Thuốc điều trị trầm cảm có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào

• Khi nào thuốc chống trầm cảm sẽ giúp tôi cảm thấy tốt hơn?
• Phải làm sao nếu thuốc chống trầm cảm không có tác dụng?
• Thuốc chống trầm cảm gây ra tác dụng phụ nào?
• Tác dụng phụ của thuốc điều trị trầm cảm kéo dài bao lâu?
• Tôi cần phải dùng thuốc chống trầm cảm trong bao lâu?

Nếu bạn đang được điều trị chứng trầm cảm, việc dùng thuốc chống trầm cảm có thể là một phần trong kế hoạch điều trị của bạn. Thuốc chống trầm cảm hoạt động bằng cách cân bằng các chất hóa học trong não gọi là chất dẫn truyền thần kinh ảnh hưởng đến tâm trạng và cảm xúc. Những loại thuốc chống trầm cảm này có thể giúp cải thiện tâm trạng, giúp bạn ngủ ngon hơn và tăng cảm giác thèm ăn và khả năng tập trung.

“ Thuốc chống trầm cảm có thể giúp cải thiện tâm trạng và cung cấp cho mọi người sự thúc đẩy cần thiết để vượt qua các triệu chứng trầm cảm của họ ”, Eric Endlich, Tiến sĩ, một nhà tâm lý học lâm sàng có trụ sở tại Boston cho biết. “Điều này thường cho phép họ bắt đầu làm những việc họ thích một lần nữa và đưa ra những lựa chọn tốt hơn cho bản thân, điều này cũng giúp góp phần tạo nên tâm trạng tích cực hơn”.

Nếu bạn đang dùng thuốc chống trầm cảm, điều quan trọng là phải biết những gì sẽ xảy ra và nó sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào. Sau đây là câu trả lời cho năm câu hỏi thường gặp về việc dùng thuốc chống trầm cảm.

Khi nào thuốc chống trầm cảm sẽ giúp tôi cảm thấy tốt hơn?

Trong khi nhiều người thấy rằng thuốc chống trầm cảm có tác dụng tốt trong việc giúp làm giảm các triệu chứng trầm cảm , bạn có thể không cảm thấy tốt hơn ngay lập tức. Thường mất ít nhất ba đến bốn tuần trước khi bạn nhận thấy sự thay đổi trong tâm trạng của mình. Đôi khi có thể mất nhiều thời gian hơn. Uống thuốc hàng ngày theo chỉ dẫn giúp tăng khả năng thuốc có tác dụng.

“Bạn chắc chắn phải kiên nhẫn một chút để thuốc có tác dụng”, Lisa Brennan, người đã bắt đầu dùng thuốc điều trị chứng trầm cảm của mình cách đây vài năm, cho biết. “Với tôi, sự thay đổi lúc đầu rất tinh tế, và sau đó tôi nhận ra rằng mình thực sự cảm thấy tốt hơn. Nhưng phải mất vài tuần, vì vậy điều quan trọng là phải kiên trì”.

Phải làm sao nếu thuốc chống trầm cảm không có tác dụng?

Nếu bạn không nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về tâm trạng sau một vài tuần, hãy trao đổi với bác sĩ. Nếu thuốc chống trầm cảm đầu tiên bạn dùng không có tác dụng, có khả năng một loại khác sẽ có tác dụng. Khoảng 60% những người dùng thuốc chống trầm cảm cảm thấy khỏe hơn với loại thuốc đầu tiên họ dùng, nhưng những người khác cần phải thử nhiều hơn một loại trước khi nhận thấy sự thay đổi.

Một nghiên cứu do Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia tài trợ năm 2008 cho thấy khoảng 50% bệnh nhân không cảm thấy khỏe hơn sau khi dùng một loại thuốc đã nhận thấy sự cải thiện khi họ dùng một loại thuốc mới hoặc thêm một loại thuốc thứ hai vào phương pháp điều trị đầu tiên. Bạn và bác sĩ có thể cùng nhau tìm ra loại thuốc phù hợp với bạn.

