Rối loạn trầm cảm dai dẳng (Dysthymia)

• Rối loạn trầm cảm dai dẳng là gì?
• Nguyên nhân gây ra chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng
• Triệu chứng của bệnh rối loạn trầm cảm dai dẳng
• Rối loạn tâm trạng có phổ biến ở Hoa Kỳ không?
• Chẩn đoán Rối loạn trầm cảm dai dẳng
• Điều trị rối loạn trầm cảm dai dẳng
• Biến chứng của rối loạn trầm cảm dai dẳng
• Sống chung với chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về chứng rối loạn cảm xúc

Rối loạn trầm cảm dai dẳng là gì?

Rối loạn trầm cảm dai dẳng là một tình trạng tâm lý trong đó bạn có các triệu chứng nhẹ hoặc trung bình, chẳng hạn như buồn bã và tuyệt vọng, kéo dài trong một thời gian dài. Nó cũng được gọi là chứng rối loạn cảm xúc.

Rối loạn cảm xúc so với trầm cảm

Hầu hết mọi người có thể hình dung khi nghĩ đến trầm cảm là loại nghiêm trọng nhất, được gọi là trầm cảm lâm sàng hoặc rối loạn trầm cảm chính. Đây cũng là dạng phổ biến nhất. Rối loạn cảm xúc có các triệu chứng tương tự, nhưng ít nghiêm trọng hơn. Chúng cũng kéo dài (kéo dài trong 2 năm hoặc lâu hơn).

Những người mắc chứng rối loạn tâm thần cũng có thể trải qua giai đoạn trầm cảm nặng - đôi khi được gọi là "trầm cảm kép".

Rối loạn cảm xúc chu kỳ so với rối loạn cảm xúc chu kỳ

Cyclothymia là một dạng rối loạn lưỡng cực, một tình trạng mà tâm trạng của bạn thay đổi giữa cực điểm cao và cực điểm thấp. Giống như chứng loạn khí sắc, cyclothymia có các triệu chứng nhẹ hơn so với dạng rối loạn lưỡng cực phổ biến hơn . Nhưng với chứng loạn khí sắc, bạn chỉ có những lúc thấp, không có những lúc cao.

Nguyên nhân gây ra chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng

Các chuyên gia không chắc chắn nguyên nhân gây ra chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng hoặc trầm cảm lâm sàng. Gen có thể đóng một vai trò, nhưng nhiều người bị ảnh hưởng không có tiền sử gia đình mắc bệnh trầm cảm và những người khác có tiền sử gia đình mắc bệnh trầm cảm không gặp vấn đề về trầm cảm. Hoạt động bất thường trong các mạch não hoặc các đường dẫn tế bào thần kinh kiểm soát tâm trạng cũng được cho là có liên quan. Các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống, bệnh mãn tính, thuốc men và các vấn đề về mối quan hệ hoặc công việc cũng có thể gây ra chứng trầm cảm.

Triệu chứng của bệnh rối loạn trầm cảm dai dẳng

Các triệu chứng của rối loạn trầm cảm dai dẳng giống như các triệu chứng của bệnh trầm cảm lâm sàng, nhưng ít hơn về số lượng và không dữ dội bằng. Chúng bao gồm những điều sau đây:

• Buồn bã hoặc tâm trạng chán nản hầu hết cả ngày hoặc hầu như mỗi ngày
• Mất đi sự thích thú với những thứ từng mang lại niềm vui
• Thay đổi lớn về cân nặng (tăng hoặc giảm hơn 5% cân nặng trong vòng một tháng) hoặc chán ăn
• Mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều hầu như mỗi ngày
• Cảm thấy bồn chồn về mặt thể chất hoặc suy nhược theo cách mà người khác có thể nhận thấy
• Mệt mỏi hoặc mất năng lượng hầu như mỗi ngày
• Cảm giác tuyệt vọng hoặc vô giá trị hoặc tội lỗi quá mức hầu như mỗi ngày
• Các vấn đề về khả năng tập trung hoặc đưa ra quyết định hầu như xảy ra hàng ngày
• Những suy nghĩ liên tục về cái chết hoặc tự tử, kế hoạch tự tử hoặc nỗ lực tự tử

Rối loạn tâm trạng có phổ biến ở Hoa Kỳ không?

Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia , khoảng 1,5% người Mỹ trưởng thành bị ảnh hưởng bởi chứng rối loạn tâm trạng. Mặc dù không tàn tật như chứng trầm cảm nặng, nhưng chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng có thể khiến bạn không cảm thấy khỏe nhất và ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Chứng rối loạn tâm trạng có thể bắt đầu ở thời thơ ấu hoặc tuổi trưởng thành và dường như phổ biến hơn ở phụ nữ.

Chẩn đoán Rối loạn trầm cảm dai dẳng

Rối loạn trầm cảm dai dẳng có thể rất khó nhận biết và chẩn đoán. Vì nó kéo dài trong thời gian dài (theo định nghĩa, các triệu chứng trầm cảm phải kéo dài ít nhất 2 năm), bạn và những người xung quanh có thể chỉ cho rằng sự u ám và tiêu cực là một phần tính cách của bạn.

Nếu bạn nghĩ mình có thể bị trầm cảm mãn tính, hãy đến gặp bác sĩ. Họ sẽ khám bạn và có thể làm xét nghiệm máu hoặc các xét nghiệm khác để đảm bảo các triệu chứng của bạn không phải do tình trạng bệnh lý gây ra, chẳng hạn như suy giáp .

Họ cũng muốn biết về tiền sử bệnh tâm thần cá nhân và gia đình của bạn.

Xét nghiệm rối loạn trầm cảm dai dẳng

Không có xét nghiệm cụ thể nào cho bác sĩ biết bạn bị rối loạn trầm cảm dai dẳng. Một chuyên gia sức khỏe tâm thần thường đưa ra chẩn đoán dựa trên các triệu chứng bao gồm tâm trạng chán nản, vô vọng, lòng tự trọng thấp và năng lượng thấp. Họ có thể đưa cho bạn một bảng câu hỏi hoặc hỏi về suy nghĩ, cảm xúc và hành vi của bạn. Với chứng rối loạn cảm xúc dai dẳng, các triệu chứng này sẽ kéo dài trong thời gian dài hơn và ít nghiêm trọng hơn so với những bệnh nhân bị trầm cảm lâm sàng.

Điều trị rối loạn trầm cảm dai dẳng

Mặc dù rối loạn trầm cảm dai dẳng là một căn bệnh nghiêm trọng, nhưng nó cũng rất dễ điều trị. Chẩn đoán sớm và điều trị y tế có thể cải thiện các triệu chứng của bạn và giúp bạn ít có khả năng bị một đợt trầm cảm nặng.

Để điều trị chứng rối loạn cảm xúc, bác sĩ có thể sử dụng liệu pháp tâm lý (liệu pháp trò chuyện), thuốc như thuốc chống trầm cảm hoặc kết hợp các liệu pháp này. Thông thường, bệnh có thể được điều trị bởi bác sĩ chăm sóc chính.

Liệu pháp tâm lý

Liệu pháp tâm lý (hay liệu pháp trò chuyện) được sử dụng trong chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng và các rối loạn tâm trạng khác. Liệu pháp này giúp bạn học các kỹ năng đối phó để giải quyết cuộc sống hàng ngày và thách thức những niềm tin tiêu cực về bản thân. Liệu pháp tâm lý cũng có thể giúp bạn tuân thủ thói quen dùng thuốc và lối sống lành mạnh, ngoài việc giúp bạn và gia đình hiểu được những gì bạn đang phải đối mặt. Bạn có thể được hưởng lợi từ liệu pháp một kèm một, liệu pháp gia đình, liệu pháp nhóm hoặc nhóm hỗ trợ với những người khác đang sống chung với chứng trầm cảm mãn tính.

