Mối liên hệ phức tạp giữa trầm cảm và cân nặng

• Mối liên hệ giữa trầm cảm và cân nặng
• Phá vỡ liên kết

Thức ăn và tâm trạng thường đi đôi với nhau. Bạn có thể tìm đến một túi khoai tây chiên khi cảm thấy chán nản. Hoặc cảm thấy căng thẳng đến mức không thể nghĩ đến chuyện ăn uống.

Thật bình thường khi những cảm xúc khó khăn khiến bạn ăn quá nhiều hoặc ăn quá ít. Nhưng nếu bạn sống chung với chứng trầm cảm lâm sàng , những thay đổi trong chế độ ăn uống có thể kéo dài và dẫn đến tăng hoặc giảm cân đáng kể .

Mối liên hệ giữa trầm cảm và cân nặng

Tăng cân và trầm cảm có thể bắt nguồn từ các nguyên nhân xã hội, môi trường và sinh học, theo Tiến sĩ Roger McIntyre, giáo sư về tâm thần học và dược lý tại Đại học Toronto. Ví dụ, những người không có sự an toàn về tài chính hoặc có tuổi thơ khó khăn có nguy cơ mắc cả béo phì và trầm cảm cao hơn.

McIntyre cho biết, những thứ trong môi trường cũng có thể đóng vai trò đối với những người sống trong "sa mạc thực phẩm hoặc đầm lầy thực phẩm". Sống giữa các cửa hàng thức ăn nhanh và cửa hàng tiện lợi và xa các cửa hàng tạp hóa có sản phẩm tươi sống khiến việc ăn uống lành mạnh trở nên khó khăn hơn.

Mối liên hệ giữa trầm cảm và cân nặng có tác động theo cả hai hướng. Những người bị trầm cảm có nhiều khả năng bị béo phì hơn. Và những người béo phì có nguy cơ bị trầm cảm cao hơn .

Rodrigo Mansur, Tiến sĩ, bác sĩ tâm thần tại Đại học Toronto cho biết, đây là "câu hỏi con gà và quả trứng" kinh điển. Các nhà khoa học vẫn đang cố gắng phân tích mạng lưới phức tạp các yếu tố đằng sau những mối quan hệ đó.

Mansur cho biết: “Mọi người không đơn giản chỉ bị trầm cảm, họ ít có động lực tập thể dục và họ ăn nhiều hơn, do đó họ tăng cân. Rõ ràng là có một số sự thật trong đó. Nhưng đó là sự đơn giản hóa quá mức những gì thực sự xảy ra”.

Một trong những triệu chứng kinh điển của bệnh trầm cảm là mất hứng thú và niềm vui trong các hoạt động. Tên khoa học của tình trạng này là anhedonia. Các nhà khoa học cho biết nó bắt nguồn từ hệ thống khen thưởng của não và có thể khiến các hoạt động từng thú vị đột nhiên trở nên tầm thường.

Lấy thức ăn làm ví dụ. Miệng bạn phát hiện ra các vị như vị ngọt và vị umami thỏa mãn. Nhưng niềm vui bạn nhận được khi ăn được xử lý bởi não của bạn. Nếu hệ thống khen thưởng đó bị trục trặc, nó có thể khiến bạn tìm kiếm nhiều thức ăn hơn để bù đắp cho niềm vui buồn tẻ hoặc vắng mặt.

McIntyre cho biết: "Khi chúng ăn thức ăn, chúng không đáp ứng được phần thưởng mong đợi". Điều này có thể dẫn đến nghiện thức ăn , "thèm ăn khủng khiếp không thể kiểm soát được".

Trầm cảm cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát xung động của bạn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị trầm cảm có nhiều khả năng chấp nhận rủi ro hơn, chẳng hạn như quan hệ tình dục không an toàn . Những suy giảm nhận thức tương tự có thể dẫn đến các rối loạn ăn uống như ăn uống vô độ và chứng cuồng ăn .

Và hormone căng thẳng cortisol cũng có thể đóng một vai trò vì nó liên quan đến tình trạng kháng insulin và béo phì . Lúc đầu, căng thẳng có thể làm giảm cảm giác thèm ăn của bạn. Nhưng căng thẳng kéo dài có thể dẫn đến mức insulin cao hơn làm giảm lượng đường trong máu và gây ra cảm giác thèm ăn đồ ngọt và béo.

Trong những trường hợp hiếm hoi, những người bị trầm cảm có thể có những biến dạng nhận thức hoặc suy nghĩ làm thay đổi thế giới quan của họ theo cách dẫn đến thay đổi cân nặng , theo Elizabeth Prince, DO, một bác sĩ tâm thần tại Đại học Johns Hopkins. Prince cho biết cô kiểm tra bệnh nhân của mình để tìm dấu hiệu cho thấy họ không cố tình tránh ăn vì niềm tin rằng "họ không xứng đáng được ăn", chẳng hạn. Nếu đúng như vậy, thì đó là dấu hiệu cho thấy chứng trầm cảm của họ đã trở nên nghiêm trọng.

Phá vỡ liên kết

Các triệu chứng trầm cảm của bạn có thể rất khác so với người khác. Vì vậy, phương pháp điều trị của bạn phải được điều chỉnh cho phù hợp với bạn.

“Không có một phương pháp nào luôn có thể điều trị được chứng trầm cảm. Nó thực sự mang tính cá nhân và mọi người nên trao đổi với bác sĩ hiểu rõ nhất về mình”, Prince nói. Bà cho biết một kế hoạch điều trị toàn diện giải quyết cả chứng trầm cảm và vấn đề cân nặng là tốt nhất “vì chúng rõ ràng có tác động lẫn nhau”.

Đối với McIntyre, câu hỏi đầu tiên là liệu bệnh nhân của ông có ngủ ngon không. Đôi khi ông kê đơn thuốc nếu ông nghĩ rằng nó có thể giúp ích. Ông cũng nhấn mạnh những điều cơ bản của việc ăn uống lành mạnh . Cuối cùng, ông thúc giục mọi người tham gia một số hoạt động thể chất . Trong nghiên cứu của mình, ông đã chỉ ra rằng những người vẫn hoạt động, thậm chí chỉ bằng cách đi làm, đi học hoặc làm tình nguyện trong cộng đồng, có kết quả tốt hơn nhiều với phương pháp điều trị chống trầm cảm .

“Chúng tôi không đề xuất chạy marathon, nhưng phải có một số hoạt động nào đó”, ông nói.

Sự thật là không có quy tắc chung nào để điều trị chứng trầm cảm và các vấn đề về cân nặng. “Không có giải pháp thần kỳ nào cả”, McIntyre nói. Tuy nhiên, ông hy vọng rằng nhiều nghiên cứu và dữ liệu hơn trong lĩnh vực này sẽ dẫn đến các phương pháp tiếp cận tốt hơn dựa trên bằng chứng. “Tôi nghĩ tương lai sẽ hứa hẹn rất nhiều trong việc cải thiện kết quả”.

NGUỒN:

Tiến sĩ Roger McIntyre, giáo sư khoa tâm thần học và dược lý, Đại học Toronto.

Rodrigo Mansur, Tiến sĩ Y khoa, bác sĩ tâm thần, Đại học Toronto.

Elizabeth Prince, DO, bác sĩ tâm thần, Đại học Johns Hopkins.

Tạp chí Tâm thần học Lâm sàng : “Hiệu quả của Vortioxetine đối với chức năng nhận thức ở bệnh nhân mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng đang đi làm”.