Bạn có thể bị trầm cảm mà không biết không?

• Nguyên nhân gây ra bệnh trầm cảm là gì?

"Bạn có thể bị trầm cảm mà không biết không?" Nghe có vẻ là một câu hỏi ngớ ngẩn. Rốt cuộc, bạn sẽ không biết nếu bạn bị trầm cảm sao? Có thể là không. Trầm cảm có thể xuất hiện dần dần, mà một người không nhận ra rằng những suy nghĩ và cảm xúc trầm cảm đang ngày càng chi phối quan điểm của họ - và cuộc sống của họ.

Nhiều người cho rằng bệnh trầm cảm dễ nhận biết, biểu hiện bằng nỗi buồn dai dẳng không dứt. Trên thực tế, các triệu chứng của bệnh trầm cảm có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức khác nhau. Rất có thể nếu bạn đang đọc bài viết này, bạn đang cảm thấy có điều gì đó không ổn. Bạn có thể thấy mình lúc nào cũng mệt mỏi và chỉ muốn ngủ. Bệnh trầm cảm cũng có thể gây mất ngủ , hay quên và không có khả năng tận hưởng các hoạt động bình thường. Theo Tiến sĩ Eve Wood, phó giáo sư lâm sàng về y khoa tại Đại học Arizona và là tác giả của 10 bước để kiểm soát cuộc sống cảm xúc của bạn , "Phụ nữ thường nói rằng 'Tôi không bị trầm cảm; tôi chỉ không quan tâm', nhưng sự thờ ơ đó có thể báo hiệu bệnh trầm cảm". Hóa ra, tình trạng mệt mỏi quá mức, mất ngủ và không vui đều có thể là triệu chứng của bệnh trầm cảm.

Mặc dù các dấu hiệu của bệnh trầm cảm đôi khi có thể tinh tế và khó hiểu, nhưng điều quan trọng cần nhớ là bệnh trầm cảm là một căn bệnh nghiêm trọng có thể làm đảo lộn cuộc sống, phủ bóng đen lên gia đình và thậm chí dẫn đến tự tử. Một lượng lớn nghiên cứu đã ghi nhận những tác động nghiêm trọng và mãn tính của bệnh trầm cảm lên não người - những tác động có thể khiến một người dễ mắc phải các đợt trầm cảm trong tương lai.

Theo Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ, phụ nữ có khả năng mắc chứng trầm cảm hoặc rối loạn cảm xúc (trầm cảm cấp thấp dai dẳng) cao gấp đôi nam giới và tỷ lệ chẩn đoán sai bệnh trầm cảm ở phụ nữ là rất cao. Tin tốt là bệnh trầm cảm có thể được điều trị hiệu quả. Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn hoặc người quen của bạn bị trầm cảm, bạn đã đến đúng nơi. WebMD có thể giúp bạn tìm hiểu thêm về bệnh trầm cảm và những gì bạn có thể làm về nó.

Các triệu chứng của bệnh trầm cảm ở phụ nữ

* Thay đổi về cân nặng, giấc ngủ hoặc sự thèm ăn: Những dấu hiệu trầm cảm này có thể gây nhầm lẫn vì tùy thuộc vào từng cá nhân, chúng có thể có những hình thức rất khác nhau. Ví dụ, một số phụ nữ bị trầm cảm muốn ngủ mọi lúc, trong khi những người khác có thể bị mất ngủ.

* Các triệu chứng về thể chất của bệnh trầm cảm không biến mất, như mệt mỏi, đau đầu, đau lưng, rối loạn tiêu hóa, đau mãn tính hoặc các vấn đề về kinh nguyệt

* Sự lo lắng

* Kích động, cáu kỉnh

* Hay quên hoặc khó tập trung

* Ham muốn tình dục thấp

* Quan điểm bi quan hoặc tuyệt vọng về cuộc sống: Mặc dù có rất nhiều lý do để bi quan về tương lai, nhưng người bị trầm cảm thường hay nghĩ về những sự kiện tiêu cực và không thể tìm thấy bất cứ điều gì khiến họ vui vẻ.

* Cảm giác tội lỗi hoặc bất lực

* Sự thờ ơ nói chung và thiếu hứng thú hoặc niềm vui trong các hoạt động thường ngày

* Ý nghĩ tự tử

Các chuyên gia cho biết một số hành vi nhất định cũng có thể là dấu hiệu của chứng trầm cảm tiềm ẩn. "Phụ nữ thường có những hành vi báo hiệu "trầm cảm ẩn giấu", theo nhà tâm lý học Lara Honos-Webb, Tiến sĩ, tác giả của cuốn Listening to Depression . Việc mua sắm, làm việc, ăn uống hoặc uống rượu một cách cưỡng bức có thể là dấu hiệu của chứng trầm cảm -- đặc biệt là khi một người phụ nữ cảm thấy trống rỗng hoặc lo lắng khi họ không tham gia vào những hoạt động này.

Nguyên nhân gây ra bệnh trầm cảm là gì?