“Tôi đã phải thử một vài loại thuốc khác nhau để tìm ra loại thuốc phù hợp với mình,” Brennan nói với WebMD. “Một loại thuốc có hiệu quả trong một thời gian ngắn, và sau đó tôi lại bắt đầu cảm thấy chán nản. Vì vậy, bác sĩ đã chuyển tôi sang một loại thuốc khác, và loại thuốc đó có hiệu quả rất tốt. Chỉ cần kiên trì và cho bác sĩ biết bạn cảm thấy thế nào.”

Thuốc chống trầm cảm gây ra tác dụng phụ nào?

Giống như tất cả các loại thuốc, thuốc chống trầm cảm có thể có tác dụng phụ. Một số tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:

• Đau đầu
• Sự kích động
• Buồn nôn hoặc nôn
• Mất ngủ
• Buồn ngủ
• Giảm ham muốn tình dục
• Khô miệng
• Tăng cân

Một số thuốc chống trầm cảm có khả năng gây ra một số tác dụng phụ nhất định hơn những loại khác. Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) thường có ít tác dụng phụ hơn các loại thuốc cũ như thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) và thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI).

Tuy nhiên, vì thuốc ảnh hưởng đến mỗi người theo cách khác nhau nên rất khó để biết bạn có thể gặp phải tác dụng phụ nào cho đến khi bạn dùng thuốc. Nếu bạn lo lắng về bất kỳ tác dụng phụ cụ thể nào, chẳng hạn như tăng cân hoặc buồn nôn, hãy nói với bác sĩ. Họ có thể kê đơn thuốc ít có khả năng gây ra tác dụng phụ đó.

Tác dụng phụ của thuốc điều trị trầm cảm kéo dài bao lâu?

Nhiều tác dụng phụ chỉ kéo dài trong vài ngày hoặc vài tuần rồi sẽ thuyên giảm. Những tác dụng phụ khác có thể tiếp tục cho đến khi bạn ngừng dùng thuốc. Nếu tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc gây ra vấn đề cho bạn, hãy trao đổi với bác sĩ. Họ có thể tìm cách giúp giảm bớt các tác dụng phụ đó -- ví dụ như bằng cách yêu cầu bạn uống thuốc vào một thời điểm khác trong ngày -- hoặc đổi cho bạn một loại thuốc khác.

Điều quan trọng là không được ngừng dùng thuốc mà không trao đổi với bác sĩ. Nếu bạn ngừng thuốc đột ngột, bạn có thể cảm thấy buồn nôn hoặc đau đầu hoặc chóng mặt . Bác sĩ có thể giúp bạn giảm liều theo thời gian để ngừng thuốc an toàn.

Tôi cần phải dùng thuốc chống trầm cảm trong bao lâu?

Điều này phụ thuộc vào chứng trầm cảm của bạn. Hầu hết mọi người cần dùng thuốc chống trầm cảm trong ít nhất sáu đến chín tháng, nhưng bạn có thể cần dùng lâu hơn, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn. Một số người dùng thuốc chống trầm cảm trong nhiều năm. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định thời điểm thích hợp để dừng thuốc và có thể làm việc với bạn để dừng thuốc dần dần.

NGUỒN:

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Câu hỏi và câu trả lời về Nghiên cứu các phương pháp điều trị thay thế theo trình tự của NIMH để giảm trầm cảm (STAR*D)—Bối cảnh”, “Những loại thuốc nào được sử dụng để điều trị trầm cảm?”

Medline Plus: “Thuốc chống trầm cảm.”

Cơ quan Nghiên cứu và Chất lượng Chăm sóc Sức khỏe: “Thuốc chống trầm cảm - Hướng dẫn dành cho người lớn bị trầm cảm”.

Lisa Brennan, Oakland, California  

Bác sĩ gia đình: “Trầm cảm: Thuốc có thể giúp ích như thế nào.”

FDA: “Thuốc điều trị trầm cảm giúp ích cho bạn.”

Eric Endlich, Tiến sĩ, nhà tâm lý học lâm sàng, Newton, Mass.