Trầm cảm và lo âu: Chúng có di truyền không?
Trầm cảm và lo âu có thể di truyền trong gia đình bạn. Tìm hiểu lý do tại sao những tình trạng này là di truyền, cách nhận biết bạn có nguy cơ mắc bệnh hay không và cách tránh trầm cảm và lo âu.
Những cảm xúc thất thường như tức giận và thù địch không tốt cho sức khỏe tim mạch. Nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số cảm xúc tĩnh lặng hơn cũng có thể độc hại và gây hại.
Tiến sĩ y khoa Dean Ornish chia sẻ với WebMD rằng: "Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người cảm thấy cô đơn, chán nản và bị cô lập có khả năng mắc bệnh và chết sớm cao hơn nhiều lần - không chỉ vì bệnh tim mà còn vì hầu hết mọi nguyên nhân - so với những người có cảm giác kết nối, yêu thương và cộng đồng".
Ornish, người sáng lập, chủ tịch và giám đốc của Viện nghiên cứu y học phòng ngừa phi lợi nhuận tại Sausalito, California, và là tác giả của Love and Survival , chỉ ra rằng ngày nay nhiều người không có gia đình mở rộng mà họ thường xuyên gặp gỡ, hoặc sống trong một khu phố có hai hoặc ba thế hệ hàng xóm. Nhiều người không có công việc hứa hẹn sự ổn định hoặc không đến nhà thờ mỗi tuần. "Những điều này ảnh hưởng đến sự sống còn của chúng ta ở mức độ lớn hơn nhiều so với những gì mọi người từng nghĩ", ông nói.
Thật không may, Ornish nói, "nhiều người nghĩ rằng đây là những việc bạn làm sau khi đã làm tất cả những việc 'quan trọng'", chẳng hạn như chế độ ăn kiêng và tập thể dục . Điều cuối cùng xảy ra là mọi người thường coi việc dành thời gian cho gia đình và bạn bè là một điều xa xỉ. "Những nghiên cứu này cho chúng ta thấy rằng đây là điều quan trọng", Ornish nói. "Chúng ta là những sinh vật nhạy cảm, dễ xúc động, chúng ta là những sinh vật của cộng đồng, và chúng ta phớt lờ những điều này là tự chuốc lấy nguy hiểm".
Ornish cho biết, việc nâng cao nhận thức để những người cô đơn và trầm cảm có thể đối mặt với những vấn đề này là rất quan trọng. "Rất khó để khiến mọi người uống thuốc nếu bạn không giải quyết những vấn đề này. Đó là lúc nhận thức là bước đầu tiên trong quá trình chữa lành. Nếu bác sĩ có thể dành nhiều thời gian hơn cho bệnh nhân của mình để nói về những vấn đề này, những người này có thể bắt đầu đưa ra những lựa chọn khác nhau trong cuộc sống của họ".
Tiến sĩ Matthew Burg, phó giáo sư lâm sàng tại Khoa Y, Đại học Yale và Khoa Y, Đại học Columbia cho biết: "Kết quả chung của các nghiên cứu cho thấy phần lớn chúng tôi tin rằng trầm cảm là một yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh tim".
Burg chỉ ra rằng ở những người đã từng bị đau tim và phải phẫu thuật để thông tắc động mạch, chứng trầm cảm cũng có liên quan đến những kết quả kém, chẳng hạn như tử vong sớm hoặc đau tim sau đó.
Ông cho biết sự cô lập xã hội và mức độ hỗ trợ xã hội thấp cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc biến chứng bệnh tim .
Hầu hết các bác sĩ tim mạch đều đồng ý rằng những kết quả này rất quan trọng, Burg nói. Nhưng trong khi các bác sĩ tim mạch biết phải làm gì với cholesterol và huyết áp, họ thường không biết phải làm gì với chứng trầm cảm và căng thẳng, hoặc thậm chí làm thế nào để bệnh nhân tiết lộ cảm xúc của họ. "Nó không giống như việc đến gặp bệnh nhân và nói rằng, 'Bạn có cholesterol cao, và đây là thuốc'", Burg nói.
Không có gì ngạc nhiên khi mọi người dễ dàng thảo luận về lượng đường trong máu và cholesterol hơn là nói về trạng thái tâm lý của họ. "Mọi người không thích bị trầm cảm nhưng trong xã hội của chúng ta, có một sự kỳ thị nhất định về những thứ như trầm cảm", Burg nói. "Khi bệnh nhân không cởi mở về những vấn đề này, việc xác định và điều trị sẽ khó khăn hơn nhiều".
"Một người bị đau tim có thể sẽ nói những điều như, 'Tất nhiên là tôi bị trầm cảm, tôi vừa bị đau tim'", Burg nói. "Nhưng thông thường, khi chúng ta xem xét kỹ hơn, chúng ta thấy rằng các triệu chứng của bệnh trầm cảm xuất hiện trước cơn đau tim.