Các chuyên gia cho rằng trầm cảm là do sự tương tác giữa các yếu tố di truyền và các tác nhân gây bệnh trong cuộc sống thực. Vì trầm cảm thường di truyền nên các chuyên gia tin rằng các yếu tố di truyền khiến một số người dễ bị tổn thương hơn những người khác, do tính chất hóa học não bộ riêng biệt của họ.

Các tác nhân gây ra trầm cảm có thể bao gồm:

* Các yếu tố tình huống: Các vấn đề lớn và khủng hoảng cuộc sống -- ví dụ như chia tay tình cảm, mất việc hoặc cái chết của người thân -- thường là nguyên nhân trực tiếp và rõ ràng nhất gây ra chứng trầm cảm . Nhưng những thách thức liên tục trong cuộc sống như nghèo đói, thất nghiệp và cô lập xã hội, cũng như chấn thương thời thơ ấu, cũng khiến mọi người có nguy cơ mắc chứng trầm cảm cao hơn.

* Các yếu tố y khoa: Đau mãn tính hoặc bệnh tật có thể dẫn đến trầm cảm. Một số tình trạng bệnh lý nhất định -- bao gồm suy giáp , ung thư và viêm gan -- có thể gây ra trầm cảm. Thiếu hụt dinh dưỡng và một số loại thuốc cũng là thủ phạm. Do đó, điều quan trọng là điều trị trầm cảm bao gồm đánh giá y khoa.

* Giới tính: Phụ nữ có nguy cơ mắc chứng trầm cảm cao gấp đôi nam giới, sự khác biệt này có thể một phần là do sự thay đổi nội tiết tố mạnh mẽ đi kèm với kinh nguyệt, sinh con và mãn kinh .

* Căng thẳng: Người ta đã xác định được mối liên hệ giữa căng thẳng mãn tính và bệnh trầm cảm và có thể giải thích tại sao những tình huống căng thẳng trong cuộc sống, như nghèo đói và thất nghiệp, lại khiến mọi người có nguy cơ mắc bệnh trầm cảm cao hơn nhiều.

Điều trị bệnh trầm cảm

Theo các chuyên gia về trầm cảm tại Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ, bạn nên tìm cách điều trị trầm cảm nếu tình trạng này kéo dài hơn hai tuần -- đặc biệt là nếu tình trạng trầm cảm của bạn đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến các hoạt động bình thường trong cuộc sống. Nếu bạn nghi ngờ mình bị trầm cảm, hãy nói chuyện với bác sĩ, người có thể loại trừ các nguyên nhân về thể chất và giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Các chuyên gia hiện hiểu rằng trầm cảm có liên quan đến sự thay đổi trong hóa học não, vì vậy một phần của câu đố điều trị liên quan đến việc cân bằng lại các chất hóa học, Wood nói. Nhưng nó không nhất thiết phải liên quan đến thuốc. Bà nói rằng phương pháp điều trị tốt nhất cho các triệu chứng của bạn phụ thuộc vào câu chuyện cá nhân của bạn; liệu bạn đã từng bị trầm cảm trước đây hay không và liệu các triệu chứng của bạn có khiến bạn phải nằm liệt giường cả ngày hay chỉ đơn giản là làm cạn kiệt năng lượng của bạn. Vì vậy, hãy cố gắng mô tả tiền sử và các triệu chứng của bạn một cách chính xác nhất có thể khi bạn nói chuyện với bác sĩ và nhà trị liệu tâm lý của mình.

Theo Tiến sĩ Susan G. Kornstein, giáo sư tại Khoa Y của Đại học Virginia Commonwealth, phương pháp điều trị bệnh trầm cảm thường bao gồm liệu pháp tâm lý, thuốc chống trầm cảm hoặc cả hai. Các chuyên gia hiện tin rằng sự kết hợp của cả hai phương pháp là hiệu quả nhất. Trong một nghiên cứu từ Đại học Vanderbilt ở Nashville, TN, các nhà nghiên cứu đã kết luận rằng liệu pháp tâm lý và thuốc kết hợp có hiệu quả đối với 70% phụ nữ, theo Tiến sĩ Valerie E. Whiffen, giáo sư tâm lý học tại Đại học Ottawa, Ontario và là tác giả của cuốn sách A Secret Sadness.

Có bằng chứng cho thấy trong nhiều trường hợp, liệu pháp tâm lý có hiệu quả tương đương với thuốc chống trầm cảm và không có tác dụng phụ, theo Whiffen. Ví dụ, liệu pháp giao tiếp (IPT) tập trung vào việc cải thiện các mối quan hệ của bệnh nhân để giúp giảm các triệu chứng trầm cảm. Một nửa số phụ nữ trong nghiên cứu của Vanderbilt đã được điều trị bằng IPT không còn bị trầm cảm nữa khi kết thúc quá trình điều trị -- kết quả tương tự như khi chỉ dùng thuốc chống trầm cảm.

