Dấu hiệu của bệnh trầm cảm nặng

• Triệu chứng trầm cảm nặng
• Các yếu tố nguy cơ dẫn đến tự tử
• Khi các triệu chứng trầm cảm nghiêm trọng là trường hợp khẩn cấp
• Nhận trợ giúp cho các triệu chứng trầm cảm nghiêm trọng
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về triệu chứng trầm cảm nặng

Trầm cảm là một tình trạng sức khỏe tâm thần phổ biến có mức độ nghiêm trọng khác nhau. Nếu bạn bị nhẹ hơn, bạn có thể phải vật lộn với các triệu chứng bao gồm buồn bã, cáu kỉnh, tức giận và  mệt mỏi kéo dài nhiều tuần hoặc lâu hơn.  Trầm cảm như vậy ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày và các mối quan hệ của bạn.

Nhưng một số trường hợp  trầm cảm nghiêm trọng hơn, với các triệu chứng dữ dội có thể bao gồm chán ăn và sụt cân đáng kể, khó ngủ và thường xuyên nghĩ đến cái chết hoặc tự tử.  Trầm cảm như vậy có thể gây tê liệt. Điều quan trọng là phải điều trị nhanh chóng nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào trong số này.

Triệu chứng trầm cảm nặng

Các triệu chứng của bệnh trầm cảm nặng bao gồm:

Khó ngủ (mất ngủ). Những người bị trầm cảm gặp nhiều khó khăn khi ngủ hơn những người không bị trầm cảm. Khi bạn bị trầm cảm, nỗi lo lắng sẽ khiến bạn mất ngủ vào ban đêm. Việc thiếu ngủ có thể khiến bạn cảm thấy buồn hơn.

Ngủ quá nhiều. Ngủ có thể là cách để trốn tránh cảm xúc và bạn có thể thấy mình nằm trên giường lâu hơn bình thường. Trầm cảm cũng có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi mà không có lý do về mặt thể chất. Và những người bị trầm cảm cũng có nhiều khả năng mắc các rối loạn giấc ngủ như ngưng thở khi ngủ, có thể gây buồn ngủ vào ban ngày.

Cáu kỉnh.  Cảm thấy cáu kỉnh hoặc tức giận là một trong những triệu chứng chính của bệnh trầm cảm ở trẻ em và thanh thiếu niên. Cáu kỉnh trong những cơn buồn có thể là do trầm cảm. Riêng tính cáu kỉnh có nhiều khả năng là do nguyên nhân khác, như lo lắng hoặc rối loạn điều hòa tâm trạng gây rối loạn (DMDD).

Trầm cảm và cáu kỉnh có thể có cùng nguyên nhân, bao gồm gen hoặc tiền sử gia đình. Sự cáu kỉnh cũng có thể dẫn đến trầm cảm nếu nó gây ra rắc rối trong học tập, công việc hoặc các mối quan hệ.

Mất hứng thú với các hoạt động từng thú vị.  Anhedonia là thuật ngữ y khoa chỉ tình trạng không cảm thấy vui vẻ hay thích thú trong cuộc sống. Đây là triệu chứng phổ biến của bệnh trầm cảm. Các nhà khoa học không biết nguyên nhân gây ra anhedonia. Có thể là do quá ít dopamine , một chất hóa học trong não tạo ra cảm giác vui vẻ và thỏa mãn.

Vô vọng.  Trầm cảm có thể khiến bạn cảm thấy vô vọng. Mất hy vọng dẫn đến nhiều đợt trầm cảm hơn và làm tăng nguy cơ tự tử. Những người cảm thấy vô vọng có thể ít có khả năng được điều trị trầm cảm hoặc họ có thể ngừng đi trị liệu vì họ cảm thấy quá tiêu cực.

Suy nghĩ dai dẳng về điều gì đó tồi tệ sắp xảy ra.  Lo lắng là một cảm xúc bình thường, nhưng trong trầm cảm, nó có thể trở nên quá mức. Khi bạn liên tục nghĩ về điều gì đó tồi tệ sắp xảy ra, điều đó sẽ khiến bạn rất lo lắng và chán nản hơn.