Thuốc chống trầm cảm

Có nhiều loại thuốc chống trầm cảm khác nhau để điều trị chứng rối loạn cảm xúc. Để tìm ra loại thuốc chống trầm cảm hiệu quả nhất với ít tác dụng phụ nhất, bác sĩ sẽ xem xét sức khỏe thể chất và tinh thần của bạn, bao gồm cả các tình trạng bệnh lý khác.

Có thể mất một thời gian. Thuốc chống trầm cảm mất vài tuần để có tác dụng hoàn toàn và có thể có tác dụng phụ khó chịu thường biến mất khi cơ thể bạn thích nghi. Bạn có thể cần thử nhiều loại thuốc để tìm loại phù hợp. Cũng có thể mất vài tuần để ngừng thuốc chống trầm cảm một cách an toàn, vì vậy hãy để bác sĩ hướng dẫn bạn nếu bạn quyết định ngừng thuốc.

Với chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng, bạn có thể cần phải dùng thuốc chống trầm cảm trong thời gian dài.

Những cách khác để cảm thấy tốt hơn

Việc chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả là bước quan trọng để cảm thấy tốt hơn với chứng trầm cảm mãn tính. Hãy hỏi bác sĩ về những lợi ích của thói quen lối sống lành mạnh như ăn uống cân bằng, tập thể dục thường xuyên và tránh rượu bia và thuốc lá. 

Biến chứng của rối loạn trầm cảm dai dẳng

Không phải là hiếm khi một người mắc chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng cũng trải qua một đợt trầm cảm lâm sàng cùng một lúc. Đây được gọi là trầm cảm kép.

Tuân thủ lịch trình dùng thuốc và liệu pháp của bạn và trao đổi với bác sĩ nếu bạn cảm thấy các triệu chứng của mình đang trở nên tồi tệ hơn. Bạn có thể cần phải tạm thời điều chỉnh phương pháp điều trị của mình. Tốt nhất là hãy cho những người thân yêu của bạn biết để theo dõi bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào có nghĩa là bạn cần được giúp đỡ.

Sống chung v��i chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng

Với một số điều chỉnh, bạn có thể quản lý cuộc sống với chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng để đảm bảo rằng bạn cảm thấy tốt nhất. Hãy tuân thủ kế hoạch điều trị của bạn, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Lựa chọn lối sống lành mạnh cũng có thể giúp ích, như ăn uống lành mạnh và tập thể dục. Sau đây là một số mẹo khác:

Hãy kiên nhẫn. Rối loạn cảm xúc không thể biến mất chỉ sau một đêm. Bạn có thể cần điều trị trong vài tuần trước khi bắt đầu cảm thấy cải thiện.

Tự giáo dục bản thân. Tìm hiểu về tình trạng của bạn để bạn biết những gì mong đợi từ việc điều trị và những triệu chứng nào cần chú ý. Việc hiểu được cách lựa chọn lối sống của bạn có thể ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn có thể giúp ích. Hỏi bác sĩ của bạn nơi để có được thông tin đáng tin cậy.

Tôn trọng những hạn chế của bạn. Trong khi bạn đang hồi phục, hãy tử tế với bản thân và đừng mong đợi quá nhiều, quá sớm. Bạn có thể cần phải đảm nhận ít nghĩa vụ hơn và ưu tiên các nhiệm vụ hàng ngày của mình. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc tập trung, hãy lập danh sách hoặc tự viết ghi chú để giúp bạn nhớ những việc cần làm. Tránh đưa ra bất kỳ quyết định quan trọng nào trong khi bạn đang vật lộn.

Nhận hỗ trợ. Đảm bảo bạn có người để nói chuyện, có thể là bạn bè hoặc ai đó trong nhóm hỗ trợ. Thường xuyên gặp gỡ gia đình và bạn bè. Sự cô lập có thể khiến chứng trầm cảm trở nên tồi tệ hơn và giao du với những người tích cực có thể cải thiện tâm trạng của bạn.