Đối với nhiều người, thuốc chống trầm cảm rất hiệu quả trong điều trị trầm cảm, đặc biệt là khi trầm cảm nghiêm trọng hoặc dai dẳng. Chúng ta không hiểu hoàn toàn thuốc chống trầm cảm hoạt động như thế nào, nhưng chúng ta biết rằng chúng điều chỉnh lại sự cân bằng trong các chất hóa học trong não được gọi là chất dẫn truyền thần kinh. Hiện nay, có nhiều loại thuốc chống trầm cảm khác nhau trên thị trường, vì vậy hãy chắc chắn làm việc với bác sĩ tâm thần có thể giúp bạn tìm ra loại thuốc hiệu quả nhất cho bạn.

Trong khi bạn đang tìm kiếm sự giúp đỡ cho chứng trầm cảm của mình, hãy nhớ chăm sóc bản thân. Tránh xa rượu và ma túy, và đảm bảo ngủ đủ giấc. Tập thể dục có thể giúp ích đáng ngạc nhiên trong việc cải thiện tâm trạng của bạn. Nếu chứng trầm cảm của bạn ở mức độ nhẹ đến trung bình, nó có thể cắt giảm gần một nửa các triệu chứng, nghiên cứu từ Trung tâm Y tế Tây Nam của Đại học Texas lưu ý, khiến nó có hiệu quả như thuốc.

Dù bạn làm gì, đừng ngồi yên và chờ trầm cảm tự thuyên giảm. Nếu bạn bị trầm cảm, thì không có gì phải xấu hổ cả -- và bạn không phải tiếp tục chịu đựng. Theo Kornstein, trầm cảm là một trong những tình trạng có thể điều trị được nhất trong tất cả các loại thuốc. Thật không may, nó vẫn chưa được chẩn đoán và điều trị đầy đủ.

Trợ lý giáo sư tại Harvard Alice D. Domar, Tiến sĩ, đồng tác giả của Self-Nurture cho biết, việc tìm kiếm sự giúp đỡ cũng rất quan trọng vì chứng trầm cảm không chỉ ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn. Trong khi bạn trì hoãn, hy vọng tự mình khỏe hơn, chứng trầm cảm có thể tàn phá sức khỏe của bạn, làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và vô sinh, và ức chế hệ thống miễn dịch của bạn. Có lẽ quan trọng hơn nữa, các chuyên gia hiện biết rằng, nếu không được điều trị, chứng trầm cảm có khả năng tái phát và trở nên nghiêm trọng hơn, khó điều trị hơn sau mỗi lần tái phát.

NGUỒN: Alice D. Domar, Tiến sĩ, phó giáo sư sản phụ khoa và sinh học sinh sản tại Trường Y Harvard; giám đốc điều hành Trung tâm chăm sóc sức khỏe bổ sung Domar; đồng tác giả của Self-Nurture. Lara Honos-Webb, Tiến sĩ, nhà tâm lý học lâm sàng tại California; tác giả của Listening to Depression. Jane Sadler, Tiến sĩ, bác sĩ tại Hệ thống chăm sóc sức khỏe Baylor tại Texas. Eve Wood, Tiến sĩ, phó giáo sư y khoa lâm sàng tại Đại học Arizona; bác sĩ tâm thần hành nghề tư nhân; tác giả của 10 bước để kiểm soát cuộc sống cảm xúc của bạn. Susan G. Kornstein, Tiến sĩ, giáo sư tâm thần học và sản phụ khoa tại Trường Y thuộc Đại học Virginia Commonwealth. Valerie E. Whiffen, Tiến sĩ, giáo sư tâm lý học tại Đại học Ottawa, Ontario, Canada; tác giả của A Secret Sadness. Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (APA): "Nhiều người Mỹ biết rất ít về Bệnh tâm thần." Khảo sát công bố ngày 25 tháng 4 năm 2006. 10 bước để kiểm soát cuộc sống cảm xúc của bạn của Eve A. Wood, MD. Hollon, SD Tạp chí Tâm thần học lâm sàng , tháng 4 năm 2005: tập 66; trang 455-468. Dunn, AL, Tạp chí Y học dự phòng Hoa Kỳ, tháng 1 năm 2005; tập 28: trang 1-8. Lindwall, M. J Aging Phys Act., tháng 1 năm 2007; tập 15: trang 41-55. Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ, "Phụ nữ và Trầm cảm", https://www.apa.org/ppo/issues/pwomenanddepress.html . Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, "Trầm cảm", https://www.nimh.nih.gov/publicat/depression.cfm#ptdep3, 20. Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ, "Hormone tác động mạnh: Mối liên hệ giữa căng thẳng và trầm cảm", https://www.apa.org/monitor/jan05/hormones.html, Viện Y học Quốc gia, "Trầm cảm", https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003213.htm, 22. Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ, "Trầm cảm và liệu pháp tâm lý cùng các phương pháp điều trị khác có thể giúp mọi người phục hồi như thế nào", https://www.apa.org/topics/recover.html, Phỏng vấn Tiến sĩ John Greden, Trung tâm Trầm cảm Đại học Michigan, https://www.medicineatmichigan.org/magazine/2002/summer/depress/default.asp.