"Trầm cảm sau cơn đau tim, mà chúng ta gọi là vấn đề điều chỉnh hoặc rối loạn điều chỉnh, thực sự biến mất trong vòng vài tuần. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp diễn, chúng ta thực sự đang nói về chứng trầm cảm không liên quan đến bệnh tim." Những cảm xúc này, khi kéo dài, "đáng được chú ý, vì tác động tiềm tàng của chúng lên hệ thống tim mạch."
Trong các trường hợp trầm cảm, phụ nữ nhiều hơn nam giới gấp 2 lần, theo Nieca Goldberg, MD, giám đốc khoa chăm sóc tim mạch cho phụ nữ, Bệnh viện Lenox Hill, người điều hành một phòng khám bệnh tim ở phụ nữ. Goldberg chỉ ra rằng nhiều phụ nữ, áp dụng cái gọi là thái độ "chăm sóc và kết bạn", nội tâm hóa sự tức giận và thất vọng của họ thay vì thể hiện những cảm xúc này, và trở nên tốt bụng và nuôi dưỡng hơn. "Bạn có thể là người trầm tính, giữ mọi thứ trong lòng và vẫn có phản ứng căng thẳng gia tăng."
Goldberg, người đã viết cuốn Women Are Not Small Men: Life-saving Strategies for Preventing and Healing Heart Disease in Women , cũng trích dẫn một nghiên cứu gần đây trên Tạp chí Y khoa New England do các nhà nghiên cứu tại Johns Hopkins thực hiện. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng căng thẳng cảm xúc đột ngột có thể dẫn đến tình trạng suy yếu nghiêm trọng ở cơ tim, khiến người đó có vẻ như đang bị đau tim. Goldberg cho biết "hội chứng trái tim tan vỡ" này phổ biến hơn ở phụ nữ.
Goldberg, người cảm thấy việc giúp phụ nữ xác định mạng lưới hỗ trợ của họ là đặc biệt quan trọng, cho biết: "Tôi nghĩ rằng phụ nữ thường xếp mình ở vị trí cuối cùng trong danh sách và cảm thấy rất bận rộn khi phải đi tập thể dục hoặc dành thời gian cho bản thân".
"Bất kỳ sự mất cân bằng nào trong trạng thái cảm xúc - khi một cảm xúc chi phối hoặc lấn át những cảm xúc khác - đều có thể khiến một người dễ mắc bệnh tim", Frank Lipman, MD, một bác sĩ đa khoa, bác sĩ nội trú được cấp phép và chuyên gia châm cứu được cấp phép cho biết. "Học cách đối phó với cảm xúc là vô cùng quan trọng".
Nhưng Lipman, tác giả của Total Renewal: 7 Key Steps to Resilience, Vitality and Long-Term Health, thừa nhận rằng việc nghiên cứu những trạng thái cảm xúc này rất khó khăn. "Đó không phải là thứ bạn có thể dễ dàng đo lường được". Tuy nhiên, cảm xúc có thể bị mắc kẹt trong cơ thể. Ông cho biết khi bạn giải phóng những kiểu mẫu kìm nén cảm xúc này về mặt vật lý, bạn cũng đang giải phóng các trạng thái cảm xúc.
Lipman đã tạo điều kiện cho những sự giải phóng này ở bệnh nhân thông qua châm cứu . Ông cũng giới thiệu một số bệnh nhân đến những người làm việc với cơ thể và người chữa bệnh, những người có thể chuyển năng lượng trong cơ thể.
Goldberg cho biết, việc hỏi về trạng thái cảm xúc của bệnh nhân rõ ràng phải là một phần của bệnh sử, mặc dù thời gian bác sĩ-bệnh nhân thường bị rút ngắn. Giúp mọi người thay đổi cuộc sống để cải thiện sức khỏe có nghĩa là nhận ra những rào cản tiềm ẩn vượt ra ngoài khả năng chi trả thuốc men và đến phòng tập thể dục của người đó.
Bà cho biết, việc hiểu được nỗi sợ hãi và lo lắng của bệnh nhân là rất quan trọng. Đôi khi, việc quan sát cẩn thận sẽ có tác dụng, chẳng hạn như lưu ý xem liệu sự lo lắng có khiến bệnh nhân ngồi quá xa về phía trước trên ghế hay họ có vẻ như không chăm sóc bản thân hoặc tăng cân không.
Đối với những người rất căng thẳng, Goldberg có thể giới thiệu bệnh nhân đến các nhà tâm lý học hành vi để giúp thay đổi phản ứng với một số tác nhân kích thích nhất định. Cô ấy cũng giới thiệu bệnh nhân đến tư vấn tâm lý. Nếu thuốc có vẻ cần thiết, cô ấy có thể giới thiệu bệnh nhân đến một bác sĩ dược lý tâm thần. Đôi khi, cô ấy kê đơn thuốc chống trầm cảm .