Suy nghĩ về cái chết hoặc  tự tử hoặc cố gắng tự tử.  Hầu hết những người bị trầm cảm không bao giờ nghĩ đến việc tự tử. Nhưng cảm thấy vô vọng, vô giá trị và buồn bã có thể khiến một số người muốn chết. Nếu bạn có ý định tự tử, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức. Gọi 911 hoặc gọi hoặc nhắn tin cho Đường dây nóng về Tự tử & Khủng hoảng theo số 988.

Không có khả năng tự chăm sóc bản thân.  Khi bị trầm cảm, bạn có thể không muốn thực hiện các hoạt động thường ngày như ăn uống, tắm rửa, làm việc hoặc chăm sóc gia đình.

Triệu chứng loạn thần. Hiếm khi, những người bị trầm cảm nặng có các cơn loạn thần. Các triệu chứng bao gồm  ảo giác — nhìn thấy hoặc nghe thấy những thứ không có thật và ảo tưởng — có những suy nghĩ hoặc niềm tin không đúng sự thật.

Các triệu chứng trầm cảm nặng ở thanh thiếu niên

Trầm cảm có thể biểu hiện khác nhau ở thanh thiếu niên so với người lớn. Hãy chú ý các triệu chứng như:

• Dễ cáu kỉnh và/hoặc hung hăng
• Ăn hoặc ngủ quá nhiều
• Các vấn đề về thể chất như đau đầu và đau bụng
• Đe dọa bỏ nhà đi
• Nhạy cảm với sự chỉ trích hoặc thất bại
• Sử dụng ma túy hoặc rượu

Triệu chứng thể chất trầm cảm nặng

Những triệu chứng trầm cảm này có thể không rõ ràng vì chúng thường xảy ra cùng với các tình trạng bệnh lý:

• Táo bón
• Đau lưng, đau bụng và các cơn đau nhức không rõ nguyên nhân khác
• Ham muốn tình dục thấp
• Giảm cân hoặc tăng cân
• Di chuyển hoặc nói chậm hơn bình thường

Các yếu tố nguy cơ dẫn đến tự tử

Không phải tất cả những người có yếu tố nguy cơ đều có ý định tự tử. Ngoài trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác, các yếu tố nguy cơ tự tử bao gồm:

• Tiền sử lạm dụng chất gây nghiện hoặc cố gắng tự tử hiện tại hoặc trước đây
• Tiền sử gia đình tự tử
• Đau mãn tính hoặc bệnh nghiêm trọng
• Căng thẳng kéo dài như vấn đề pháp lý, mất việc làm, bắt nạt, quấy rối hoặc phân biệt đối xử
• Tiền sử bị lạm dụng, bạo lực hoặc chấn thương khác trong thời thơ ấu hoặc các mối quan hệ
• Tiếp cận súng hoặc các phương pháp khác để cố gắng tự tử

Khi các triệu chứng trầm cảm nghiêm trọng là trường hợp khẩn cấp

Đối với những người bị trầm cảm nặng, tự tử là mối đe dọa thực sự. Năm 2022, hơn 49.000 người ở Hoa Kỳ đã chết vì tự tử, tương đương với một vụ tự tử cứ sau 11 phút. Một số vụ tự tử không được công nhận vì chúng được phân loại là tai nạn, dùng thuốc quá liều hoặc nổ súng. Gần một nửa số người chết vì tự tử mắc chứng trầm cảm hoặc một tình trạng sức khỏe tâm thần khác.

Các dấu hiệu cảnh báo tự tử bao gồm:

• Nói về việc muốn chết hoặc muốn tự tử
• Tìm cách tự tử, chẳng hạn như tìm kiếm phương pháp trực tuyến hoặc mua súng
• Nói về cảm giác tuyệt vọng hoặc không có lý do để sống
• Nói về cảm giác bị mắc kẹt hoặc đau đớn về mặt cảm xúc hoặc thể chất không thể chịu đựng được
• Nói về việc trở thành gánh nặng cho người khác
• Tăng cường sử dụng rượu hoặc ma túy
• Hành động lo lắng, tức giận hoặc kích động
• Hành xử liều lĩnh, như lái xe quá nhanh
• Ngủ quá ít hoặc quá nhiều
• Rời xa bạn bè, nói lời tạm biệt hoặc cho đi đồ đạc

Nhận trợ giúp cho các triệu chứng trầm cảm nghiêm trọng

Nếu bạn có các triệu chứng trầm cảm hầu như mỗi ngày trong 2 tuần hoặc lâu hơn, hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc chính của bạn hoặc nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần như  bác sĩ tâm thần hoặc nhà trị liệu. Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, bạn nên liên hệ sớm hơn. Sau khi được chẩn đoán, bạn có thể bắt đầu điều trị để làm giảm các triệu chứng của mình. 