Ngủ đủ giấc. Việc điều trị trầm cảm có thể giúp giải quyết vấn đề về giấc ngủ hoặc bác sĩ có thể đưa ra những gợi ý khác.

Thực hành tự chăm sóc. Khi bạn cảm thấy chán nản, hãy làm điều gì đó bạn thích, như tham gia lớp yoga, xem phim hoặc làm móng. Học các kỹ thuật giảm căng thẳng như thiền và các bài tập thở. Làm điều gì đó tốt đẹp cho người khác cũng có thể cải thiện tâm trạng của bạn.

Đừng tự dùng thuốc. Rượu và thuốc giải trí có thể tạm thời làm giảm một số triệu chứng trầm cảm, nhưng các bác sĩ cho biết về lâu dài, chúng sẽ khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn.

Những điều cần biết

Rối loạn cảm xúc là một loại trầm cảm có các triệu chứng từ nhẹ đến trung bình kéo dài ít nhất 2 năm. Có thể khó nhận biết và chẩn đoán, nhưng có thể điều trị bằng liệu pháp tâm lý và thuốc.

Câu hỏi thường gặp về chứng rối loạn cảm xúc

Có hai loại rối loạn cảm xúc trầm cảm nào?

Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu về chứng loạn khí sắc đã đề xuất rằng có hai phân nhóm, lo lắng và vô cảm. Những người có phân nhóm lo lắng có cảm giác bất an và lòng tự trọng thấp và có xu hướng lo lắng và bồn chồn. Những người có phân nhóm vô cảm thường có năng lượng thấp và có xu hướng thể hiện ít nhiệt tình hoặc niềm vui trong cuộc sống.

Bệnh rối loạn cảm xúc trầm cảm có thể chữa khỏi được không?

Rối loạn cảm xúc có thể được điều trị thành công bằng liệu pháp, thuốc men hoặc kết hợp cả hai. Bạn có thể cần điều trị lâu dài để kiểm soát các triệu chứng của mình.

Rối loạn cảm xúc trầm cảm có phải là một rối loạn nhân cách không?

Không. Theo Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần, Phiên bản thứ năm, chứng rối loạn cảm xúc dai dẳng, hay rối loạn trầm cảm dai dẳng, là một dạng trầm cảm. Điều đó phản ánh niềm tin của các bác sĩ tâm thần rằng đó là thứ có thể điều trị được, chứ không phải là một phần ăn sâu vào con người bạn.

NGUỒN:

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Trầm cảm là gì?” “Rối loạn tâm trạng ở người lớn”, “Rối loạn trầm cảm dai dẳng (Rối loạn tâm trạng)”.

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Rối loạn tâm trạng: Khi trầm cảm kéo dài.”

Fieve, R. Lưỡng cực II , Rodale, 2006.

Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần, ấn bản lần thứ 4 (DSM-IV).

Phòng khám Mayo: “Rối loạn trầm cảm dai dẳng”, “Rối loạn chu kỳ cảm xúc”, “Thuốc chống trầm cảm và rượu: Mối lo ngại là gì?”

StatPearls : “Rối loạn trầm cảm dai dẳng.”

Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần: “Hiểu về chứng rối loạn cảm xúc dai dẳng”.

Phòng khám Cleveland: “Rối loạn trầm cảm dai dẳng (PDD).”

Tâm thần học phân tử : “Các kiểu hình nội sinh được đề xuất của chứng rối loạn tâm thần: Những cân nhắc về mặt tiến hóa, lâm sàng và dược lý di truyền.”

Tiếp theo trong các loại

• Suy thoái kép
• Các loại trầm cảm
• Trầm cảm với Rối loạn lưỡng cực
• Trầm cảm theo mùa (Rối loạn cảm xúc theo mùa)
• Trầm cảm mùa hè