Đối với nhà tâm lý học lâm sàng Burg, đó là làm việc với bệnh nhân trong tình huống trị liệu để giúp họ giải quyết các phản ứng kéo dài. Đó cũng là giúp bệnh nhân tìm ra cách mới để đối phó với hoàn cảnh sống của họ và đặt chúng vào một bối cảnh mới. "Trong hoàn cảnh khó khăn, chúng ta không phải lúc nào cũng nhìn thấy các nguồn lực mà nếu không thì chúng ta có thể có được", ông nói.
"Trầm cảm có thể điều trị được, dù là thông qua thuốc men, tư vấn hay cả hai", Ornish nói, ông cho biết bệnh nhân đánh giá cao khi họ cảm thấy bác sĩ quan tâm đến họ bằng cách đặt những câu hỏi này. Ornish cảnh báo bệnh nhân về những hành động thực sự là một phần của tất cả các truyền thống tâm linh - lòng vị tha, lòng trắc ẩn, thiền định. "Những gì các truyền thống này dạy chúng ta là những điều này là vì lợi ích của chính chúng ta", ông nói. "Khi bạn giúp đỡ người khác - khi bạn tha thứ cho họ, phục vụ họ, yêu thương họ - bạn chữa lành sự cô lập của mình. Vì vậy, đó thực sự là điều ích kỷ nhất mà bạn có thể làm - để trở nên vị tha theo cách đó".
Việc xóa bỏ những cảm xúc tiêu cực liên quan đến bệnh tim được giải quyết tốt nhất thông qua mối quan hệ đối tác thực sự giữa bác sĩ và bệnh nhân. "Cung cấp thông tin cho mọi người và mong đợi họ thay đổi là chưa đủ", Ornish nói. "Chúng ta cần phải làm việc ở cấp độ sâu hơn".
Xuất bản ngày 30 tháng 5 năm 2005.
NGUỒN: Dean Ornish, Tiến sĩ Y khoa, người sáng lập, chủ tịch và giám đốc, Viện Nghiên cứu Y học Dự phòng, Sausalito, California. Nieca Goldberg, Tiến sĩ Y khoa, trưởng khoa chăm sóc tim mạch phụ nữ, Bệnh viện Lenox Hill. Matthew Burg, Tiến sĩ, phó giáo sư lâm sàng y khoa, Trường Y khoa Đại học Yale và Trường Y khoa Columbia. Frank Lipman, Tiến sĩ Y khoa, bác sĩ tích hợp và chuyên gia châm cứu.
Trầm cảm và lo âu có thể di truyền trong gia đình bạn. Tìm hiểu lý do tại sao những tình trạng này là di truyền, cách nhận biết bạn có nguy cơ mắc bệnh hay không và cách tránh trầm cảm và lo âu.
Chậm phát triển tâm thần vận động là tình trạng suy nghĩ và vận động cơ thể chậm lại, thường thấy ở bệnh trầm cảm nặng và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.
Không ngủ được hoặc mất ngủ là một trong những dấu hiệu của bệnh trầm cảm. WebMD giải thích mối liên hệ này - và cách đối phó với những đêm mất ngủ.
WebMD xác định 6 hành vi có thể làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm. Nhận mẹo để tránh những cạm bẫy này.
Liệu pháp nhận thức cho bệnh trầm cảm dạy mọi người cách sử dụng bộ công cụ tinh thần để thách thức những suy nghĩ tiêu cực. Về lâu dài, quá trình này có thể mang lại những thay đổi tích cực trong cách người bị trầm cảm nhìn nhận thế giới.
Bạn có thể xoay xở với lối sống bận rộn ngay cả khi bị trầm cảm không? Mẹo đối phó khi bị trầm cảm.
Đau buồn và chán nản là bình thường khi trải qua mất mát. Sau đây là những dấu hiệu cho thấy đã đến lúc bạn cần nói chuyện với bác sĩ.
Trầm cảm buổi sáng có thể là một phần của cái gọi là thay đổi tâm trạng ban ngày. Tìm hiểu thêm về nó là gì, triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị.
Bước đầu tiên trong điều trị trầm cảm là nhận ra rằng bạn đang bị trầm cảm. Bước thứ hai là tìm kiếm sự giúp đỡ. WebMD cho bạn biết nơi nào và ai có thể tìm đến để được giúp đỡ.
Dave nghĩ rất nhiều về cá dạo này. Nghiên cứu này đến nghiên cứu khác đã chỉ ra lợi ích của axit béo omega-3, có nhiều trong một số loại dầu cá. Nhưng điều khiến Dave tò mò không phải là omega-3 có thể làm giảm nguy cơ đau tim hoặc làm dịu cơn đau viêm khớp. Anh ấy hy vọng sẽ bôi trơn tâm trí mình.