Điều trị trầm cảm nặng thường bao gồm dùng thuốc chống trầm cảm. Bạn cũng có thể cần liệu pháp trò chuyện để thay đổi những suy nghĩ đang khiến bạn đau khổ.

Thuốc chống trầm cảm mất 4 đến 8 tuần để bắt đầu có tác dụng. Trong thời gian chờ đợi, bác sĩ có thể thêm một loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc chống loạn thần hoặc thuốc chống động kinh, để làm giảm các triệu chứng của bạn nhanh hơn. 

Đối phó với ý nghĩ tự tử

Thông thường, hành vi tự tử là bốc đồng. Cất mọi vũ khí,  thuốc men hoặc những thứ khác mà bạn có thể sử dụng để tự làm hại mình khỏi nhà. Yêu cầu một người đáng tin cậy cất mọi khẩu súng hoặc vũ khí khác xa bạn. Cho thêm thuốc vào một túi đựng đầy cát vệ sinh cho mèo hoặc đất và vứt toàn bộ gói. Bằng cách loại bỏ những vật dụng có hại, bạn có thể có đủ thời gian để vượt qua xung lực tự tử và cân nhắc những cách khác để đối phó với nỗi đau của mình.

Tránh sử dụng rượu hoặc ma túy bất hợp pháp, hoặc điều trị để phá vỡ sự phụ thuộc của bạn vào các chất này. Chúng có thể làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm của bạn và dẫn đến ý định tự tử. Trong số những người chết do tự tử, 22% có rượu trong  máu và 20% có thuốc phiện trong máu. 

Nếu bạn cảm thấy muốn tự làm hại mình, hoặc nếu bạn đã thực hiện các bước để tự làm hại mình, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu. Hoặc gọi hoặc nhắn tin cho Đường dây nóng về Tự tử & Khủng hoảng bất cứ lúc nào theo số 988. Bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện để được điều trị có giám sát nhằm giảm nguy cơ tự tử.

Những điều cần biết

Trầm cảm nặng gây ra các triệu chứng như vô vọng, cáu kỉnh, mất hứng thú với các hoạt động mà bạn từng yêu thích và suy nghĩ về cái chết. Để điều trị, hãy đến gặp bác sĩ chăm sóc chính hoặc nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần. Nếu bạn đang nghĩ đến việc tự tử, hãy tìm sự trợ giúp ngay tại phòng cấp cứu hoặc gọi đến Đường dây nóng về khủng hoảng và tự tử theo số 988.

Câu hỏi thường gặp về triệu chứng trầm cảm nặng

Dạng trầm cảm nghiêm trọng nhất là gì?

Rối loạn trầm cảm nặng là dạng trầm cảm nghiêm trọng nhất. Tên gọi khác của nó là trầm cảm nặng và trầm cảm lâm sàng.

Điều gì xảy ra khi một người bị trầm cảm nặng?

Những người bị trầm cảm nặng có thể cảm thấy vô giá trị, tội lỗi, cáu kỉnh và tuyệt vọng. Họ có thể có ý định làm hại bản thân.

Giai đoạn trầm cảm mạnh nhất là gì?

Một số nhà nghiên cứu chia bệnh trầm cảm thành bốn giai đoạn với mức độ nghiêm trọng tăng dần. Giai đoạn bốn là giai đoạn nghiêm trọng nhất khi người bệnh bị nhiều đợt trầm cảm nặng không đáp ứng tốt với điều trị.

Tỷ lệ sống sót của bệnh trầm cảm nặng là bao nhiêu?

Trầm cảm nặng không được điều trị có thể rút ngắn tuổi thọ của bạn. Một nghiên cứu cho thấy chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm làm giảm tuổi thọ trung bình 14 năm ở nam giới và 10 năm ở nữ giới.

