do chơi tennis là gì?

Vật lý trị liệu có thể là cách tuyệt vời để giúp chữa lành khuỷu tay chơi tennis. Nhiều bài tập có thể giúp cải thiện các triệu chứng của bạn. Chúng cũng có thể giúp thúc đẩy lưu lượng máu đến các gân bị thương của bạn, có thể đẩy nhanh quá trình phục hồi của bạn.

Làm sao để biết bạn bị đau khuỷu tay do chơi tennis?

Khuỷu tay chơi quần vợt có các triệu chứng rất rõ ràng, bao gồm đau ở bên ngoài khuỷu tay lan đến cổ tay. Bạn sẽ cảm thấy khó chịu khi cầm nắm những vật nhỏ hoặc khi vặn hoặc uốn cong cánh tay.

Nguyên nhân nào gây ra chứng đau khuỷu tay do chơi tennis?

Thực hiện các động tác tay giống nhau nhiều lần là nguyên nhân phổ biến nhất. Các động tác lặp đi lặp lại khiến các cơ ở cẳng tay của bạn bị mỏi, khiến gân phải làm việc và bị viêm. 

NGUỒN :

Davis, MF Hướng dẫn chuyên gia về Y học thể thao , Nhà xuất bản của Học viện Bác sĩ Hoa Kỳ, 2005.

Y học thể thao : "Những chấn thương khuỷu tay thường gặp trong thể thao."

Rouzier, P. Cố vấn bệnh nhân về y học thể thao, SportsMed Press, 2004.

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “Viêm lồi cầu ngoài (khuỷu tay chơi tennis).

Harvard Health Publishing: “Cách khắc phục nhanh tình trạng đau khuỷu tay”, ““Cần làm gì với chứng đau khuỷu tay do chơi tennis”.

Phòng khám Mayo: “Bệnh khuỷu tay do chơi tennis”.

Tạp chí Vật lý trị liệu Hồng Kông : “Tác động của liệu pháp Mulligan kết hợp với kỹ thuật vận động và băng bó lên cơn đau, sức cầm nắm và chức năng ở những bệnh nhân bị viêm lồi cầu ngoài.”

Tạp chí Y học về cơn đau : “Tác dụng của việc tiêm độc tố Botulinum vào gân duỗi chung ở những bệnh nhân bị viêm lồi cầu ngoài mạn tính: Một thử nghiệm ngẫu nhiên.”

Phòng khám Cleveland: “Khuỷu tay chơi tennis (Viêm lồi cầu ngoài).”

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: "Khuỷu tay chơi tennis (Viêm lồi cầu ngoài)."

Núi Sinai: "Phẫu thuật khuỷu tay do chơi quần vợt – xuất viện."

Viện Y học Thể thao và Chấn thương Thể thao Nicholas: “Khuỷu tay chơi quần vợt: Viêm lồi cầu ngoài và trong”.

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Các bài tập cho bệnh khuỷu tay do chơi tennis”.

OrthoInfo: “Chương trình tập thể dục trị liệu cho bệnh viêm lồi cầu ngoài (khuỷu tay của người chơi tennis/khuỷu tay của người chơi golf).”