Triệu chứng của giai đoạn cuối của bệnh trầm cảm là gì?

Các triệu chứng của bệnh trầm cảm nặng bao gồm:

• Cảm thấy buồn, trống rỗng, vô vọng hoặc vô giá trị
• Mất hứng thú với những thứ và hoạt động mà bạn từng thích
• Ăn nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường
• Ngủ nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường
• Nói chậm và di chuyển chậm
• Gặp khó khăn khi suy nghĩ hoặc tập trung
• Có ý nghĩ về cái chết hoặc tự tử

NGUỒN:

Biên niên sử về Tâm thần học Tổng quát: “Đánh giá quan trọng về bệnh trầm cảm nặng kèm theo ý định tự tử.”

BMC Public Health: “Khám phá mối quan hệ qua lại giữa các hoạt động sinh hoạt hàng ngày, khuyết tật và các triệu chứng trầm cảm ở người Trung Quốc trung niên và cao tuổi: Mô hình bốn sóng, trễ chéo”.

CDC: “Các yếu tố nguy cơ và bảo vệ dẫn đến tự tử”, “Dữ liệu và số liệu thống kê về tự tử”.

Phòng khám tâm thần trẻ em và thanh thiếu niên Bắc Mỹ: “Sự cáu kỉnh và trầm cảm có liên quan như thế nào và tại sao?”

Viện Child Mind: “Trầm cảm và tức giận.”

Cleveland Clinic: “Anhedonia”, “Trầm cảm lâm sàng (Rối loạn trầm cảm nặng)”, “Trầm cảm”, “Những điều bạn nên biết về mối quan hệ giữa ngủ quên và trầm cảm”.

Đánh giá tâm lý học lâm sàng: “Mô hình giai đoạn của bệnh trầm cảm nặng: Liệu pháp hành vi nhận thức, mục tiêu điều trị cơ học và phòng ngừa chuyển đổi giai đoạn”.

Liệu pháp nhận thức: “Phá vỡ sự kìm kẹp của sự tuyệt vọng: Nhắm mục tiêu vào các thành phần, tiền đề và bối cảnh của nó.”

Báo cáo về tình trạng nghiện hiện tại: “Nguy cơ tự tử và nghiện ngập: Tác động của rối loạn sử dụng rượu và thuốc phiện”.

Ý kiến ​​hiện tại về Khoa học hành vi : “Anhedonia trong bệnh trầm cảm: Cơ chế sinh học và mô hình tính toán.”

Johns Hopkins Medicine: “Trầm cảm và giấc ngủ: Hiểu về mối liên hệ này”.

Tạp chí Rối loạn tình cảm: “Tỷ lệ tử vong và tuổi thọ ở những người mắc chứng trầm cảm đơn cực nghiêm trọng”.

Phòng khám Mayo: “Trầm cảm (Trầm cảm nặng).”

Mental Health America: “Tôi không thể ngừng nghĩ về những điều tồi tệ có thể xảy ra.”

Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần: “Nguy cơ tự tử”.

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Trầm cảm”, “Dấu hiệu cảnh báo tự tử”.

Đường dây nóng phòng chống tự tử quốc gia: “Những dấu hiệu cảnh báo tự tử là gì?”

Bệnh viện Nhi đồng Nationwide: “Trầm cảm nặng ở thanh thiếu niên”.

NHS: “Trầm cảm loạn thần”, “Triệu chứng — Trầm cảm ở người lớn”.

Sổ tay Merck: “Trầm cảm”.

Tạp chí Oxford: “Tiêu thụ rượu và tự tử”.

Mạng lưới quốc gia về hiếp dâm, lạm dụng và loạn luân: “Tự tử: Nếu bạn đang có ý định tự tử.”

Tiếp theo trong Triệu chứng

• Phát hiện sự ngụy trang của bệnh trầm cảm
• Trầm cảm: Nhận biết các dấu hiệu vật lý
• Giấc ngủ và Trầm cảm
• Các vấn đề về giấc ngủ liên quan đến bệnh trầm cảm
• Triệu chứng của bệnh trầm cảm là gì?